本发明属于治疗肺心病的中药领域。
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:肺心病(全称慢性肺源性心脏病)是一种常见病、多发病,大部分病例系由慢性支气管炎、肺气肿等发展而来。由于本病病情复杂,涉及广泛,不同发展阶段具有不同临床表现及证候特点,故临床用药颇为棘手。现有的用于治疗慢性肺源性心脏病的中药方面,存在不足:中医以往对于慢性肺源性心脏病多从肺胀论治,但因未能充分认识到慢性肺源性心脏病在发病机制方面的特殊性,多采用传统的辨证方法来治疗,方法繁杂,没有系统的规范化治疗方案指导,影响了疗效的发挥。针对以上提出的问题,本发明提供一种治疗慢性肺源性心脏病的中药,它能解决以往此类中药治疗中效果不够明显,见效比较迟缓的问题,治疗慢性肺源性心脏病方便、有效、廉价是此中药新药成的优点。技术实现要素:本发明是通过以下技术方案来实现的:一种治疗慢性肺源性心脏病的中药,采用中药原料制备,配方为:葶苈子20g、大枣20g、丹参30g、瓜蒌20g、薤白30g、姜半夏10g、枳实15g、厚朴15g、桂枝15g、炙甘草15g、陈皮15g、茯苓20g、苍术30g。治疗慢性肺心病的各中药药性及功效分析:葶苈子:含脂肪酸、芥子苷、强心苷等成分。味辛、苦,性寒。入肺、膀胱、大肠经。具有温肺豁痰利气,散结通络止痛功效。用于寒痰喘咳,胸胁胀痛,痰滞经络,关节麻木、疼痛,痰湿流注,阴疽肿毒。大枣:富含蛋白质、脂肪、糖类、胡萝卜素、b族维生素、维生素c、维生素p以及钙、磷、铁和环磷酸腺苷等营养成分。味甘,性温。归脾、胃经。具有补中益气、养血安神的功效。用于脾虚食少,乏力便溏,妇人脏躁,镇静安神,增强肌力。丹参:根主含二萜醌类色素,丹参酮i,iia,iib,隐丹参酮等。味苦,性微寒。归心、肝经。具有活血祛瘀,养血安神,凉血消肿的功效;主治瘀血头、胸、胁、腹疼痛,积聚,月经不调,痛经经闭,产后瘀滞腹痛,关节痹痛,跌打瘀肿,温病心烦,血虚心悸,疮疡肿 毒,丹疹疥癣。瓜蒌:果实含皂甙、有机酸、脂肪油等。味甘、性寒。入肺、胃、大肠经。具有润肺祛痰、利气宽胸功效。用于治疗咳嗽痰粘,胸闷作痛。薤白:含薤白甙,异菝葜皂甙元-3-o-β-d-吡喃葡萄糖基(1→2)-β-d-吡喃乳糖甙,胡萝卜甙,腺甙,β-谷甾醇,琥珀酸,前列腺素,挥发油,烷酸、脂肪酸等。味辛,苦,性温。入肺,心,胃,大肠经。具有通阳散结,行气导滞功效。用于治疗胸痹心痛彻背;胸脘痞闷;咳喘痰多;脘腹疼痛;泄痢后重;白带;疮疖痈肿。姜半夏:含有生物碱、β-谷甾醇、多糖、氨基酸、挥发油、半夏蛋白及无机元素等多种成分。味辛,性温,有毒。归脾、胃、肺经。具有降逆止呕功效。用于呕吐反胃,胸脘痞闷,梅核气。枳实:含有挥发油、生物碱、黄酮等成分。味苦、辛、酸,性温,归脾、胃经,具有破气消积、化痰散痞的作用,用于积滞内停、痞满胀痛、泻痢后重、大便不通、痰滞气阻胸痹、结胸、胃下垂、脱肛、子宫脱垂等症。厚朴:含酚类、挥发油类、生物碱类、少量的木兰毒碱、厚朴碱及鞣质等。味苦、辛,性温。归脾,胃,肺,大肠经。具有温中下气,燥湿消痰功效。用于治疗胸腹痞满胀痛,反胃,呕吐,宿食不消,痰饮喘咳,寒湿泻痢。桂枝:含桂皮醛、肉桂酸、2-甲氧基肉桂酸、1,4-二苯基-丁二酮、香豆素、β-谷甾醇、多聚体糖苷及多种二萜类化合物。味辛、甘,性温。归心、肺、膀胱经。有发汗解肌、散寒止痛、温通经脉、助阳化气、平冲降气等功效。用于治疗风寒表证,寒湿痹痛,四肢厥冷,经闭痛经,症瘕结块,胸痹,心悸,痰饮,小便不利。炙甘草:含有甘草甜素、甘草次酸、甘草多糖等多种化学成分。味甘,性平。归心、肺、脾、胃经。具有滋阴养血,补气温阳,宁心复脉功效。主治阴血不足,气虚血弱,赢瘦少气,心悸心慌,虚烦失眠,大便干结,舌质淡红少苔,脉结代;或虚劳肺痿,久咳不止,涎唾甚多,咽燥而渴,痰中有血,心悸、心烦,少气,失眠,自汗盗汗。陈皮:含挥发油、橙皮甙、维生素b、c等成分。味辛、苦,性温。入脾、肺经。具有理气调中、燥湿化痰功效。用于治疗胸腹胀满,不思饮食,呕吐哕逆,咳嗽痰多。茯苓:菌核含β-茯苓聚糖约占干重93%和三萜类化合物乙酰茯苓酸、茯苓酸、3β-羟基羊毛甾三烯酸,此外尚含树胶、甲壳质、蛋白质、脂肪、甾醇、卵磷脂、葡萄糖、腺嘌呤、组氨酸、胆碱、β-茯苓聚糖分解酶、脂肪酶、蛋白酶等。味甘、淡,性平。入心、肺、脾经。具有渗湿利水,健脾和胃,宁心安神的功效。可治小便不利,水肿胀满,痰饮咳逆,呕逆,恶阻,泄泻,遗精,淋浊,惊悸,健忘等症。苍术:含倍半萜类成分、聚乙烯炔类成分、糖苷类成分等。味辛、苦,性温。入脾、胃经。具有健脾,燥湿,解郁,辟秽等功效。用于治疗湿盛困脾,倦怠嗜卧,脘痞腹胀,食欲不振,呕吐,泄泻,痢疾,疟疾,痰饮,水肿,时气感冒,风寒湿痹,足痿,夜盲。上述的中药制剂,其制备方法为以下步骤:称取中药饮片葶苈子20g,大枣20g,丹参30g,瓜蒌20g,薤白30g,姜半夏10g,枳实15g,厚朴15g,桂枝15g,炙甘草15g,陈皮15g,茯苓20g,苍术30g。将上述中药饮片分别以水为溶媒,经提取、浓缩、干燥、制成免煎颗粒制剂。所制得的免煎颗粒中分别称取饮片葶苈子3g,大枣3g,丹参4.5g,瓜6g,薤白4.5g,姜半夏3g,枳实3g,厚朴3g,桂枝3g,炙甘草2g,陈皮4g,茯苓2g,苍术5g。称取的材料充分混匀,总量46g,等分成4份,分别封装入铝箔袋内,每个铝箔袋内含11.5g。本发明是根据临床经验搭配组方,根据中医涤痰化瘀,泻肺强心的理论,精心研制而成,因此具有药效确切,见效较快的优点。具体实施方式下面结合临床实验数据说明本发明的有益效果:一般资料选择发明人所在地中医院门诊经中医诊断符合痰湿蕴肺症的150例患者作为研究对象。使用随机数表将患者平均分为治疗组和对照组1、对照组2共计三组,每组50例。其中治疗组50例中男38例,女12例,年龄58~81岁,平均68.8岁,病程8-14年;对照组1的50例中男39例,女11例,年龄59~80岁,平均69.2岁,病程7-15年:对照组2的50例中男40例,女10例,年龄58~78岁,平均69.1岁,病程8-16年。三组患者的资料包括性别、年龄、病程、病情方面等比较,无显著性差异,具有可比性。诊断标准中医诊断标准参照《中医病症诊断疗效标准·喘病》标准为痰湿蕴肺:喘咳胸闷,痰多易咯,痰粘或咯吐不爽,胸中窒闷,口腻,脘痞腹胀。舌质淡,舌苔白腻,脉弦滑。试验方法治疗组:口服本发明中药制剂的封装入铝箔袋的颗粒剂,一日2次,每次23g(2袋),饭后水冲服(水50ml)。对照组1:常规西药止咳化痰平喘、抗感染、持续低流量吸氧、利尿及纠正水电解质平衡紊乱等治疗。对照组2:在常规西药治疗基础上,口服本发明中药制剂的封装入铝箔袋的颗粒剂,一日2次,每次23g(2袋),饭后水冲服(水50ml)。三组患者病情均治疗21d。疗效判定标准疗效标准参照《中医病症判断疗效标准》中有关疗效标准。痊愈:咳嗽、咳痰、喘促消失,相关症状及舌、脉象明显改善,2个月内无复发。显效:咳嗽、咳痰、喘促明显减轻,如重度→轻度,相关症状及舌脉象改善,2个月内无加重。有效:咳嗽、咳痰、喘促减轻,如重度→中度,中度→轻度;相关症状及舌脉象有所改善,2个月内无加重。无效:咳嗽、咳痰、喘促无改变或反加重。临床结果见表1。表1两组疗效比较组别n治愈显效有效无效总有效率严重不良反应例治疗组5052517394%0对照组150222171276%0对照组25082713296%0上述临床结果表明,单纯应用本发明中药的治疗组及常规西药配合本发明中药的对照组2的治疗效果明显优于仅应用西药治疗的对照组1;本发明中药既可单独应用治疗肺心病,也可与西药常规治疗手段配合应用治疗肺心病,二者总有效率上并无明显差异,但本发明中药尤其适用于对西药无法耐受的肺心病患者。本发明中药配制简单,服用方便,吸收效果好,疗效显著,无副作用,安全性高,生产成本低,有利于病患及时减轻病状。当前第1页12