一种胃腔导引导管的制作方法
【技术领域】
[0001] 本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种胃腔导引导管。
【背景技术】
[0002] 营养治疗是患者康复的基础，长期的肠外营养存在诸多并发症而难以实施或坚 持，而肠内营养却可改善肠粘膜屏障功能、促进肠蠕动，加速门静脉系统的血液循环，促进 胃肠道激素的分泌，营养物质中的营养因子经过肝脏解毒和处理后进入血液循环等较肠外 营养更利于吸收等，故首选肠内营养的观点已达成共识。但对于上消化道或口腔肿瘤导致 吞咽困难者、上消化道手术后围术期、胃肠手术后胃瘫、吻合口狭窄或漏、晚期肿瘤、重症或 昏迷患者，客观上需要建立肠内营养途途径或重建上消化道。治疗方法主要包括空肠造痿 术、经鼻置入空肠营养管、球囊扩张或支架植入重建上消化道。空肠造痿是通过手术的方法 建立肠内营养途径，但手术创大且术后易出现造口管滑脱、消化道出血、消化道痿、肿瘤种 植、局部皮肤感染、脓肿形成等并发症。经鼻空肠营养管置入、消化道成形术是通过无创的 介入技术完成，其操作简便、患者痛苦小、效果好成为解决肠内营养首选方法。
[0003] 这些介入技术成功实施的关键在于经鼻腔或口腔建立进入十二指肠、空肠的路 径，如何采用安全、有效、并发症少的方法进行置管是近年来的研究热点。目前置管方法主 要有徒手盲视置管、内镜引导置管、X线引导置管3种。经鼻盲视下置管，让其随胃蠕动至空 肠，往往由于胃功能低下及胃肠重建后结构变化而成功率极低且难以明确定位；内镜导向 下置管操作复杂、可能造成损伤发生痿及痿口增大、导管误入胸腹腔、胃肠动力不足或结构 重建后导管难以进入空肠、难以观察胃肠全貌、重症患者行内镜检查风险大、患者恐惧等； 介入导向下鼻空肠营养管置入是通过影像设备监控下、导丝引导管导管序贯进入食道、胃、 十二指肠、空肠，通过导管交换技术或导丝引导技术进行空肠营养管置入或消化道重建，同 时通过即时造影了解有无痿、吻合口狭窄、胃肠蠕动等状况以便指导介入操作。介入导向操 作简便迅速、置管迅速、成功率高、并发症少、患者耐受性好。通过国内外不断应用，被认为 是安全、有效、无创、经济易行的技术，较其他方法更先进、科学。
[0004] 但在实际操作中介入技术实施困难在于导管导丝有时很难通过胃腔进入十二指 肠、空肠，其原因在于胃腔空间大、伸缩性强，导管、导丝及胃镜进入胃腔后，不能顺应胃腔 走行方向，在胃腔内盘旋、扭曲，无法经胃窦进入幽门管、十二指肠球部，从而导致介入技术 无法实施。目前大多数医疗单位采用血管介入导管如猎人头导管、单弯导管进行操作，这些 导管并非胃腔专用导引导管，操作过程中主要通过导管扭控使导管头进入十二指肠，但实 际工作中操作时间长，导致患者和介入医师接受X线曝光时间长，甚至一部分患者操作失 败而失去治疗机会。故客观上需要对介入置管方法进行改进，需要设计一种胃腔导引导管， 顺利建立自鼻腔或口腔至十二指肠的路径。
[0005] 目前市面尚无专用的胃腔导引导管，实际工作中或者采用球囊空肠营养管漂浮 法，但成功率极低；或者采用胃镜辅助空肠营养管置入，但存在操作复杂、可能造成损伤发 生痿及痿口增大、胃肠动力不足或结构重建后导管难以进入空肠、难以观察胃肠全貌、重症 患者行内镜检查风险大、患者舒适差等的缺点；或者采用血管介入导管如猎人头导管、单弯 导管进行操作，通过导管的扭控使之进入十二指肠，但存在操作时间长，导致患者和介入医 师接受X线曝光时间长，仍然有部分患者操作失败，尤其是对重症患者成功率更低。目前这 些方法成功率仍然较低，如导管不能通过幽门进入十二指肠，空肠营养及肠道重建成形难 以实施。
[0006] 上述可知，有必要对现有技术作进一步完善。
【发明内容】
[0007]针对以上问题，本实用新型提出了一种结构设计简单、合理，成本低，操作使用便 捷，使用效果好，可极大提高病人的舒适度和医从性，减少病人痛苦的胃腔导引导管。
[0008]本实用新型是通过以下技术方案实现的：
[0009] 上述的胃腔导引导管，包括主支导管和侧支导管；所述主支导管和侧支导管的尾 端彼此分离，形成主支导管把手部和侧支导管把手部；所述主支导管和侧支导管前端连接 为一体，形成导管体部和导管头部；所述导管头部由三段弯曲导管相续而成，即第一弯曲导 管、第二弯曲导管和第三弯曲导管；所述第一弯曲导管为所述导管体部末端向所述侧支导 管把手部方向呈20°弯曲延伸形成；所述第二弯曲导管为所述第一弯曲导管末端向所述 主支导管把手部方向呈浅弧形弯曲延伸形成；所述第三弯曲导管为所述第二弯曲导管末端 呈20°上翘延伸形成；同时，所述第三弯曲导管的末端设有端孔。
[0010] 所述胃腔导引导管，其中：所述第一弯曲导管的长度为2cm，所述第二弯曲导管的 长度为10cm，所述第三弯曲导管的长度为lcm。
[0011] 所述胃腔导引导管，其中：所述导管体部的长度为80cm，直径为10F(lF=l/3mm)， 内径为<8F(lF=l/3mm)〇
[0012] 所述胃腔导引导管，其中：所述主支导管把手部为主接头且长度为2cm;所述侧支 导管把手部为副接头且长度为2cm。
[0013] 所述胃腔导引导管，其中：所述胃腔导引导管采用聚乙烯材料制成。
[0014]有益效果：
[0015] 本实用新型胃腔导引导管结构设计简单、合理，成本低，操作便捷，使用效果好， 能够有效减少病人痛苦；根据食道-胃腔-幽门-十二指肠解剖学特点，导管体部分别 根据贲门切迹、胃小弯、幽门-十二指肠球部的走向的特点设计三个弯曲，以迅速建立食 道-胃-十二指肠路径，为介入治疗的实施提供了保证。
[0016] 与目前使用的器械相比，本实用新型胃腔导引导管，具有以下优点：
[0017]S、D顺应食道-