一种用于医用鼻胆引流管经鼻导出的摄取管的制作方法
【技术领域】
[0001]本实用新型涉及医疗器械，特别是十二指肠镜下行鼻胆管引流术(ENBD)中引导鼻胆管经鼻腔导出体外的弓I导装置用的摄取管。
【背景技术】
[0002]当今医疗“内镜外科”和“微创手术”得到突飞猛进的发展。
[0003]内镜下鼻胆管引流术(ENBD)自1975年成功应用于临床以来，作为一种操作简便、安全有效的胆道引流方式，不仅能充分引流胆汁，而且能冲洗胆管、反复进行胆管造影，对减轻胆道压力、消除黄疸、控制炎症和改善患者全身情况有重要作用。国内1983年于中麟、鲁焕章等首先开展此技术，目前已被广泛应用于临床，成为梗阻性黄疸、急性化脓性胆管炎等胆道、胰腺疾病十分有效的治疗方法。该技术操作简便，并发症少，是当今进行内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)检查的必备条件之一。但现在临床上传统的将鼻胆管引管经鼻引导至体外的方法非常陈旧，急需革新，现将传统的引导方法介绍如下:
[0004]—、器械准备:
[0005]1、鼻胆引流管:长约250cm，直径分为2.0mm、2.3mm、2.7mm三种，一般常用为2.3mm ；
[0006]2、市售的吸氧管或导尿管；
[0007]3、引导钢丝:长约40—50cm，一般截用旧的斑马导丝，其直径约0.7mm。
[0008]二、操作方法
[0009]患者为俯卧位，脸面偏向身体右侧，当鼻胆引流管经十二指肠镜插管放置成功并退镜达口腔后，助手立即扶住镜身，固定鼻胆引流管，拔出内镜，将引导钢丝两端折叠形成一 U形套圈，经口腔将套圈前端送至咽部，再将导尿管经鼻腔插至咽部的套圈内，拉出套圈带出导尿管，将鼻胆引流管穿入导尿管开口内5- 10cm，再将二者一起从鼻腔拉出。然后调整鼻胆引流管，使其在咽部呈直线，并在透视下将引流管在胃内靠近胃小弯侧，确定导管在胆道内无疑后将引流管用胶布固定于面颊部，接无菌引流袋。
[0010]此种引导方法存在以下问题:
[0011 ] 1.此种治疗，病人一般都处于镇静或浅麻醉下进行的，病人一般不易配合，增加了操作难度，2.引导管从鼻腔经鼻后孔插入至咽部，插入过浅，圈套时滑脱不易拉出，过深会刺激病人恶心，干呕，滑入气管后引起病人呛咳。3.导尿管作为引导管，因为其头端开口在侧方，鼻胆引流管，不易插入，插入后结合后呈Y形增大了引导管的直径，增加了病人的痛苦。4.不易直视，凭感觉操作，需要有熟练操作经验的医护人员才能完成。
[0012]申请人在先申请的申请号为“201420638815.8”的“一种医用鼻胆引流管引导装置”，通过摄取棒的吸引和引导，从而快速准确的将鼻引导管拖出，从某种程度上解决了上述问题，但是在实际生产和使用过程中存在下述问题:该医用鼻胆引流管引导装置的摄取棒为是由手持段和装在手持段上部呈向外倾斜的摄取段连接在一起构成的，手持段和摄取段的夹角β为135° -150°，摄取段自由端开有盲孔，高性磁铁装在盲孔内，在生产和使用中发现以下不足:1、生产时需要精密加工，表面镀铬，生产成本高，不易作为一次性医疗器械使用。2、临床使用中，因为其为刚性，缺乏顺应性，并且缺乏与口腔相应的弧度，另外由于患者为俯卧位，脸面偏向身体右侧，所以在操作时不易直视，凭感觉操作，进入口腔后常常会刮伤患者的口咽部粘膜，操作者也不敢大胆使用。因此，用于医用鼻胆引流管引导装置的摄取棒的改进和创新势在必行。
【发明内容】
[0013]针对上述情况，为克服现有技术之缺陷，本实用新型之目的就是提供一种用于医用鼻胆引流管经鼻导出的摄取管，可有效解决内镜下鼻胆管引流术中，鼻胆引流管导出过程中摄取棒容易造成患者口咽部粘膜损伤，为患者增加病痛，操作者不敢大胆使用，操作困难，和摄取棒生产成本高，增加医疗成本不易推广的问题。
[0014]本实用新型解决的技术方案是，包括管体，所述的管体为医用硅胶制成的前后开口的圆形中空结构，管体一端的口部上套装有高性磁铁；所述的高性磁铁的上端面与管体的口部端面齐平或伸出口部；所述的高性磁铁的上端面边缘设置有倒角，管体的前端的侧壁上也倒角，并与高性磁铁前端的倒角顺应续接后形成一弧度。
[0015]本实用新型新颖独特，简单合理，易生产，成本低，可作为一次医疗器械生产使用，杜绝了交叉感染，非常易操作，大大降低了医护人员的工作难度，并且极大地减轻了病人的痛苦，使用方便，效果好，极易推广，是医疗器械上的创新。
【附图说明】
[0016]图1为本实用新型的使用状态图。
[0017]图2为本实用新型鼻引导管的剖面主视图(安装金属头)。
[0018]图3为本实用新型金属头的剖面主视图。
[0019]图4为本实用新型鼻引导管的立体图(未安装金属头)。
[0020]图5为本实用新型管体的剖面主视图。
[0021]图6为本实用新型高性磁铁的主视图。
[0022]图7为本实用新型高性磁铁的俯视图。
【具体实施方式】
[0023]以下结合附图对本实用新型的【具体实施方式】作进一步详细说明。
[0024]由图1-7给出，本实用新型包括管体，所述的管体3为弹性材料制成的圆形，管体3 一端装有尚性磁铁5。
[0025]所述的弹性材料可以为硅胶管、橡胶管、橡胶棒等既能变形，又能保持一定的支撑力的弹性材料。
[0026]为保证使用效果，所述的管体3为医用硅胶制成的前后开口的圆形中空结构，管体3 —端的口部上套装有高性磁铁5 ;所述的高性磁铁5的上端面与管体3的口部端面齐平或伸出口部，所述的高性磁铁5的上端面边缘设置有倒角，管体的前端的侧壁上也倒角，并与高性磁铁前端的倒角顺应续接后形成一弧度，这样有两个作用:(I)倒角后，防止刮伤口腔粘膜；(2)高性磁铁侧壁被完全包裹在管体内，减低管体侧壁的磁力，当鼻引导管的金属头与管体前部接触时，会顺应地被磁力较强的高性磁铁前端吸引。所述的高性磁铁的直径大于管体的内径，以增加摩擦力；高性磁铁与管体内壁接触的部分呈磨砂状以增大与管体的摩擦力。
[0027]所述的管体3的外径为8-12mm，长度为25-35cm，以保证管体既能变形，又能保持一定的支撑力；
[0028]所述的高性磁铁5与金属头I经磁力吸合在一起，金属头I套装在医用硅胶管制成的鼻引导管2的一端；所述的鼻引导管2的外径为4mm，内径为2mm或1.8mm，长度为380mm-420mm,鼻引导管2