一种盆骨前环内固定接骨板的制作方法

本实用新型属于骨科医疗器械技术领域，具体是一种盆骨前环内固定接骨板，特别涉及耻骨骨折的内固定治疗。

背景技术：

耻骨骨折是最常见的骨盆骨折，对影响骨盆稳定性或引起持续疼痛的耻骨骨折需要行内固定手术治疗。手术目的主要是恢复骨盆环的对称性和稳定性，让患者早日进行功能锻炼，促进周围组织及脏器的功能恢复，减少卧床并发症。对于耻骨骨折，尤其临近耻骨联合部位的骨折，耻骨内侧段骨块太小，在不跨越耻骨联合的情况下，普通重建接骨板难以用螺钉固定。

依据现有技术，势必采用重建接骨板跨越耻骨联合完成耻骨骨折内固定。然而，耻骨联合由两侧的耻骨联合面借纤维软骨连接而成，有耻骨上韧带、耻骨弓状韧带加强，有人将耻骨联合称为半关节，它是一种微动关节。对于跨越耻骨联合固定的内固定方式，意味着牢牢固定死耻骨联合，造成耻骨联合功能丧失。

技术实现要素：

为了克服背景技术的不足，本实用新型提供一种盆骨前环内固定接骨板。

本实用新型的技术方案是：包括依次固定连接的头部、颈部、干部、尾部，所述头部中间设有3排头部锁定孔，可向临近耻骨联合区域置入锁定螺钉，所述颈部为交界区，连接不同平面的头部与干部，上方设有颈部切迹，所述干部中间设有干部锁定孔，可向耻骨上支置入锁定螺钉，所述干部上方设有干部切迹，所述尾部设有沿髋臼切迹方向置钉的锁定孔，可向髂耻交界区置入通道螺钉。

优选地，所述干部的形状略呈弧形且与耻骨上支前方的解剖形状吻合，所述尾部折弯呈弧形且与髋臼前下方的解剖形状吻合。

优选地，所述第一排头部锁定孔的数量为4个，所述第二排头部锁定孔的数量为3个，所述第三排头部锁定孔的数量为2个，所述第一排头部锁定孔下方的1个第一排最下方锁定孔方向与使用者的耻骨联合关节面切线方向偏下，第一排头部锁定孔上方的3个孔方向和第二排头部锁定孔与使用者的耻骨联合关节面切线方向一致，所述第三排头部锁定孔孔的方向与头部的平面垂直。

优选地，所述3排头部锁定孔与2.4mm或2.7mm锁定螺钉配合，所述干部锁定孔与3.5mm锁定螺钉配合，所述尾部锁定孔与4.5mm锁定螺钉配合。

优选地，所述干部锁定孔的数量为3至5个。

优选地，所述头部上设有头部克氏针孔，所述颈部上设有颈部克氏针孔，所述尾部上设有尾部克氏针孔。

优选地，所述头部克氏针孔的数量为5个，所述颈部克氏针孔的数量为1个，所述尾部克氏针孔的数量为3个。

本实用新型的有益效果是通过头部、干部、尾部三平面钉板设计，可有效固定骨盆前环骨折，可适用于耻骨骨折，包括临近耻骨联合区域的骨折、耻骨支骨折以及髂耻交界区域的骨折；接骨板的设计使得临近耻骨联合区域的骨折固定更佳牢靠；无需跨越耻骨联合固定，避免耻骨联合功能丧失，尤其适合未婚女性，利于顺产生育；接骨板放置于耻骨的前下方，内收肌的深层，避免了钢板对性生活的影响以及对软组织的激惹。

附图说明

图1-图2为本实用新型实施例的结构示意图。

图3为本实用新型实施例产品安装在骨盆前环上的结构示意图。

图1-图3中，头部1，头部锁定孔11、12、13，第一排最下方锁定孔114，头部克氏针孔14，颈部2，颈部克氏针孔21，颈部切迹22，干部3，干部锁定孔31，干部切迹32，尾部4，尾部锁定孔41，尾部克氏针孔42。

具体实施方式

下面针对附图对本实用新型的实施例作进一步说明：

如图1-图3所示，本实施例提供种一种盆骨前环内固定接骨板，包括依次固定连接的头部1、颈部2、干部3、尾部4，所述头部1中间设有3排头部锁定孔11、12、13，所述颈部2上方设有颈部切迹22，所述干部3中间设有干部锁定孔31，所述干部3上方设有干部切迹32，所述尾部4上设有尾部锁定孔41。

所述头部1与使用者耻骨的耻骨联合区相匹配，所述干部3与使用者的耻骨支前方相匹配，尾部4与使用者的髋臼前下方相匹配。所述颈部2上方的颈部切迹22用于避开耻骨结节的阻挡，利于接骨板的贴附。所述干部3上的切迹32有利于缝合肌腱的止点。

通过在3排头部锁定孔11，12，13和干部锁定孔31以及尾部锁定孔41置入锁定螺钉来完成固定，解决了耻骨内侧段骨块太小，传统工艺需要跨越耻骨联合固定的问题。本实用新型产品保留耻骨联合微动关节的功能，从而使得患者后期恢复效果更好。

由于人体盆骨前环的骨骼不是平面形状，而是带有点圆弧形的，为了使盆骨前环内固定接骨板与人体的盆骨互相贴合没有间隙，优选地，所述干部3的形状略呈弧形且与耻骨上支前方的解剖形状吻合，所述尾部4折弯呈弧形且与髋臼前下方的解剖形状吻合。所述干部3和尾部4的形状可以按照使用者的骨骼形状进行贴合制作。

为了使用者使用本实用新型产品与骨折部分的骨折固定的更佳牢靠，优选地，所述第一排头部锁定孔11的数量为4个，所述第二排头部锁定孔12的数量为3个，所述第三排头部锁定孔13的数量为2个，所述第一排头部锁定孔11下方的1个第一排最下方锁定孔114方向与使用者的耻骨联合关节面切线方向偏下，第一排头部锁定孔11上方的3个孔方向和第二排头部锁定孔12与使用者的耻骨联合关节面切线方向一致，所述第三排头部锁定孔13孔的方向与头部1的平面垂直，这样可发挥最大的把持力。采用3排头部锁定孔11、12、13形成一个三角形，具有比较可靠的稳定性。

经过多次的医学实践效果，以及在医生手术的可操作性上以及成本的考虑。优选地，所述3排头部锁定孔11、12、13与2.4mm或2.7mm锁定螺钉配合，所述干部锁定孔31与3.5mm锁定螺钉配合，所述尾部锁定孔41与4.5mm锁定螺钉配合。该规格的锁定螺钉具有较强大的紧固力，也能避免使用过大规格的锁定螺钉对使用者造成过大的创面，便于后期取掉锁定螺钉的愈合。

根据使用者年龄、体形大小、男女等特征，优选地，所述干部锁定孔31的数量为3至5个。使干部3刚好与使用者的耻骨上支的尺寸互相配合。

在做手术时，医生通常会使用克氏针进行临时固定，为了便于克氏针的打入，优选地，所述头部1上设有头部克氏针孔14，所述颈部2上设有颈部克氏针孔21，所述尾部4上设有尾部克氏针孔42。所述头部克氏针孔14的数量为5个，所述颈部克氏针孔21的数量为1个，所述尾部克氏针孔42的数量为3个。

本实用新型产品的具体操作步骤如下：

1、针对骨盆前环的耻骨骨折，尤其临近耻骨联合部位的骨折，采用传统的耻骨联合前方入路（pfannenstiel切口入路），切口位置偏下，具体位于耻骨联合上缘，根据骨折位置向两侧延长。

2、切开皮肤、皮下组织，暴露并保护深层的精索（男性），切断耻骨支上缘的内收肌肌腱止点，暴露耻骨上支、髂耻交界区及临近耻骨联合区。

3、复位骨折，放置该新型的盆骨前环内固定接骨板，将克氏针依次打入头部克氏针孔14、颈部克氏针孔21、尾部克氏针孔42进行临时固定。

4、近端头部1采用排钉技术，在三排头部锁定孔11、12、13内置入三排2.7或2.4mm锁定螺钉,完成临近耻骨联合区的固定；所述干部3的干部锁定孔31内置入3-5枚3.5mm锁定螺钉，完成耻骨支固定；对于合并髂耻交界区的骨折，需向尾部4的尾部锁定孔41内置入一枚4.5mm的锁定螺钉完成固定，该螺钉为髋臼切线位的通道螺钉。

本实施例不应视为对实用新型的限制，但任何基于本实用新型的精神所作的改进，都应在本实用新型的保护范围之。