本实用新型涉及ACL重建修复技术,具体来说,是涉及一种用于ACL重建悬吊固定的线环金属板装置。
背景技术:
ACL重建修复手术中股骨端固定方式有界面挤压螺钉固定、线环金属板悬吊固定、横穿钉固定和肌腱打结嵌压法(非主流)等。其中线环金属板悬吊固定法具有以下优点:1、不需要切开大腿软组织;2、其固定点在皮质骨上,不需要考虑骨质疏松的影响;3、可以缩短对于腘绳肌腱的长度要求;4、相对于界面螺钉,其对于股骨隧道后壁完整性要求不高。
线环金属板类产品一般结构是一个线环、一个或几个带孔金属板、牵引线和翻转线等。其中带孔金属板有钛板、不锈钢板,线环为编织环。但编织环延伸率较大,可能导致后期松弛,长期手术效果不太理想。
技术实现要素:
本实用新型的目的是提供一种用于ACL重建悬吊固定的线环金属板装置,能够提供更稳定有效的股骨端悬吊固定效果。
本实用新型的目的是这样实现的:
一种用于ACL重建悬吊固定的线环金属板装置,包括一个纱线线环、一个带孔金属板、一条牵引线和一条翻转线,所述纱线线环由纱线连续缠绕而成,所述带孔金属板上设有四个孔,所述四个孔从所述带孔金属板的一端至另一端依次排成一列,所述牵引线穿设在位于其中一端的孔中,所述翻转线穿设在位于另一端的孔中,所述纱线线环穿设在位于中间的两个孔中。
其中,所述纱线线环是由超高分子量聚乙烯或聚对苯二甲酸乙二醇酯制成。优选地,所述纱线线环对折长度为10-80mm。
其中,所述带孔金属板的长度为10-16mm,宽度为2-6mm,厚度为1-2mm。所述四个孔为圆孔,中间的两个圆孔的直径为2-3mm,两端的两个圆孔的直径为1.2-1.8mm。
进一步地,基于强度等使用性能考虑,优选相邻两个圆孔的间距不小于0.5mm。
其中,所述带孔金属板由钛合金或不锈钢制成。
优选地,所述牵引线的对折长度为30-50cm;所述翻转线的长度为30-50cm;所述牵引线和翻转线为USP2号编织线或USP5号编织线。
编织线是指由多股纱线经编织而成的线。按照YY0167-2005标准的规定,USP2号线线径0.500-0.599mm,USP5号线线径0.700-0.799mm。
本实用新型一种用于ACL重建悬吊固定的线环金属板装置,包括一个纱线线环、一个带孔金属板、一条牵引线和一条翻转线,由纱线连续缠绕而成的纱线线环延伸率较小,其强度可以满足ACL重建修复股骨端悬吊固定需要,再结合带孔金属板、牵引线和翻转线一起达到为ACL重建提供更稳定有效的股骨端悬吊固定效果。
在使用时,患者仰卧位,患肢屈膝90°,自然下垂于床边,硬膜外麻醉,患肢大腿根部系止血带。
胫骨骨道准备:选择外侧半月板前角水平,后交叉韧带前方7cm的位置,胫骨导向器经前内侧切口置入固定于该点上。保持克氏针于胫骨纵轴呈30°。进针点靠近胫骨结节内侧关节面下30mm左右打入导针。沿着导针钻入与肌腱等粗的钻头。
股骨隧道准备:屈膝90°,选择左膝2:00右膝10:00方向经胫骨骨道置入股骨定位器,打入导针,选相应直径的钻头制备股骨道。要注意隧道长度为31mm,之后换直径4.5mm钻头钻出股骨皮质,确定隧道内碎屑被清除干净。测股骨道长度。根据骨道长度选择线环长度。
移植物固定:将本实用新型用于ACL重建悬吊固定的线环金属板装置穿过准备好的待移植肌腱,将牵引线和翻转线连接到穿线器并经胫骨道外口-胫骨道内口-股骨道外口穿出。提拉牵引线,股骨道内口处应该可见肌腱31mm处标记没入,股骨道出口处分开牵引线和翻转线并向两边分开拉紧,翻转金属板使之横跨于股骨皮质骨之上并牢固固定肌腱。屈膝30°位拉紧韧带。将界面螺钉顺胫骨道拧入,完成肌腱的固定。反复屈伸膝关节20次,促进移植肌腱形成顺应性。镜下检查有无撞击及活动受限。
附图说明
通过以下本实用新型的实施例并结合附图的描述,示出本实用新型的其它优点和特征,该实施例以实例的形式给出,但并不限于此,其中:
图1为本实用新型一种用于ACL重建悬吊固定的线环金属板装置的一个较优实施例的结构示意图。
图2为图1中所示实施例中的带孔金属板的结构示意图。
图3为图1所示实施例在使用时的固定示意图。
具体实施方式
如图1所示的本实用新型一种用于ACL重建悬吊固定的线环金属板装置的一个较优实施例,包括一个连续绕有纱线的纱线线环1、一个带孔金属板2、一条牵引线3和一条翻转线4。
结合图2所示,带孔金属板2是由钛合金、不锈钢或其它金属制成,长度为10-16mm,宽度为2-6mm,厚度为1-2mm。带孔金属板2上设有四个圆孔,分别是圆孔21、圆孔22、圆孔23和圆孔24,相邻的两个孔之间的距离不小于0.5mm。其中,中间的两个圆孔22和圆孔23的直径为2-3mm,两端的两个圆孔21和圆孔24的直径为1.2-1.8mm。在本实施例中圆孔22和圆孔23的直径为2.3mm,圆孔21和圆孔24的直径为1.7mm。
纱线线环1是由纱线缠绕而成,对折长度为10-80mm,将纱线线环1从圆孔22穿入,再从圆孔23穿出,使其穿设在带孔金属板2的两个中间的圆孔上,牵引线3穿设在圆孔21中对折长度为30-50cm,翻转线4穿设在圆孔24中,对折长度为30-50cm。
其中,纱线材质是超高分子量聚乙烯UHWMPE,也可以是聚对苯二甲酸乙二醇酯PET。牵引线3和翻转线4为USP2号编织或USP5号编织线。
虽然本实用新型已依据较佳实施例在上文中加以说明,但这并不表示本实用新型的范围只局限于上述的结构,只要本技术领域的技术人员在阅读上述的说明后可很容易地发展出的等效替代结构,在不脱离本实用新型之精神与范围下所作之均等变化与修饰,皆应涵盖于本实用新型专利范围之内。