垂体后叶素用于输卵管抽芯技术的方法与流程

文档序号:11894279阅读:669来源:国知局

本发明涉及血管收缩剂技术领域,尤其涉及一种垂体后叶素用于输卵管抽芯技术的方法。



背景技术:

卵巢血供主要依靠子宫动脉卵巢支,生育期妇女异位妊娠临床非常高,其中90%以上发生在输卵管,保留输卵管再次宫外孕的可能性高,行输卵管抽芯切除术减少再次宫外孕可能性,保留卵巢功能,术后行IVF-ET成功率高。与传统的输卵管切除手术相比较,腹腔镜下抽芯法输卵管切除术的优点在于,最大限度的保留了输卵管系膜内血管网,使子宫动脉的卵巢支以及输卵管支血运不受影响。从而保证了卵巢激素的正常分泌,尽可能减少术后卵巢功能进行性减退,减少女性生活质量的影响。保证体外受精超促排卵过程中有足够的卵泡募集。



技术实现要素:

基于以上现有技术的不足,本发明所解决的技术问题在于提供一种垂体后叶素用于输卵管抽芯技术的方法,该垂体后叶素用于输卵管抽芯技术的方法能最大限度的保留输卵管系膜血管网,尤其是对保留子宫动脉巢支和输卵管支,减少输卵管手术对卵巢血供的影响,保护卵巢功能的价值。

为了解决上述技术问题,本发明提供一种垂体后叶素用于输卵管抽芯技术的方法,垂体后叶素的注射液溶液用于制备血管收缩剂,在输卵管抽芯切除术之前注射于患者输卵管浆膜层。

作为上述技术方案的优选实施方式,本发明实施例提供的垂体后叶素用于输卵管抽芯技术的方法进一步包括下列技术特征的部分或全部:

作为上述技术方案的改进,在本发明的一个实施例中,所述注射液为生理盐水或注射用葡萄糖溶液。

作为上述技术方案的改进,在本发明的一个实施例中,所述注射液的使用量为60mL。

作为上述技术方案的改进,在本发明的一个实施例中,所述垂体后叶素的使用量为3U。

与现有技术相比,本发明的技术方案具有如下有益效果:该垂体后叶素用于输卵管抽芯技术的方法能最大限度的保留输卵管系膜血管网,尤其是对保留子宫动脉巢支和输卵管支,减少输卵管手术对卵巢血供的影响,保护卵巢功能的价值。

上述说明仅是本发明技术方案的概述,为了能够更清楚了解本发明的技术手段,而可依照说明书的内容予以实施,并且为了让本发明的上述和其他目的、特征和优点能够更明显易懂,以下结合优选实施例,详细说明如下。

具体实施方式

下面详细说明本发明的具体实施方式,其作为本说明书的一部分,通过实施例来说明本发明的原理,本发明的其他方面、特征及其优点通过该详细说明将会变得一目了然。

卵巢血供主要依靠子宫动脉卵巢支,生育期妇女异位妊娠临床非常高,其中90%以上发生在输卵管,保留输卵管再次宫外孕的可能性高,行输卵管抽芯切除术减少再次宫外孕可能性,保留卵巢功能,术后行IVF-ET成功率高。与传统的输卵管切除手术相比较,腹腔镜下抽芯法输卵管切除术的优点在于,最大限度的保留了输卵管系膜内血管网,使子宫动脉的卵巢支以及输卵管支血运不受影响。从而保证了卵巢激素的正常分泌,尽可能减少术后卵巢功能进行性减退,减少女性生活质量的影响。保证体外受精超促排卵过程中有足够的卵泡募集。

本发明优选实施例垂体后叶素用于输卵管抽芯技术的方法,垂体后叶素的注射液溶液用于制备血管收缩剂,在输卵管抽芯切除术之前注射于患者输卵管浆膜层。所述注射液为生理盐水或注射用葡萄糖溶液。所述注射液的使用量为60mL。所述垂体后叶素的使用量为3U。

主要研究:

以育龄期妇女输卵管病变手术保留血供方式为主要研究对象。

试验内容:

研究腹腔镜输卵管手术切除术,采用抽芯法保留输卵管浆膜层从而保留卵巢动脉血管网,研究该手术后女性卵巢供血产生的影响。

技术关键:

腹腔镜输卵管抽芯切除,该术式保留子宫动脉卵巢支,保留卵巢血供,彩超观察术后对卵巢血供影响。

主要技术、经济指标:

设治疗组采用腹腔镜抽芯术40例,术前、术后分别检查彩超观察卵巢血供情况采用统计学方法对手术保留卵巢动脉支进行评估。

彩超用阴式法测量输卵管抽芯切除术对卵巢血供的影响。以彩超软件测量为标准,判定卵巢血供为血供正常,血供减少30%为轻度减少,减少50%以上为中度减少,减少70%以上为重度减少。一般认为,血供正常为显著有效,轻度减少为有效。

卵巢功能激素水平测定。患者术前受妊娠影响,激素水平不予检测,以健康志愿者月经后第四天激素水平为正常对照。对两组患者分别于术后一月和术后三月检测血清中雌二醇(E2)、黄体酮(P)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)等激素水平。

采用APOGEE3500型四维彩超,为目前较先进彩超设备,该设备自带血流测量软件包,能够对卵巢血供进行高精度准确测量。

具体手术方法:

对患者实施腹腔镜输卵管抽芯法切除术,在患侧输卵管浆膜层注入生理盐水60mL+垂体后叶素3U,使其血管收缩,周围组织水分离,横行切开浆膜层,显露输卵管肌层,钝性分离浆膜层,由输卵管伞端向宫角部方向依次剥离,直至间质部。双极电凝间质部,并剪断,完整抽芯切除输卵管。术前、术后行彩色多普勒超声观察卵巢血供的影响。

结果:

40例无盆腔炎反复发作史,腹腔出血少(估计<500mL)的输卵管患者以术前彩色多普勒超声为标准,术后一周血流与术前基本相同。术后一月血流未变化者39例,其中一例术中见输卵管粘连严重,损伤血管,术后一月查血流轻至中度减少。手术时间平均(36±18.0)min.手术出血量(50±12)min,术后病死率为0,C-反应蛋白恢复正常时间(1.6±0.8)d,体温恢复正常时间(1.6±0.8)d,肠功能恢复正常时间(24±10.0)h,住院时间(4.0±1.8)d,无术后并发症,患者术后1个月随诊阴道切口愈合好,无盆腔疼痛.个别线结未吸收,给予拆除.术后2个月同房,术后3个月调整性生活与术前无异常改变。

结论:

腹腔镜输卵管抽芯法切除术安全可靠,创伤小,恢复快,对卵巢血供影响小。提示该术式对保留卵巢血供具有积极意义。腹腔镜输卵管抽芯法切除术创伤小,费用较低,无腹壁瘢痕,对卵巢血供影响小,与腹腔镜、开腹手术相比,医护人员患者容易接受。该垂体后叶素用于输卵管抽芯技术的方法能最大限度的保留输卵管系膜血管网,尤其是对保留子宫动脉巢支和输卵管支,减少输卵管手术对卵巢血供的影响,保护卵巢功能的价值。

试验地点:

由大冶真爱妇科住院部、B超室、手术室承担病例的手术、治疗、观察工作,并对资料进行了收集和整理。发明人课题组成员负责资料的进一步的整理、分析、总结,科研论文撰写等工作。

证实输卵管病变采用腹腔镜抽芯切除术对保留卵巢血供具有积极意义。可以延缓生育期妇女卵巢早衰,对于改善妇女生理、心理健康具有十分积极的意义。

本发明的垂体后叶素用于输卵管抽芯技术的方法,该垂体后叶素用于输卵管抽芯技术的方法能最大限度的保留输卵管系膜血管网,尤其是对保留子宫动脉巢支和输卵管支,减少输卵管手术对卵巢血供的影响,保护卵巢功能的价值。

以上所述是本发明的优选实施方式而已,当然不能以此来限定本发明之权利范围,应当指出,对于本技术领域的普通技术人员来说,在不脱离本发明原理的前提下,还可以做出若干改进和变动,这些改进和变动也视为本发明的保护范围。

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