一种治疗结核性包裹性胸腔积液的中药及其制备方法
【技术领域】
[0001] 本发明涉及中医药工程技术领域，尤其涉及一种治疗结核性包裹性胸腔积液的中 药及其制备方法。
【背景技术】
[0002] 结核性胸膜炎是最常见的胸膜疾病，其发病率高，若误诊或治疗不当，可使渗出液 中的大量纤维蛋白机化、沉积，形成包裹性胸腔积液，并且发生胸膜黏连以及胸膜纤维化， 导致临床胸膜腔引流失败，容易形成包裹性积液，导致患者病程迀延，甚至形成脓胸、支气 管胸膜痿，可导致肺膨胀不全、支气管扩张等不可逆改变，严重的可引起中毒胸廓塌陷和胸 廓畸形，造成限制性肺功能障碍，严重影响患者的健康水平和生命质量，及时有效地排出胸 腔积液有助于改善氧合功能和呼吸系统顺应性。但反复多次穿刺抽液不仅给患者带来较大 的痛苦，而且增加了感染、气胸等并发症的发生。虽然糖皮质激素具有非特异抗炎的作用， 能够减少渗出，是临床广泛用于治疗结核性胸膜炎的手段，但如果胸腔内纤维包裹已形成， 使用糖皮质激素已不能减少胸腔积液引流难度，严重胸膜增厚者会出现患侧肋间隙狭窄胸 廓塌陷，使患者生活质量下降，致残率增加。研究提出，单纯性结核性胸膜炎应尽早发现，尽 早治疗，一旦出现包裹即应手术治疗。但外科开胸手术毕竟会给患者造成较重的经济负担 及心理压力，因此探索提高疗效、缩短病程、减少后遗症的治疗方法是临床治疗的热点课 题。
[0003] 结核性包裹性胸腔积液属于中医学"悬饮"、"胁痛"、"胸痛"等范畴。其病多因正气 不足，外感痨虫之邪，肺失宣降，通调失职，胸阳不振，气机不利，脉络痹阻，津液失运，水液 内停，积液成饮，郁久化热，水饮、瘀毒互结，停滞胸膜而成。通过内科胸腔镜开展的多种治 疗结核性包裹性胸腔积液的方法，同时辅以中医药调养，从而彻底清除积液及干酪坏死之 物，提尚疗效，降低后遗症的发病率。
【发明内容】
[0004] 本发明所要解决的技术问题在于，利用我国传统的中医理论，提供一种疗效确切 且毒性作用小的治疗结核性包裹性胸腔积液的中药及其制备方法。
[0005] 为了解决上述技术问题，本发明提供了一种治疗结核性包裹性胸腔积液的中药， 所述中药包括以下原料药材:草独活、干岩矸、唢呐花、窄叶飘带草、水稻清、锁阳、宝盖草、 旋鸡尾、南酸枣、羽叶三七、猫爪草、榉树皮、半边钱、钉头果、老鹳草、石耳、橙皮、桂花露、捆 仙丝和行夜。
[0006] 所述中药中的各种原料药材的重量份数比可以优选为:草独活25~35份、干岩矸 10~20份、唢呐花15~25份、窄叶飘带草20~30份、水稻清10~25份、锁阳5~15份、宝盖草 30~40份、旋鸡尾10~20份、南酸枣15~25份、羽叶三七10~25份、猫爪草10~20份、榉树皮 15~30份、半边钱5~15份、钉头果15~25份、老鹳草30~40份、石耳10~20份、橙皮25~35 份、桂花露10~25份、捆仙丝20~30份和行夜15~25份。
[0007] 所述中药中的各种原料药材的重量份数比还可以进一步优选为：草独活25~30 份、干岩矸10~15份、唢呐花15~20份、窄叶飘带草20~25份、水稻清15~20份、锁阳10~15 份、宝盖草30~35份、旋鸡尾15~20份、南酸枣20~25份、羽叶三七15~20份、猫爪草10~15 份、榉树皮25~30份、半边钱5~10份、钉头果15~20份、老鹤草35~40份、石耳10~15份、橙 皮25~30份、桂花露20~25份、捆仙丝25~30份和行夜15~20份。
[0008] 所述中药中的各种原料药材的重量份数比也可以进一步优选为:草独活26份、干 岩矸15份、唢呐花17份、窄叶飘带草25份、水稻清16份、锁阳15份、宝盖草32份、旋鸡尾19份、 南酸枣21份、羽叶三七18份、猫爪草12份、榉树皮29份、半边钱7份、钉头果19份、老鹳草36 份、石耳15份、橙皮26份、桂花露25份、捆仙丝27份和行夜20份。
[0009] 当所述中药的剂型为颗粒剂时，其制备方法包括以下步骤：
[0010] 步骤一：将所述原料药材按所述比例混合，加相对于混合物5~6倍的醇浓度为 80%~95%的乙醇，加热至沸腾回流4~6小时，过滤，以回流液为溶剂，以滤渣为溶质，采用 渗漉法以每分钟1~2ml的速度缓缓渗漉，收集渗漉液，随后在真空度0.06~0.08Mpa下减压 浓缩至50~60°C时相对密度为1.05~1.10的膏体，喷雾干燥，喷雾干燥机的进风温度160~ 175°C、出风温度80~85°C，随后粉碎成粉末，制成干膏粉；
[0011] 步骤二:在获得的干膏粉中加入相对于干膏粉质量0.2~0.4倍的蔗糖粉和0.1~ 〇. 2倍的糊精，制成颗粒，于40~50°C干燥，获得颗粒剂。
[0012]当所述中药的剂型为片剂时，其制备方法包括以下步骤：
[0013 ]第一步，将草独活、干岩矸、唢呐花、窄叶飘带草、水稻清、锁阳、宝盖草、旋鸡尾、南 酸枣、羽叶三七和猫爪草按比例混合，加相对于混合物4~8倍量醇浓度为70 %~80 %的乙 醇回流提取2~4次，每次2~3小时，过滤，滤液合并，回收乙醇，浓缩至70 °C相对密度为1.30 ~1.32的膏体，备用；
[0014]第二步，将剩余原料药材按比例混合，加相对于混合物6~8倍量水，煮沸3~5小 时，过滤，浓缩至70 °C相对密度为1.27~1.29的膏体；
[0015]第三步，将第一步、第二步获得的膏体混合，55°C~65°C减压真空干燥，得干膏粉；
[0016] 第四步，将所述的干膏粉与淀粉进行混匀处理，得到膏体混合物;所述的膏体和淀 粉的重量比为1:0.01~0.02;将所述膏体混合物进行制粒处理、干燥处理，得到的膏体混合 物颗粒；
[0017] 第五步，将所述的膏体混合物颗粒与滑石粉、硬脂酸镁依次进行混匀处理、压片处 理、包衣处理，即得中药片剂成品；所述的颗粒、滑石粉、硬脂酸镁的重量比为100:1~3: 0 · 15~0·3〇
[0018] 本发明的有益效果:本发明的中药，结合西医方法治疗结核性包裹性胸腔积液，治 疗效果更好，有效提高治愈率和总有效率，无毒副作用和不良反应，不易复发，制备工艺简 单。
【具体实施方式】
[0019] 本发明提供了一种治疗结核性包裹性胸腔积液的中药，中药中包括以下原料药 材:草独活、干岩矸、唢呐花、窄叶飘带草、水稻清、锁阳、宝盖草、旋鸡尾、南酸枣、羽叶三七、 猫爪草、榉树皮、半边钱、钉头果、老鹳草、石耳、橙皮、桂花露、捆仙丝和行夜。
[0020] 各种原料药材的药理如下：
[0021] 草独活:【别名】小白升麻、龙眼独活、珠钱草、松香疳药。【来源】药材基源:为五加 科植物云南龙眼独活的根。【性味】味苦;辛；性微温。【功能主治】发散风寒;健脾利水;舒筋 活血;截疟。主风寒感冒；咳嗽;脾虚水肿；小儿疳积;胸胁疼痛;跌打肿痛;风湿疼痛;腰痛； 骨折；月经不调;外伤出血;疟疾。【摘录】《中华本草》
[0022] 干岩矸:【别名】岩黄连、毛黄堇、毛黄连、遍山白。【来源】药材基源：为罂粟植物毛 黄堇的全草。【性味】味苦;性凉。【功能主治】清热解毒;凉血散瘀。主流行性感冒；咽喉肿痛； 目赤疼痛;咳血;吐血；胃热脘痛;肝郁胁痛;湿热泻痢;痈肿疮毒;跌打肿痛。【摘录】《中华本 草》
[0023]唢呐花:【别名】金鸡豇豆、马尾连、城墙花。【来源】药材基源:为紫葳科植树物毛子 草的带根茎全草。【性味】味苦;微辛；性平。【功能主治】健脾利湿;行气活血。主泄泻;痢疾； 胃痛;胁痛;风湿疼痛；月经不调;痈肿;骨折。【摘录】《中华本草》
[0024] 窄叶飘带草:【别名】飘带草、菜子七、金柴胡。【来源】药材基源:为伞形科植物川滇 柴胡的全草。【性味】味苦;微辛;性平。【功能主治】驱风散热;解毒。主风热感冒；百日咳;肝 郁胁痛;风疹;疮毒疖肿。【摘录】《中华本草》
[0025] 水稻清:【别名】狭叶榕、水边柳、竹叶牛奶树。【来源】药材基源:为桑科植物竹叶榕 的全株。【性味】苦;性温。【功能主治】祛痰止咳;祛风除湿;活血消肿;安胎;通乳。主咳嗽胸 痛;风湿骨痛;胎动不安；肾炎;乳痈;疮疖肿毒;跌打损伤。【各家论述】《常用中草药彩色图 谱》：补气润肺，祛痰止咳，行气活血。治跌打肿痛，风湿骨痛，妇女缺乳，五劳七伤，咳嗽胸 痛。【摘录】《中华本草》
[0026] 锁阳：【别名】锈铁锤、地毛球、锁燕。【来源】本品为锁阳科植物锁阳的干燥肉质茎。 【性味】甘，温。【归经】归脾、肾