一种颅骨减压连接器的制作方法

本实用新型涉及一种颅骨减压连接器，适合颅脑手术减压的病人使用，属于医疗器械技术领域。

背景技术：

脑外伤、脑出血及各种颅内病变的大部分患者均需要进行开颅手术，患者进行脑出血和肿瘤术后常常会出现脑组织肿胀，这时就需要去除颅骨板，切下的颅骨板通常丢弃，人为的造成颅骨局部的缺损，通常称为骨窗，有了颅骨缺损的骨窗，肿胀的脑组织在压力增高时可以突到骨窗外，以降低颅内的压力，减少脑内重要组织受压的程度，特别是脑外伤的病人往往脑组织肿胀很重，更需要去除颅骨板来进行减压，以免病人出现脑疝而导致死亡。病人脑组织肿胀越严重，需要去除的颅骨板越大，这对抢救脑肿胀的病人是极其重要的方法，头部外伤的病人出现脑组织肿胀，颅内压增高是一种一过性病理过程，一般来说当病人术后两到三个星期脑外伤后期，病人脑组织肿胀消失、突出于颅骨窗外的脑组织缩回到颅骨腔内，随着颅内的压力越来越低以及站立和平卧体位的变化，造成了颅内外压力的不平衡，颅骨缺损部位脑组织受到体位压力的变化不时的突出骨窗外和凹入骨窗内造成脑组织的疝出和疝进，极易造成骨窗下该部的脑组织软化坏死，因此需要使用人工组织对颅骨进行修补，以保护脑组织。如此不仅增加了病人手术的痛苦，也增加了病人的经济负担。现有技术缺少一种能使病人既能达到颅内减压的效果又能避免二次颅骨修补的医疗器械，对需要进行颅脑手术减压的病人来说是一项极大的福音。

技术实现要素：

本实用新型的目的在于提供一种可以使开颅手术的病人既能达到颅内减压的效果又能避免二次颅骨修补的颅骨减压连接器。

本实用新型采用如下技术方案：一种颅骨减压连接器，包括两个螺钉和连接在两个螺钉之间的弹性连接件，弹性连接件的两端分别与两个螺钉连接，一个螺钉用于固定连接在骨窗上、另一个螺钉用于固定连接在骨板上。

所述螺钉包括内部为中空的外螺钉和外部有外螺纹的内螺钉，外螺钉中空部位上具有内螺纹，内螺钉螺纹连接在外螺钉的中空部位，所述弹性连接件的端部从外螺钉的中空部位穿过被夹紧在内螺钉和外螺钉之间。

所述外螺钉为骨松质螺钉。

所述颅骨减压连接器还包括两个连接片，每个连接片上均设有螺钉穿孔和连接件穿孔，所述螺钉穿装在螺钉穿孔内，所述弹性连接件固定在连接件穿孔上。

所述弹性连接件的两端分别缠绕在两个螺钉上。

所述弹性连接件的两端分别设有固定环，固定环套在螺钉上。

所述螺钉为骨松质螺钉。

所述弹性连接件为弹性硅胶带或弹性橡胶带。

所述弹性连接件为弹簧。

所述弹簧由不锈钢丝或钛合金丝制成。

本实用新型的有益效果是：在病人进行开颅手术时，切下的颅骨骨板不需要丢弃，将两个螺钉分别固定在骨窗和骨板上，并将弹性连接带两端分别与两个螺钉连接，从而将骨窗和骨板连接在一起，由于骨窗和骨板通过弹性连接件连接，随着病人脑组织的膨胀、压力增大时，骨窗部位的骨板向外侧移位突出于骨窗外，从而增加了颅骨窗脑组织的容积，降低了颅内压，防止了脑疝的形成。随着时间的延长和病情的好转，病人的脑组织肿胀消退，颅内的压力恢复到正常范围，脑组织不再突出骨窗外，在弹性连接件的牵引作用下，可移动的颅骨骨板自动回到原位骨窗固定，时间久后就形成了骨板的原位生长逐渐与骨窗融合成一个整体，这样就实现了颅骨板的自我修补，避免了病人的二次颅骨修补。

优选的，通过外螺钉和内螺钉将弹性连接件夹紧，具有结构简单、操作方便的特点。

优选的，使用时，将螺钉安装在连接件穿孔中之后，再将螺钉固定在骨窗或骨板上，将弹性连接件端部固定在连接件穿孔中即可，通过连接片使操作更加方便。

优选的，在使用时可将固定环套在螺钉上，再将螺钉固定在骨窗或骨板上即可。

优选的，使用时可将弹性连接件端部缠绕在在螺钉外部即可。

优选的，采用骨松质螺钉适合颅骨手术用。

优选的，采用弹性硅胶带或橡胶带使患者感觉更加舒适，且对人体损害较小。

优选的，弹性连接件为弹簧具有弹性大、减压效果好的特点。

附图说明

图1是本实用新型实施例1的结构示意图；

图2是实施例1的使用状态一图；

图3是实施例1的使用状态二图；

图4是实施例1的使用状态三图；

图5是本实用新型实施例2的使用状态图；

图6是实施例2中连接片的结构示意图；

图7本实用新型实施例3的结构示意图。

图中，1-螺钉，2-弹性连接件，3-连接片，4-颅骨骨板，5-同心骨环，6-骨窗，11-外螺钉，12-内螺钉，31-螺钉穿孔，32-连接件穿孔。

具体实施方式

下面结合附图和具体实施例对本实用新型进行详细说明。

实施例1：

本实用新型实施例1的结构如图1至图4所示，本实施例的颅骨减压连接器，包括两个螺钉1和连接在两个螺钉1之间的弹性连接件2，本实施例的弹性连接件2为弹簧，弹簧由不锈钢丝或钛合金丝制成，弹性连接件2的两端分别与两个螺钉1连接，一个螺钉用于固定连接在骨窗上、另一个螺钉用于固定连接在骨板上。所述螺钉1包括内部为中空的外螺钉11和外部有外螺纹的内螺钉12，外螺钉11中空部位上具有内螺纹，内螺钉12螺纹连接在外螺钉11的中空部位，所述弹性连接件2的端部从外螺钉的中空部位穿过被夹紧在内螺钉12和外螺钉11之间。所述外螺钉11为骨松质螺钉。

要实现上述可能必须的满足三个条件：第一、减压窗切下的骨板放入后能很方便的向外侧突出。第二、减压窗的骨板，跟减压的边缘必须有一个很好的动连合。第三、减压窗部位的骨板还复到正常位置，但不能凹入颅骨内。

当病人因为颅脑外伤或颅内血肿需要手术开颅时，正常是钻孔用线锯锯开或用铣刀铣出一个适合大小的骨块，骨块去除形成的骨窗就是减压窗的大小，手术结束时，将骨板复位，留有一定的间隙使骨板突向窗外，能起到扩在颅腔容积的作用，但有受到头皮组织的限制，就一个骨缝不可能间隙太大，满足不了减压的要求，我们可在骨板外边缘的内部再作一个环型切割，切下一个同心骨环。骨板向外再作一部分突出，增加突出的程度，扩大了颅腔内的容积，如有需要还可作第二个切割线，形成同心的环状切割。以满足扩大颅内容积的需求。这种同心环的切割方法能适应颅内容积扩大的需求。减压窗边缘跟颅骨板和同心骨环之间的动连合，我们选用微小的不锈钢弹簧作为弹性连接件。颅骨是由内外板和其中间的板障组成的，颅骨的内外板较硬，中间的板障较松，其厚度在6－8毫米之间，我们可以在内外板之间板障内打一个3毫米左右的横孔，将弹簧放入其中，作为颅骨骨板、同心骨环和颅骨骨窗之间的连接部件，每一个骨板的周边可以放入三到五个连接，弹簧的两端使用专用的固定螺钉固定，这样复位的颅骨板可以随着颅内压的增高和降低进行向外移位和复位，有效的起到降低颅内压的效果。为了防止颅骨板进入颅腔内，主要是采取二个措施：第一、在切割颅骨板的伸缩缝时尽使用使颅骨板缝隙较小的方法和工具，常用的方法有三种，(1)使用普通的线锯，尽量用直径较细的线锯；(2)使用激光的方法切割颅骨板，其缝隙可以调节；(3)使用超声切骨来切。第二、切骨的时候向外倾斜一定的角度，这样形成楔形，内侧小外侧大，颅骨骨板不能进入颅内，正常外斜的角度a大于等于5度。

具体操作过程是：在病人需要进行减压时，将切下的颅骨使用激光切割机距原骨板的边缘，切下一个3至6毫米宽的环，产生游离骨板的第二减压缝，其切口稍向外侧倾斜一定的角度，使同心骨环中间的骨板仅能向外侧移动，而不能向内侧移动，另外切口的缝隙要尽量的细，这样做的目的是做成的斜坡内档，能有效的防止中间部位的颅骨板向内凹入颅腔内，另外亦减少颅骨缺损的间隙，能使颅顺利的长好。切下骨的方法还可能是使用超声切骨刀或使用钢丝锯或使用铣刀来进行。在切割颅骨板的同心骨环时，可以只切下一个同心骨环，也可以是切下数个同心骨环，切下的骨同心环越多，可使骨板向外侧彭胀的程度越大，同样每一个切口都有一个向外侧倾斜一定的角度，防止内侧部位的骨板滑颅腔内。

颅骨板、骨环和颅骨的连接：将切下的颅骨板放入到颅骨骨窗的部位，选择三到四个颅骨较厚的部位作为游离骨板和骨窗之间的连接点，并进行标记，然后在内外板的中间在板障的部位钻一个孔，将微小的弹簧放入该孔内，弹簧作为骨板、同心骨环和骨窗这间的连接部件。弹簧的内外两端分别被外螺钉固定，该外螺钉外带骨松质螺纹、内带机械螺纹孔，具体操作时是先在骨窗的边缘钻一个小孔，跟在板障上钻的孔相通，将弹簧丝的从外螺钉机械螺纹孔中引出，将该固定螺丝固定到颅骨上，然后使用一个更小的内螺栓旋入机械螺纹孔内，以固定弹簧丝，剪去多余的弹簧丝。如此一个点固定成功，同法可作其它点的固定。

本实施例中的螺钉可以实现自锁固定，如图1所示外螺钉一端是大头十字槽、另一端外部为骨松质螺纹、中间为带机械螺纹的孔，弹簧丝从内向外侧穿出后，其中间使用内螺钉拧紧在外螺钉中的螺纹孔中将弹簧固定。图3是游离骨板4、同心骨环5、颅骨骨窗边缘6之间使用弹簧连接的示意图，同时也是骨板回位的状态图。图4是游离骨板4、同心骨环5、颅骨骨窗边缘6之间使用弹簧连接脑组织膨胀骨板向外侧突起的示意图，同时图中还示意了骨环切下的外斜面其斜面的角度a大于等于5度。

本实用新型的颅骨减压连接器在使用中，由于骨窗和骨板通过弹性连接件连接，随着病人脑组织的膨胀、压力增大时，骨窗部位的骨板向外侧移位突出于骨窗外，从而增加了颅骨窗脑组织的容积，降低了颅内压，防止了脑疝的形成。随着时间的延长和病情的好转，病人的脑组织肿胀消退，颅内的压力恢复到正常范围，脑组织不再突出骨窗外，在弹性连接件的牵引作用下，可移动的颅骨骨板自动回到原位骨窗固定，时间久后就形成了骨板的原位生长逐渐与骨窗融合成一个整体，这样就实现了颅骨板的自我修补，避免了病人的二次颅骨修补。

实施例2：

与本实用新型实施例1不同的是，本实施例的螺钉与弹性连接件的连接方式不同，本实施例采用连接片将螺钉与弹性连接件连接。本实用新型实施例2的结构如图5至图6所示，本实施例的颅骨减压连接器还包括两个连接片3，每个连接片3上均设有螺钉穿孔31和连接件穿孔32，所述螺钉1穿装在螺钉穿孔31上，所述弹性连接件2固定在连接件穿孔32上，螺钉1为骨松质螺钉。本实施例其余部分与实施例1相同，此处不再赘述。

在病人进行开颅手术时，切下的颅骨骨板不需要丢弃，将两个螺钉分别穿过两个连接片上的螺钉穿孔，再将两个螺钉分别固定在骨窗和骨板上，将弹簧两端分别固定在两个连接片上的连接件穿孔上，从而将骨窗和骨板连接在一起。

实施例3：

与本实用新型实施例1不同的是，本实施例的螺钉与弹性连接件的连接方式不同，本实用新型实施例3的结构如图7所示，本实施例是将弹性连接件2即弹簧的两端分别缠绕在两个螺钉1上，螺钉1为骨松质螺钉。本实施例其余部分与实施例1相同，此处不再赘述。

在病人进行开颅手术时，切下的颅骨骨板不需要丢弃，将弹性连接的两端分别缠绕在两个螺钉上，再将两个外螺钉分别固定在骨窗和骨板上，从而将骨窗和骨板连接在一起。

在本实用新型其它的实施例中，还可以在弹性连接件2的两端分别设置固定环，在病人进行开颅手术时，将弹性连接件两端的固定环分别套在两个螺钉上，再将两个外螺钉分别固定在骨窗和骨板上，从而将骨窗和骨板连接在一起。

上述实施例为本实用新型优选的实施例，在本实用新型其它的实施例中，弹性连接件还可以是弹性硅胶带或弹性橡胶带。