一种具有骨小梁多孔结构的定制髓针的制作方法

本实用新型涉及人工假体置换技术领域，特别是指一种应用于四肢恶性骨肿瘤切除后骨缺损重建的具有骨小梁多孔结构的修复型定制髓针。

背景技术：

原发性与继发性恶性骨肿瘤是严重威胁患者生存与生活质量的运动系统肿瘤病变。随着外科手术技术的发展，肿瘤影像技术的革新以及恶性肿瘤患者新辅助化疗的开展，保肢手术已成为治疗恶性骨肿瘤的共识。发生于四肢长骨干的恶性肿瘤，临床上需要遵循广泛切除原则，因此，肿瘤切除后的骨干缺损的重建问题备受关注，现有的重建方法通常是将带有股骨或胫骨端的骨干假体与髓腔柄做成一体式，髓腔柄插入对应的髓腔内并通过骨水泥固定，这种固定方式经过多年临床证实，假体经常会发生松动、下沉、断裂、周围骨折等导致二次手术翻修，给患者带来麻烦与痛苦。

技术实现要素：

本实用新型所要解决的技术问题是提供一种具有骨小梁多孔结构的定制髓针，以解决现有技术是将带有股骨或胫骨端的骨干假体与髓腔柄做成一体式，髓腔柄插入对应的髓腔内并通过骨水泥固定，这种固定方式经过多年临床证实，假体经常会发生松动、下沉、断裂、周围骨折等导致二次手术翻修，给患者带来麻烦与痛苦的技术问题。

为解决上述技术问题，本实用新型的实施例提供一种具有骨小梁多孔结构的定制髓针，包括髓腔延长柄和骨小梁多孔锥套，所述髓腔延长柄上部设有锥形圆台，所述骨小梁多孔锥套上轴向延伸设置有与所述锥形圆台相配合的锥形圆孔，所述锥形圆台上部的髓腔延长柄上设有防旋卡台结构，所述髓腔延长柄下部设有长杆，所述长杆与髓腔延长柄配合处设有圆弧过渡段。

其中，所述骨小梁多孔锥套的外圆面上设有一层0.5-5毫米的骨小梁多孔结构。

其中，所述长杆上沿轴向方向设有两个防旋槽。

本实用新型的上述技术方案的有益效果如下：

上述方案中，本实用新型的定制髓针植入人体后，能够实现假体与自然骨的一体化固定，有效的增强固定效果，延长假体的使用寿命，结构简单，使用、安装方便，操作简单。

附图说明

图1为本实用新型一种具有骨小梁多孔结构的定制髓针的结构示意图；

图2为本实用新型一种具有骨小梁多孔结构的定制髓针的骨小梁多孔锥套结构图；

图3为本实用新型一种具有骨小梁多孔结构的定制髓针的髓腔延长柄结构图。

[主要组件符号说明]

1：髓腔延长柄；

2：骨小梁多孔锥套；

11：长杆；

12：防旋卡台结构；

13：锥形圆台；

14：圆弧过渡段；

15：防旋槽；

21：骨小梁多孔结构；

22：锥形圆孔。

具体实施方式

为使本实用新型要解决的技术问题、技术方案和优点更加清楚，下面将结合附图及具体实施例进行详细描述。

本实用新型针对现有技术是将带有股骨或胫骨端的骨干假体与髓腔柄做成一体式，髓腔柄插入对应的髓腔内并通过骨水泥固定，这种固定方式经过多年临床证实，假体经常会发生松动、下沉、断裂、周围骨折等导致二次手术翻修，给患者带来麻烦与痛苦的技术问题,提供一种具有骨小梁多孔结构的定制髓针。

如图1、图2和图3所示，本实用新型的实施例提供一种具有骨小梁多孔结构的定制髓针，包括髓腔延长柄1和骨小梁多孔锥套2，所述髓腔延长柄1上部设有锥形圆台13，所述骨小梁多孔锥套2上轴向延伸设置有与所述锥形圆台13相配合的锥形圆孔22，所述锥形圆台13上部的髓腔延长柄1上设有防旋卡台结构12，所述髓腔延长柄1下部设有长杆11，所述长杆11与髓腔延长柄1配合处设有圆弧过渡段14。

进一步，所述骨小梁多孔锥套2的外圆面上设有一层0.5-5毫米的骨小梁多孔结构21，在本实用新型中，骨小梁多孔结构的厚度为3毫米，但是具体的厚度可根据不同患者来设定。

进一步，所述长杆11上沿轴向方向设有两个防旋槽15。

作为优选的技术方案，骨小梁多孔锥套的外圆面上有有一层0.5～5mm厚的骨小梁多孔结构，此结构类似人体松质骨的微孔结构，微孔互相贯通，利于骨长入和血管附着长入供血，增强了生物性融合固定效果；其端面上有轴向延伸的锥形圆孔，用于与髓腔延长柄进行锥配合连接。

作为优选的技术方案，髓腔延长柄下部设有长杆，长杆具有与定制患者的髓腔相匹配的生理曲度，长杆与髓腔延长柄配合处设有圆弧过渡段，这种设计避免了假体柄与骨干延长段连接部分的应力集中，长杆上设有轴向延伸的两条圆弧槽，提高长杆在髓腔内的抗旋转性；与长杆根部相接处设有锥形圆台，用于与骨小梁多孔锥套连接，安装使用时其长杆部分插入保留部分的骨干(包括股骨、胫骨、肱骨、尺骨)的髓腔内，采用骨水泥或生物固定，另一端设有防旋卡台和锥形圆台接口，用于和其他关节配件(如组配式的截骨延长段或股骨端、胫骨端等)组配在一起用于股骨肿瘤、胫骨肿瘤或肱骨肿瘤关节置换。

作为优选的技术方案，由于患者的个体差异以及病变区域的不同，骨干的直径、髓腔的形状以及生理曲度都会有所不同，为了使假体与患者保留部分的髓腔能获得满意的匹配度，近可能的减少关节结构的丧失和恢复肢体功能、保持患肢的正确力线，需要对髓腔延长柄进行个体化定制设计。本实用新型的髓腔延长柄是根据患者的CT/MRI数据导入到MIMICS(交互式的医学影像控制系统)软件中进行生物重建得到假体的设计模型，然后采用数控技术进行加工得到与患者髓腔解剖数据一致的定制化假体，达到与患者胫骨的完美匹配。

作为优选的技术方案，本实用新型中的髓腔延长柄提供组配式接口，采用工程上常用的1:20锥度配合以及防旋卡槽连接方式，这种连接最大的力学特点是可以将受到任意方向的应力转化为垂直于锥面的挤压力，特别是在下肢负重时，假体的两部分组件在压应力的作用下连接更加紧密可靠，即压力越大连接越紧固，另外就是防旋卡槽的设计可以消除假体两部分组件在径向上的相对扭转，从而最大限度的避免由于部件之间的相对扭转运动而造成的关节松动，此结构方便与其它部件进行组配，方便术中灵活使用。

作为优选的技术方案，本实用新型的髓腔延长柄的长杆(与患者胫骨髁相接触部位)进行生物喷涂处理(表面喷Ti或HA或钽涂层)，可为骨及软组织提供良好的生长环境和优异的生物性固定、融合效果。

上述方案中，本实用新型的定制髓针植入人体后，能够实现假体与自然骨的一体化固定，有效的增强固定效果，延长假体的使用寿命，结构简单，使用、安装方便，操作简单。

以上所述是本实用新型的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型所述原理的前提下，还可以做出若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本实用新型的保护范围。