一种无托槽隐形矫治器的制作方法

1.本发明涉及口腔医学正畸矫治器技术领域，尤其涉及一种无托槽隐形矫治器。


背景技术：

2.无托槽隐形矫治器是一种计算机辅助设计和制作的透明弹性材料活动矫正装置，它是一序列连续的矫治装置，通过不断的小范围牙移动达到牙齿的矫治目的。不同的阶段仅某些牙齿可以移动，而另外的牙齿作为支抗，从而完成牙齿的矫正。
3.无托槽隐形矫治器通过弹性材料向牙齿表面施加压力来达到矫正牙齿位置的目的。由于力的作用是相互的，矫治器在向牙齿表面施加压力的同时，牙齿会对矫治器施加反向的作用力。矫治器的内腔与牙齿的牙冠51为面接触，牙齿对矫治器会形成多个不同方向不同大小的反作用力。现有的矫治器为弹性材料，在牙齿持续施加多个反作用力的情况下会发生局部形变和整体形变，其中局部形变是指矫治器内腔与牙齿的接触位置发生形变，整体形变是指沿牙弓方向的形变。矫治器发生形变后，矫治器与牙齿的接触位置和施力方向都发生了难以预计的改变，矫治能力降低或失去矫治效果。颊侧施加的矫治力，在矫治器戴入的同时会把牙体推向舌侧，这样舌侧与牙体接触的位置会发生难以预测的改变，舌侧的矫治器压力方向和大小也会发生同样难以预测的改变。由于牙体受力是颊侧大于舌侧所以牙体会发生舌倾，此时颊侧的矫治器原本施加的力会有减弱。而且牙体在受力后的移动会伴有旋转、伸长和压低等各种复杂难以预计的移动，让施力的大小和方向尤其是是方向发生变化。无托槽隐形矫治器的施力半径小，形变的幅度小，大多小于0.25mm，所以牙齿位置和矫治器位置发生微小改变，都会对矫治器的施力大小和方向产生较大的影响。在牙弓的整体结构上，由于考虑到矫治器的戴入难度，不能做过大的形变，所以在改变牙弓形态上作用微弱。在垂直方向上，当前牙需要内收时，前牙区的矫治器需要做过度的压低和转矩，会让前磨牙的位置形变加大，如果前磨牙的牙冠高度不大就容易出现脱套现象。而且过大的形变会导致矫治器各个部位的小形变，此形变难以预计，给计算机设计带来了难度。
4.现有的矫治器在矫治牙齿形态时，矫治器的内腔与牙齿表面为面接触，面与面接触形成的压力总是垂直于接触面，由于接触面为弧面，因此在接触面的各处会形成多个角度不一大小不等的压力，其中一部分压力能够促成牙齿往预期的方向移动，这部分压力称为有效力，另外一部分压力不能够促成牙齿往预期的方向移动，这部分压力称为无效力。矫治器提供的压力是有限的，由于无效力的存在，导致有效力大大减小。无效力对有效力进行干扰，阻止牙齿往预期的方向移动，进一步降低矫治效率，同时，无效力的反作用力会增加矫治器的局部形变和整体形变，更进一步降低矫治能力。


技术实现要素：

5.本发明所要解决的技术问题是提供一种无托槽隐形矫治器，解决现有的无托槽隐形矫治器易发生现有技术难以预测的形变导致矫治能力降低以及现有的无托槽隐形矫治器矫治效率较低的问题。
6.本发明解决其技术问题所采用的技术方案是：一种无托槽隐形矫治器，包括矫治器本体，所述矫治器本体的舌侧非倒凹区设置与颌平面平行的连续的突出脊，所述突出脊为空心结构，突出脊与矫治器本体连接的一端向牙齿延伸至与牙齿抵接。
7.进一步的，所述矫治器本体的内表面设置若干与牙齿抵接的凸点。
8.进一步的，所述凸点连成若干条弧线，每条弧线上的凸点为2
‑
4个。
9.进一步的，所述矫治器还包括加力夹，所述加力夹为弹性元件，加力夹包括若干个用于卡接在矫治器本体外展隙内的弧形件。
10.进一步的，所述弧形件的端部朝向牙齿的一侧设置尖端，所述矫治器本体在与尖端对应位置设置与尖端匹配的凹陷，所述尖端与对应的凹陷卡合。
11.进一步的，所述弧形件设置多个，所述加力夹还包括连接任意相邻或间隔的弧形件位于牙齿同侧端部的连接条，所述连接条对称分布在牙齿的颊舌侧。
12.本发明还提供了一种无托槽隐形矫治器的制作方法，制作矫治器时，在用于制作矫治器本体的3d打印的牙颌模型上增设栅栏状结构，根据打印的牙颌模型压模制成矫治器。
13.本发明具有如下有益效果：本发明的无托槽隐形矫治器的矫治器本体的舌侧非倒凹区设置了与颌平面平行的连续的突出脊，突出脊为空心结构，突出脊的内侧面向内凹陷与牙齿抵接。突出脊使得矫治器的舌侧截面由原来的“一”字型变成“t”型，增加了矫治器本体的整体结构强度尤其是舌侧的结构强度，抑制了矫治器本体的整体形变和局部形变，与颊侧的加力点或者附件形成对抗，使其合力的方向和大小都更稳定，能够有效维持矫治器本体稳定的牙弓形态，很好的改变或维持牙弓的宽度。
14.本发明的无托槽隐形矫治器的矫治器本体的内表面设置若干凸点。凸点使得矫治器本体的内腔与牙齿表面的面接触改变为点接触。点接触有以下优势：其一，凸点可以根据患者的具体情况精确设置，保证矫治器本体对牙齿表面压力方向最优化，增加有效力，减少无效力，有效力的大小大大增加，提高矫治器本体的矫治效率。其二，凸点使得矫治器本体内表面的大部分区域不与牙面接触，减少了矫治器不必要形变的发生，进一步大大减少了无效力，让矫治器本体有了更大的形变空间，能够提供更大更持续的矫治力。
附图说明
15.图1为下牙佩戴本发明的无托槽隐形矫治器后的俯视图（图中未示出加力夹）；图2为佩戴本发明的无托槽隐形矫治器后的单颗上后牙立体图（图中未示出加力夹）；图3为佩戴本发明的无托槽隐形矫治器后的多颗下后牙立体图；图4为佩戴本发明的无托槽隐形矫治器后的多颗下后牙俯视图；图5为佩戴本发明的无托槽隐形矫治器后单颗上后牙上的两组凸点组成两条弧线的相对位置立体图；图6为弧形件截面图；图7为在用于制作矫治器本体的3d打印的牙颌模型上增设栅栏状结构后的状态示
意图。
具体实施方式
16.下面结合附图对本发明的具体实施方式进行详细说明。
17.如图1
‑
7所示，一种无托槽隐形矫治器，包括矫治器本体1，所述矫治器本体1的舌侧非倒凹区设置与颌平面平行的连续的突出脊2，所述突出脊2为空心结构，突出脊2与矫治器本体1连接的一端向牙齿5延伸至与牙齿5抵接。
18.本发明的无托槽隐形矫治器的矫治器本体的舌侧非倒凹区设置了与颌平面平行的连续的突出脊，突出脊增加了矫治器本体的整体结构强度尤其是舌侧的结构强度，抑制了矫治器本体的整体形变和局部形变，与颊侧的加力点或者附件形成对抗，使其合力的方向和大小都更稳定，能够有效维持矫治器本体稳定的牙弓形态，很好的改变或维持牙弓的宽度。
19.突出脊在前牙内收过程中起到的作用：突出脊设置在前牙的切三分之一处，与唇侧根方的加力点形成一个控根力偶。前牙在内收时向舌侧发生旋转，这时其切端会是向咬合面方向伸长的，上颌的咬合曲线会向牙根方向凹陷，形成过山车效应。这时需要有一个压低前牙的力量。突出脊加强了舌侧的垂直向的结构强度，在内收前牙时会有一个更大的压低前牙的力量。从而抑制了过山车效应的发生。
20.突出脊在矫治器的舌侧，呈现扇形分布，加强了矫治器在水平方向上的控制力。可以很好的改变和维持牙弓的宽度。在局部，矫治末端牙的颊舌向倾斜时，会提供更有效的矫治力来直立牙齿。
21.所述矫治器本体1的内表面设置若干与牙齿5抵接的凸点31。
22.本发明的无托槽隐形矫治器的矫治器本体的内表面设置若干凸点。凸点使得矫治器本体的内腔与牙齿表面的面接触改变为点接触。点接触有以下优势：其一，凸点可以根据患者的具体情况精确设置，保证矫治器本体对牙齿表面压力方向最优化，增加有效力，减少无效力，有效力的大小大大增加，提高矫治器本体的矫治效率。其二，凸点使得矫治器本体内表面的大部分区域不与牙面接触，减少了矫治器不必要形变的发生，进一步大大减少了无效力，让矫治器本体有了更大的形变空间，能够提供更大更持续的矫治力。
23.矫治器本体的内表面在每颗牙位设置若干个接触区，接触区包括轴角区、舌侧倒凹区和舌侧突出脊区，凸点的具体设置位置根据患者的具体情况来确定。其中舌侧突出脊区的内侧与牙体成弧线型接触，根据患者的具体情况，轴角区和舌侧倒凹区可以增设若干凸点，若干凸点连成若干条弧线，舌侧突出脊区、轴角区和舌侧倒凹区的弧形共同形成合力对牙齿进行矫治。。
24.当舌侧矫治器的结构强度大大增加后，矫治器可以选择跟更薄的膜片，可以增加唇颊侧的弹性限度和整体的矫治器的贴合度，降低矫治器口内戴入的难度和取出的难度，取出时可以抠突出脊取出。在内收前牙时，突出脊通过前牙的切三分之一处，可以和颊侧近颈处的接触点，形成一个有效的控根力偶。
25.所述凸点31连成若干条弧线，每条弧线上的凸点31为2
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4个。
26.弧线的数量为一条或多条，每条弧线上的凸点的数量根据实际需要进行设置。
27.实验数据表明，凸点的数量为2
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4个时能取得最佳效果。
28.所述矫治器还包括加力夹4，所述加力夹4为弹性元件，加力夹4包括若干个用于卡接在矫治器本体1外展隙内的弧形件42。
29.所述弧形件42的端部朝向牙齿5的一侧设置尖端421，所述矫治器本体1在与尖端421对应位置设置与尖端421匹配的凹陷，所述尖端421与对应的凹陷卡合。
30.如图6所示，弧形件42的尖端421进入矫治器本体1预设的凹陷内，以提供加力夹的固位。
31.加力夹4通过个性化3d打印制作。矫治器戴入之后，再戴入加力夹，用来增加颊舌向的夹持力。这些夹持力会提供更多的矫治力。当内收前牙时会提供更大的支抗，防止后牙的近中倾斜。
32.通过外展隙颊面、咬合面和舌面，戴入矫治器本体后再戴入加力夹，加力夹增加了矫治器本体对牙齿的夹持力度和力度保持的时间，进一步提高了矫治器本体的矫治能力和矫治效果。
33.所述弧形件42设置多个，所述加力夹4还包括连接任意相邻或间隔的弧形件42位于牙齿5同侧端部的连接条41，所述连接条41对称分布在牙齿5的颊舌侧。
34.连接条41进一步增加了加力夹的加力强度。
35.制作矫治器时，在用于制作矫治器本体1的3d打印的牙颌模型6上增设栅栏状结构7，根据打印的牙颌模型压模制成矫治器，当取下矫治器时，此细弱的栅栏状结构会断裂，从而不影响其脱位。
36.以上显示和描述了本发明的基本原理、主要特征和本发明的优点。本发明不受上述实施例的限制，上述实施例和说明书中描述的只是说明本发明的原理，在不脱离本发明精神和范围的前提下本发明还会有各种变化和改进，这些变化和改进都落入要求保护的本发明的范围内。本发明要求保护范围由所附的权利要求书及其等同物界定。