一种无袖带血压连续监测方法及系统的制作方法
【技术领域】
[0001]本发明属于血压监测技术领域，尤其涉及一种无袖带血压连续监测方法及系统。
【背景技术】
[0002]血压是指血液在血管内流动时对血管壁所施加的侧压力，它是反映心血管功能的重要生理指标，在疾病诊断、治疗效果观察和进行预后判断等方面都有着重要意义。国际上，血压直接测量法被认定为血压测量的金标准，但技术要求高，且有创，仅适用于临床危重患者及大手术的血压测量。血压间接测量法又称无创测量，因其简便易行，已得到广泛应用。无创测量法又可分为间歇式测量法和连续式测量法。前者得到的是某一特定时刻的血压值，不能完全满足临床的需要。连续式测量能够检测每搏血压值，为临床诊断与治疗提供了更加充分的依据。特别是在临床监护以及需要观察血压连续变化趋势时，具有传统方法无法比拟的优点。在无创连续血压测量方法中，目前比较成熟的是动脉张力法和容积补偿法。动脉张力法使用的传感器对位移具有高度灵敏性，要保持长时间传感器测量位置相对固定比较困难。容积补偿法由于气囊压力的作用，长时间测量会导致静脉充血而影响测量精度，同时受检者也会感觉不适。脉搏波的形态和特征时间点包含了心脏和心血管系统的许多重要生理信息。许多研究证实血压与脉搏之间存在密切的相关性，由此产生了基于脉搏波的无创连续血压测量方法。其中研究最多的是脉搏波传导速度方法，它解决了张力测定法与容积补偿法装置复杂、检测难度大的问题，但需要测量确定血管长度上，脉搏起始和结束过程所需的时间。受人体体表形状差异和起搏时间点难以确定等多因素的影响，测量精度还有待提高。连续式多普勒超声模式它由探头中的一个换能器发射出某一频率的连续超声波信号，当声波遇到动脉表面时产生反射，探头内另一换能器将反射波检测出来并转成电信号后送入主机，经高频放大后与原来的发射频率电信号进行混频、解调，取出差频信号。然后转换成可视的多普勒频移信号强度-时间图谱以供分析。该模式下，对动脉表面的运动速度有较强分辨能力，可准确捕捉运动物体产生的高频振动而不受尼奎斯特频率的影响。但对运动物体的距离选择性能差，缺乏距离分辨力。这是因为声束所经途径各点信息重叠，会被探头同时接收，使得输出信号无法定位。脉冲式多普勒超声模式以断续方式发射超声波，是由门控制电路来控制发射信号的产生和选通回声信号的接收与放大，借助截取回声信号的时间段来选择运动物体的距离，确定其位置。由于发射和接收的信号为脉冲式，可由探头内的一个换能器来完成发射和接收双重任务，这对于简化探头结构，避免收、发信号之间的不良藕合，提高拾音质量都有帮助。但该模式易受尼奎斯特频率的影响，即当运动物体振动频率超过最大显示频率时，会出现频谱混叠现象。因此对于高频率的振动，需要采用较高的显示频率。由于动脉血管的振动一般不含高频成分，所以采用这种模式测量动脉运动不会出现频谱混叠现象。
【发明内容】
[0003]本发明的目的在于提供一种无袖带血压连续监测方法及系统，旨在解决现有的血压测量容易出现频谱混叠现象，结果不准确的问题。
[0004]本发明是这样实现的，一种无袖带血压连续监测方法，所述无袖带血压连续监测方法采用多普勒超声测量人体某一部位的动脉搏动，得到多普勒超声信号强度一时间关系图，测量所述关系图上特征参数；根据所述特征参数以及当前的真实血压值，计算每一次脉搏搏动的血压值。
[0005]进一步，所述脉搏波测量部位包括烧动脉，肱动脉或股动脉；
[0006]所述脉搏波波形图上的特征参数包括主波的上升斜率和下降斜率；
[0007]所述脉搏波波形图上的特征参数包括主波的上升过程所用时间和下降过程所用时间；
[0008]所述脉搏波波形图上的特征参数包括主波下降结束时间点和重博波开始时间点之间的差值；
[0009]所述脉搏波波形图上的特征参数包括主波幅值沿时间轴的积分以及主波幅值沿时间轴的积分；测量脉搏波波形图上的特征参数时，根据多普勒信号幅值为零的点进行测量。
[0010]进一步，所述无袖带血压连续监测方法具体包括以下步骤:
[0011]步骤一，选择接近体表的动脉作为受检对象；
[0012]步骤二，采用水银柱血压计对受检者选定动脉处的血压进行常规测量，最好测量多次后取血压平均值输入仪器，作为标定血压，每两次测量之间的时间间隔为3-5分钟；
[0013]步骤三，常规血压测量完成后，将涂有耦合剂的超声探头固定在同一受检动脉的皮肤表面；
[0014]步骤四，开启多普勒超声检测设备，记录受检动脉搏动产生的多普勒信号；
[0015]步骤五，对多普勒信号进行滤噪/放大处理；
[0016]步骤六，根据处理后的多普勒信号和输入的标定血压值计算每一次搏动的实时血压值；
[0017]步骤七，每隔一段时间显示一次实时血压值，该显示值是这段时间内所有搏动血压值的平均值；
[0018]步骤八，进一步数据处理，包括绘制动态的血压一时间图；
[0019]步骤九，计算并显示脉搏波的搏动频率；
[0020]步骤十，所有计算和显示的结果通过无线方式传输到手机，再通过手机传送给受检者家属或医疗单位供参考。
[0021]进一步，所述计算收缩压和舒张压的回归方程是:
[0022]Ps= as+(bsAs)cs；
[0023]Pd= ad+(bdAd)cd；
[0024]其中As^P λ 3是主波的上升支和下降支斜率；as，bs，cs，ad，bjP c d均为实验系数；
[0025]所述计算收缩压和舒张压的回归方程简化为:
[0026]Ps= as+(bsts) cs；
[0027]Pd= ad+(bdtd) cd；
[0028]其中tdP t d是主波上升和下降过程所用时间，as，bs，cs，ad，bjP c d均为实验系数。
[0029]本发明的另一目的在于提供一种所述无袖带血压连续监测方法的监测系统，所述监测系统包括:
[0030]超声波振荡器，产生不低于0.2MHz的正弦波信号，以激励多普勒超声探头内的压电晶片朝向动脉发射超声波；
[0031]激励多普勒超声探头，与超声波振荡器电连接，用于当发射波遇到运动的动脉后，产生含多普勒频移信号的接受回波；
[0032]压电晶片，用于朝向动脉发射超声波；
[0033]回波接受晶片，当采用脉冲模式时，接受回波信号；
[0034]选频放大器，与超声波振荡器电连接，用于将回波信号放大；
[0035]调制器，与超声波振荡器和选频放大器电连接，与发射信号相同频率的参考信号进行对比；
[0036]带通滤波器，与调制器电连接，用于去除杂音和分解混合频率，提取出可用的多普勒频移信号；
[0037]处理器，与带通滤波器电连接，用于形成多普勒信号强度-时间图；
[0038]生理信息处理单元，与处理器电连接，用于将自动测量每次博动的多普勒信号强度-时间图上特征时间点之间的距离，并计算出动脉每次搏动的收缩压和舒张压；
[0039]显示器，与生理信息处理单元电连接，用于将计算结果显示出来。
[0040]本发明的另一目的在于提供一种使用所述监测系统的台式血压监测仪。
[0041]本发明的另一目的在于提供一种使用所述监测系统的腕带-主机式血压监测仪。
[0042]本发明的另一目的在于提供一种使用所述监测系统的腕带-手机式血压监测仪。
[0043]进一步，所述腕带-手机式血压监测仪设置有弹性的腕带，腕带上安装有多普勒信号发射/接受和信号处理器，多普勒信号发射/接受和信号处理器的一侧设置有充电插口和可伸缩天线，多普勒信号发射/接受和信号处理器与智能手机无线通讯，云数据中心与智能手机无线通讯。
[0044]本发明提供的无袖带血压连续监测方法及系统，是直接测量两路从心脏到指尖上任意两点的两路脉搏信号，并根据脉搏波波传导时间和动脉血压之间存在线性关系，得出血压值。此外，本发明的方法简单，操作方便，极大地提高了血压测量的准确度。
【附图说明】
[0045]图1是本发明实施例提供的无袖带血压连续监测系统结构示意图；
[0046]图中:1、超声波振荡器；2、激励多普勒超声探头；3、压电晶片；4、回波接受晶片；5、选频放大器；6、调制器；7、带通滤波器；8、处理器；9、生理信息处理单元；10、显示器。
[0047]图2是本发明实施例