针对物质使用障碍的多维度评估与康复管理的系统、方法、装置、处理器及其存储介质与流程

文档序号:30841712发布日期:2022-07-23 00:41阅读:229来源:国知局
针对物质使用障碍的多维度评估与康复管理的系统、方法、装置、处理器及其存储介质与流程

1.本发明涉及智慧医疗技术领域,尤其涉及物质使用障碍技术领域,具体是指一种针对物质使用障碍“心理—认知—生理”多维评估与康复管理的系统、方法、装置、处理器及其计算机存储介质。


背景技术:

2.物质使用障碍是指即使在物质使用导致明显问题的情况下,患者仍继续使用并表现出病态的行为方式。物质使用障碍往往具有症状丰富、病情复杂、共病率高等特征,导致该疾病的诊治难度较高。
3.尽管物质使用障碍是威胁全球健康的最大风险因素之一,传统的物质使用障碍康复却难以在患者群体中应用推广。阻碍物质使用障碍患者接受康复的困难包括患者对康复缺乏认识、难以获得康复和康复供给不足。凭借时间、地点的灵活性、匿名性和良好的康复效果,基于人工智能技术的心理康复有潜力成为针对物质成瘾障碍的新型康复方式。


技术实现要素:

4.本发明的目的是克服了上述现有技术的缺点,提供了一种具有个体化、智能化、便捷化的针对物质使用障碍“心理—认知—生理”多维评估与康复管理的系统、方法、装置、处理器及其计算机存储介质。
5.为了实现上述目的,本发明的针对物质使用障碍“心理—认知—生理”多维评估与康复管理的系统、方法、装置、处理器及其计算机存储介质如下:
6.该针对物质使用障碍“心理—认知—生理”多维评估与康复管理的系统,其主要特点是,所述的系统包括:
7.用户基线情况评估处理模块,用于根据量表评估和认知范式,对物质使用成瘾患者治疗前的基本情况进行评估处理;
8.用户治疗方案提供处理模块,与所述的用户基线情况评估处理模块相连接,用于根据所述的用户的当前物质使用评估结果,对其针对性的提供专业化和个体化的治疗方案;以及
9.物质成瘾干预康复处理模块,与所述的用户治疗方案提供处理模块相连接,用于根据当前给定的治疗方案,选取契合所述的用户的需求和康复意愿的康复单元进行智慧干预处理。
10.尤佳地,所述的物质成瘾干预康复处理模块具体包括:
11.强化物质戒断动机干预单元,用于对当前受试患者的成瘾物质进行身体危害性和心理依赖性的教育指导,引导并帮助受试患者增强物质戒断动机;
12.理解渴求及其诱因干预单元,用于解释渴求产生的生理机制并给出渴求应对技能的技巧,以帮助患者降低对成瘾物质的渴求;
13.高危情境识别及应对干预单元,用于引导受试患者识别个人使用成瘾物质的高危情景,并完成外部诱发因素表和危险等级评价表,基于当前高危情景给出相应的应对技巧;
14.处理消极认知干预单元,用于为受试患者解释情绪abc理论,介绍事件、想法、情绪之间的联系,并在此基础上引入思维记录变化表和影响思维的常见认知错误类型,以提高患者的情绪管理技能;
15.认知情绪干预单元,用于引导患者清楚的觉察处于成瘾物质控制状态下的真实情绪,并给出管理情绪的方法与技巧,帮助患者强化情绪管理技能;
16.压力管理干预单元,用于告知患者如何觉察压力过大的情景,以及告知成瘾物质使用与压力过大之间的可能关联性,并通过排解技巧帮助患者有效的应对压力;
17.家庭矛盾理解干预单元,用于提出关于家庭问题的理解的新角度,帮助患者重新定义家庭成员关系和既往可能存在的矛盾;同时也会引入防御机制来进一步解释家庭成员之间的关系;
18.预防偶发复发干预单元,用于引入内外部的成瘾物质复发合理化借口,并让患者完成自我潜在可能借口分析表,并通过介绍影响复发再现的关键因素,引导患者学习应对复发的应对技巧;
19.正念防复吸干预单元,用于通过介绍正念技术的背景与历史以及实用练习,以帮助患者体会正念的运用与感受,从而提高情绪管理技能;以及
20.觉知积极与幸福干预单元,用于通过促进患者自我觉察以及引入幸福话题的讨论,引导患者提高个体与社会功能的认知。
21.较佳地,所述的系统还包括:
22.患者用户端,用于供患者进行系统登录,以完成基线情况评估、康复管理以及随访功能处理;
23.管理员端,与所述的患者用户端相连接,用于对患者完成的心理量表、认知测试和生理指标测试数据进行管理、筛查、评估与存储处理;以及
24.服务器端,与所述的管理员端相连接,用于获取和整合所述的管理员端中受试患者的所有相关数据,以供后续分析使用。
25.该利用上述所述的系统实现针对物质使用障碍“心理—认知—生理”多维评估与康复管理的方法,其主要特点是,所述的方法包括以下步骤:
26.(1)用户通过个人信息认证进行系统登录;
27.(2)所述的系统使用筛查量表和认知范式,对当前受试患者的基线情况进行针对性的评估;
28.(3)通过综合客观评价结果和主观评价结果,对当前受试患者的评价结果设定个体化的康复方案;
29.(4)待所述的受试患者康复结束后,对所述的受试患者的后续恢复情况进行随访评估。
30.较佳地,所述的步骤(1)具体为:
31.用户使用密码、面部识别和部分本地id信息管理员认证的方式登录系统,同时所述的系统通过对登录信息进行加密,以保障用户登录的安全。
32.较佳地,所述的步骤(2)具体为:
33.所述的系统获取当前受试患者的个人信息后,将自动使用对物质使用障碍的筛查量表,心理和情绪状态筛查量表、认知范式与生理指标,以获取患者成瘾情况、心理状态和认知水平的主客观评价结果。
34.较佳地,所述的步骤(3)具体为:
35.综合所述的客观评价结果和主观评价结果并进行分析,以获取当前该受试患者的成瘾物质评估结果,并根据患者的康复目标,设定个体化的康复方案,对患者进行针对性的成瘾干预康复评估处理。
36.较佳地,所述的步骤(4)具体为:
37.在所述的受试患者康复治疗结束后,对所述的受试患者的后续恢复情况进行评估处理,在该阶段评估使用工具与患者基线情况评估阶段保持一致。
38.较佳地,所述的基线情况评估具体包括:
39.对物质使用障碍的筛查量表、心理和情绪状态筛查量表以及认知范式与生理指标,其中,所述的物质使用障碍的筛查量表具体包括:
40.酒精、吸烟和物质参与筛检测试、强迫性毒品使用量表、尼古丁依赖检验量表、酒精成瘾的量表、一般情况及物质使用史和dsm-5物质使用障碍诊断。
41.较佳地,所述的心理和情绪状态筛查量表具体包括:
42.barratt冲动量表、抑郁筛查量表、焦虑筛查量表、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、应激感觉量表、匹兹堡睡眠质量指数评分、改变阶段及治疗迫切程度量表、物质戒断动机自评量表、简单应对方式量表和干预前vas(visual analogue scale,视觉模拟量表)整体得分。
43.较佳地,所述的认知范式具体包括:
44.点探测任务、气球模拟风险决策任务、停止信号反应任务、延迟折扣范式任务和闭眼静息态信号任务;
45.所述的生理指标包括脑电、肌电和血氧水平。
46.较佳地,所述的对物质使用障碍的筛查量表、心理和情绪状态筛查量表、认知范式与生理指标所获取到的测试数据均通过可视化方式反馈至所述的受试患者处,从而根据患者在不同维度上的得分,确定患者个性化的康复需求并提供个性化的康复方案。
47.该针对物质使用障碍“心理—认知—生理”多维评估与康复管理的装置,其主要特点是,所述的装置包括:
48.处理器,被配置成执行计算机可执行指令;
49.存储器,存储一个或多个计算机可执行指令,所述计算机可执行指令被所述处理器执行时,实现上述所述的针对物质使用障碍“心理—认知—生理”多维评估与康复管理的方法各个步骤。
50.该针对物质使用障碍“心理—认知—生理”多维评估与康复管理的处理器,其主要特点是,所述的处理器被配置成执行计算机可执行指令,所述的计算机可执行指令被所述的处理器执行时,实现上述所述的针对物质使用障碍“心理—认知—生理”多维评估与康复管理的方法各个步骤。
51.该计算机可读存储介质,其主要特点是,其上存储有计算机程序,所述的计算机程序可被处理器执行以实现上述所述的针对物质使用障碍“心理—认知—生理”多维评估与
康复管理的方法各个步骤。
52.采用了本发明的该针对物质使用障碍“心理—认知—生理”多维评估与康复管理的系统、方法、装置、处理器及其计算机存储介质,为物质成瘾患者提供了一种智能化、个性化、便捷化、适用范围广、标准化程度高的评估和康复方案。本技术方案通过筛查量表、认知范式和外接生理设备以对受试者进行物质成瘾程度、心理特征和认知能力评估,从而获取患者情况的客观评价结果;并将结果以可视化方式反馈给患者,根据患者通过成瘾度评估量表进行自我评估以生成主观反应受试者成瘾度的主观评价结果;综合所述客观评价结果和主观评价结果,进行分析以获取该受试者进相应的康复目标;根据患者的康复目标,设定相对应的康复方案对受试者进行针对性的干预康复,具有较为突出的应用效果。
附图说明
53.图1为本发明的针对物质使用障碍“心理—认知—生理”多维评估与康复管理的系统的示意图。
54.图2为本发明的实现针对物质使用障碍“心理—认知—生理”多维评估与康复管理的方法的流程图。
55.图3为本发明的实现针对物质使用障碍“心理—认知—生理”多维评估与康复管理的方法进行多维评估的框架图。
56.图4为本发明针对物质使用障碍患者的成瘾严重状态和精神心理状态的评估报告示例。
57.图5为本发明针对物质使用障碍患者大脑认知功能和生理指标的评估报告示例。
58.图6为本发明针对物质使用障碍患者个性化的康复需求反馈示例。
59.图7为本发明针对物质使用障碍患者个性化的康复方案反馈示例。
具体实施方式
60.为了能够更清楚地描述本发明的技术内容,下面结合具体实施例来进行进一步的描述。
61.在详细说明根据本发明的实施例前,应该注意到的是,在下文中,术语“包括”、“包含”或任何其他变体旨在涵盖非排他性的包含,由此使得包括一系列要素的过程、方法、物品或者设备不仅包含这些要素,而且还包含没有明确列出的其他要素,或者为这种过程、方法、物品或者设备所固有的要素。
62.请参阅图1所示,该针对物质使用障碍“心理—认知—生理”多维评估与康复管理的系统,其中,所述的系统包括:
63.用户基线情况评估处理模块,用于根据量表评估和认知范式,对物质使用成瘾患者治疗前的基本情况进行评估处理;
64.用户治疗方案提供处理模块,与所述的用户基线情况评估处理模块相连接,用于根据所述的用户的当前物质使用评估结果,对其针对性的提供专业化和个体化的治疗方案;以及
65.物质成瘾干预康复处理模块,与所述的用户治疗方案提供处理模块相连接,用于根据当前给定的治疗方案,选取契合所述的用户的需求和康复意愿的康复单元进行智慧干
预处理。
66.作为本发明的优选实施方式,所述的物质成瘾干预康复处理模块具体包括:
67.强化物质戒断动机干预单元,用于对当前受试患者的成瘾物质进行身体危害性和心理依赖性的教育指导,引导并帮助受试患者增强物质戒断动机;
68.理解渴求及其诱因干预单元,用于解释渴求产生的生理机制并给出渴求应对技能的技巧,以帮助患者降低对成瘾物质的渴求;
69.高危情境识别及应对干预单元,用于引导受试患者识别个人使用成瘾物质的高危情景,并完成外部诱发因素表和危险等级评价表,基于当前高危情景给出相应的应对技巧;
70.处理消极认知干预单元,用于为受试患者解释情绪abc理论,介绍事件、想法、情绪之间的联系,并在此基础上引入思维记录变化表和影响思维的常见认知错误类型,以提高患者的情绪管理技能;
71.认知情绪干预单元,用于引导患者清楚的觉察处于成瘾物质控制状态下的真实情绪,并给出管理情绪的方法与技巧,帮助患者强化情绪管理技能;
72.压力管理干预单元,用于告知患者如何觉察压力过大的情景,以及告知成瘾物质使用与压力过大之间的可能关联性,并通过排解技巧帮助患者有效的应对压力;
73.家庭矛盾理解干预单元,用于提出关于家庭问题的理解的新角度,帮助患者重新定义家庭成员关系和既往可能存在的矛盾;同时也会引入防御机制来进一步解释家庭成员之间的关系;
74.预防偶发复发干预单元,用于引入内外部的成瘾物质复发合理化借口,并让患者完成自我潜在可能借口分析表,并通过介绍影响复发再现的关键因素,引导患者学习应对复发的应对技巧;
75.正念防复吸干预单元,用于通过介绍正念技术的背景与历史以及实用练习,以帮助患者体会正念的运用与感受,从而提高情绪管理技能;以及
76.觉知积极与幸福干预单元,用于通过促进患者自我觉察以及引入幸福话题的讨论,引导患者提高个体与社会功能的认知。
77.作为本发明的优选实施方式,所述的系统还包括:
78.患者用户端,用于供患者进行系统登录,以完成基线情况评估、康复管理以及随访功能处理;
79.管理员端,与所述的患者用户端相连接,用于对患者完成的心理量表、认知测试和生理指标测试数据进行管理、筛查、评估与存储处理;以及
80.服务器端,与所述的管理员端相连接,用于获取和整合所述的管理员端中受试患者的所有相关数据,以供后续分析使用。
81.该利用上述所述的系统实现针对物质使用障碍“心理—认知—生理”多维评估与康复管理的方法,其中,所述的方法包括以下步骤:
82.(1)用户通过个人信息认证进行系统登录;
83.(2)所述的系统使用筛查量表和认知范式,对当前受试患者的基线情况进行针对性的评估;
84.(3)通过综合客观评价结果和主观评价结果,对当前受试患者的评价结果设定个体化的康复方案;
85.(4)待所述的受试患者康复结束后,对所述的受试患者的后续恢复情况进行随访评估。
86.作为本发明的优选实施方式,所述的步骤(1)具体为:
87.用户使用密码、面部识别和部分本地id信息管理员认证的方式登录系统,同时所述的系统通过对登录信息进行加密,以保障用户登录的安全。
88.作为本发明的优选实施方式,所述的步骤(2)具体为:
89.所述的系统获取当前受试患者的个人信息后,将自动使用对物质使用障碍的筛查量表,心理和情绪状态筛查量表、认知范式与生理指标,以获取患者成瘾情况、心理状态和认知水平的主客观评价结果。
90.作为本发明的优选实施方式,所述的步骤(3)具体为:
91.综合所述的客观评价结果和主观评价结果并进行分析,以获取当前该受试患者的成瘾物质评估结果,并根据患者的康复目标,设定个体化的康复方案,对患者进行针对性的成瘾干预康复评估处理。
92.作为本发明的优选实施方式,所述的步骤(4)具体为:
93.在所述的受试患者康复治疗结束后,对所述的受试患者的后续恢复情况进行评估处理,在该阶段评估使用工具与患者基线情况评估阶段保持一致。
94.作为本发明的优选实施方式,所述的基线情况评估具体包括:
95.对物质使用障碍的筛查量表、心理和情绪状态筛查量表以及认知范式与生理指标,其中,所述的物质使用障碍的筛查量表具体包括:
96.酒精、吸烟和物质参与筛检测试、强迫性毒品使用量表、尼古丁依赖检验量表、酒精成瘾的量表、一般情况及物质使用史和dsm-5物质使用障碍诊断。
97.作为本发明的优选实施方式,所述的心理和情绪状态筛查量表具体包括:
98.barratt冲动量表、抑郁筛查量表、焦虑筛查量表、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、应激感觉量表、匹兹堡睡眠质量指数评分、改变阶段及治疗迫切程度量表、物质戒断动机自评量表、简单应对方式量表和干预前vas(visual analogue scale,视觉模拟量表)整体得分。
99.作为本发明的优选实施方式,所述的认知范式具体包括:
100.点探测任务、气球模拟风险决策任务、停止信号反应任务、延迟折扣范式任务和闭眼静息态信号任务;
101.所述的生理指标包括脑电、肌电和血氧水平。
102.作为本发明的优选实施方式,所述的对物质使用障碍的筛查量表,心理和情绪状态筛查量表、认知范式与生理指标所获取到的测试数据均通过可视化方式反馈至所述的受试患者处,从而根据患者在不同维度上的得分,确定患者个性化的康复需求并提供个性化的康复方案。
103.图2为本发明在物质成瘾患者实施评估和康复的方法流程图。如图2所示,该评价方法包括以下步骤:
104.步骤一用户登录:用户使用密码、面部识别和部分本地信息登录本系统,本系统通过对登录信息进行加密,保障了用户登录的安全。
105.步骤二基线情况评估:系统内将自动使用对物质使用障碍的筛查量表,心理和情
绪状态筛查量表、认知范式与生理指标,从而获取患者成瘾情况、心理状态和认知水平的主客观评价结果;
106.图3为本发明针对物质使用障碍“心理—认知—生理”进行多维评估的框架图。
107.进一步,评估量表的结果,即成瘾严重状态和精神心理状态,以可视化方式反馈给患者,反馈结果包括冲动、睡眠、应激、康复动机、应对方式(包括积极应对和消极应对)、焦虑、抑郁和强迫等八个维度。
108.在实际应用当中,对物质使用障碍的筛查量表包括酒精、吸烟和物质参与筛检测试 (assist)、强迫性毒品使用量表(ocdus)、尼古丁依赖检验量表(ftnd)、酒精成瘾的量表(audit)、一般情况及物质使用史和dsm-5物质使用障碍诊断(dsm-5)。
109.具体的,物质使用障碍的筛查量表包括:
110.酒精、烟草和精神活性物质筛查量表(alcohol,smoking,and substance use involvement screening test,assist)1997年由who研发,针对所有成瘾物质使用情况进行筛查的有效工具。assist共由8个定式访谈问题组成,整个访谈过程只需要10-15分钟,对患者一生中和最近3个月在烟草、酒精、镇静催眠药、大麻、阿片类、可卡因、致幻剂、苯丙胺、其他药物等9种常见的精神活性物质使用情况及危险程度进行评估,并根据不同风险程度采取相应的干预措施。
111.强迫性毒品使用量表(ocdus)由是flanken等人开发的从多维度的角度衡量一个时期内患者对毒品总体渴望水平,由13个项目组成。它改编自由14个项目组成的强迫性饮酒量表(ocds),经过修改以评估对烟草、可卡因和大麻等其他物质的渴望。
112.尼古丁依赖检验量表(ftnd)是评估患者对尼古丁成瘾程度的标准工具。该测试旨在提供与吸烟相关的尼古丁依赖的测量。它包含评估卷烟消费量、使用强迫和依赖程度的六个项目。在对尼古丁依赖测试进行评分时,是/否项目从0到1评分,多项选择项目从0到3评分。这些项目相加得出总分0-10。总分越高,患者对尼古丁的身体依赖越强烈。
113.audit饮酒量表是一种简单而有效的筛查不健康酒精使用的方法,定义为有风险或危险的酒精使用障碍。根据世界卫生组织,audit饮酒量表自1989年出版以来已成为世界上使用最广泛的酒精筛查工具。目前提供大约40种语言版本。重要的是,audit饮酒量表提供了一个干预框架,以帮助不健康饮酒者减少或停止饮酒,从而避免酒精的有害后果。audit 饮酒量表还可以帮助确定酒精依赖和有害饮酒的具体后果。它专为医疗保健从业者和一系列医疗机构设计,但在适当的指导下,可以自行管理或由非医疗专业人员使用。
114.一般情况及物质使用史量表用于收集患者的人口学信息以及物质使用情况。
115.根据dsm-5相关诊断标准,借鉴成瘾严重程度指数(asi)第五版,渴求自我报告视觉模拟量表,改变阶段及康复迫切程度量表,物质戒断动机自评量表,结合上海市精神卫生中心专家的意见,编制成瘾程度及特点的成瘾度评估量表用以评估受试者成瘾程度及相关特征,评估患者的物质使用障碍问题的特点与严重程度。
116.在实际应用当中,心理和情绪状态筛查量表包括barratt冲动量表(barratt);抑郁筛查量表(phq-9);焦虑筛查量表(gad-7);汉密尔顿抑郁量表(hamd);汉密尔顿焦虑量表 (hama);应激感觉量表(pss);匹兹堡睡眠质量指数评分(psqi);改变阶段及治疗迫切程度量表(socrates);物质戒断动机自评量表;简单应对方式量表(scsq)和干预前vas 整体得分(vas)。
117.心理和情绪状态的筛查量表包括:
118.barratt冲动量表是一个由30个问题组成的自我调查问卷,可帮助评估一个人是否患有冲动控制障碍或病理冲动。30个问题中的每一个都得4分。这些问题涉及某人在不参考特定时间点的情况下如何思考和行为。问卷包括三个子量表:运动,非计划性和认知冲动。barratt 冲动量表的作者欧内斯特
·s·
巴拉特(ernest s.barratt)认为,得分为75或更高可能表示冲动控制障碍,而那些具有病理冲动的人通常得分在70至75分之间。
119.phq-9抑郁筛查量表是临床上用于筛查抑郁症的简单高效的方法之一。它可用于制定临时诊断以及从各维度上测量抑郁症状。每个项目代表重度抑郁发作的诊断标准之一。受访者报告了过去2周内出现的每种症状,选项范围从0=完全没有到3=几乎每天。
120.gad-7焦虑自评量表主要用于筛查患者是否有可能患有广泛性焦虑症。这是一份7题的 4点量表,包含广泛性焦虑症相关的表现,答题者对过去2周当中这些表现出现的频率进行自评/估算。原始分大于等于10分,表示需要接受关于广泛性焦虑症的进一步更详细的评估。
121.汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,hamd)是由hamilton编制,是临床上评定抑郁状态时应用得最为普遍的量表。量表是24项版本,方法简单,标准明确,便于掌握。适用于有抑郁症状的成人。总分能够较好的反映疾病严重程度,也能很好的衡量康复效果,是经典和被公认的抑郁评定量表。
122.汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,hama)由hamilton于1959年编制。最早是精神科临床中常用的量表之一,包括14个项目。《ccmd-3中国精神疾病诊断标准》将其列为焦虑症的重要诊断工具,临床上常将其用于焦虑症的诊断及程度划分的依据。
123.感知压力量表(pss)是最广泛使用的压力心理测量工具。它衡量一个人生活中对压力的感知程度。
124.匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,简称psqi)是buysse等于1989年编制的睡眠质量自评量表。psqi评定被试最近1个月的睡眠质量,该量表包含19个自评条目和5 个他评条目,其中参与计分的18个自评条目构成了入睡时间、睡眠时长、睡眠效率、睡眠障碍、主观睡眠质量、催眠药物及日间功能7个维度,评定期限为最近1个月。每个维度计0~3 分,累计各维度得分即为psqi总分(0~21分),psqi总分越高表示睡眠质量越差。以psqi 总分≤7分为睡眠质量正常者、>7分为低睡眠质量者。
125.简单应对方式量表(scsq)是由积极应对和消极应对两个维度(分量表)组成,包括 20个条目。积极应对维度由条目1-12组成,重点反映了积极应对的特点,如“尽量看到事物好的一面”和“找出几种不同的解决问题的方法”等;消极应对维度由条目13-20组成,重点反映了消极应对的特点,如“通过吸烟喝酒来解除烦恼”和“幻想可能会发生某种奇迹改变现状”。
126.图4为本发明针对物质使用障碍患者的成瘾严重状态和精神心理状态的评估报告示例。
127.进一步,认知范式包括点探测任务、气球模拟风险决策任务(bart)、停止信号反应任务 (ssrt)、延迟折扣范式任务(ddt)和闭眼静息态信号任务。
128.在本发明的具体实施方式中,认知范式包括:
129.点探测任务中屏幕会出现一个“+”,患者被要求盯着这个“+”,然后将看到两张图
片出现在屏幕上,一张图片在右边,一张图片在左边,稍后其中一张图片的位置会出现一个绿色的圆点。患者对圆点所处位置进行反应。目的是为了测量患者个体对毒品线索的注意偏向。
130.气球模拟风险任务(bart)是一种评估冒险行为的顺序决策范式。屏幕将出现一个气球图片,表现现在有的收益。患者可以选择按“1”表示继续吹大气球,可获得收益但也可能使气球爆破,即当前的气球收益变为0金币,或按“5”表示停止吹气球,即累计当前所获得的收益。该任务目的在于探索物质成瘾者风险决策能力是否受损。
131.延迟折扣任务都会要求被试者在不同时间点的不同奖励金额之间进行选择,参与者会看到两类选项,立刻得到较小的金额(例如现在得到10元)和延迟的较大的金额(例如6小时后得到12元),参与者需要作出选择。研究者常用指标是折扣率(k),主观价值=客观价值
÷ꢀ
(1+k
×
等待时间)。k是代表折扣率的自由参数。较大的k值表示对较快的小的奖励的偏好,而较小的k值则表示较少的延迟折扣。以主观价值sv为纵坐标,以延迟时间为横坐标,模型是双曲线的形状,因为未来奖励的价值与其预期延迟成反比。
132.停止信号任务(stop—signal task)要求患者对屏幕上呈现的箭头刺激作方向判断,目的在于研究与执行功能密切相关的抑制控制。
133.进一步的,认知范式测试可以通过外接设备(包括脑电、肌电和血氧信号)获取患者的生理指标。
134.闭眼静息态任务收集患者处于安静闭眼休息的状态时的脑电数据。
135.生理学指标通过外接设备(脑电、肌电和血氧)在患者进行认知任务时获得。
136.作为本发明的优选实施方式,系统将所述的患者评估信息同步至所述的管理员端的管理员账户内,以便相关管理人员进行查看。
137.图5为本发明针对物质使用障碍患者大脑认知功能和生理指标的评估报告示例。
138.步骤三 康复阶段:综合所述客观评价结果和主观评价结果,进行分析以获取该患者进相应的康复目标;并根据患者的康复目标,设定个体化的康复方案,对患者进行针对性的成瘾干预康复。
139.进一步的,根据患者的成瘾严重状态、精神心理状态、大脑认知功能和生理指标,本系统会识别患者个性化的康复需求。
140.图6为本发明针对物质使用障碍患者个性化的康复需求反馈示例。
141.进一步的,根据患者的康复需求,制定个性化的康复方案。
142.图7为本发明针对物质使用障碍患者个性化的康复方案反馈示例。
143.步骤四 随访阶段:在康复结束后,对患者的后续情况进行评估。评估使用工具与患者基线情况评估阶段一致。
144.在团队丰富临床经验的基础之上,通过查阅相关文献,参考国内外有循证基础的心理康复方法与诊疗指南,本发明的物质成瘾干预康复模块设置为十次康复单元,根据受试者选定的康复目标,将在十次康复单元中选取契合受试者需求和康复意愿的康复单元进行智慧干预。以下以成瘾物质为毒品为例进行示意性说明,可以理解的是本发明所述的成瘾物质并非仅为毒品,还包括其他暂未完全列举出来的成瘾物质。基于此,这十次康复单元分别是:
145.(一)强化物质戒断动机
[0146]“强化物质戒断动机”旨在帮助患者增强物质戒断动机。该模块将介绍毒品的危害性及不同毒品的差异点,并重点介绍身体危害性和心理依赖性;也会引入励志人物及物质戒断成功人士的亲身经历引发患者共鸣,鼓励患者勇于挑战自我;同时也会介绍物质使用利弊分析表等分析工具帮助患者迈出改变的第一步。
[0147]
(二)理解渴求及其诱因
[0148]“理解物质渴求及诱因”旨在帮助患者降低毒品渴求。该模块会在询问诱发经历的基础上介绍诱因,引导患者回忆物质使用情景并完成物质使用情景表;也会解释渴求产生的生理机制之后给到渴求应对技能的技巧——分散注意力、放松训练、谈论渴求等。
[0149]
(三)高危情境识别及应对
[0150]“高危情景识别及应对“,旨在帮助患者强化避免复吸的自我控制能力。该模块会引导患者识别个人使用毒品的高危情景,并完成外部诱发因素表和危险等级评价表,基于高危情景给出应对技巧——sober呼吸空间法、替代行为方法。
[0151]
(四)处理消极认知
[0152]“处理消极认知”,旨在帮助患者提高高情绪管理技能。该模块会为患者解释情绪abc 理论,介绍事件、想法、情绪之间的联系,并在此基础上引入思维记录变化表和影响思维的常见认知错误类型。
[0153]
(五)认知情绪
[0154]“认识情绪”旨在帮助患者强化情绪管理技能。该模块会引入情绪管理的概念,并通过引导让患者觉察自己的此时此刻的情绪,进而在觉察情绪的基础上给出管理情绪的方法与技巧。
[0155]
(六)压力管理
[0156]“压力管理”旨在帮助患者增强个体与社会功能。该模块会介绍压力的相关知识,包括压力的来源以及压力在不同阶段的表征;然后会告知患者如何觉察压力过大的情景,并告知毒品使用与压力过大之间的可能关联;最后通过压力事件排序法、提高韧性、冥想放松法等技巧帮助患者应对压力。
[0157]
(七)家庭矛盾的理解
[0158]“家庭矛盾的理解”旨在帮助患者增强个体与社会功能。该模块聚焦于家庭矛盾,并提出了关于家庭问题的理解的新角度帮助患者重新定义家庭成员关系和既往可能存在的矛盾;同时也会引入防御机制来进一步解释家庭成员之间的关系。
[0159]
(八)预防偶吸复吸
[0160]“预防偶吸复吸”旨在帮助患者强化避免复吸的自我控制能力。该模块会先引入内外部的复吸合理化借口,并让患者完成自己的潜在可能借口分析表,然后介绍“理性自我”与“成瘾自我”和“貌似无关的决定”等影响复吸的关键因素,最后引导患者学习应对复吸的技巧——制作预警卡、利弊权衡分析、冥想放松。
[0161]
(九)正念防复吸
[0162]“正念防复吸”,旨在帮助患者提高情绪管理技能。该模块将系统地介绍正念技术的背景与历史,并通过“情绪大山冥想”、“静坐冥想法”等练习让患者更深切地体会到正念的运用与感受。
[0163]
(十)觉知积极与幸福
[0164]“觉知积极与幸福”旨在帮助患者提高个体与社会功能。该模块将会促进患者自我觉察,并引入关于幸福的讨论——认识不同的幸福类型、以及如何提升幸福感的技巧与方法、曼陀罗花理念等。
[0165]
该针对物质使用障碍“心理—认知—生理”多维评估与康复管理的装置,其中,所述的装置包括:
[0166]
处理器,被配置成执行计算机可执行指令;
[0167]
存储器,存储一个或多个计算机可执行指令,所述计算机可执行指令被所述处理器执行时,实现上述所述的针对物质使用障碍“心理—认知—生理”多维评估与康复管理的方法各个步骤。
[0168]
该针对物质使用障碍“心理—认知—生理”多维评估与康复管理的处理器,其中,所述的处理器被配置成执行计算机可执行指令,所述的计算机可执行指令被所述的处理器执行时,实现上述所述的针对物质使用障碍“心理—认知—生理”多维评估与康复管理的方法各个步骤。
[0169]
该计算机可读存储介质,其中,其上存储有计算机程序,所述的计算机程序可被处理器执行以实现上述所述的针对物质使用障碍“心理—认知—生理”多维评估与康复管理的方法各个步骤。
[0170]
流程图中或在此以其他方式描述的任何过程或方法描述可以被理解为,表示包括一个或更多个用于实现特定逻辑功能或过程的步骤的可执行指令的代码的模块、片段或部分,并且本发明的优选实施方式的范围包括另外的实现,其中可以不按所示出或讨论的顺序,包括根据所涉及的功能按基本同时的方式或按相反的顺序,来执行功能,这应被本发明的实施例所属技术领域的技术人员所理解。
[0171]
应当理解,本发明的各部分可以用硬件、软件、固件或它们的组合来实现。在上述实施方式中,多个步骤或方法可以用存储在存储器中且由合适的指令执行装置执行的软件或固件来实现。
[0172]
本技术领域的普通技术人员可以理解实现上述实施例方法携带的全部或部分步骤是可以通过程序来指令相关的硬件完成的,程序可以存储于一种计算机可读存储介质中,该程序在执行时,包括方法实施例的步骤之一或其组合。
[0173]
上述提到的存储介质可以是只读存储器,磁盘或光盘等。
[0174]
在本说明书的描述中,参考术语“一实施例”、“一些实施例”、“示例”、“具体示例”、或“实施例”等的描述意指结合该实施例或示例描述的具体特征、结构、材料或者特点包含于本发明的至少一个实施例或示例中。在本说明书中,对上述术语的示意性表述不一定指的是相同的实施例或示例。而且,描述的具体特征、结构、材料或者特点可以在任何的一个或多个实施例或示例中以合适的方式结合。
[0175]
尽管上面已经示出和描述了本发明的实施例,可以理解的是,上述实施例是示例性的,不能理解为对本发明的限制,本领域的普通技术人员在本发明的范围内可以对上述实施例进行变化、修改、替换和变型。
[0176]
采用了本发明的该针对物质使用障碍“心理—认知—生理”多维评估与康复管理的系统、方法、装置、处理器及其计算机存储介质,为物质成瘾患者提供了一种智能化、个性化、便捷化、适用范围广、标准化程度高的评估和康复方案。本技术方案通过筛查量表、认知
范式和外接生理设备以对受试者进行物质成瘾程度、心理特征和认知能力评估,从而获取患者情况的客观评价结果;并将结果以可视化方式反馈给患者,根据患者通过成瘾度评估量表进行自我评估以生成主观反应受试者成瘾度的主观评价结果;综合所述客观评价结果和主观评价结果,进行分析以获取该受试者进相应的康复目标;根据患者的康复目标,设定相对应的康复方案对受试者进行针对性的干预康复,具有较为突出的应用效果。
[0177]
在此说明书中,本发明已参照其特定的实施例作了描述。但是,很显然仍可以作出各种修改和变换而不背离本发明的精神和范围。因此,说明书和附图应被认为是说明性的而非限制性的。
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