椎体间融合术的拉钩组件及其使用方法与流程

本发明涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种椎体间融合术的拉钩组件及其使用方法。

背景技术：

经腹膜外斜外侧椎体间融合术，英文简称为OLIF，即Oblique lumbar Interbody Fusion。该椎体间融合术沿腹外斜肌纤维走行切开皮肤、皮下，单节段切口长约3cm，锐性分离腹外斜肌腱膜，钝性分离腹内斜肌、腹横肌及腹横筋膜，从腹部大血管鞘及腰大肌之间进入并向后分离显露手术节段椎间隙，逐级插入扩张导管，最后置入操作套管,在相应节段椎间隙侧方开窗，刮除病变节段髓核，最后将填充好骨的椎体间融合器植入相应椎间隙，结束手术。该融合术适用于腰椎间盘突出症合并节段不稳定、复发性腰椎间盘突出症、椎间盘源性腰痛、腰椎管狭窄、退变性腰椎侧弯、后凸矫形术需行前路松解者、腰椎椎板切除减压术后节段不稳定、腰椎术后邻椎病、腰椎假关节形成以及腰椎间盘置换术后翻修等。相比传统的治疗方法，Olif技术具有术中损伤小，术后恢复快等特点。目前OLIF手术建立通道一般都是用逐级扩张套管加操作套管的方式，此方式操作稍繁琐，术中易损伤大血管且暴露不够，使得操作空间有限制，此外还有术中固定不稳等问题。

技术实现要素：

鉴于以上所述现有技术的缺点，本发明解决的技术问题在于提供一种的椎体间融合术的拉钩组件及其使用方法。

为实现上述目的及其他相关目的，本发明提供一种椎体间融合术的拉钩组件，包括两个拉钩本体；所述拉钩本体包括：相连接的拉板和拉柄；所述拉板的上端与所述拉柄的一端连接，所述拉板的靠近所述拉柄的侧面为所述拉板的内侧面，与所述拉板的内侧面连接且相对设置的两个侧面为所述拉板的定位侧面；所述拉板的两个所述定位侧面上分别设置定位连接部；每个所述定位连接部上设有向下贯通的定位通孔；所述拉板为弧形结构，所述拉板的中部向靠近所述拉柄的方向凹陷，所述的拉板的两个定位侧面朝向远离所述拉柄的方向。

优选地，所述拉板的底面上设有底部凹槽。

进一步地，所述拉柄上设有固定部件，所述固定部件包括设置于所述拉柄的顶面上的支撑部和与所述支撑部的靠近所述拉板的一端连接的导向部，所述导向部的远离所述支撑部的一端上设有至少一个向下贯通的导向孔。

更进一步地，所述导向部上设有弹性固定部，所述弹性固定部的端部通过所述导向孔的侧壁穿入所述导向孔中。

更进一步地，所述支撑部上设有至少一个支撑槽。

优选地，所述拉钩本体还包括限位钩，所述限位钩设置于所述拉柄的远离所述拉板的一端上。

进一步地，所述限位钩从所述拉柄的顶面向所述拉柄的靠近所述拉板的一端延伸。

本发明还涉及一种椎体间融合术的拉钩组件的使用方法，包括以下步骤：

1)在确定腰椎节段，且切开皮肤、皮下脂肪，分离椎旁肌肉、牵开神经根后，将两个拉板分别插入分离的肌肉中，两个所述拉板相对设置；向外拉动两个相对设置的拉柄，使肌肉进一步分离；

2)将定位钉穿入定位通孔中，且将所述定位钉固定于椎体上，两个所述拉板之间形成的间隔区域为手术通道；

3)在导向孔中插入设备管道。

优选地，所述支撑部上设有至少一个支撑槽，步骤3)中的所述设备管道插入所述支撑槽中。

如上所述，本发明的椎体间融合术的拉钩组件及其使用方法，具有以下有益效果：

本发明能够有效避免对大血管的意外损伤,操作简便，且术中本发明的拉钩组件能够牢固地固定在椎体，非常稳定；扩张空间较大，利于椎间处理及植入融合器的操作；本发明的拉板为弧形结构，该结构能够为其他的设备附件提供空间，弧形结构抵靠在肌肉上，能够减少对肌肉的牵拉。

附图说明

图1显示为本实施例的椎体间融合术的拉钩组件的使用时且插入设备管道时的结构示意图。

图2显示为本实施例的椎体间融合术的拉钩组件的使用时且未插入设备管道时的结构示意图。

图3显示为本实施例的椎体间融合术的拉钩组件的拉钩本体的主视结构示意图。

图4显示为本实施例的椎体间融合术的拉钩组件的拉钩本体的俯视结构示意图。

图5显示为本实施例的椎体间融合术的拉钩组件的拉钩本体的左视结构示意图。

附图标号说明

100 拉钩本体

110 拉板

111 拉板的内侧面

120 拉柄

121 拉柄的底面

200 定位连接部

210 定位通孔

300 底部凹槽

400 固定部件

410 支撑部

411 支撑槽

420 导向部

421 导向孔

422 弹性固定部

500 限位钩

600 定位钉

700 设备管道

900 螺丝刀

具体实施方式

以下由特定的具体实施例说明本发明的实施方式，熟悉此技术的人士可由本说明书所揭露的内容轻易地了解本发明的其他优点及功效。

请参阅附图。须知，本说明书所附图式所绘示的结构、比例、大小等，均仅用以配合说明书所揭示的内容，以供熟悉此技术的人士了解与阅读，并非用以限定本发明可实施的限定条件，故不具技术上的实质意义，任何结构的修饰、比例关系的改变或大小的调整，在不影响本发明所能产生的功效及所能达成的目的下，均应仍落在本发明所揭示的技术内容得能涵盖的范围内。同时，本说明书中所引用的如“上”、“下”、“左”、“右”、“中间”及“一”等的用语，亦仅为便于叙述的明了，而非用以限定本发明可实施的范围，其相对关系的改变或调整，在无实质变更技术内容下，当亦视为本发明可实施的范畴。

如图1至图5所示，本实施例的椎体间融合术的拉钩组件包括两个拉钩本体100；

拉钩本体100包括：相连接的拉板110和拉柄120；拉板110的上端与拉柄120的一端连接，拉板110的靠近拉柄120的侧面为拉板110的内侧面111，与拉板110的内侧面111连接且相对设置的两个侧面为拉板110的定位侧面；拉板110的两个定位侧面上分别设置定位连接部200；每个定位连接部200上设有向下贯通的定位通孔210；拉板110为弧形结构，拉板110的中部向靠近拉柄120的方向凹陷，拉板110的两个定位侧面朝向远离拉柄120的方向。

在确定腰椎节段，且切开皮肤、皮下脂肪，分离椎旁肌肉、牵开神经根后，将两个拉钩本体100的拉板110分别插入分离的肌肉中，两个拉板110相对设置，两个拉柄120也是相对设置；医护人员向外拉动两个相对设置的拉柄120，使肌肉进一步分离；再将定位钉600穿入定位通孔210中，且将定位钉600固定于椎体上，两个拉板110之间形成的间隔区域为手术通道，手术通道形成后，即可进行其余的手术操作。由于拉板110为一板体，所以在插入分离的肌肉中时，轻易避开大血管，从而防止对大血管的意外损伤。定位钉600能够牢固地固定于椎体上，使形成的手术通道空间较大。本发明的拉板110为弧形结构，该结构能够为其他的设备附件提供空间，弧形结构抵靠在肌肉上，能够减少对肌肉的牵拉，减小对肌肉的压力。定位钉600能够通过定位连接部200上的定位通孔210与椎体连接，所以两个定位连接部200分别设置于拉板110的两个定位侧面上，使拉板110能够与椎体稳定地连接。

为了便于定位钉600的安装，定位连接部200的由上至下的高度小于拉板110的高度。

拉板110的底面上设有底部凹槽300，能够避免拉板110对椎间盘的压迫，另外，将血管牵拉到拉板110靠近拉柄120的一侧时，由于底部凹槽300的设置，能够便于更好地牵拉和保护血管。底部凹槽300为V形槽，V形槽的设计符合人体解剖结构。对于第五腰椎以下相连着第一骶椎的椎间盘突出的病人在手术治疗时，由于第五腰椎以下相连着第一骶椎处的血管较复杂,底部凹槽300的设置使本发明对于该处的手术治疗非常适用。

拉柄120上设有固定部件400，固定部件400包括设置于拉柄120的顶面上的支撑部410和与支撑部410的靠近拉板110的一端连接的导向部420，导向部420的远离支撑部410的一端上设有至少一个向下贯通的导向孔421。由于导向孔421为向下设置，所以当设备管道700插入于导向孔421中，使设备管道700的头部能够向下，便于使用。

本实施例中，导向孔421的数量为两个。其中一个导向孔421所插入的设备管道700提供冷光源，另外一个导向孔421所插入的设备管道700的头部上安装有摄像头。

由于插入于导向孔421中的设备管道700处于两个定位连接部200之间，所以，拉板110为弧形结构，能够给设备管道700提供空间，保持较大的手术通道。

导向部420上设有弹性固定部422，弹性固定部422的端部通过导向孔421的侧壁穿入导向孔421中。设备管道700在穿过导向孔421后，弹性固定部422的端部与设备管道700的外壁接触，设备管道700被弹性固定部422压紧。弹性固定部422的数量与导向孔421的数量对应。

为了便于设备管道700的定位，支撑部410上设有至少一个支撑槽411。本实施例中，支撑槽411为两个。

为了使本发明使用时，医护人员拉动拉柄120时不会被病人身体阻挡，拉板110的内侧面111与拉柄120的底面121之间的夹角α大于等于90度。

拉钩本体100还包括限位钩500，限位钩500设置于拉柄120的远离拉板110的一端上。由于医护人员在握住拉柄120，并且向外拉动拉柄120的过程中，手容易脱离拉柄120，设置了限位钩500，能够对手起到限位作用，防止手脱离拉柄120。

限位钩500从拉柄120的顶面向拉柄120的靠近拉板110的一端延伸。该结构使握着拉柄120的手能够被卡入于限位钩500中，便于医护人员紧握拉柄120，分离肌肉。

本发明还涉及一种椎体间融合术的拉钩组件的使用方法，包括以下步骤：

1)确定腰椎节段，取中线旁约12cm，切口长2.5－3cm，45°朝向椎体，在逐层切开皮肤、皮下脂肪，钝性分离椎旁肌肉、牵开神经根后，将两个拉板110分别插入分离的肌肉中，两个拉板110相对设置；医护人员的手握住两个相对设置的拉柄120，并且向外拉动两个拉柄120，使肌肉进一步分离；

2)将定位钉600穿入定位通孔210中，且将定位钉600固定于椎体上，两个拉板110之间形成的间隔区域为手术通道；

将四个定位钉600分别穿入相应的定位通孔210中，螺丝刀900拧动定位钉600的钉子头部，将定位钉600固定于椎体上，两个拉板110之间形成的间隔区域为手术通道。

3)在两个导向孔421中分别插入设备管道700，其中一个导向孔421所插入的设备管道700提供冷光源，另外一个导向孔421所插入的设备管道700的头部上安装有摄像头。

支撑部410上设有两个支撑槽411，步骤3)中的两个设备管道700分别插入相应的支撑槽411中。

本发明能够有效避免对大血管的意外损伤,操作简便，且术中本发明的拉钩组件能够牢固地固定在椎体，非常稳定；扩张空间较大，利于椎间处理及植入融合器的操作；本发明的拉板110为弧形结构，该结构能够为其他的设备附件提供空间，弧形结构抵靠在肌肉上，能够减少对肌肉的牵拉。

综上，本发明有效克服了现有技术中的种种缺点而具高度产业利用价值。

上述实施例仅例示性说明本发明的原理及其功效，而非用于限制本发明。任何熟悉此技术的人士皆可在不违背本发明的精神及范畴下，对上述实施例进行修饰或改变。因此，举凡所属技术领域中具有通常知识者在未脱离本发明所揭示的精神与技术思想下所完成的一切等效修饰或改变，仍应由本发明的权利要求所涵盖。