一种多孔钽金属空心螺钉及其应用
【技术领域】
[0001]本发明涉及一种医用永久性植入物,特别是一种用于股骨颈骨折治疗的医用植入物的多孔钽金属空心螺钉。
【背景技术】
[0002]股骨颈骨折是临床常见的疾病。针对其治疗也存在一定的争议,多数学者认为新鲜股骨颈骨折的治疗原则应力求早期,解剖复位,牢固固定;然而目前内固定方式基本上均采用空心加压螺钉固定。目前临床上多采用钛金属所制成的空心螺钉,虽然目前取得了一定的临床效果,但其无诱导骨生成、二次取出等临床弊端。
[0003]多孔医用金属植入材料具有治疗骨组织创伤和诱导骨组织再生等重要而特殊的用途,现常见的这类材料有多孔不锈钢、多孔钛等。作为骨组织创伤、缺损治疗使用的多孔植入材料,其孔隙度应达到30-85 %,而且孔隙最好全部连通和均匀分布,或根据需要孔隙部分连通和均匀分布,使之既与人体的骨组织生长相一致,又减轻了材料本身的重量,以适合人体植入使用。
[0004]金属钽对人体无毒害等副作用,具有很好的生物相容性和力学性能,其多孔材料有望替代前述传统医用金属生物材料,成为股骨颈骨折治疗领域的主要生物材料。随着国内外医学的飞速发展,对钽作为人体植入材料的进一步认知,人们对人体植入用多孔金属钽材料的需求变得越来越迫切,对其要求也越来越高。其中作为多孔医用植入金属钽,如果能具有很高的均匀分布连通孔隙以及与人体相适应的物理机械性能,则是保证新生骨组织正常生长的重要连接件构成材料。
[0005]关于多孔钽这类材料,US5282861公开了一种应用于松质骨植入体、细胞和组织感受器的开孔钽材料及其制备。这种多孔钽由纯商业钽制成,它以聚亚氨酯前体进行热降解得到的碳骨架为支架,该碳骨架呈多重的十二面体,其内为网格样结构,整体遍布微孔,孔隙率可高达98%,再将商业纯钽通过化学蒸气沉积、渗透的方法结合到碳骨架上以形成多孔金属微结构,简称化学沉积法。这种方法所获得的多孔钽材料其表面的钽层厚度在40-60 μπι之间;在整个多孔材料中,钽比重约占99%,而碳骨架重量则占1%左右。文献进一步记载,该多孔材料的抗压强度50-70MPa,弹性模量2.5-3.5GPa,抗拉强度63MPa,塑性变形量15%。
[0006]目前,采用现有的多孔钽材料制成的用于股骨颈骨折治疗的医用植入物的多孔钽金属空心螺钉,生物力学及生物相容性都较差等缺点,如何改进其力学强度以及生物相容性是一个重要的课题。
[0007]目前在临床上用于固定股骨颈骨折的空心加压螺钉,有多种结构,如金属钛材质的空心螺钉等,具有较短的三角形螺纹结构,还有其他材料构成的空心螺钉等,其尾部钉帽多为圆形结构。普遍存在结构复杂、生物力学效能不强、机械力度不够、需要二次取出等临床常见问题,在应用中常常出现内固定螺钉断裂、骨折再次移位等问题。
【发明内容】
[0008]本发明的目的在于针对上述现有空心加压螺钉存在的问题,提供一种用于股骨颈骨折的多孔钽金属空心螺钉。该多孔钽金属空心螺钉结构简单、具有较好的力学强度以及生物效能较好、内固定牢固性能、同时具有较高组织相容性和生物力学性能,可诱导骨组织生成,便于骨组织的长入。
[0009]本发明的技术方案为如下:
[0010]一种多孔钽金属空心螺钉,包括螺杆和螺帽,所述螺杆和螺帽是一体成型的,所述螺杆的前段外表面具有螺纹,其特征在于,所述螺纹的长度与螺杆长度比为1:0.7-2.3,优选为1:2 ;所述螺帽为具有圆柱形钉头的锥形螺帽,所述锥形螺帽的锥面与螺杆中心线的夹角为44-46°,所述圆柱形钉头的两侧外表面以螺杆中心线对称开有凹槽,所述凹槽的两斜面夹角为60°,所述螺杆的中心轴上设有通孔,所述螺纹和螺帽之间为光滑的滑杆。
[0011]进一步地,所述螺纹的螺距为3.7-4.3mm,优选为4mm,所述螺纹的宽度为
1.7-2.3_,优选为2_,所述螺纹的外径和内径之差为螺杆直径的7?13%,优选为10%,所述螺纹的升角为90±2° ;该螺纹设计有利螺钉在拧入的过程中减小阻力及减少传统螺钉在拧入前需采用其他器械进行自攻的步骤,螺纹的加深,有利于骨折部位的坚强固定。
[0012]进一步地,所述凹槽的深度为所述螺杆直径的7-13%,优选为10%。
[0013]进一步地,所述螺帽的厚度为所述螺杆长度的7-13%,优选为10%。该设计加强了空心螺钉尾部的把持力,牢靠固定在骨皮质部分,防止螺钉倒退及骨折移位。
[0014]进一步地,所述螺纹为三角型。该设计减少了螺钉进入前的自攻过程,减少骨质的进一步丢失,加强骨折处的内固定强度。
[0015]进一步地,所述螺纹的牙侧角为30° -50°。该设计有利于螺钉的固定。
[0016]进一步地,所述通孔的直径为所述螺杆直径的77-83 %,优选为80 %。
[0017]进一步地,螺杆的远离螺帽的一段为螺钉前端,所述螺钉前端为顶角为30?120°的圆锥形。
[0018]进一步地,上述所述的空心螺钉采用的材料是利用化学气相沉积方法,将钽金属化合物还原为钽金属粉,均匀沉积于石墨碳骨架表面形成钽涂层制备得到,其中所述钽金属化合物为五氯化钽、氟化钽中的一种;所述石墨碳骨架的孔隙率>85%,孔径为200-600 μ m ;所述钽涂层的厚度为40-60 μ m。
[0019]上述用于制备所述多孔钽金属空心螺钉的材料的孔隙度为85%,孔径为200-600 μm,且至少80%多面体相互交织的网状结构,具有孔隙三维连通分布的十二面体网状结构,有利于骨细胞和组织的长入。
[0020]本发明还提供上述多孔钽金属空心螺钉的制备方法,该制备方法包括如下步骤:
[0021](I)将上述的石墨碳骨架用稀盐酸浸蚀10-20min,依次用水和乙醇清洗后用氮气吹干,置入反应室内;
[0022](2)反应室内同时通入处理气体和氢气,在900-1050°C,真空度10_15Pa条件下,反应4-6小时;
[0023]其中:所述处理气体包含钽金属化合物和载气,将钽金属化合物放入源罐中,加热至120-250°C,300°C惰性气体为载气通入至反应室;
[0024]所述惰性气体为氩气、氦气中的一种或两种的混合;
[0025]所述处理气体的流量为80-100ml/min ;
[0026]所述氢气的流量为100-150ml/min。
[0027]本发明的多孔钽金属空心螺钉可以应用于骨不连、骨缺损、肿瘤切除后假体重建治疗的医用植入物。
[0028]本发明的有益效果:
[0029]1.本发明的螺钉前端螺纹处较传统空心螺钉长,且采用具有圆柱形钉头的螺帽,并在圆柱形钉头上设置特定夹角出0° )的矩形凹槽,这样的设计有利于空心螺钉的拧入及牢靠的固定,防止骨折处再移位的发生,很好地克服了现有技术中的方形或圆形螺帽以及螺帽上直接设置的型面沉孔类设计在使用过程中不能贴合骨皮质及固定不牢靠等的缺占.V,
[0030]2.本发明的螺钉可避免螺钉拧入时尾部变形的缺点,从而使力均一的达到前端,减少了螺钉变形及断裂的可能;螺帽具有加压作用,具有更加良好的把持固定作用;避免了在植入皮质骨等坚硬骨质时螺纹的变形及断裂;无需二次手术取出,减轻患者痛苦。
[0031]本发明的多孔钽金属空心螺钉,有利于新生骨的生成及替代骨的作用,尤其股骨颈骨折的治疗中有较好的临床效果,克服了现有钛合金“空心螺钉”在临床治疗上效果不足。另一方面,本发明的多孔钽金属空心螺钉的材料具有十二面体立体网状结构,其结构与松质骨骨