基于记录的听觉电生理学反应确定耳蜗积水的制作方法

1.本技术涉及用于诊断人或动物的耳蜗积水的系统。
2.本技术还涉及人或动物的听觉电生理学反应的记录方法。


背景技术：

3.梅尼埃(meniere)病目前通常通过观察症状如发作性眩晕、耳鸣、脉动听力损失、及耳朵或压力充满的感觉进行诊断。此外，有时，诊断可与ct或mr扫描结合以排除引起这些症状的任何其它病因。
4.并非所有患者均展现所有上述症状，尤其在梅尼埃病的早期，可能仅出现部分症状。
5.梅尼埃病的病因尚未完全探明。然而，已提出的梅尼埃病的病因学为内淋巴(或耳蜗)积水。内淋巴积水为内淋巴系统出现扩张的情形[1]。
[0006]
已提出几种确定症状由梅尼埃病引起的方法，如：
[0007]
‑
前庭诱发肌源性电位；
[0008]
‑
耳蜗电描记术；
[0009]
‑
耳蜗积水分析掩蔽法(champ，cochlear hydrops analysis masking procedure)[2]。
[0010]
然而，这些方法中的每一种方法均具有不同的挑战。例如，在champ被报导对具有已充分发展的梅尼埃病的患者达到高灵敏度和特异性的同时，对于具有早期梅尼埃病的患者，已发现灵敏度和特异性均较低，结果是诊断不确定。此外，champ费时费力。
[0011]
此外，确定症状由梅尼埃病引起的过程耗时长且令患者不适。
[0012]
因此，十分需要一种简单且快速的客观测试来确定症状由梅尼埃病引起。


技术实现要素：

[0013]
用于诊断耳蜗积水的系统
[0014]
在本技术的一方面，提供用于诊断人或动物的耳蜗积水的系统。
[0015]
该系统可包括包含刺激生成器和输出变换器的声学刺激生成单元。
[0016]
该系统可包括扬声器。
[0017]
例如，扬声器可包括输出变换器，使得来自声学刺激生成单元的音频可在人或动物的环境中输出。
[0018]
该系统可包括耳机。
[0019]
例如，耳机可包括输出变换器，使得来自声学刺激生成单元的音频可在人或动物的耳朵处从耳机输出。
[0020]
该系统可包括耳朵接触部分。
[0021]
例如，耳朵接触部分可以是适合插入到人或动物的耳道内的耳件。耳件可包括构造成与人或动物的耳道壁的形状一致的柔软材料，如圆顶件或耳模。耳件可包括其形状与
人或动物的耳道壁的形状实质上拟合的耳模。
[0022]
例如，输出变换器可设置在耳朵接触部分中，使得输出变换器可以适当的方式位于耳道中并朝向人或动物的内耳正确地输出声学刺激。
[0023]
刺激生成器可以有线或无线方式连接到输出变换器(及例如耳朵接触部分、扬声器或耳机，如果存在的话)。
[0024]
声学刺激生成单元可配置成通过刺激生成器将一个或多个音频刺激经输出变换器提供给人或动物的至少一只耳朵。例如，声学刺激生成单元可配置成由刺激生成器自动提供一音频刺激，藉此提供简单的音频刺激生成。
[0025]
声学刺激生成单元可配置成提供多个音频刺激。
[0026]
例如，声学刺激生成单元可配置成提供两种以上不同类型的音频刺激，使得人或动物对不同音频刺激的反应可被监测和比较以获得更多数据用于人或动物的评估。
[0027]
多个音频刺激可包括提供至少第一咔嗒声音频刺激和至少第一啁啾声音频刺激。
[0028]
多个音频刺激可包括提供至少第一啁啾声音频刺激和至少第二啁啾声音频刺激。
[0029]
例如，啁啾声音频刺激可包括ce啁啾声[4]。
[0030]
该系统可包括记录单元，配置成记录人或动物的一个或多个听觉电生理学反应。
[0031]
一个或多个听觉电生理学反应可响应于由声学刺激生成单元向人或动物的至少一只耳朵提供的音频刺激进行记录。
[0032]
例如，声学刺激生成单元可经输出变换器向人或动物的内耳提供多个音频刺激并可记录人或动物对每一提供的音频刺激的一个或多个听觉电生理学反应。
[0033]
例如，该系统可配置成响应于声学刺激生成单元提供的一个或多个音频刺激(例如自动)记录人或动物的听觉电生理学反应，藉此提供听觉电生理学反应的简单记录。
[0034]
例如，一个或多个听觉电生理学反应可通过设置在人或动物的皮肤处的电极进行测量。
[0035]
例如，一个或多个听觉电生理学反应可通过设置在声学刺激生成单元的耳朵接触部分处的电极进行测量。
[0036]
该系统可包括诊断单元。
[0037]
诊断单元可配置成处理所记录的听觉电生理学反应。
[0038]
例如，处理所记录的听觉电生理学反应可包括根据例如多个音频刺激的类型和大小对所记录的听觉电生理学反应进行归类。
[0039]
例如，处理所记录的听觉电生理学反应可包括分析所记录的听觉电生理学反应，例如确定听觉电生理学反应的参数(如大小)，例如确定所记录的听觉电生理学反应的振幅。
[0040]
诊断单元可配置成基于一个或多个音频刺激提供人或动物的耳蜗积水的诊断。
[0041]
例如，提供耳蜗积水的诊断可包括确定人或动物是否有耳蜗积水。提供诊断可基于响应于至少第一咔嗒声音频刺激和至少第一啁啾声音频刺激或者响应于至少第一和第二啁啾声音频刺激记录的听觉电生理学反应的分析。
[0042]
因而，耳蜗积水可基于提供至少第一咔嗒声音频刺激和至少第一啁啾声音频刺激或者基于提供至少第一和第二啁啾声音频刺激并记录和处理所得的听觉电生理学反应进行诊断，其相较于现有的技术更快、更容易且对人或动物更舒适。
[0043]
所记录的听觉电生理学反应可以是听觉脑干反应(abr，auditory brain
‑
stem response)。
[0044]
该系统可包括配置成记录人或动物的一个或多个abr的记录单元。
[0045]
诊断单元配置成处理所记录的一个或多个听觉电生理学反应可包括，诊断单元可配置成比较分别基于至少第一咔嗒声音频刺激和至少第一啁啾声音频刺激或者分别基于至少第一和第二啁啾声音频刺激记录的一个或多个听觉电生理学反应的反应特性(例如在时域或频域)。
[0046]
诊断单元可配置成处理所记录的一个或多个听觉电生理学反应并提供耳蜗积水的诊断，可包括诊断单元可配置成比较基于至少第一咔嗒声音频刺激和至少第一啁啾声音频刺激或者基于至少第一和第二啁啾声音频刺激记录的一个或多个听觉电生理学反应的反应特性(例如在时域或频域)。
[0047]
在上面提及的champ技术中，生成阈上咔嗒声音频刺激。所得的听觉电生理学反应则用不同的掩蔽量进行测量，并检查对v波潜伏期的影响。
[0048]
因而，champ技术涉及记录对中等水平咔嗒声及同时对身体同侧的高通掩蔽噪声的听觉电生理学反应。记录对单独存在的咔嗒声音频刺激的反应和对具有以8、4、2、1和0.5khz高通滤波的掩蔽噪声的咔嗒声音频刺激的反应。
[0049]
对于没有耳蜗积水的典型正常听力测试对象，可非常清楚地看到掩蔽的影响。在此，听觉电生理学反应中的v波潜伏期被观察到随着高通掩蔽噪声的截止频率降低而增加。通常，最高的未被掩蔽的频区在v波潜伏期中占首要地位。因此，随着耳蜗被从8khz向下到0.5khz持续掩蔽，v波的峰值潜伏期增加。
[0050]
因为随着高通掩蔽噪声截止频率的每次降低，对咔嗒声音频刺激的反应由较低频区为主，预期观察到v波潜伏期增加。因而，由于与耳蜗传播波延迟有关的因素，测得的听觉电生理学反应的v波潜伏期随着未被掩蔽的耳蜗区域相继限制到较低频率而增加。
[0051]
相反，遭受梅尼埃病的人或动物的champ测量结果表明掩蔽对v波潜伏期实质上没有影响，既然通过高通掩蔽噪声看不到v波潜伏期的增加[2]。
[0052]
诊断单元配置成比较可包括，诊断单元可配置成确定基于至少第一咔嗒声音频刺激和第一啁啾声音频刺激记录的一个或多个听觉电生理学反应的相应反应特性之间的比。
[0053]
诊断单元配置成比较可包括，诊断单元可配置成确定基于至少第一和第二啁啾声音频刺激记录的一个或多个听觉电生理学反应的相应反应特性之间的比。
[0054]
例如，诊断单元可配置成接收响应于至少第一咔嗒声音频刺激被提供给人或动物的耳朵而记录的听觉电生理学反应，及确定对应的反应特性。此外，诊断单元可配置成接收响应于至少第一啁啾声音频刺激被提供给人或动物的耳朵而记录的听觉电生理学反应，及确定对应的反应特性。此外，诊断单元可配置成接收响应于至少第二啁啾声音频刺激被提供给人或动物的耳朵而记录的听觉电生理学反应，及确定对应的反应特性。诊断单元可配置成确定分别确定的咔嗒声和啁啾声音频刺激的反应特性之间的比。
[0055]
在正常耳蜗中，已发现当啁啾声音频刺激如ce啁啾声替代传统的咔嗒声音频刺激时，可获得更高的v波振幅[3][4]。该增大的振幅源自健康耳蜗中平均的行波传播时间，啁啾声音频刺激的散布与其对齐以产生最佳的同步刺激，这导致v波振幅相较于咔嗒声音频刺激时更高。
[0056]
champ测量结果表明，正常耳蜗传播时间在具有耳蜗积水的人或动物的耳朵中严重减少。对于正常听力人员，音频刺激传播通过耳蜗通常需约10ms。此外，在耳蜗中在低频与高频之间有例如10ms的传播时间差(取决于确切的频率)。这表明，在具有正常听力的人或动物的耳朵中观察到的、啁啾声音频刺激相较于咔嗒声音频刺激的v波振幅好处将被具有耳蜗积水的人或动物的耳朵中的不利代替。
[0057]
至少一第一啁啾声音频刺激可不同于至少一第二啁啾声音频刺激。
[0058]
例如，第一啁啾声音频刺激可比第二啁啾声音频刺激具有更长或更短的持续时间。
[0059]
例如，第一啁啾声音频刺激可比第二啁啾声音频刺激具有更大或更小的声压级。
[0060]
通过例如根据受积水影响的耳蜗的平均时延分布(delay profile)设计第一啁啾声音频刺激及根据健康耳蜗的平均时延分布设计第二啁啾声音频刺激，相较于上面描述的基于咔嗒声和啁啾声的方法，可获得提高的区分能力。
[0061]
第一啁啾声音频刺激可具有符合受积水影响的耳蜗的平均时延分布的时延分布(持续时间)。
[0062]
第二啁啾声音频刺激可具有符合健康耳蜗的平均时延分布的时延分布(持续时间)。
[0063]
可以预见，第一和第二啁啾声音频刺激的时延分布可反过来。
[0064]
通过跨不同的声压级按顺序交叉方式测量，将获得更丰富的数据资料用于比较，可能导致更准确的诊断。应当理解，在每一声压级，比较可在咔嗒声和啁啾声反应之间或者第一和第二啁啾声音频刺激反应之间进行。
[0065]
这种作用则可用作耳蜗积水的更简单的诊断。
[0066]
简单来自两个方面：
[0067]
例如相较于充分开展的champ规定的六个条件，仅需要两个测量条件；
[0068]
所提出的技术所需要的两个测量均未被掩蔽，这意味着相较于champ的掩蔽条件，所需要的平均时间更短。
[0069]
诊断单元可配置成将所确定的比与预先确定的比进行比较。
[0070]
例如，诊断单元可配置成确定基于啁啾声音频刺激的反应特性是否高于基于咔嗒声音频刺激的反应特性。如果是，人或动物被诊断为具有正常听力。
[0071]
例如，诊断单元可配置成确定基于咔嗒声音频刺激的反应特性是否高于基于啁啾声音频刺激的反应特性。如果是，则人或动物被诊断为具有耳蜗积水。
[0072]
声学刺激生成单元可配置成以固定的阈上水平提供至少第一咔嗒声音频刺激和至少第一啁啾声音频刺激。
[0073]
声学刺激生成单元可配置成以固定的阈上水平提供至少第一啁啾声音频刺激和至少第二啁啾声音频刺激。
[0074]
例如，咔嗒声音频刺激和啁啾声音频刺激可按60db提供。
[0075]
咔嗒声音频刺激可被频率整形。
[0076]
咔嗒声音频刺激可基于人或动物的听力阈值水平/听阈级(htl，hearing threshold level)进行频率整形。
[0077]
(第一和/或第二)啁啾声音频刺激可被频率整形。
[0078]
啁啾声音频刺激可基于人或动物的htl进行频率整形。
[0079]
htl可基于在早期对人或动物测得的听力图进行确定。例如，早期可以是刚好在将本系统使用于人或动物之前或者更早的阶段。
[0080]
咔嗒声音频刺激和/或(第一和/或第二)啁啾声音频刺激可以固定的感觉级(sl，sensation level)提供。
[0081]
咔嗒声音频刺激和/或(第一和/或第二)啁啾声音频刺激可跨刺激频率范围以高于人或动物的htl的固定sl提供。
[0082]
例如，咔嗒声音频刺激和/或(第一和/或第二)啁啾声音频刺激可跨刺激频率范围以高于人或动物的htl的20db sl提供。
[0083]
声学刺激生成单元可配置成提供多个咔嗒声音频刺激和啁啾声音频刺激。
[0084]
声学刺激生成单元可配置成提供多个啁啾声音频刺激。
[0085]
声学刺激生成单元可配置成提供多个咔嗒声音频刺激。
[0086]
声学刺激生成单元可配置成以交替方式向人或动物的至少一只耳朵提供多个咔嗒声音频刺激和/或啁啾声音频刺激。
[0087]
声学刺激生成单元可配置成向人或动物的至少一只耳朵提供交替的咔嗒声音频刺激和/或啁啾声音频刺激。
[0088]
声学刺激生成单元可配置成以交替方式向人或动物的两只耳朵提供多个咔嗒声音频刺激和/或啁啾声音频刺激。
[0089]
声学刺激生成单元可配置成向人或动物的两只耳朵提供交替的咔嗒声音频刺激和/或啁啾声音频刺激。
[0090]
例如，多个音频刺激可以交替方式同时提供给人或动物的两只耳朵。
[0091]
例如，声学刺激生成单元可配置成提供交替的第一咔嗒声音频刺激和第一啁啾声音频刺激。
[0092]
例如，声学刺激生成单元可配置成提供交替的第一啁啾声音频刺激和第二啁啾声音频刺激。
[0093]
从而，可进行人或动物的更加准确的诊断，因为可在人或动物的两只耳朵处同时且在类似的条件下进行测量。
[0094]
声学刺激生成单元可配置成向人或动物的至少一只耳朵提供多个声压级的多个咔嗒声音频刺激。
[0095]
声学刺激生成单元可配置成向人或动物的至少一只耳朵提供多个声压级的多个啁啾声音频刺激。
[0096]
例如，多个咔嗒声和/或啁啾声音频刺激可以类似的声压级同时提供给人或动物的两只耳朵，使能取回耳朵特有的信息。从而，可简化音频刺激提供和后面的听觉电生理学反应记录。
[0097]
例如，听觉电生理学反应记录可响应于所提供的多个咔嗒声和/或啁啾声音频刺激连续进行以有利于后面的记录分析。
[0098]
例如，听觉电生理学反应记录可交错进行。
[0099]
诊断单元可配置成提供分别基于至少第一咔嗒声音频刺激和第一啁啾声音频刺激或者分别基于至少第一和第二啁啾声音频刺激记录的一个或多个听觉电生理学反应的
反应特性的相应平均值。
[0100]
诊断单元可配置成提供基于第一咔嗒声音频刺激记录的听觉电生理学反应的反应特性的相应平均值。
[0101]
诊断单元可配置成提供基于第一啁啾声音频刺激或第二啁啾声音频刺激记录的听觉电生理学反应的反应特性的相应平均值。
[0102]
诊断单元可配置成处理所记录的听觉电生理学反应，包括提供相应的平均反应特性；及配置成基于相应的平均第一咔嗒声音频刺激和平均啁啾声音频刺激或者基于相应的平均第一啁啾声音频刺激和平均第二啁啾声音频刺激提供人或动物的耳蜗积水的诊断。
[0103]
该系统可配置成基于在人或动物的两只耳朵同时测量来诊断以使能取回耳朵特有的信息。
[0104]
例如，系统的声学刺激生成单元可包括一个包含输出变换器的扬声器。
[0105]
例如，系统的声学刺激生成单元可包括耳机和两个输出变换器。
[0106]
例如，系统的声学刺激生成单元可包括两个耳朵接触部分和两个输出变换器。一个耳朵接触部分可安放在人或动物的左耳内，另一耳朵接触部分可安放在右耳内。一个输出变换器可安放在一个耳朵接触部分内，另一输出变换器可安放在另一耳朵接触部分内。
[0107]
从而，声学刺激生成单元可配置成通过刺激生成器经输出变换器向人或动物的两只耳朵同时或交替提供一个或多个音频刺激。
[0108]
当仅具有一个输出变换器时，测量可首先在一只耳朵处进行，然后在第二只耳朵处进行。
[0109]
反应特性可包括所记录的一个或多个听觉电生理学反应的v波振幅。
[0110]
一个或多个听觉电生理学反应可以是一个或多个听觉脑干反应(abr)。
[0111]
该系统可以是或者形成便携装置的一部分，例如包括本地能源如电池例如可再充电电池的装置。
[0112]
应用
[0113]
一方面，提供上面描述的、“具体实施方式”中详细描述的及权利要求中限定的系统的应用。
[0114]
方法
[0115]
一方面，本发明进一步提供人或动物的听觉电生理学反应的记录方法。
[0116]
该方法可包括提供音频刺激。
[0117]
音频刺激可包括至少第一咔嗒声音频刺激。
[0118]
音频刺激可包括至少第一啁啾声音频刺激。
[0119]
音频刺激可包括至少第二啁啾声音频刺激。
[0120]
至少第一咔嗒声音频刺激和/或至少第一啁啾声音频刺激可由声学刺激生成单元的刺激生成器提供。
[0121]
至少第一啁啾声音频刺激和/或至少第二啁啾声音频刺激可由声学刺激生成单元的刺激生成器提供。
[0122]
至少第一咔嗒声音频刺激和/或至少第一啁啾声音频刺激可经声学刺激生成单元的输出变换器提供给人或动物的至少一只耳朵。
[0123]
至少第一啁啾声音频刺激和/或至少第二啁啾声音频刺激可经声学刺激生成单元
的输出变换器提供给人或动物的至少一只耳朵。
[0124]
该方法可包括通过记录单元记录人或动物的一个或多个听觉电生理学反应。
[0125]
该方法可包括通过记录单元响应于声学刺激生成单元提供给人或动物的至少一只耳朵的一个或多个音频刺激记录人或动物的一个或多个听觉电生理学反应。
[0126]
该方法可包括处理所记录的一个或多个听觉电生理学反应。
[0127]
该方法可包括通过诊断单元提供人或动物的耳蜗积水的诊断。
[0128]
该方法可包括通过诊断单元处理所记录的、基于至少第一咔嗒声音频刺激和至少第一啁啾声音频刺激的听觉电生理学反应。
[0129]
该方法可包括通过诊断单元处理所记录的、基于至少第一咔嗒声音频刺激和至少第一啁啾声音频刺激的听觉电生理学反应并提供人或动物的耳蜗积水的诊断。
[0130]
该方法可包括通过诊断单元处理所记录的、基于至少第一啁啾声音频刺激和至少第二啁啾声音频刺激的听觉电生理学反应。
[0131]
该方法可包括通过诊断单元处理所记录的、基于至少第一啁啾声音频刺激和至少第二啁啾声音频刺激的听觉电生理学反应并提供人或动物的耳蜗积水的诊断。
[0132]
该方法可包括测量人或动物的至少一只耳朵的听力阈值水平(htl)。
[0133]
处理所记录的一个或多个听觉电生理学反应并提供人或动物的耳蜗积水的诊断的步骤可包括比较所记录的、基于至少第一咔嗒声音频刺激和第一啁啾声音频刺激的一个或多个听觉电生理学反应的反应特性(如v波振幅)。
[0134]
处理所记录的一个或多个听觉电生理学反应并提供人或动物的耳蜗积水的诊断的步骤可包括比较所记录的、基于至少第一和第二啁啾声音频刺激的一个或多个听觉电生理学反应的反应特性(如v波振幅)。
[0135]
比较步骤可包括确定所记录的、基于至少第一咔嗒声音频刺激和第一啁啾声音频刺激的一个或多个听觉电生理学反应的相应反应特性之间的比。
[0136]
比较步骤可包括确定所记录的、基于至少第一和第二啁啾声音频刺激的一个或多个听觉电生理学反应的相应反应特性之间的比。
[0137]
可应用其它评估反应特性的方法代替测量反应的v波振幅。例如，可评估反应或者它们在频域的差。
[0138]
声学刺激生成单元可向人或动物的至少一只耳朵提供多个咔嗒声音频刺激。
[0139]
声学刺激生成单元可向人或动物的至少一只耳朵提供多个啁啾声音频刺激。
[0140]
对于在此描述的评估，v波反应可能提供临床上最鲁棒的反应分量，但也可使用其它反应分量，或单独或组合，其中组合可以也可不包括v波。
[0141]
声学刺激生成单元可以交替方式向人或动物的至少一只耳朵提供多个咔嗒声音频刺激和/或啁啾声音频刺激。
[0142]
音频刺激可具有指定的频率带宽。
[0143]
音频刺激可具有指定的呈现速率。
[0144]
音频刺激可具有指定的振幅。
[0145]
音频刺激可具有指定的频谱含量。
[0146]
音频刺激可具有指定的频率带宽、呈现速率、振幅和频谱含量。
[0147]
当由对应的过程适当代替时，上面描述的、“具体实施方式”中详细描述的或权利
要求中限定的系统的部分或所有结构特征可与本发明方法的实施结合，反之亦然。方法的实施具有与对应装置一样的优点。
[0148]
计算机可读介质或数据载体
[0149]
本发明进一步提供保存包括程序代码(指令)的计算机程序的有形计算机可读介质(数据载体)，当计算机程序在数据处理系统(计算机)上运行时，使得数据处理系统执行(实现)上面描述的、“具体实施方式”中详细描述的及权利要求中限定的方法的至少部分(如大部分或所有)步骤。
[0150]
作为例子但非限制，前述有形计算机可读介质可包括ram、rom、eeprom、cd
‑
rom或其他光盘存储器、磁盘存储器或其他磁性存储装置，或者可用于执行或保存指令或数据结构形式的所需程序代码并可由计算机访问的任何其他介质。如在此使用的，盘包括压缩磁盘(cd)、激光盘、光盘、数字多用途盘(dvd)、软盘及蓝光盘，其中这些盘通常磁性地复制数据，同时这些盘可用激光光学地复制数据。其它存储介质包括存储在dna中(例如合成的dna链中)。上述盘的组合也应包括在计算机可读介质的范围内。除保存在有形介质上之外，计算机程序也可经传输介质如有线或无线链路或网络如因特网进行传输并载入数据处理系统从而在不同于有形介质的位置处运行。
[0151]
计算机程序
[0152]
此外，本技术提供包括指令的计算机程序(产品)，当该程序由计算机运行时，导致计算机执行上面描述的、“具体实施方式”中详细描述的及权利要求中限定的方法(的步骤)。
[0153]
数据处理系统
[0154]
一方面，本发明进一步提供数据处理系统，包括处理器和程序代码，程序代码使得处理器执行上面描述的、“具体实施方式”中详细描述的及权利要求中限定的方法的至少部分(如大部分或所有)步骤。
[0155]
辅助装置
[0156]
该系统可适于在系统与辅助装置之间建立通信链路以使得信息(如控制和状态信号，可能音频信号)可进行交换或者从一装置转发给另一装置。
[0157]
辅助装置可包括遥控器或者其它便携电子装置。
[0158]
辅助装置可由遥控器构成或者包括遥控器，其用于例如经用户接口控制系统的功能和运行。
[0159]
app
[0160]
另一方面，本发明还提供称为app的非短暂应用。app包括可执行指令，其配置成在辅助装置上运行以实施用于上面描述的、“具体实施方式”中详细描述的及权利要求中限定的系统的用户接口。app可配置成在移动电话如智能电话或另一使能与所述系统通信的便携装置上运行。
附图说明
[0161]
本发明的各个方面将从下面结合附图进行的详细描述得以最佳地理解。为清晰起见，这些附图均为示意性及简化的图，它们只给出了对于理解本发明所必要的细节，而省略其他细节。在整个说明书中，同样的附图标记用于同样或对应的部分。每一方面的各个特征
可与其他方面的任何或所有特征组合。这些及其他方面、特征和/或技术效果将从下面的图示明显看出并结合其阐明，其中：
[0162]
图1示出了根据本发明的系统的示例性应用情形；
[0163]
图2示出了根据本发明的示例性的咔嗒声和啁啾声音频刺激；
[0164]
图3示出了人或动物的听觉电生理学反应的记录方法的示例性的流程图。
[0165]
通过下面给出的详细描述，本发明进一步的适用范围将显而易见。然而，应当理解，在详细描述和具体例子表明本发明优选实施例的同时，它们仅为说明目的给出。对于本领域技术人员来说，基于下面的详细描述，本发明的其它实施方式将显而易见。
具体实施方式
[0166]
下面结合附图提出的具体描述用作多种不同配置的描述。具体描述包括用于提供多个不同概念的彻底理解的具体细节。然而，对本领域技术人员显而易见的是，这些概念可在没有这些具体细节的情形下实施。系统和方法的几个方面通过多个不同的块、功能单元、模块、元件、电路、步骤、处理、算法等(统称为“元素”)进行描述。根据特定应用、设计限制或其他原因，这些元素可使用电子硬件、计算机程序或其任何组合实施。
[0167]
电子硬件可包括微机电系统(mems)、(例如专用)集成电路、微处理器、微控制器、数字信号处理器(dsp)、现场可编程门阵列(fpga)、可编程逻辑器件(pld)、选通逻辑、分立硬件电路、印刷电路板(pcb)(如柔性pcb)、及配置成执行本说明书中描述的多个不同功能的其它适当硬件，例如用于感测和/或记录环境、装置、用户等的物理性质的传感器。计算机程序应广义地解释为指令、指令集、代码、代码段、程序代码、程序、子程序、软件模块、应用、软件应用、软件包、例程、子例程、对象、可执行、执行线程、程序、函数等，无论是称为软件、固件、中间件、微码、硬件描述语言还是其他名称。
[0168]
图1示出了根据本发明的系统的示例性应用情形。
[0169]
在图1中，示出了用于诊断人2的耳蜗积水的系统1。
[0170]
系统1可包括声学刺激生成单元。声学刺激生成单元可配置成向人2的至少一只耳朵提供音频刺激。在图1中，示出了音频刺激可被提供到人2的第一耳朵3和第二耳朵4。
[0171]
声学刺激生成单元可包括刺激生成器5。刺激生成器5可提供音频刺激。
[0172]
声学刺激生成单元可包括耳朵接触部分6和输出变换器7。或者，声学刺激生成单元可包括扬声器或耳机。输出变换器7可设置在耳朵接触部分6中。耳朵接触部分6可具有外表面，其形状与人2的耳道的表面拟合。耳朵接触部分6可包括柔软材料，使得耳朵接触部分6可紧密地安放在人2的耳道内。
[0173]
声学刺激生成单元可通过刺激生成器5经设置在耳朵接触部分6中的输出变换器7向人2的第一耳朵3和/或第二耳朵4提供音频刺激。
[0174]
在图1中，刺激生成器5可通过有线连接(例如在运行时)连接到输出变换器7，例如通过第一有线连接8和第二有线连接9。作为备选，刺激生成器5可通过无线连接而连接到输出变换器7。
[0175]
声学刺激生成单元的刺激生成器5可配置成向人2的第一耳朵3和/或第二耳朵4提供多个音频刺激，例如以交替方式。多个音频刺激包括至少一咔嗒声音频刺激和至少一啁啾声音频刺激。作为备选，多个音频刺激可包括至少第一啁啾声音频刺激和至少第二啁啾
声音频刺激。
[0176]
系统1可包括记录单元10。记录单元10可配置成响应于由声学刺激生成单元提供给人2的至少一只耳朵的音频刺激或多个音频刺激记录人2的一个或多个听觉电生理学反应(如abr)。听觉电生理学反应的记录可由记录单元10自动进行和/或由操作人2身上的系统的第二人手动进行。
[0177]
系统1可包括诊断单元11。诊断单元11可配置成处理所记录的听觉电生理学反应。诊断单元11可配置成基于由刺激生成器5提供给人2的第一耳朵3和/或第二耳朵4的至少一咔嗒声音频刺激和至少一啁啾声音频刺激或者基于至少第一啁啾声音频刺激和至少第二啁啾声音频刺激提供人2的耳蜗积水的诊断。
[0178]
在图1中，示出了刺激生成器5、记录单元10和诊断单元11可设置在同一设备12中，藉此，可使用一个设备12生成音频刺激、测量所得的听觉电生理学反应、及诊断耳蜗积水。从而，可提供更快和更容易的耳蜗积水诊断。
[0179]
图2示出了根据本发明的示例性的咔嗒声和啁啾声音频刺激。
[0180]
在图2中，上面的曲线示出了啁啾声音频刺激波形，如ce啁啾声音频刺激。啁啾声音频刺激的振幅被示为按毫秒计的时间的函数。
[0181]
在图2中，下面的曲线示出了咔嗒声音频刺激波形。咔嗒声音频刺激的振幅被示为按毫秒计的时间的函数。
[0182]
图3示出了人或动物的一个或多个听觉电生理学反应的记录方法的示例性的流程图。
[0183]
在图3中，人或动物的听觉电生理学反应的记录可响应于向人或动物的至少一只耳朵提供至少一音频刺激进行记录。
[0184]
该方法可包括在s1提供音频刺激。
[0185]
音频刺激可包括至少一咔嗒声音频刺激和至少一啁啾声音频刺激，或者可包括至少第一啁啾声音频刺激和至少第二啁啾声音频刺激。音频刺激可由声学刺激生成单元的刺激生成器提供。音频刺激可经声学刺激生成单元的输出变换器提供给人或动物的至少一只耳朵(如两只耳朵)。
[0186]
该方法可包括在s2记录人或动物的一个或多个听觉电生理学反应。
[0187]
听觉电生理学反应可通过记录单元响应于由声学刺激生成单元提供给人或动物的至少一只耳朵的音频刺激进行记录。
[0188]
该方法可包括在s3处理所记录的一个或多个听觉电生理学反应。
[0189]
在s3的处理所记录的听觉电生理学反应可通过诊断单元进行。
[0190]
该方法可包括在s4提供人或动物的耳蜗积水的诊断。
[0191]
在s4的提供耳蜗积水的诊断可通过诊断单元进行。诊断单元可基于音频刺激提供诊断。诊断单元可基于所记录的听觉电生理学反应提供诊断。
[0192]
当由对应的过程适当代替时，上面描述的、“具体实施方式”中详细描述的及权利要求中限定的装置的结构特征可与本发明方法的步骤结合。
[0193]
除非明确指出，在此所用的单数形式“一”、“该”的含义均包括复数形式(即具有“至少一”的意思)。应当进一步理解，说明书中使用的术语“具有”、“包括”和/或“包含”表明存在所述的特征、整数、步骤、操作、元件和/或部件，但不排除存在或增加一个或多个其他
特征、整数、步骤、操作、元件、部件和/或其组合。应当理解，除非明确指出，当元件被称为“连接”或“耦合”到另一元件时，可以是直接连接或耦合到其他元件，也可以存在中间插入元件。如在此所用的术语“和/或”包括一个或多个列举的相关项目的任何及所有组合。除非明确指出，在此公开的任何方法的步骤不必须精确按所公开的顺序执行。
[0194]
应意识到，本说明书中提及“一实施例”或“实施例”或“方面”或者“可”包括的特征意为结合该实施例描述的特定特征、结构或特性包括在本发明的至少一实施方式中。此外，特定特征、结构或特性可在本发明的一个或多个实施方式中适当组合。提供前面的描述是为了使本领域技术人员能够实施在此描述的各个方面。各种修改对本领域技术人员将显而易见，及在此定义的一般原理可应用于其他方面。
[0195]
权利要求不限于在此所示的各个方面，而是包含与权利要求语言一致的全部范围，其中除非明确指出，以单数形式提及的元件不意指“一个及只有一个”，而是指“一个或多个”。除非明确指出，术语“一些”指一个或多个。
[0196]
因而，本发明的范围应依据权利要求进行判断。
[0197]
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