角膜植入物输送装置和方法与流程

本申请要求于2014年4月16日提交的美国临时申请No.61/980,504的权益，所述美国临时申请通过引用结合于此。

本申请涉及以下申请，其公开内容通过引用结合于此：2012年4月24日授权的美国专利No.8,162,953；2013年9月26日公布的美国公报No.2013/0253527；和2013年5月16日公布的美国公报No.2013/0123916。

结合引用

通过引用将本说明书中提到的所有公报和专利申请结合于此，合并范围与每个单独的公报或专利申请特别地和单独地表示为通过引用合并相同。

背景技术：

输送装置已被描述为用于将诸如眼内透镜和角膜植入物的眼科装置输送到眼内。需要替换设计和使用方法，其可容易和精确地输送角膜植入物，例如但不限于小直径、亲水的角膜植入物。

技术实现要素：

本发明的一方面是一种角膜植入物插入器，其包括：远侧区域，该远侧区域具有穿过其前表面和后表面中的至少一者的至少一个孔洞；和与该至少一个孔洞流体连通的流体通道。

在一些实施例中，插入器包括适合并且构造成互相稳定地接合的第一和第二装置，其中流体通道位于第一装置内，第二装置包括远侧区域，该远侧区域具有穿过其前表面或后表面的至少一个孔洞。远端可具有穿过前表面或后表面的多个孔洞。

在一些实施例中，插入器包括长形本体，该长形本体中包括远侧区域和流体通道。远侧区域可具有穿过前表面或后表面的多个孔洞。流体通道可从长形本体的近端延伸到至少一个孔洞。

在一些实施例中，插入器还包括固定在至少一个孔洞上的角膜植入物。

在一些实施例中，远侧区域不具有穿过其后表面的任何孔洞。

在一些实施例中，远侧区域不具有穿过其前表面的任何孔洞。

在一些实施例中，远侧区域具有穿过前表面的至少一个孔洞和穿过后表面的至少一个孔洞，这两个孔洞流体连通。

本发明的一方面是一种将角膜植入物输送到眼内的方法，其包括：提供角膜插入器，该角膜插入器包括远侧区域——该远侧区域具有穿过其前表面和后表面中的至少一者的至少一个孔洞、在该至少一个孔洞上方固定在插入器上的角膜植入物、和与该至少一个孔洞流体连通的流体输送通道；以及经流体输送通道和所述至少一个孔洞输送流体以将角膜植入物从远侧区域驱送/驱斥(repel)到角膜组织上。

在一些实施例中，插入器包括第一装置，该第一装置包括远侧区域，所述方法还包括在输送流体之前将具有流体储器的第二装置固定在第一装置上。将第二装置固定在第一装置上可包括将第二装置固定在第一装置的近端上。将第二装置固定在第一装置上可包括将第二装置固定在第一装置的后端。该方法还可包括使第一装置前移到角膜囊中以使得第一装置的后端比前端更接近视网膜。

在一些实施例中，该方法还包括在输送流体之前使插入器前移到角膜囊中，其中输送流体将角膜植入物驱送到角膜囊中。

在一些实施例中，输送流体包括经流体输送通道输送低至约10微升、低至4微升或甚至低至1微升的流体，尽管可输送更多流体。在一些实施例中，插入器——包括角膜植入物——被调节成使得为了从插入器释放角膜植入物而需要输送的全部流体低至10微升或低至4微升或甚至低至1微升，即使可使用更多流体。这与例如未被调节成使得可利用相对很少的流体量从输送装置释放或输送眼内透镜的眼内透镜输送系统相反。

本发明的一方面是一种具有长形本体的角膜植入物插入器，所述长形本体中具有流体输送通道，该流体输送通道与近侧区域以及穿过长形本体的远侧区域的前表面和后表面中的至少一者延伸的至少一个孔洞流体连通。

在一些实施例中，流体输送系统与穿过插入器的远侧区域的前表面和后表面中的至少一者延伸的多个孔洞流体连通。流体输送通道可与仅穿过前表面而不穿过后表面延伸的至少一个孔洞流体连通。流体输送通道可与仅穿过后表面而不穿过前表面延伸的至少一个孔洞流体连通。

在一些实施例中，插入器还包括在前表面和后表面中的一者上位于所述至少一个孔洞上方的位置固定在插入器上的角膜植入物。角膜植入物可以是亲水植入物，其在文中的任何实施例中都可允许将植入物流体输送离开插入器。角膜植入物可具有1mm到5mm之间的直径。角膜植入物可具有约10微米到约100微米之间的厚度。

在一些实施例中，角膜植入物具有比在由近至远的方向上跨孔洞测得的至少一个孔洞的最大直线尺寸大的直径。

在一些实施例中，插入器的近端构造成与流体输送装置接合，该流体输送装置适合使流体经流体输送通道前移并离开所述至少一个孔洞。

在一些实施例中，插入器还包括位于所述至少一个孔洞上的固定部件，该固定部件和远侧区域限定出可供设置角膜植入物的容积，该固定部件构造成可相对于远侧区域移动以提供对所述容积的到达。

在一些实施例中，该至少一个孔洞具有0.02mm至1.0mm的在由近至远的方向上跨该孔洞测定的最大直线尺寸。

在一些实施例中，前表面和后表面基本上彼此平行。

本发明的一方面是一种将角膜植入物输送到眼内的方法，其包括：提供角膜植入插入器，其中具有与插入器的远侧区域的前表面和后表面中的至少一者中的至少一个孔洞流体连通的流体输送通道，和角膜植入物，该角膜植入物在前表面和后表面中的一者上的至少一个孔洞上方固定在插入器上；以及经流体输送通道和所述至少一个孔洞输送流体以将角膜植入物从远侧区域驱送到眼内。

在一些实施例中，该方法还包括将流体储器固定在插入器的近端上，其中输送步骤包括将流体从流体储器输送到流体输送通道内。

在一些实施例中，该方法还包括在输送流体之前使角膜植入插入器前移到角膜囊中，其中输送流体将角膜植入物驱送到角膜囊中。

在一些实施例中，输送流体包括经流体输送通道输送低至10微升、低至4微升或甚至低至1微升的流体，尽管可输送更多流体。在一些实施例中，插入器——包括角膜植入物——被调节成使得为了从插入器释放角膜植入物而需要输送的全部流体低至10微升、低至4微升或甚至低至1微升，即使可使用更多流体。这与例如未被调节成使得可利用很少的流体量从输送装置释放或输送眼内透镜的眼内透镜输送系统相反。

本发明的一方面是一种角膜植入物插入器，其包括具有从前表面延伸到后表面的至少一个孔洞的远侧区域，和被调节成从第一位置移动到更接近所述至少一个孔洞的第二位置的疏水部件。

在一些实施例中，该疏水部件间接固定在远侧区域上，但可相对于远侧区域移动。

在一些实施例中，插入器还包括可致动部件，疏水部件被调节成在可致动部件致动时移动靠拢至少一个孔洞。

本发明的一方面是一种眼科装置插入器，其包括远侧区域和保持在远侧区域的眼科装置，以及被调节成相对于该眼科装置移动的驱送部件，该驱送部件具有被调节成当朝眼科装置移动时驱送眼科装置远离远侧区域而不与眼科装置进行直接的物理接触的一个或多个物理特性。该眼科装置可以是亲水的。

在一些实施例中，眼科装置是角膜植入物，远侧区域具有前表面、后表面和从前表面延伸到后表面的至少一个孔洞，角膜植入物在至少一个孔洞上方固定在前表面或后表面上；并且驱送部件可适合相对于角膜植入物移动以从前表面或后表面驱送角膜植入物。

在一些实施例中，该驱送部件间接固定在远侧区域上，但可相对于远侧区域移动。

在一些实施例中，插入器还包括可致动部件，驱送部件适合在可致动部件致动时移动靠拢眼科装置。

本发明的一方面是一种将眼科装置输送到眼内的方法，其包括：提供眼科装置和眼科装置插入器，该插入器包括远侧区域和具有适合驱送眼科装置的一个或多个物理特性的驱送部件；以及通过使驱送部件朝眼科装置移动而不与眼科装置进行直接的物理接触来将眼科装置从插入器的远侧区域驱送到眼内。

在一些实施例中，远侧区域包括从前表面延伸到后表面的至少一个孔洞，眼科装置在至少一个孔洞上方被保持在前表面或后表面上；并且其中驱送眼科装置包括使驱送部件在前表面和后表面中的另一者上移动靠拢眼科装置。

附图说明

图1示出具有与远侧区域的前表面中的多个孔洞流体连通的流体通道的示例性插入器。

图2示出附接在流体储器上的图1的插入器。

图3示出具有与远侧区域的前表面中的一个孔洞流体连通的流体通道的插入器。

图4A-4H示出包括其中具有流体输送通道的第一装置以及具有穿过前表面和后表面的至少一个孔洞的第二装置的示例性插入器。第一和第二装置构造成彼此稳定地接合。

图5A-5C示出适合将植入物从插入器驱送到眼内的可致动的驱送部件的示例性插入器。

具体实施方式

本公开内容描述了适合于将诸如角膜植入物的眼科装置定位在角膜组织上或其内的装置。这些类型的装置在此通称为插入器。

角膜植入物可通过形成角膜的前表面的曲率变化和/或由于植入物的内在特性而在角膜内形成多个焦点来纠正视力障碍。如文中所用的“角膜植入物”包括角膜高嵌体和角膜嵌体。高嵌体是在角膜的基质部分上方安放成使得角膜的外层——即上皮组织——可长满并覆盖植入物的植入物。嵌体是通过例如切割角膜中的瓣并且将嵌体插入该瓣下方或通过将其安放在角膜内形成的囊部内而植入角膜组织的一部分相反的角膜组织内的植入物。嵌体和高嵌体两者都可通过改变前角膜的形状、通过具有与角膜不同的折射率或两者来改变角膜的屈光力。当本公开提及“嵌体”时，应理解装置和方法也可用于其它类型的角膜植入物。

存在对用于将角膜植入物插入到角膜组织上——包括将它们插入到角膜囊内——的改进的装置、系统和方法的需求。

角膜“囊”通常称为形成在角膜组织内以用于接纳角膜植入物的凹部。用于形成和到达囊部的方法是已知的，例如可在于2003年1月16日公布的题为“Method of Creating Stromal Pockets for Corneal Implants”的美国公报No.2003/0014042和于2013年9月26日公布的美国公报No.2013/0253527中找到，这些公报通过引用全文结合于此。囊部可例如例如飞秒激光器或Blade Pocket Maker形成。其它用于形成角膜囊或角膜通道的示例性方法和装置可在于2010年8月23日提交的美国公报No.2012/0046680中找到，该美国公报的公开内容通过引用全文结合于此。可使用用于形成和到达囊部的任何技术来形成文中描述的囊部。

用于将嵌体定位在角膜囊中的示例性装置和方法可在美国专利No.8,162,953中找到(参看例如图7-11和其描述)。在美国专利No.8,162,953中，输送装置在其远端包括适合收纳嵌体的保持空间，并且使用流体来将嵌体从保持空间配置到囊部中。其它用于通过经具有保持空间的输送装置输送流体来将嵌体定位在囊部中的示例性装置和方法可在美国公报No.2013/0253527中找到。

在另一些实施例中，装置和方法可利用嵌体与装置之间的选择性的附着力。对于主要由水凝胶材料制成并具有小尺寸的嵌体(例如2011年9月8日公布的美国公报No.2011/0218623中描述的一些嵌体)而言，比较强的力作用在嵌体内的流体上。这些实施例利用嵌体的这些特性和在流体与各种表面几何结构之间所见的附着力。通过使用不同材料和/或表面几何结构，可操纵嵌体在输送过程的不同阶段期间的选择性附着或转移。利用选择性的或“优先”的附着的输送装置和方法的例子可在于2013年5月16日公布的美国公报No.2013/0123916中找到(参看例如“适度”和“最小”本体之间的相对附着，其在文中可称为“细筛网”和“粗筛网”材料)。例如，美国公报No.2013/0123916中的实施例主要被描述为用于在瓣已形成并提升之后将嵌体存放在角膜床上。在美国公报No.2013/0123916中，在不同的输送阶段中控制两种材料之间的优先附着，直至嵌体与基质床接触并附着于其上。在将嵌体输送到囊部内的程序中，眼内的组织和/或液体在装置和嵌体朝囊部并向其中前移时始终与嵌体和装置材料接触。因此，嵌体的优先附着优选被控制成使得在插入囊部和缓和或转移机构中期间嵌体与输送装置之间存在强吸引，使得一旦嵌体准备进行位置等的转移，用户便可选择性地将腔体转移到角膜囊中。

本发明的一方面是一种角膜植入物插入器，其包括：远侧区域，该远侧区域具有穿过其前表面和后表面中的至少一者的至少一个孔洞；和与该至少一个孔洞流体连通的流体通道。

图1和2示出插入器14的一个例子，插入器14包括：远侧区域，该远侧区域具有穿过其前表面和后表面中的至少一者的至少一个孔洞；和与该至少一个孔洞流体连通的流体通道。在本实施例中，插入器14具有包括近端的近侧区域19，该近侧区域19构造成固定在流体储器上，但在其它实施例中，插入器可与流体储器一体化(即，未构造成在没有物理变形或断裂的情况下分离)。在此实施例中，流体储器12(参看图2)是注射器，其包括流体腔室17。插入器14与流体储器12之间的连接可以是任何合适的方法(例如鲁尔配件)。

插入器14具有包括远侧区域20的长形本体30，远侧区域20包括穿过远侧区域的前表面和后表面中的至少一者的至少一个孔洞。远侧区域20包括前表面2和后表面4。前和后指的是插入器在使用时的相对位置。在此上下文中，前指的是比视网膜更接近角膜的前表面的位置，而后指的是比角膜的前表面更接近视网膜的相对位置。在此实施例中，前表面2可视为远侧区域20的“顶”面，而后表面4可视为其“底”面。

插入器14还包括流体通道18。在此实施例中，流体插入器14包括长形本体30，该长形本体中包括与至少一个孔洞22连通的流体通道18。流体通道18穿过长形本体30延伸到在至少一个孔洞正下方或正后方的位置。在此实施例中，远侧区域20在前表面2中具有多个孔洞22，并且在后表面4中不具有孔洞。在一些实施例中，远侧区域在后表面中具有至少一个孔洞并且在前表面中不具有孔洞，而在一些实施例中，远侧区域20在前表面和后表面中的每一者中都具有至少一个孔洞。

在此实施例中，插入器14包括不与长形本体30一体化而是固定在其上的流体储器适配器28。在替换实施例中，适配器28与长形本体30一体化，并且被视为长形本体30在大体向前方向上的延伸。在本实施例中，适配器28包括适合固定在流体储器12上的近侧区域19。适配器28中包括与长形本体30中的流体通道18流体连通的流体通道16。当流体储器12固定在插入器14上时，流体腔室17、流体通道16、流体通道18和至少一个孔洞22全都流体连通。在适配器28与长形本体30一体化的实施例中，流体通道16仅为流体通道18朝近侧区域19的延伸部分。

在此实施例中，适配器28固定在长形本体30上。长形本体30可使用诸如粘接剂的任意数量的技术固定在适配器28的后部或底部上。适配器28可包括构造成将长形本体30的近端接纳在其中的接纳部。

在本实施例中，插入器构造成保持将眼科装置——在此实施例中为角膜嵌体——在前端2中的至少一个孔洞上方保持在远侧区域20的前端2上。在此实施例中，远侧区域20在远侧区域20的前表面2中包括多个孔洞。在此实施例中，嵌体由于附着力而保持在多个孔洞中的至少一些孔洞上的前端2上。在此实施例中，多个孔洞22与美国公报No.2013/0123916中的“适度本体”筛网(也称为“优先材料”)相似地工作。远端20因此构造成使得角膜嵌体附着于其上，并由它保持。而在美国No.2013/0123916中，角膜嵌体通常被描述为附着于适度本体的“后”侧以安放在角膜床上，在此实施例中角膜嵌体设置成位于多个孔洞的前端2上并被保持在其上。

在这里的实施例中，除非另外指出，否则前表面和后表面基本上彼此平行。基本上平行不需要它们精确地平行，但在检查时本领域的普通技术人员将理解它们是基本上平行的。例如，这里的图中由近至远延伸的两个表面全部是基本上平行的。即使它们存在稍微的弯曲度，这些表面也是基本上平行的。

虽然在图1和2的实施例中未示出“最小”或“适度”筛网材料(如美国公报No.2013/0123916中所述)或对角膜嵌体的附着优先不如远端20的任何其它材料，但可假设在一些实施例中角膜嵌体可位于细筛网与粗筛网之间以用于储存或包装，并且粗筛网然后可相对于细筛网移动以提供对嵌体的接近，如美国公报No.2013/0123916中所述。例如，包装和储存装置可包括细筛网和粗筛网材料两者，并且粗筛网材料移动离开细筛网，并且嵌体将优先附着于细筛网上。因此，美国公报No.2013/0123916中记载的优先附着原理可用于此实施例或这里的任意实施例中。

远侧区域20——包括限定出孔洞的区域——可以是例如但不限于钛。另外，美国公报No.2013/0123916中所述的任何筛网构型可用于远侧区域20的筛网构型。

在替换实施例中，嵌件可被保持在插入器14的近侧4。例如，在一些应用中，可能期望将角膜植入物定位在后端4上以安放在眼内。在这些实施例中，插入器可包括在近端4中包括与流体通道18流体连通的多个孔洞。在远侧区域20的与保持角膜植入物的一侧相反的一侧具有至少一个孔洞可能是另外有益的。该相对的端部中因此可具有至少一个孔洞，其即使植入物未位于该端部上也与流体通道18流体连通。

在此实施例中，流体储器可固定在插入件14上，并且然后在应当使植入物37前移到角膜组织上——例如囊部中——时由使用者保持。在用于输送到角膜囊中的示例性使用方法中，一旦插入器14准备插入，用户便将角膜嵌体附着于其上的远端20导入已经准备好的角膜囊中。一旦实现期望的嵌体位置，使用者便将致动柱塞15(其可以是任何其它致动机构)以使流体从储器腔室17前移通过流体通道16和18，并沿向前方向离开孔洞22。离开孔洞22的流体流液压地和/或通过角膜嵌体与远侧区域20之间的附着力的减小引起驱送嵌体远离远侧区域20，从而将其与远侧区域分离并且因此将嵌体输送到角膜囊内。然后从囊部移除插入件。这里的任何插入器也可用于或在改造后用于将眼科装置输送到通过形成角膜瓣或在任何其它合适的输送程序中形成的角膜床上。

在一些实施例中，利用角膜植入物包装和储存插入器14(例如使用处于适当位置的两种筛网材料以固定植入物，如在通过引用结合于此的申请中所述)，并且然后在嵌体准备使用时附接到流体储器上。

插入器14的远端20可通过将形成在其中的多个孔洞的材料片块的顶部或前部固定在其中形成有通道的底部片块上而形成。当两个片块被固定在一起时，流体从此时形成的流体通道18沿如图1所示的箭头的方向向下被引向孔洞。插入器14的远侧区域20可采用其它方式制造以便也形成流体通道18。远侧部分20的示例性圆形远端27封闭，使得流体可仅经孔洞从远端逸出，这有助于嵌体与远侧区域20分离。然而，在一些实施例中，在两侧具有孔洞可能是有利的。在此实施例中，流体因此用于破坏植入物与远侧区域20之间的附着并且嵌体偏离并离开远侧区域。

美国公报No.2013/0123916中描述的细筛网材料(也称为适度材料)、孔洞的取向和用于制造它们的技术中的任一者可用于形成远侧区域20和/或长形本体30，或这里的任何远侧区域。

在图1和2所示的实施例的替换实施例中，该装置也可被调节成使得植入物附着于后端，或远侧区域的“底部”。流体通道可位于植入物的顶部上或其前方，并且流体将使植入物从筛网沿向下或向后的方向移位。这里的任何装置都可被调节成使得嵌体位于远侧区域的前端或后端上。

这里位于远侧区域的前端和/或后端上的孔洞与远侧端口不同，眼内透镜或其它眼科装置在向眼内输送期间被共同推动穿过所述远侧端口。

在一些实施例中，嵌体37(或供这里的任何插入器使用的任何嵌体)具有介于1mm与5mm之间的直径。在一些实施例中，嵌体具有介于约10微米与约100微米之间的中心厚度。在这里的一些实施例中，嵌体具有至少60％的含水量，并且由水凝胶构成。如图1和通过引用结合于此的申请中可见的，嵌体的直径大于在由近至远的方向上跨孔洞测得的至少一个孔洞的最大直线尺寸。在这里的任何实施例中，至少一个孔洞——例如所有孔洞——具有介于0.02mm与1.0mm之间、例如0.02mm与0.75mm之间的在由近至远的方向上跨孔洞测得的最大直线尺寸。

图3示出适合将植入物58定位在角膜囊内的替换插入器50。插入器50与普通导管相似，但具有大体平坦化的长形本体54。插入器50包括长形本体54和远侧区域52，其中远侧区域52中在前端51上仅具有一个孔洞56并且在后端53上不具有任何孔洞。这是至少一个孔洞但不超过一个的示例。流体通道(图3中未标号)穿过插入器50从孔洞56经长形本体54延伸到手柄部57中。可利用公知技术——例如使用柱塞——使流体前移通过流体通道(未示出)并离开孔洞56。在此实施例中，前表面51和后表面53也基本上平行。

在示例性使用方法中，嵌体58一旦在孔洞56上方定位在远侧区域52上便由于一定的附着力而附着于远侧区域52上。然而，附着力可以没有图1和2中的实施例存在的附着力那么大。插入器然后与附着于其上的嵌体一起前移到如文中所述的角膜囊内。为了使嵌体56与插入器50分离，流体前移通过流体通道并离开孔洞56，从而使嵌体从插入器50移位到囊部内。同样，插入器50可在近端53上具有孔洞，以使得嵌体从插入器50沿向下或向后的方向移位。

图4A-4H所示的实施例是包括远侧区域和流体通道的插入器的一个示例，所述远侧区域具有穿过其前表面和后表面的至少一个孔洞，所述流体通道与所述至少一个孔洞流体连通。在此实施例中，插入器60包括分开的第一装置72和第二装置64，其适合并且构造成互相稳定地接合，其中流体通道处于第一装置72内，并且第二装置64包括远侧区域66，该远侧区域具有穿过其前表面和后表面的至少一个孔洞68。流体通道(为了清楚未示出)因此与第一装置72和第二装置64互相固定时与至少一个孔洞68流体连通。在此实施例中，第二装置64可以是诸如文中所述的任何筛网的筛网装置，并且可用于任何文中描述的方法中。例如，角膜植入物可由于附着力而固定在筛网(例如，细筛网)的远侧区域的前表面上。

图4A-4H示出示例性插入器60，其包括具有远侧区域74的第一装置72，该第一装置在远侧区域74的周边处包括侧脊突75，其定位和构造成使得第一装置72的远侧区域74可在至少一个方向上与第二装置64的远侧区域66稳定地接合。第二装置64包括文中描述的细筛网构型和固定在其上的角膜植入物69(参见图4G)。图4B、4C和4H示出了第一和第二装置彼此稳定地接合之后的插入器。插入器的第一装置72构造成使得其可利用鲁尔锁在其近端71处附接在流体储器75(图4A-4C)——例如具有柱塞的注射器——上。

图4A示出示例性插入器，包括第一装置72、第二装置64和流体储器75。图4B是示出第一装置72和第二装置64稳定地接合之后以及储器75已固定在第一装置72上之后的插入器60的透视图。图4D示出第一装置72的俯视图。图4E示出第一装置72的侧视图，而图4F示出第一装置72的透视图。图4G示出未处于接合关系的分别地第二装置64和第一装置72的远侧区域66和74。图4H是处于接合关系的远侧区域66和74的放大透视图。第一装置在接合区域80处与第二装置接合，由此在至少一个方向上相对于第一装置72稳定第二装置64。

在使用中，在第一和第二装置互相固定(例如在图4B、4C和4H中示出)之后，流体被输送通过第一装置72中的流体通道(例如，利用流体储器75中的注射器)，离开第二装置72中的孔洞76，并且然后通过第二装置64中的筛网孔洞68，从而使角膜植入物69与第二装置64的远侧区域66分离(即，偏离)，如文中在别处所述。

图4C和4H示出其中具有位于第一装置64的筛网和嵌体后方的流体通道的第一装置72。在一些实施例中，第一装置72在其远端处包括流体枕。在这些实施例中，随着流体从注射器被输送到流体(例如，生理盐水)枕，流体由于枕的存在而被更温和地输送通过筛网孔洞。因此，该枕可用于使流体以更受控和温和的方式前移通过筛网孔洞。在此实施例中，该枕可以是穿孔装置，概念与茶包相似。

应理解，可使用其它类型的机构来将第一和第二装置固定在一起并且仍落入本发明的主题内。例如，第二装置64的远侧区域可安放在第一装置72的远侧区域中的卡箍下方(后方)。

在文中的一些实施例中，眼科装置插入器包括远侧区域和保持在远侧区域的眼科装置，以及适合相对于该眼科装置移动的驱送部件，该驱送部件具有使其在朝眼科装置移动时驱送眼科装置远离远侧区域而不与眼科装置进行直接的物理接触的一个或多个物理特性。图5A-5C中的插入器和眼科装置是这种插入器和眼科装置的一个例子。

插入器40包括固定在远侧区域44上的手柄部42。插入器40还包括可致动的可移动部件49，其包括从可致动部件49的基部向远侧延伸的驱送部件46(参见图5B和5C)。远侧区域44经由远侧区域44固定在其上的连接器91与手柄42联接。

远侧区域44可视为与通过引用结合于此的筛网材料(适度或最小)非常相似或甚至相同。远侧区域从前表面41到近侧表面43包括穿过其中的多个孔洞45。眼科装置48和远侧区域44被调节成使得眼科装置48由于附着力而被保持在远侧区域44上。然而，代替简单地使用流体流来输送植入物，在此实施例中，驱送部件更接近植入物，这致使植入物从远侧区域44被驱送到眼内。在该示例性实施例中，插入器包括与驱送部件47联接的可致动部件49，并且驱送部件46在被致动时沿远侧区域44的后表面43移动靠拢植入物48。在植入物具有足够高的含水量的一些实施例中，驱送部件46是疏水材料，其在更接近植入物移动时驱送植入物沿向前方向远离远端44并进入眼内。图5C示出驱送部件46在其已相对于图5B所示的在致动之前的初始位置更靠近植入物48移动之后的后视图。在图5C中，驱送部件设置在至少一些孔洞45的后端上。在替换实施例中，植入物固定在远侧区域的后端上，并且插入器构造和布置成使得驱送部件更靠近后端上的植入物移动。在这些实施例中，植入物被驱送沿向后的方向远离远端进入眼内。

在一些实施例中，驱送部件是疏水材料，其在更靠近植入物移动时将驱送流体和/或植入物远离疏水材料，从而将植入物从插入器配置到囊部中。可使用诸如聚四氟乙烯的材料作为疏水材料。然而，也可使用其它疏水材料。在此实施例中，植入物附着于一种可视为亲水的材料上，而驱送部件46是疏水的。驱送部件46可替换地以任何可设想的方式——例如经由手柄上使可致动部件49移动的致动器——朝植入物/远侧区域界面被致动。

驱送部件是疏水材料的实施例中的驱送作用至少部分地基于以荷叶命名的荷叶效应。荷叶效应通常指的是作为如荷花的叶子呈现的极高疏水性(超疏水性)的结果的自清洁特性。荷叶如此防水的一部分原因在于截留在其布满结节的表面中的空气。该效应依赖于表面张力，因此需要存在空气与水之间的表面。这里的疏水部件可具有构造成(例如通过改造)截留空气以便提高驱送作用的效率的表面。

图5A-5C中的实施例是使用非流体部件来输送植入物的例子，并且是不与植入物直接接触以将植入物输送到插入器的例子。

图5A-5C中的实施例可用于文中的任何使用方法以将植入物配置在角膜囊中。