组合式截骨手术导板的制作方法
【技术领域】
[0001]本实用新型涉及一种组合式截骨手术导板,具体涉及在对人体骨骼畸变部位做手术或矫正时用到的导板,通过该导板可以进行截骨和接骨,属于手术器械领域。
【背景技术】
[0002]人体骨骼具有适应性生长能力,形状与结构正常的人体骨骼保证了人体的外貌和行动,但是疾病或者事故往往会造成人体骨骼发生畸变,例如人体胫骨弯曲,如图1所示,直接造成患者行走和站立困难。现有的骨科医疗方法中,可以通过对骨骼畸变部位做切骨手术进行矫正和治疗,可以切除多余的骨组织,也可以将骨骼切断后填补一段假体,最终结果都是为了使骨骼长度和形状达到预定要求,例如人体两条腿的长度和形状要接近一致。
[0003]做手术过程中,发生畸变的骨骼往往是多角度弯曲的,这时候仅仅切骨还不够,还需要将骨骼扭转一定的角度后再定位、拼接。
[0004]截骨使用现有的截骨手术导板即能实现,如图2、图3、图4所示,预先在胫骨固定好销柱,切骨手术导板上设置有固定孔和导向槽,截骨锯的锯片可以伸入导向槽对骨组织进行切割,例如切出楔形缺口并切断,之后拆卸掉切骨手术导板,然后拼接就能矫正胫骨,拼接后还需要打上钢板夹持固定,保证患者康复期间骨骼拼接部位不发生错位。
[0005]目前计算机技术在医学领域的应用日渐广泛,骨科手术也可以通过计算机模拟并建立手术方案,例如切断的尺寸、切口的形状、切骨手术导板的固定位置等等,均可以在计算机中建立与修改,手术方案理论上是比较精确的,例如胫骨矫正拼接设计结果如图5所不O
[0006]由于骨骼是在切断后进行拼接,虽然切断面可以经过预先设计,而且通过使用切骨手术导板,在骨骼上的切断位置和切断长度也能够保证,但形成的切断面仅仅是平面,骨骼自身的不规则导致拼接过程中缺少可靠参考,拼接后的骨骼在拼接部位却容易发生错位与角度错误,如图6所示。由于该类型的手术主要是通过医生的经验进行操作,严重依赖医生个人能力高低,所以手术效果不尽理想,可靠度较低,经验不足的医生则需要长时间的学习和练习才能实施手术,很难达到理论上的精确度,与最初设计方案出现偏差,这个偏差对患者的影响可能是不明显的,但也可能是严重的,最终手术失效,如果对患者重新做手术,会给患者带来后续伤害和痛苦。
【实用新型内容】
[0007]针对现有技术中存在的问题,本实用新型提供了一种组合式截骨手术导板,通过该导板首先进行切骨,然后通过该导板进行接骨,中间不需要拆卸该导板,骨骼拼接角度正确,符合设计方案,不过分依赖医生个人能力高低,显著提高了手术速度和质量。
[0008]本实用新型的目的是通过以下技术方案来实现的:
[0009]组合式截骨手术导板,对应骨骼实施手术部位设置有若干块导板单元,所述导板单元上设置有供切骨器械插入的导向槽,并设置有将所述导板固定在骨骼上的定位装置,所述导板单元是分体制作或者一体制作,所述导板单元上设置有组合装置,相邻的两块所述导板单元之间通过所述组合装置进行组合,组合关系依据骨骼手术方案来设计,所述导板单元上还设置有连接装置,在各个导板单元组合后,通过所述连接装置将导板单元互相连接固定。
[0010]进一步,所述组合装置由导板单元上设置的拼接面构成,该拼接面为平面状或凸凹状,导板单元通过所述拼接面进行组合,通过所述拼接面和所述连接装置共同限定所述导板单元之间的位置关系。
[0011]进一步,所述导板单元是一体制作,拼接面是由所述导向槽的一个侧面构成,将相邻拼接面之间的板体切除后进行所述导板单元之间的组合。
[0012]进一步,所述导板单元是分体制作,相邻的两块所述导板单元之间铰接,可相互旋转调整彼此之间的角度,调整到预定角度后通过所述连接装置将导板单元互相连接固定。
[0013]进一步,所述导板单元铰接部位设置有铰接装置,该装置包括在其中一个导板单元铰接部位设置的轴或轴状凸起,相邻进行铰接的导板单元上设置的孔或凹槽,所述铰接装置构成所述组合装置,通过所述铰接装置和所述连接装置共同限定所述导板单元之间的位置关系。
[0014]进一步,所述组合装置由导板单元上设置的拼接面构成,该拼接面为平面状或凸凹状,导板单元通过所述拼接面进行组合,所述拼接面组合后即达到所述预定角度,通过所述拼接面、所述导板单元铰接部位的铰接装置、所述连接装置共同限定所述导板单元之间的位置关系。
[0015]进一步,所述连接装置采用销轴,相应地在相邻所述导板单元上设置有适配的孔,所述销轴的轴线不垂直所述拼接面。
[0016]进一步,所述导板单元表面设置有凸台,与所述销轴适配的孔设置在该凸台上。
[0017]进一步,所述定位装置采用固定孔。
[0018]采用上述结构设置的截骨手术导板具有以下优点:
[0019]通过该导板可以进行切骨,并且通过该导板可以进行接骨,中间不需要拆卸该导板,骨骼拼接角度正确,高度符合设计方案,不过分依赖医生个人能力高低,显著提高了手术速度和质量,降低了手术风险,也能够充分减轻患者承受的治疗痛苦。
【附图说明】
[0020]图1是人体畸形胫骨的示意图;
[0021 ] 图2是在胫骨上安装定位螺钉的示意图;
[0022]图3是在胫骨上安装切骨手术导板的示意图;
[0023]图4是在胫骨上安装切骨手术导板的示意图;
[0024]图5是胫骨切除畸变部位后对正的示意图;
[0025]图6是胫骨恢复过程中发生错位的示意图;
[0026]图7-10本实用新型组合式截骨手术导板实施例1的结构示意图;
[0027]图11-14本实用新型组合式截骨手术导板实施例3的结构示意图。
[0028]图中:A、胫骨;B、畸变部位。
[0029]1、销柱;2、截骨手术导板;2_1、导向槽;2_2、固定孔;3、组合式截骨手术导板;3-1、上导板;3_2、下导板;3_3、固定孔;3_4、轴状凸起;3_5、导向槽;3_6、孔;3_7、销轴;4、组合式截骨手术导板;4-1、上导板;4-2、下导板;4-3、固定孔;4-4、拼合面;4_5、导向槽;
4-6、孔;4-7、销轴。
【具体实施方式】
[0030]为更进一步阐述本实用新型为达到预定技术目的所采取的技术手段及功效,以下结合附图和较佳实施例,对本实用新型的结构、工作流程详细说明如下。
[0031]实施例1
[0032]如图7、图8所示为本实用新型实施例之一,在该实施例中,组合式截骨手术导板3,对应骨骼实施手术部位设置有两块导板单元,即图7中的上导板3-1和下导板3-2。导板单元的数量依据实施手术的需要而定,可以设置多于两块的导板单元。
[0033]导板单元上设置有供切骨器械插入的导向槽3-5,并设置有将导板固定在骨骼上的定位装置,该定位装置采用固定孔3-3。沿着导向槽3-5在骨骼上可以切出直断面,也可以切出斜断面。
[0034]导板单元是分体制作或者一体制作,本实施例中采用分体制作。
[0035]导板单元上设置有组合装置,相邻的两块导板单元之间通过该组合装置进行组合,组合关系依据骨骼手术方案来设计,即组合之后的导板单元,其中所有结构关系或者部分结构关系必须保证骨骼拼接符合手术方案设计结果,例如距离或角度,至少一个结构关系会起作用。
[0036]该组合