一种用于治疗重症监护心力衰竭的中药丸剂及制备方法
【专利说明】一种用于治疗重症监护心力衰竭的中药丸剂及制备方法 所属技术领域
[0001] 本发明涉及中药领域，尤其涉及一种用于治疗重症监护心力衰竭的中药丸剂及制 备方法。
【背景技术】
[0002] 心力衰竭又称"心肌衰竭"，是重症监护中常见的一种心脏疾病，是指由于心脏的 收缩功能和或舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液 淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群。往往由各种疾病引起心肌收 缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症 状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿 或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大 量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心力衰竭。
[0003] 心力衰竭在老年人中很常见，流行病学调查显示随年龄增高，心力衰竭的患病率 显著上升。老年人心衰的高发病率与左心室功能的老化、高血压及其他慢性致病因素的累 加效应有关。老年患者，由于增龄性呼吸功能减退、心输出量降低、肺淤血、肺通气血流比例 失调等原因容易出现低氧血症，即使轻度心衰即可出现明显的低氧血症。
[0004] 现代医学对本病发生的基本原理尚缺乏明确的全面认识。心力衰竭的关键环节是 心输出量的绝对减少或相对不足，而心输出量的多少与心肌收缩性的强弱、前负荷和后负 荷的高低以及心率的快慢密切相关。因此，凡是到能够减弱心肌收缩性、使心脏负荷过度和 引起心率显著加快的因素都可能导致心力衰竭的发生。心力衰竭本身症状的一般西医治疗 要从减轻心脏负荷、增加心排血量、控制体内的钠和水等方面考虑。通常采用药物、介入及 手术治疗改善心肌缺血等一般治疗。利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、 洋地黄类药物、醛固酮桔抗剂、血管紧张素II受体拮抗剂、钙拮抗剂等药物治疗，以及抗凝、 抗血小板治疗。但西医治疗后的复发率较高，而且长期使用上述西医药物治疗有一定的副 作用，会对病人身体有所损害，治疗效果并不理想。
[0005] 本病在祖国医学中属"心悸怔忡"、"水肿"，"喘证"、"痰饮"等范畴。一般分为心肾 气虚、阳虚、气阳两虚或心肾阴虚、阴阳两虚等。心主血脉的功能失常，以致心失所养而心悸 怔忡，或阳虚水饮不化，致水饮凌心射肺的惊喘而现咯血之症，或水饮泛溢而水肿。气虚阳 微可致血行无力而成痰滞，见有紫绀、肝肿大。现有的中医治疗方案一般集中在温补心脾， 行水化瘀方面，一般见效慢，不太适用重症监护的心力衰竭患者。
[0006] 本发明的药丸通过长期临床验证，将血淤、水饮为标，气阳亏虚为本作为心力衰竭 的主要病因，对症下药标本兼治，方中配有相应的温阳化气、利湿行水、补气养血、活血祛淤 的中药，药性相适相辅，吸收效果好，疗效显著，无毒副作用及临床不良反应，经临床验证对 心力衰竭治愈率较高。
【发明内容】
[0007] 本发明提供了一种用于治疗重症监护心力衰竭的中药丸剂及制备方法，具有温阳 化气、利湿行水、补气养血、活血祛淤之功效，治病求源标本兼治，对各种原因引起的心力衰 竭患者均具有很好的疗效。
[0008] 为实现上述目的，本发明的技术方案实施如下：
[0009] -种用于治疗重症监护心力衰竭的中药丸剂，制成所述药物有效成分的原料组成 及重量份数为：
[0010] 黄芪60~75g 当归58~73g 龙眼肉55~70g枸杞子53~68g
[0011] 羊红臆51~65g肉桂48~62g 党参45~59g 海马41~54g
[0012] 白术39~52g 艾实36~50g 干姜34~47g 熟地32~45g
[0013] 川断30~42g 泽兰27~40g 三七24~37g 酸枣仁21~35g
[0014] 甘草18~34g刺五加15~30g月季花12~27g益母草10~25g
[0015] 远志8~20g延胡索6~15g防己5~14g川楝子3~9g附子1~6g
[0016] 制成所述药物有效成分的原料组成及重量份数为：
[0017] 黄芪62~73g 当归60~71g 龙眼肉58~68g枸杞子55~65g
[0018] 羊红臆54~62g肉桂50~60g 党参48~55g 海马44~51g
[0019] 白术42~50g 艾实39~47g 干姜36~45g 熟地35~42g
[0020] 川断33~40g 泽兰30~37g 三七27~35g 酸枣仁25~32g
[0021] 甘草22~30g刺五加18~27g月季花15~25g益母草12~22g
[0022] 远志10~18g延胡索9~13g防己7~llg川楝子4~6g附子2~5g
[0023] 制成所述药物有效成分的原料组成及重量份数为：
[0024] 黄芪70g当归68g龙眼肉65g枸杞子62g
[0025] 羊红膻58g肉桂55g党参50g海马48g
[0026] 白术45g 艾实43g 干姜40g 熟地38g
[0027] 川断35g 泽兰34g 三七31g 酸枣仁29g
[0028] 甘草25g刺五加23g月季花20g益母草17g
[0029] 远志15g 延胡索10g防己8g 川楝子5g 附子3g
[0030] 一种用于治疗重症监护心力衰竭的中药丸剂的制备方法，包括以下工艺步骤：
[0031](1)将黄芪、龙眼肉、枸杞子、羊红膻、肉桂、海马、干姜、泽兰、三七、酸枣仁、甘草、 月季花、川楝子、附子洗净、晾干后混合均匀，放入容器中，在容器中加入5~7倍量的水，加 热煮沸3~4小时，冷却后取浸液；在剩余的药渣中再加入3~6倍量的水，加热煮沸2~ 3小时，冷却后浸液；合并两次所得浸液，加热，蒸发浓缩为相对密度1. 15~1. 20的稠膏， 备用；
[0032] (2)将当归、党参、熟地、川断、刺五加、防己放入容器中，加入4~6倍量的绍兴黄 酒，煮沸后放凉，继续浸泡3~5小时，取浸液；在剩余的药渣中再加入2~4倍量的绍兴黄 酒，煮沸后放晾，继续浸泡2~4小时，取浸液；合并两次所得浸液，加蒸蒸发浓缩为相对密 度1. 10~1. 20的稠膏，备用；
[0033] (3)将白术放入铁锅中，文火微炒，炒至表皮变黄后，喷洒即墨老酒，继续炒至表皮 焦黄后，取出放凉，粉碎研末，过120目细筛，得细分，备用；
[0034] (4)将艾实洗净烘干，粉碎后研末，过120目细筛，得细粉，备用；
[0035] (5)将益母草洗净切段，晾干后喷洒黄酒拌匀，闷润至酒吸尽，炒干，取出放凉，粉 碎研末，过120目细筛，得细粉，备用；
[0036] (6)将远志粉碎后放入容器，在容器中加入3~4倍量的陈醋，浸泡4~6小时后， 取浸液；在剩余的药渣中再加入2~3倍量的陈醋，浸泡3~4小时后，取浸液；合并两次所 得浸液，加入2~3倍量的水，加热蒸发浓缩为相对密度1. 30~1. 40的稠膏，备用；
[0037] (7)将延胡索洗净后加定量的米醋拌匀，闷润至醋被吸尽后，置炒制容器内，用文 火加热炒干，取出晾凉。筛去碎肩，粉碎研末，过120目细筛，得细粉，备用；
[0038] (8)将步骤（1)、步骤（2)、步骤（6)所得的稠膏与步骤（3)、步骤（4)、步骤（5)、步 骤（7)中所得的细粉混合，加入炼蜜搅拌均匀后，制备为每粒8g的药丸。
[0039] 本发明所用中药的药性如下：
[0040] 黄芪：味甘；性温。入心；肺；脾；肾经。补气固表；利尿；托毒排脓；生肌敛疮。主 治气短心悸；倦怠；乏力；自汗；盗汗；久泻；脱肛；体虚浮肿；子宫脱垂；慢性肾炎；痈疽难 溃；或溃久不敛。《新华本草纲要》载："有补气固表、托毒排脓、生肌的功能。"现代医学研究 证实，黄芪主要成分为黄芪总黄酮、黄芪总多糖、黄芪总皂苷和氨基酸等，具有利尿降压、消 炎镇痛、强心、抗氧自由基生成及提高机体免疫功能等多种药理作用，可从多方面作用于机 体，改善心血管、脑血管、糖尿病、肾病等相关血管性病变患者的血流动力学和血管内皮细 胞等功能。
[0041] 当归：味甘；辛；性温。归肝、心、脾经。补血活血；调经止痛；润肠通便。主治血虚 萎黄；眩晕心悸；虚寒腹痛；风湿痹痛；跌扑损伤；痈疽疮疡。《本草正》载："其味甘而重，故 专能补血，其气轻而辛，故又能行血，能养营养血，补气生精，安五脏