一种可调节股骨定位器

1.本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种可调节股骨定位器。


背景技术：

2.髌骨位于膝关节前方，与股骨滑车构成髌股关节。随着膝关节的伸屈活动，髌骨在滑车内上下移动，髌骨主要起到传导并增强股四头肌的作用，对维持膝关节的稳定非常重要。当膝关节扭伤时，髌骨会从股骨滑车内向外侧脱出，称为髌骨脱位，出现剧烈疼痛和肿胀。初次髌骨脱位以10-17岁女性多见，一般会摔倒在地，大部分病人感到髌骨向侧方错动，髌骨脱位后常可自行复位，保守治疗后复发率高，容易反复脱位。
3.髌骨脱位是膝关节常见的运动损伤，对于严重的初次髌骨脱位和复发性髌骨脱位患者建议手术治疗，目前最主要的手术方式是内侧髌股韧带重建手术。准确的髌骨止点和股骨止点定位是内侧髌股韧带重建手术成功的关键，尤其是股骨止点的定位对手术效果的影响比较大。髌骨止点的定位相对比较容易，股骨止点定位尤其比较困难。研究显示股骨骨道的准确定位在术后生物力学和稳定性中起着关键作用，骨道位置不合适会导致髌股关节压力增大和膝关节活动度减少等副作用。
4.内侧髌股韧带重建手术需要在髌骨和股骨上定位钻取骨道，将移植肌腱拉入骨道内，在股骨侧使用可吸收挤压螺钉固定。目前并没有股骨骨道定位器械，也无法确定出针方向和位置，只能依靠手术医师的经验来判断，因此容易出现定位和出针方向偏差，可能导致副损伤，并可能导致术后患者康复困难。
5.因此，针对以上不足，需要提供一种可调节股骨定位器。


技术实现要素：

6.(一)要解决的技术问题
7.本实用新型要解决的技术问题是解决现有的钻孔工具不能准确定位容易导致出针方向不明确的问题。
8.(二)技术方案
9.为了解决上述技术问题，本实用新型提供了一种可调节股骨定位器，包括手柄、入针支杆、入针管套、限位针套、出针支杆和出针片套，手柄为弧形杆件，手柄弧形两端长度方向平行；入针支杆和出针支杆分别滑动连接在手柄弧形两端内，入针支杆和出针支杆滑动方向相同；入针管套固连在入针支杆上，限位针套螺纹连接在入针管套内，出针片套固连在出针支杆上，出针片套中部开设有圆孔，所述圆孔轴线和限位针套轴线重合，限位针套与出针片套均抵接在股骨上。
10.作为对本实用新型的进一步说明，优选地，手柄弧形两端分别开设有入针滑槽和出针滑槽，入针滑槽内滑动连接有入针滑片，入针滑片一端与入针支杆固连，入针滑片另一端固连有入针齿板；出针滑槽内滑动连接有出针滑片，出针滑片一端与出针支杆固连，出针滑片另一端固连有出针齿板，入针齿板和出针齿板之间啮合有齿轮。
11.作为对本实用新型的进一步说明，优选地，入针支杆和出针支杆均为长条状金属杆，入针滑片、入针齿板、出针滑片和出针齿板均为片状金属，手柄中部开设有空腔，空腔连通入针滑槽和出针滑槽，入针齿板和出针齿板均位于空腔内，齿轮转动连接入针齿板和出针齿板之间的空腔内。
12.作为对本实用新型的进一步说明，优选地，手柄外侧开设有控制滑槽，控制滑槽长度小于入针齿板的长度；控制滑槽内滑动连接有滑台，滑台一端固连在入针齿板上，滑台另一端伸出手柄外。
13.作为对本实用新型的进一步说明，优选地，滑台上固连有凸片，凸片上螺纹连接有旋钮，旋钮一端抵接在手柄外壁上。
14.作为对本实用新型的进一步说明，优选地，手柄两端分别开设有入针杆槽和出针杆槽，入针支杆滑动连接在入针杆槽内，出针支杆滑动连接在出针杆槽内，入针支杆和出针支杆的长度均大于入针杆槽和出针杆槽的长度。
15.作为对本实用新型的进一步说明，优选地，手柄弧形部外套有橡胶套。
16.作为对本实用新型的进一步说明，优选地，限位针套内部中空，限位针套靠近股骨一端外部间隔固连有若干个钉头，钉头伸出限位针套外并嵌入股骨内。
17.(三)有益效果
18.本实用新型的上述技术方案具有如下优点：
19.本实用新型通过设计一种新式的夹具，能够根据患者不同的腿型进行长度和宽度的调节，使得该夹具基本能够适用于任何腿型的患者，而且还能通过入针管套以及出针片套的位置使手术医师能够明确钻孔方向，确保钻孔的角度和位置符合预期，极大地降低手术难度且降低医疗事故的发生率。
附图说明
20.图1是本实用新型的使用状态图；
21.图2是本实用新型的手柄内部结构图；
22.图3是本实用新型的侧视图；
23.图4是图3中a的放大图；
24.图5是本实用新型的正截面图。
25.图中：1、手柄；11、入针杆槽；12、入针滑槽；13、出针杆槽； 14、出针滑槽；15、空腔；16、齿轮；17、控制滑槽；2、入针支杆； 21、入针滑片；22、入针齿板；23、滑台；24、凸片；25、旋钮；3、入针管套；4、限位针套；41、钉头；5、出针支杆；51、出针滑片； 52、出针齿板；6、出针片套；7、股骨。
具体实施方式
26.为使本实用新型实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本实用新型实施例中的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本实用新型的一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动的前提下所获得的所有其他实施例，都属于本实用新型保护的范围。
27.一种可调节股骨定位器，结合图1、图5，包括手柄1、入针支杆2、入针管套3、限位针套4、出针支杆5和出针片套6，入针支杆2 和出针支杆5分别滑动连接在手柄1弧形两端内，入针支杆2和出针支杆5滑动方向相同；入针管套3固连在入针支杆1上，限位针套4 螺纹连接在入针管套3内，出针片套6固连在出针支杆5上，出针片套6中部开设有圆孔，所述圆孔轴线和限位针套4轴线重合，限位针套4与出针片套6均可抵接在股骨7上。
28.结合图2、图5，手柄1为弧形杆件，手柄1弧形两端长度方向平行；手柄1的中间弧形部外套有橡胶套，以使截面为方形的手柄1截面为类圆形，以减少握持时的不适感。手柄1两端分别开设有入针杆槽11和出针杆槽13，入针杆槽11和出针杆槽13均为方形长条状的槽孔，入针支杆2和出针支杆5均为长条状金属杆，入针支杆2滑动连接在入针杆槽11内，出针支杆5滑动连接在出针杆槽13内，入针支杆2和出针支杆5的长度均大于入针杆槽11和出针杆槽13的长度，既能使入针支杆2和出针支杆5均与手柄1滑动连接，又能避免入针支杆2和出针支杆5完全陷入手柄1内而影响定位器的正常使用。
29.结合图2、图3，入针管套3为环形套，入针套管3外圈弧面与入针支杆2伸出手柄1的一端固连，入针管套3内圈弧面为螺纹面，限位针套4外壁面也为螺纹面，以使限位针套4与入针管套3螺纹连接。限位针套4为细长圆柱杆，限位针套4中部开设有通孔，限位针套4 靠近股骨7一端外部间隔固连有若干个钉头41，钉头41截面为类三角形形，钉头41的尖端伸出限位针套4外可嵌入股骨7内，设置钉头41 可抵接在股骨7上配合出针片套6夹持股骨7，确保定位器能够稳定固定在患者腿部。
30.结合图2、图5，手柄1弧形两端分别开设有入针滑槽12和出针滑槽14，入针滑槽12内滑动连接有入针滑片21，入针滑片21为长条状弹性片，优选金属簧片，入针滑片21一端与入针支杆2固连，入针滑片21另一端固连有入针齿板22，入针齿板22结构与入针滑片21 基本相同，仅在内侧面切削有轮齿。出针滑槽14内滑动连接有出针滑片51，出针滑片51为长条状弹性片，优选金属簧片，出针滑片51一端与出针支杆5固连，出针滑片51另一端固连有出针齿板52，出针齿板52结构与出针滑片51基本相同，仅在内侧面切削有轮齿。手柄1 中部开设有空腔15，空腔15连通入针滑槽12和出针滑槽14，入针齿板22和出针齿板52均位于空腔15内，入针齿板22和出针齿板52之间啮合有齿轮16，齿轮16转动连接在入针齿板22和出针齿板52之间的空腔15内。
31.结合图2、图5，通过齿轮16的传动，可在移动入针齿板22或出针齿板52时，能使对应的出针齿板52或入针齿板22对向移动，而入针齿板22和出针齿板52的移动，能连带推动或拉动入针滑片21和出针滑片51移动，入针滑片21和出针滑片51在入针滑槽12和出针滑槽14的导向下推动或拉动入针支杆2和出针支杆5相对手柄1的伸缩运动，实现同时同距离的调节限位针套4和出针片套6与手柄1内弧面的间距。
32.结合图1、图4，手柄1外侧开设有控制滑槽17，控制滑槽17长度小于入针齿板22的长度；控制滑槽17内滑动连接有滑台23，滑台23一端固连在入针齿板22上，滑台23另一端伸出手柄1外。滑台23 上固连有凸片24，凸片24上螺纹连接有旋钮25，旋钮25一端抵接在手柄1外壁上。可通过推动位于手柄1外的滑台23的方式，控制位于手柄1内的入针齿板22，进而能同时控制限位针套4和出针片套6，操作简单快捷。当根据患者腿部维度调节好限位针套4和出针片套6 后，旋动旋钮25使旋钮25和入针齿板22均与手柄1过盈配合，以起到限位的作用，使限位针套4和出针片套6不易自主移动。
33.综上所述，通过本实用新型的定位器，根据患者的腿部维度调节限位针套4与出针片套6与手柄1内弧面的间距，而后将限位针套4 和出针片套6分别放置在患者腿部两侧，并使出针片套6抵接在患者腿部皮肤上，移动手柄1调节限位针套4和出针片套6的高度和前后位置，以通过两点之间的间距确定钻孔方向，然后旋动限位针套4穿过患者皮肤与股骨7抵接，完成定位器的固定工作。最后只需将钻杆或克氏钉通过限位针套4之间穿入股骨内，则能确保钻孔长度方向或克氏钉的埋设方向与预设相同，提高手术准确度。而且整个调节过程十分简单，降低定位器的使用难度，提高手术的成功率，实用性强。
34.最后应说明的是：以上实施例仅用以说明本实用新型的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述实施例对本实用新型进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本实用新型各实施例技术方案的精神和范围。