长度可调节植入物的制作方法
【技术领域】
[0001]本发明涉及具有可变轴向长度并且适合于在脊柱或创伤手术中应用的植入物。植入物包括第一构件和第二构件，第二构件相对于第一构件被引导以在轴向方向上向第一构件可移动以便调节植入物的总长度。此外，植入物包括接合构件。在第一配置中，接合构件配置成接合第一构件和第二构件以将第一构件相对于第二构件锁定。在第二配置中，接合构件配置成接合第一构件，但是不接合第二构件，使得第二构件相对于第一构件可移动。禁止接合构件从第一构件脱离。
【背景技术】
[0002]呈用于插入两个椎骨之间的长度可调节间隔器的形式的植入物从US 6，200, 348BI获知。间隔器包括第一套筒状构件和第二套筒状构件，第二构件在第一构件内在轴向方向上相对于第一构件可滑动地被引导以便调节总长度。第二构件在其面对第一构件的外表面上包括具有棘爪槽口的轴向延伸部分。第一构件包括接合构件，所述接合构件与棘爪槽口协作以便移位到期望总长度。接合构件由工具形成，所述工具包括在其前面上的弹性偏压球，所述弹性偏压球配置成接合棘爪槽口。在合适的轴向长度的调节之后，使用锁定螺钉以使第一和第二构件相对于彼此锁定并且移除工具。
[0003]用于插入两个椎骨之间的另一间隔器从US 7，803，191B2获知。它包括第一管状构件和第二管状构件。通过使用工具将第二管状构件伸缩到第一管状构件之外调节间隔器的长度并且一旦获得期望长度，插入一个或多个锁定螺钉以将第二构件相对于第一构件锁定。
[0004]另一长度可调节椎间间隔器从US 8，241，363 B2获知。该间隔器包括通过接合构件锁定在一起的一对同轴环带，所述接合构件包括固定螺钉和压力板，所述压力板具有接触固定螺钉的外面和具有齿的内面，所述齿适合于与第二构件的棘爪槽口配合。
[0005]呈长度可调节骨板的形式的另一植入物从US 5，964，762获知。以与上述间隔器类似的方式，使用工具使第一板部分相对于第二板部分可滑动地布置并且用锁定螺钉固定期望长度。
【发明内容】
[0006]本发明的目的是提供一种具有可变轴向长度的、用于在脊柱或创伤手术中应用的植入物，其关于使用的安全性和在设计的简单性方面得到改善。
[0007]该目的由根据权利要求1的植入物实现。在从属权利要求中给出另外的改进。
[0008]根据本发明的植入物包括第一构件和第二构件以及接合构件，第二构件相对于第一构件被引导以在轴向方向上向第一构件可移动以便调节植入物的总轴向长度。在第一配置中，接合构件配置成接合第一构件和第二构件使得第一构件和第二构件相对于彼此锁定。在第二配置中，接合构件配置成接合第一构件使得第二构件相对于第一构件可移动。通过抵接件禁止接合构件从第一构件脱离。抵接件防止外科医生不慎完全拧出接合构件。所以，在手术期间，接合构件不能从第一构件脱离并且不能在患者的体内弄丢。这增强植入物的使用的安全性。
[0009]接合构件是特别呈固定螺钉的简单形式的整体部件，其包括在螺纹部分和接合部分之间的套环。套环形成抵接件以防止接合构件从第一构件脱离。因此，接合构件具有简单设计并且容易制造。
[0010]在禁止接合构件脱离到背离第二构件的第一构件的外部的同时，也禁止它朝着与第一构件相对的第二构件的一侧脱离，这是因为接合构件的至少一部分被包围在第一构件和第二构件之间。这也有助于使用的安全性。
【附图说明】
[0011]本发明的另外特征和优点将借助于附图从实施例的描述变得明显。在附图中:
[0012]图1显示呈椎间间隔器的形式的植入物的第一实施例的透视分解图。
[0013]图2显示处于已组装状态的图1的植入物的透视图。
[0014]图3显示图1和2的植入物的第一构件的俯视透视图。
[0015]图4显示图1至3中所示的植入物的第一构件的仰视透视图。
[0016]图5显示图3和4的第一构件的俯视图。
[0017]图6显示沿着图5中的线A-A的如图3至5中所示的植入物的第一构件的横截面图。
[0018]图7显示图1和2中所示的植入物的第二构件的俯视透视图。
[0019]图8显示图7的植入物的第二构件的仰视透视图。
[0020]图9显示图7和8的第二构件的俯视图。
[0021]图10显示沿着图9中的线B-B的图7至9的第二构件的横截面图。
[0022]图11显示图1和2中所示的椎间植入物的接合构件的俯视透视图。
[0023]图12显示图11的接合构件的仰视透视图。
[0024]图13显示图11和12的接合构件的侧视图。
[0025]图14显示图11至13的接合构件的横截面图，该横截面在沿着螺钉轴线的平面中获得。
[0026]图15a显示在第一配置中的根据图1至14的椎间植入物的横截面图，其中接合构件将第一和第二构件相对于彼此锁定，该横截面在沿着植入物的中心纵轴线的平面中获得。
[0027]图15b显示图15a的细节的放大图。
[0028]图15c显示在第二配置中处于已组装状态的根据图15a的植入物的一部分的放大横截面图，其中第一构件和第二构件相对于彼此可移动。
[0029]图16显示呈长度可调节骨板的形式的植入物的第二实施例的透视图。
[0030]图17显示图16的植入物的横截面图，该横截面在沿着植入物的中心纵轴线的平面中获得，并且其中植入物在第一配置中，第一和第二构件相对于彼此锁定。
【具体实施方式】
[0031]从图1至10可以看到，根据第一实施例的植入物是用于插入两个椎骨之间的间隔器I。间隔器I包括第一管状构件2和第二管状构件3。第一管状构件2和第二管状构件3是大致圆柱形构件。然而应当注意圆柱形状不是必要的，例如具有卵形、肾形、矩形或方形的横截面的任何套筒状构件可以被预料。第二管状构件3的外径选择成允许第二管状构件3在第一管状构件2中的滑动引导。一个或多个接合构件4被提供用于将第一构件2相对于第二构件3接合和锁定。
[0032]第一管状构件2具有第一端部2a、相对的第二端部2b、中心纵轴线C和由管的壁围绕的中空内部。在管状构件的壁中，设有用于允许血管和组织的向内生长的多个开口。例如，多个圆形开口 21a可以设在更靠近第一端部2a的第一构件2的上部分中。圆形开口21a可以以圆周排布置，其中一排可以从相邻排偏移。类似地，多个菱形或方形开口 21b可以沿着更靠近第二端部2b的区域中的壁也成排地提供，其中一排从另一排偏移。邻近第二端部2b的菱形开口的最后排可以沿着圆周线被切割，使得形成叉状件22，该叉状件22配置成接合椎体的端板。叉状件22可以被锐化以增强接合。在第二端部2a处，第一构件2具有自由端表面。第一构件在叉状件22的区域中的内径相比于剩余部分的直径略大。
[0033]在其外表面的一侧，第一构件2包括加厚部分23，所述加厚部分可以从第一端部2a例如沿着第一构件的轴向长度的一半以上延伸。在圆周方向上，加厚部分23例如可以一直延伸到第一构件2的圆周的三分之一。加厚部分23在径向方向上的厚度使得一个或多个接合构件4可以容纳在加厚部分23的壁中。然而，加厚部分23的尺寸不限于实施例中所示的尺寸。它可以例如取决于接合构件的尺寸和数量而更大或更小。
[0034]另外，在轴向方向上从离第一端部2a—定距离处延伸到离加厚部分23的底端一定距离处的两个长形开口 24设在加厚部分23中。长形开口 24具有轴向长度，所述轴向长度允许它们与具有剪状臂的工具(未显示)接合，当第二构件3可滑动地接合在第一构件2中时所述剪状臂用于伸缩植入物I。将预料到可以存在仅仅一个长形开口 24或者没有长形开口并且以另外方式实现第二构件3相对于第一构件2的伸缩。
[0035]在两长形开