本发明涉及医疗器械技术领域,尤其是一种用于肾结石和输尿管结石腔镜手术治疗的手术器材。
背景技术:
尿路是人体的排毒系统,在尿液中存在众多的毒素和沉淀物,尿液是通过肾脏过滤进入尿路,在此新陈代谢过程中,肾脏和尿路往往会形成沉淀物,时间长久造成肾脏和尿路结石。在泌尿科的移除肾结石手术中,使用一种如图1的泌尿腔镜手术器进行碎石,碎石后必须用对流冲洗负压吸引的办法清除碎石,手术中肾盂内的压力不得高于40厘米水柱压力才能保证碎石病人的生命安全,整个手术过程为碎石——对流冲洗——负压吸除过程的不断重复。这个手术方法能否安全最重要的一点是否有持续确切有效的负压吸引。手术中肾盂内碎石粉末、血凝块、脓苔等混合液从泌尿腔镜手术器的抽液通道出口通过连接管进入碎石集滤器分离后再进入连接有负压抽气口的引流瓶。
现有的碎石集滤器腔体是由设有进液口的上腔体和设有出液口的下腔体螺纹连接构成,在腔体内设有用于过滤碎石的滤网。采用这种碎石过滤收集器存在如下缺点:从泌尿腔镜手术器的抽液通道流出的混合液中的有形物很容易在滤网处相互粘附堆集,容易造成梗堵,手术时间越长越明显,且无法即时观察判断,造成负压不稳定,影响持续有效的负压吸引从而影响手术的进行,使手术风险增加。
技术实现要素:
本发明所要解决的技术问题是提供一种对流负压通道碎石集滤装置,它可以解决结石手术中结石击碎后,从泌尿腔镜手术器的抽液通道流出的混合液中有形物容易在的滤网处相互粘附堆集,造成梗堵导致负压不稳定、消失从而影响手术的进行以及手术风险增加的问题。
为了解决上述问题,本发明的技术方案是:这种对流负压通道碎石集滤装置包括连通输尿管肾镜中碎石混合液输出口的碎石集滤器和负压收集系统,所述碎石集滤器包括有由上腔体和下腔体螺纹连接形成的腔体,
所述上腔体设置有用于连通输尿管肾镜中碎石混合液输出口的碎石混合液输入管道,所述腔体内设置有过滤柱,所述过滤柱具有输出口的一端伸出所述下腔体外;所述过滤柱在所述腔体内的柱体段上设置有多个从上到下孔径依次变小的输入通孔。
上述技术方案中,更为具体的方案还可以是:所述负压收集系统包括有通过负压源接管与负压源连通的主负压瓶,所述主负压瓶分别与沉淀瓶和负压缓冲瓶连通;所述沉淀瓶上部设置有用于与所述过滤柱具有输出口的一端连通的混合液接入管和沉淀瓶流量微调阀,所述沉淀瓶下部设置有与贮存瓶连通的出液口,出液口距沉淀瓶底5厘米;所述负压缓冲瓶分别与所述沉淀瓶、所述贮存瓶连通;负压缓冲并和贮存并入口平面均低于沉淀并底部平面;所述沉淀瓶下部出液口与所述贮存瓶的入口存在一定的高度差。
进一步:所述主负压瓶与所述沉淀瓶连通的管道上设置有直通调节开关;所述负压缓冲瓶与所述沉淀瓶以及与所述贮存瓶连通的管道上均设置有调节夹;所述沉淀瓶上设置有实时动态显示的负压表。
进一步:所述碎石集滤器由透明塑料材质制成;所述过滤柱为“t”字形结构,所述过滤柱上的所述碎石混合液输入管道的管道内径和所述过滤柱的输出口的内径均为4.5-5毫米;所述过滤柱上所有所述输入通孔孔径面积之和不小于所述上腔体上的所述碎石混合液输入管道的横截面面积的3倍。
由于采用上述技术方案,本发明具有如下有益效果:
1、本发明碎石集滤器中“t”字形的过滤柱先将较大的碎石收集,防止堵塞胶管,保证负压的持续稳定从而使手术能顺利进行;细小碎石或粉末及血块、脓苔等被吸入沉淀瓶中沉淀;手术时间越长,碎石与血块、脓苔等分离越彻底,负压吸引依然持续稳定。
2、本发明在整个碎石手术过程中,当某个贮液瓶液满需要倾倒时,关闭相应瓶的调节夹即可,不会影响负压瓶中的压力;手术不受干扰,可连续进行,保证手术的进程。
3、本发明结构简单,工作可靠,安全。
附图说明
图1为本发明与泌尿腔镜手术器及负压源连接的示意图;
图2为本发明中碎石集滤器的结构示意图;
图3为本发明中负压收集系统实施例一的结构示意图;
图4为本发明中负压收集系统实施例二的结构示意图。
图中标号表示为:1、泌尿腔镜手术器,2、碎石集滤器,2-1、上腔体,2-2、下腔体,2-3、过滤柱,3、负压收集系统,3-1、主负压瓶,3-2、沉淀瓶,3-3、负压缓冲瓶,3-4、第二贮存瓶,3-5、第一贮存瓶,3-6、调节夹,3-7、负压表,3-8、混合液接入管,3-9、直通调节开关,3-10、负压源接管,3-11、沉淀瓶负压流量微调阀。
具体实施方式
下面结合附图和实施例对本发明进一步说明:
图1、图2、图3和图4的对流负压通道碎石集滤装置,包括使用在泌尿科移除肾结石手术中连通输尿管肾镜1中碎石混合液输出口的碎石集滤器2和负压收集系统3,碎石集滤器2包括有由上腔体2-1和下腔体2-3螺纹连接形成的腔体,上腔体2-1设置有用于连通所述碎石混合液输出口的碎石混合液输入管道,手术中通过碎石混合液输入管道与输尿管肾镜1中碎石混合液输出口相连通;碎石集滤器2的腔体内设置有过滤柱2-2,过滤柱2-2具有输出口的一端伸出下腔体2-3外;过滤柱2-2在腔体内的柱体段上设置有多个从上到下孔径依次变小的输入通孔。碎石集滤器2由透明塑料材质制成,上腔体2-1和下腔体2-3采用螺纹连接,螺旋开闭坚固,方便术中观察及术后收集碎石,若万一柱体上的输入通孔被堵或发现负压吸引力不足,即可通过透明的外壳目视检查,必要时旋开上腔体2-1和下腔体清理堵塞物;过滤柱2-2为“t”字形结构,过滤柱2-2上的碎石混合液输入管道的管道内径和过滤柱2-2的输出口的内径均为4.5-5毫米;过滤柱2-2上所有输入通孔孔径面积之和不小于上腔体2-1上的碎石混合液输入管道的横截面面积的3倍。当碎石混合液从上腔体2-1的输入管道冲入碎石集滤器2的内腔时,“t”字形过滤柱2-2上较大的输入通孔不会被碎石粉末、血凝块、脓苔等堵塞,而是从“t”字形过滤柱的横柱光滑的两侧滑向碎石集滤器2的下部,下部的沉积物在入口冲入的碎石混合液的反复冲刷下象淘米一样,将重大的碎石颗粒沉至下腔体2-3的底部,较轻的碎石粉末、血凝块、脓苔等向上翻滚通过柱上不同孔径的输入通孔被吸入负压收集系统3,即碎石混合液中大块碎石在重力作用和柱体的阻挡不能通过输入通孔而下沉积到下腔体2-3的底部,碎石混合液中液体及较小的粉状的碎石、血凝块、脓苔等则经过柱体上的输入通孔流至负压收集系统3,从而使大块的碎石得到分离而又不至于堵塞管路。
负压收集系统3包括有通过负压源接管3-10与负压源连通的主负压瓶3-1,主负压瓶3-1分别与沉淀瓶3-2和负压缓冲瓶3-3连通;沉淀瓶3-2上部设置有用于与过滤柱2-2的输出口连通的混合液接入管3-8和沉淀瓶负压流量微调阀3-11,沉淀瓶3-2下部设置有与贮存瓶连通的出液口,所述出液口高于沉淀瓶3-2底部5厘米,并通过连接管与贮存瓶连通;贮存瓶根据需要可设置多个,如图3中只设置有一个贮存瓶,即第二贮存瓶3-4;而在图4贮存瓶设置有两个,,即第一贮存瓶3-5和第二贮存瓶3-4;负压缓冲瓶3-3分别与所述沉淀瓶3-2、第一贮存瓶3-5和第二贮存瓶3-4连通。贮存瓶和负压缓冲瓶的入口平面均低于沉淀瓶的底部平面;沉淀瓶3-2下部出液口与贮存瓶的接入口之间这段液柱的高度产生的压力即为沉淀瓶与贮存瓶之间的压力差。
主负压瓶3-1与沉淀瓶3-2连通的管道上设置有直通调节开关3-9;负压缓冲瓶3-3与沉淀瓶3-2、第一贮存瓶3-5、第二贮存瓶3-4连通的管道上均设置有调节夹3-6;沉淀瓶3-2上设置有负压表3-7,负压表3-7可实时动态显示沉淀瓶3-2中的负压数值。
手术中沉淀瓶3-2中的负压设置为-5千帕,通过调节直通调节开关3-9和沉淀瓶与负压缓冲瓶3-3之间的调节夹3-6调整。调整手术中吸出的混合液接入管呈半开放状态(即模拟手术时状态),使负压缓冲瓶中的负压比沉淀瓶中的负压多出沉淀瓶出水口与贮存瓶入口的高度(约20cmh2o,即2kpa)的压力(即总共为-7kpa);负压缓冲瓶的压力也就是贮存瓶的压力(这就是负压缓冲瓶起到缓冲作用的道理);再根据手术要求吸力的大小,调整沉淀瓶负压流量微调阀3-11,使沉淀瓶的吸力及负压符合手术要求。
负压源的压力采用低负压(小于17kpa,)大流量(40升/分),通过负压源接管3-10可接专用吸引器和符合手术压力要求的负压源。采用两个或多个贮存瓶目的是为了增加存贮容量,减少术中倾倒液体的次数;缓冲瓶为防止液体倒流缓冲用。这样设置调整,使沉淀瓶负压能维持在-5-0kpa,负压源压力恒定维持在-7kpa,即可使沉淀中的上清液体源源不断地流向贮存瓶而且任何时候都不会向上倒流。