假体心脏瓣膜形成的制作方法_4

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件54可为引导在沿模型的小叶形态36安置的第一和第二 聚合物26、28处的激光(例如CO 2激光、飞秒激光或准分子激光)。相比于使用刀片切割, 使用激光切割第一和第二聚合物26、28可降低可能干扰沿边缘部分18a、18b、18c的聚合小 叶14a、14b、14c的接合的磨损、分层或其它物理变化的可能性。
[0105] 在一些实施方案中,模型34在干燥过程(图5C)之后以及切割小叶14a、14b、14c 之前从基底12移除。在其它实施方案中,当切割元件54应用到第一和第二聚合物26、28 以形成每一小叶14a、14b、14c的边缘部分18a、18b、18c时,模型34保持邻近于基底12以 提供对第一和第二聚合物26、28的支撑。
[0106] 虽然已描述某些实施方案,但也可能存在其它实施方案。
[0107] 例如,尽管聚合小叶已经描述为未经涂布,但另外或替代地可能有其它实施方式。 例如,参考图6,例如,表面涂层56可沿自每一相应根部分16a、16b、16c延伸至每一相应边 缘部分18a、18b、18c的每一小叶14a、14b、14c的至少一侧安置。应了解,为了清楚说明,小 叶14a在图6中示出,并且小叶14b、14c (图1到3)可与小叶14a基本上一致。
[0108] 表面涂层56可安置在第一聚合物26和/或第二聚合物28上。表面涂层56可改 进小叶14a、14b、14c的钙化电阻。在一些实施方案中,表面涂层56可有助于形成小叶14a、 14b、14c的第一和第二聚合物26、28的所要机械特性以及稳定性的维护。在某些实施方案 中,表面涂层可提供增强型生物相容性。
[0109] 在一些实施方案中,表面涂层56包含分子结构与第一聚合物26和/或第二聚合 物28的相应硬链段以及软链段相同的硬链段以及软链段,其中表面涂层56进一步包含较 小百分比的表面活性端基。具有相同硬链段以及软链段可确保与小叶14a、14b、14c的第一 和/或第二聚合物26、28的紧密结合。可用于表面涂层56的聚合物的实例包含具有表面 活性端基的聚氨酯和/或具有表面活性端基的聚氨酯尿素。实例包含购自加利福尼亚州伯 克利的帝斯曼生物医疗公司的自组装单层端基(SAME? )、购自加利福尼亚州伯克利的 帝斯曼生物医疗公司的表面修饰端基(SME?)以及购自俄亥俄州威克利夫的路博润公司 的Tecophilic?聚氨酯。表面涂层56的表面活性端基可包含非极性表面活性端基,例如碳 氟化合物、二甲基硅氧烷及烃中的一者或多者。另外或替代地,这些表面活性端基可包含葡 糖胺聚糖和/或多醣。在某些实施方案中,这些表面活性端基包含极性表面活性端基,例如 聚氧化乙烯、玻尿酸以及肝素中的一者或多者。可用于表面涂层56中的聚合物的额外或替 代的实例包含具有聚氧化乙烯软链段的聚氨酯和/或聚氨酯尿素。
[0110] 在某些实施方案中,表面涂层56为药物释放层。
[0111] 作为另一实例,虽然聚合小叶已经描述为具有大体上均匀的厚度,但另外或替代 地其它实施方案是可能的。例如,参见图7,小叶14a'在大体自根部分16a'延伸至边缘部 分18a'的方向上具有减小的厚度。为了清楚说明,单个小叶在图7中示出。然而,应了解, 其它小叶可能具有相同几何结构。应进一步了解,除非另外规定,否则通过撇号参考号(例 如14a')标识的组件类似于在图1至3中通过无撇号参考号(例如14a)标识的相对应的 组件。
[0112] 较厚根部分16a'可赋予至基底12'的附接点处的小叶14a'的硬度,并且较薄边 缘部分18a'可相对于根部分16a'具有增加的柔韧性。这种厚度梯度单独地或结合第一聚 合物26以及第二聚合物28的组成梯度可改进小叶14a'相对于厚度均匀的由单个聚合物 构成的小叶的耐久性和/或血流动力学性能。在一些实施方案中,根部分16a'比边缘部分 18a' 厚约 1000%。
[0113] 作为另一实例,尽管聚合小叶的组成梯度已经描述为第一聚合物以及第二聚合物 的混合物,但另外或替代地,其它实施方案是可能的。例如,参考图8,聚合小叶14a"包含第 一聚合物26〃的第一层58以及第二聚合物28〃的一个或多个第二层60。在一些实施方案 中,第一层58安置在一个或多个第二层60之间。为了清楚说明,单个小叶在图8中示出。 然而,应了解,其它小叶可能具有相同几何结构。应进一步了解,除非另外规定,否则通过双 撇号参考号(例如14a")标识的组件类似于图1到3中通过无撇号参考号(例如14a)标 识的相对应的组件。
[0114] 在一些实施方案中,第一和第二层58、60中的每一者在大体自小叶14a〃的根部分 16a〃至边缘部分18a〃的方向上延伸。例如,每一层58、60可沿小叶14a〃的整个长度自根 部分16a〃延伸至边缘部分18a〃。小叶14a〃的硬度可通过改变第一层58的厚度与第二层 60的厚度的比率而变化。例如,第一层58的厚度可自根部分16a〃至边缘部分18a〃朝下逐 渐减少,并且第二层60的厚度可自根部分16a〃至边缘部分18a〃朝上逐渐减少。在此类实 例中,假定第一聚合物26〃比第二聚合物28〃更硬,那么聚合小叶14a〃朝向根部分16a〃可 为更硬的且朝向边缘部分18a 〃可为更柔韧的。
[0115] 作为另一实例,虽然假体心脏瓣膜已经描述为同心(例如基本上圆柱形的),但另 外或替代地,其它实施方案是可能的。例如,参考图9-11,假体心脏瓣膜60包含界定基本 上圆柱形的通道64的基底62、沿基本上圆柱形的通道64安置的多个聚合小叶66a、66b、 66c (例如类似图1到3中的聚合小叶14a、14b、14c)以及围绕基底62安置的裙套68。裙 套68相对于基本上圆柱形的通道64偏心地布置。这种偏心裙套68可填充聚合心脏瓣膜 60与自体瓣膜壁之间的空隙空间,并且例如,降低假体心脏瓣膜60被植入时瓣膜旁的泄漏 的可能性。
[0116] 裙套68可包含一种或多种聚合物(例如图1到3中的第一聚合物26和/或第二 聚合物28)。在一些实施方案中,裙套68与基底62成一体。在某些实施方案中,裙套68为 耦合至基底62以用于较低轮廓(例如在经导管输送期间)的阀瓣并且在植入期间可移动 至基底62周围的位置中。
[0117] 作为又一实例,尽管涂布过程已经描述为包含切割步骤以形成假体心脏瓣膜的聚 合小叶的边缘部分,但另外或替代地,其它实施方案是可能的。例如,参考图12A-D,假体心 脏瓣膜(例如假体心脏瓣膜10)可通过通常包含以下各者的一个或多个过程形成:将第一 溶液26'以及第二溶液28'分配在安置在由框架22界定的体积中的壁(例如垫片)两侧 上,减少或消除切断第一和第二聚合物26、28以形成小叶14a、14b、14c的需要。
[0118] 参考图12A,模型70 (例如心轴)包含小叶形态72以及具有在小叶形态72上方延 伸的基本上平面表面的间隔物74。间隔物74可为(例如)垫片。作为另一实例,间隔物 74可具有可变化厚度以使得小叶14a、14b、14c (图1到3)之间形成的间距相对于框架22 在径向方向上可变。
[0119] 参考图12B,模型70可定位在由框架22 (例如扩张位置中的径向可扩张支架)界 定的体积中以使得小叶形态72处于将形成聚合小叶14a、14b、14c(图1到3)并且间隔物 74在小叶形态72上方延伸的位置处。通过喷涂系统38将第一和第二溶液26'、28'涂覆至 间隔物74的基本上平面表面的两侧上的小叶形态72,以使得间隔物74在已经涂覆有第一 和第二溶液26'、28'之后分离小叶14a、14b、14c (图1到3)。
[0120] 参考图12C,第一和第二溶液26'、28'可在存在热源52的情况下以基本上类似于 上文关于图5C描述的干燥的方式经干燥。然而,应了解,间隔物74安置在小叶14a、14b、 14c(图1到3)之间,而模型70安置在由框架22(图12B)界定的体积中。一旦第一和第二 溶液26'、28'为基本上干燥的,就可从框架22移除包含间隔物74的模型70。
[0121] 参考图12D,修整元件76可指向小叶14a、14b、14c以移除间隔物74的两侧上留下 的过量(例如,溢料)的第一和/或第二聚合物26、28。修整元件76可包含(例如)刀片 或激光。
[0122] 作为又另一实例,尽管用于形成假体心脏瓣膜的喷涂过程已经描述为一起涂布框 架以及小叶形态,但另外或替代地,其它实施方案是可能的。例如,参考图13A-E,喷涂可应 用到框架22并且可分别形成小叶14a、14b、14c 〇
[0123] 参考图13A,基底模型78可定位在由框架22界定的体积内。基底模型78的外径 小于框架22的内径以使得在上述两者之间界定间隙80。喷涂系统38将第一溶液26'和/ 或第二溶液28'涂覆至框架22以使得第一和/或第二溶液26'、28'涂布框架22的一个或 多个表面,包含填充在间隙80中以形成基底12。在一些实施方案中,在将第一和/或第二 溶液26'、28'涂覆到框架22时框架22的一个或多个部分经掩蔽,并且稍后移除掩模以使 得第一和/或第二聚合物并未沉积在框架22的先前经掩蔽的部分上。框架22上的第一和 /或第二溶液26'、28'可经干燥(例如通过暴露于上文关于图5C所描述的热源52),并且 可从基底12移除基底模型78。
[0124] 参考图13B,模型34可沿由基底12界定的基本上圆柱形的通道13定位。第一溶 液26'以及第二溶液28'可涂覆(例如喷涂)至小叶形态36以形成小叶14a、14b、14c的 形状并且将每一根部分16a、16b、16c耦合至基底12 (图1到3)。第一溶液26'以及第二溶 液28'可经干燥(例如通过暴露于上文关于图5C所描述的热源52),并且可形成(例如通 过上文关于图所描述的切割)每一小叶14a、14b、14c (图1到3)的相应边缘部分18a、 18b、18c〇
[0125] 作为又一实例,尽管形成假体心脏瓣膜的方法已描述为包含喷涂过程,但另外或 替代地,其它过程是可能的。例如,参考图14A-C,形成假体心脏瓣膜可包含将模型的至少一 部分浸涂至一个或多个聚合物溶液中。
[0126] 参考图14A,形态82可被浸渍到含有聚合物溶液86的储槽84中。形态82可包含 框架(例如框架22)和/或模型(例如模型34),并且聚合物溶液86可包含第一和/或第 二聚合物溶液(图5A-5C中的26'、28')。可控制形态82至储槽84中的移动的深度以及浸 渍速率以控制聚合物溶液86在形态82上的分布以及厚度。另外或替代地,形态82的一个 或多个部分在将形态82浸渍到聚合物溶液86中之前可经掩蔽以控制聚合物溶液86在形 态82上的分布。
[0127] 参考图14B,聚合物溶液86可在形态82上通过暴露于热源52经干燥。一旦聚合 物溶液86基本上经干燥,形态82就可浸渍于聚合物溶液86中或具有不同聚合物和/或不 同溶剂的另一聚合物溶液中。可重复在形态82上干燥聚合物溶液以及在聚合物溶液中浸 渍形态82的过程以实现沿基底12以及小叶14a、14b、14c的第一和第二聚合物26、28的分 布以及厚度。在最终的干燥步骤之后,可从形态82移除基底12。
[0128] 参考图14C,每一小叶14a、14b、14c的边缘部分18a、18b、18c通过朝向小叶14a、 14b、14c引导切割元件54来形成。
[0129] 参考图15A-C,形成假体心脏瓣膜可包含在形态82上真空成形第一和/或第二聚 合物26、28。相比于喷涂以及浸涂,真空成形并不需要干燥聚合物并且因此可减小处理时间 和/或有助于第一和/或第二聚合物26、28在假体心脏瓣膜10上的精确定位。
[0130] 参考图15A-B,薄膜88包含第一和/或第二聚合物26、28 (图1到3)。薄膜88经 真空形成(例如通过施加真空压力)至形态82上以使得如图1到3中示出,例如,第一和 /或第二聚合物26、28沿基底12和/或小叶14a、14b、14c具有所要分布、厚度和/或组成 梯度。在一些实施方案中,薄膜88经真空形成至形态82的一部分上以形成基底12。在某 些实施方案中,薄膜88经真空形成至形态82的一部分上以形成小叶14a、14b、14c。
[0131] 参考图15C,切割元件54可指向小叶14a、14b、14c以形成边缘部分18a、18b、18c, 并且可从假体心脏瓣膜10移除形态82。
[0132] 作为另一实例,小叶已经描述为包含沿每一小叶的至少一部分具有组成梯度的第 一和第二聚合物。然而,另外或替代地,其它实施方案是可能的。例如,参考图16,瓣膜90包 含基底92以
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