br>[0030] 实施例2 一种治疗脾肾两虚型肝肾综合征的中药组合物,各原料药重量配比如下: 豆工豆壳5g、人头七5g、扁担杆5g、打碗花5g、八月炸5g、蚕豆壳5g、蓬藁5g、大山黧豆5g、 甘草5g〇
[0031] 实施例3 一种治疗脾肾两虚型肝肾综合征的中药组合物,各原料药重量配比如下: 豆工豆壳7g、人头七7g、扁担杆7g、打碗花7g、八月炸7g、蚕豆壳7g、蓬藁7g、大山黧豆7g、 甘草7g。
[0032] 实施例4 一种治疗脾肾两虚型肝肾综合征的中药组合物,各原料药重量配比如下: 豆工豆壳8g、人头七8g、扁担杆8g、打碗花8g、八月炸8g、蚕豆壳8g、蓬藁8g、大山黧豆8g、 甘草8g。
[0033] 实施例5 一种治疗脾肾两虚型肝肾综合征的中药组合物,各原料药重量配比如下: 豆工豆壳4g、人头七4g、扁担杆4g、打碗花4g、八月炸4g、蚕豆壳4g、蓬藁4g、大山黧豆4g、 甘草4g。
[0034] 对本发明的中药组合物进行了临床药效学试验,详情如下: 1.资料与方法 1.1研究对象 选取肝肾综合征(脾肾两虚型)患者120例,其中男67例,女53例,平均年龄(43.35 土 12.56)岁。 1.2西医诊断标准 1994年在芝加哥国际腹水倶乐部会议上提出的肝肾综合征诊断标准,这一标准包括主 要标准和辅助标准。
[0035]主要诊断标准:①急性或慢性肝病伴晚期肝功能衰竭及门静脉高压。②肾小球滤 过率降低,表现为血清肌酐浓度>1 · 5mg/dl (>132 · 6umol/L)或24h肌配清除率<40ml/min。③ 无休克和持续性细菌感染,未使用或新近未使用过肾毒性药物,无胃肠道液体丢失(反复呕 吐或严重腹泻)或肾脏液体丢失(连续数天肝硬化不伴水肿患者体重每天下降>500g或伴有 水肿患者体重每天下降>l〇〇〇g。④在停用利尿剂及应用生理盐水1.5L扩容后,肾功能无明 显好转,血清肌酐未降至1.5mg/dl或以下,内生肌配清除率未增至40ml/min或以上。⑤尿蛋 白留,并无尿路梗阻或肾实质损害的超声依据。
[0036]辅助标准,非确诊必需,可作支持诊断的条件 ①尿量<500ml/d;②尿钠〈10mmol/L;③尿渗透压〉血浆渗透压;④尿红细胞〈50/HP; ⑤血钠浓度〈130mmol/L。
[0037] 1.3中医辩证标准 参照《中药新药临床研究指导原则》中"脾肾两虚型"诊断标准:腰膝酸软,遗精阳痿, 目眩耳鸣,口干心烦,面色晦暗,尿少肢肿,嗳气呕吐,肢倦乏力,腹大胀满,大便稀溏,尿少 肢肿,舌红绛少津,脉细数,或舌淡苔薄,脉沉细。
[0038] 1.4纳入标准 ①签署知情同意书。
[0039] ②年龄18~70岁。
[0040] ③符合中西医诊断标准。 1.5排除标准 ①排除原发性肾脏疾病或其他继发性肾小球疾病如狼疮性肾炎、糖尿病肾病等及遗传 性肾小球疾病。
[0041] ②精神患者、不能合作者。
[0042] ③有严重脑、心、肝脏器病变者合并有严重急、慢性感染及癌症患者。
[0043] ④妊娠或哺乳期妇女及近期有妊娠打算的患者。
[0044] 1.6病例剔除与脱落标准 ① 凡不符合纳入标准而被误入的病例应予剔除; ② 未按规定的观察测量或资料不全影响观察判定者应予剔除。
[0045] ③观察中患者自行退出者应视为脱落; ④观察中出现不良事件不宜继续观察者视为脱落 1.7治疗方法 采用本发明实施例1的中药组合物口服治疗,组方如下:豇豆壳6g、人头七6g、扁担杆 6g、打碗花6g、八月炸6g、蚕豆壳6g、蓬藁6g、大山黧豆6g、甘草6g,水煎服,日一剂,早晚分 月艮,以7d为一个疗程。
[0046] 1.8治疗前后观察指标 (1)实验室检查:①血尿素氮(BUN)。②血肌酐(Cr)。③24小时尿蛋白定量;④肾小球滤 过率(GFR);⑤血谷丙转氨酶(ALT);⑥谷草转氨酶(AST); (2)中医症候积分:参照《中药新药临床研究用药指导原则》,按照无,轻,中,重,分别记 为0,1,2,3分。
[0047] 1.9中医症候疗效评价 评定标准参照2002年颁布的《中药新药临床研究用药指导原则》。
[0048]①痊愈:中医临床症状、体征消失或基本消失,证候积分减少2 95% ② 显效:中医临床症状、体征明显改善,证候积分减少2 70% ③ 有效:中医临床症状、体征均有好转,证候积分减少2 30% ④ 无效:中医临床症状、体征均无明显改善或加重,证候积分减少〈30%。
[0049] 计算公式:尼莫地平法:(治疗前积分-治疗后积分)/治疗前积分xlOO%。
[0050] 1.10统计方法 采用SPSS14.0版统计软件进行分析。计量资料以均数加减标准差表示,治疗前后比较 采用t检验,以P〈0.05表示差异具有统计学意义。
[0051] 2.结果 2.1治疗如后实验室指标比车父 治疗后血尿素氮、血肌酐、24尿蛋白定量、血谷丙转氨酶、谷草转氨酶均较治疗前明显 降低,差异具有统计学意义(P〈〇. 05),治疗后GFR较治疗前明显升高,差异具有统计学意义 (Ρ〈0·05),见表 1。
[0052]表1治疗前后实验室指标比较
2.2治疗前后中医症候积分及中医症候疗效 治疗后中医症候总积分(5.12 ± 1.23 )分,较治疗前的(39.56 ± 5.32 )分明显降低,差异 具有统计学意义(t=5.545,Ρ〈0.05) ; 120例患者中医症候疗效:治愈114例、显效4例、有效2 例、无效0例。疗效:治愈率95.0%,总显效率98.3%,总有效率为100%。
[0053] 2.3安全性分析 治疗前后患者血常规及心电图无明显变化,用药安全性较好。
【主权项】
1. 一种治疗脾肾两虚型肝肾综合征的中药组合物,由以下重量份的中药组成: 豇豆壳4-8份、人头七4-8份、扁担杆4-8份、打碗花4-8份、八月炸4-8份、蚕豆壳4-8份、 蓬藁4-8份、大山黧豆4-8份、甘草4-8份。2. 根据权利要求1所述的治疗脾肾两虚型肝肾综合征的中药组合物,其特征在于,由以 下重量份的中药组成: 豇豆壳5-7份、人头七5-7份、扁担杆5-7份、打碗花5-7份、八月炸5-7份、蚕豆壳5-7份、 蓬藁5-7份、大山黧豆5-7份、甘草5-7份。3. 根据权利要求3所述的治疗脾肾两虚型肝肾综合征的中药组合物,其特征在于,由以 下重量份的中药组成: 豆工豆壳6份、人头七6份、扁担杆6份、打碗花6份、八月炸6份、蚕豆壳6份、蓬藁6份、大山 黧豆6份、甘草6份。
【专利摘要】本发明属于医药技术领域,具体涉及一种治疗脾肾两虚型肝肾综合征的中药组合物。该中药组合物由以下重量份的中药组成:豇豆壳4-8份、人头七4-8份、扁担杆4-8份、打碗花4-8份、八月炸4-8份、蚕豆壳4-8份、蓬蘽4-8份、大山黧豆4-8份、甘草4-8份。诸药合用共奏补肾健脾、疏肝理气之效。能有效改善病人的临床症状和体征,降低血尿素氮、肌酐、尿蛋白水平,提高肾小球滤过率,改善肾功能,同时可降低谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平,改善肝功能。
【IPC分类】A61K36/898, A61P13/12, A61P1/16
【公开号】CN105616991
【申请号】CN201610062366
【发明人】王立国
【申请人】济南邦文医药科技有限公司
【公开日】2016年6月1日
【申请日】2016年1月29日