用于治疗冠心病的中药组合物及制备方法与流程

文档序号:11466326阅读:204来源:国知局

本发明属于药食同源范畴的中药组合物,具体涉及一种用于治疗冠心病的中药组合物及制备方法。



背景技术:

冠状动脉性心脏病简称冠心病,是指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。冠心病的两大病因是冠状动脉粥样硬化和冠状动脉痉挛,五大发病基础为:高血压、高血脂、高血糖、高龄、高体重,八大诱因为:劳累、饱餐、受寒、应急、感染、手术、酗酒吸烟、情绪激动。

西医治疗冠心病的方法主要为:抗血小板治疗、抗凝治疗、降脂及抗炎治疗;抗血小板药物是通过不通途径阻断血小板的聚集或激活,可有效防止冠状动脉血栓的形成,常有药物为阿司匹林和氯吡格雷;抗凝治疗的主要药物为比伐卢定;降脂治疗的方法是提高高密度脂蛋白,降低低密度脂蛋白、胆固醇和甘油三脂,以稳定冠状动脉病变处的脂质斑块,防止其破裂及扩大,甚至可使脂质斑块消减,主要药物为他汀类、贝特类、树脂类和烟酸类。冠心病需要长期服药,费用昂贵,并且西医毒副作用较大,对肝肾造成伤害,并且不能从源头上解决血管内脂质等垃圾的再次沉淀形成新的斑块,致使血管重新变窄、堵塞,心肌供血不畅老病复发的问题。

中医认为,冠心病为胸痹心痛病,常因先天不足,后天失养,两者长期相互作用所致;先天不足主要表现在心肾阳虚,或肝肾阴虚;后天失养则包括情志刺激、饮食过饱、感受寒冷、劳倦过度而诱发,其病因病机主要有年老体虚、饮食不当、情志失调、寒邪内侵,肾气虚哀,肾阴亏虚,则不能滋养五脏之阴,可引起心阴内耗,心阴亏虚,心阳不振,又可使气血运行失畅,不通则痛发为本病,基本病机是气虚血瘀。中药治疗冠心病常用的药物有“康尔心胶丸”和“复方丹参滴丸”,这两种药物的主要功能是滋阴补肾、益血活血、降血脂,但是疗效不佳。



技术实现要素:

本发明的目的是提供一种治疗冠心病的中药组合物,采用固体汤药的治疗手段,用于冠心病的治疗,以克服现有治疗冠心病的中药治疗效果不理想的问题。

本发明所采用的技术方案是,

用于治疗冠心病的中药组合物,按质量百分比,所用原料由以下组分组成:

山楂5%~7%、薤白3%~5%、丁香3%~5%、百合5%~7%、桃仁11%~13%、葛根5%~7%、黑芝麻5%~7%、酸枣仁5%~7%、桑椹5%~7%、陈皮3%~5%、龙眼肉5%~7%、茯苓5%~7%、沙棘5%~7%、当归11%~13%、白茅根5%~7%、甘草3%~5%,以上各组份的质量百分比总和为100%。

一种用于治疗冠心病中药组合物的制备方法,包括以下操作步骤:

步骤1,

按质量百分比,称取山楂5%~7%、薤白3%~5%、丁香3%~5%、百合5%~7%、桃仁11%~13%、葛根5%~7%、黑芝麻5%~7%、酸枣仁5%~7%、桑椹5%~7%、陈皮3%~5%、龙眼肉5%~7%、茯苓5%~7%、沙棘5%~7%、当归11%~13%、白茅根5%~7%、甘草3%~5%,以上各组份的质量百分比总和为100%;

步骤2,

将步骤1中的16味原料加水煎煮两次,第一次加10倍量的水,煎煮2小时,第二次加6倍量的水,煎煮2小时,合并两次煎液,过滤,滤液浓缩至相对密度为1.20~1.40(60℃)的稠膏;

步骤3,

另取麦芽糊精和山梨酸钾,并将麦芽糊精和山梨酸钾粉碎过80目,备用;

步骤4,

按质量百分比,称取步骤1得到的稠膏24%~26.97%、麦芽糊精73%~75.97%和山梨酸钾0.01%~0.03%,以上各组份的质量百分比总和为100%;将稠膏与水搅拌均匀得到喷浆,稠膏与水的重量比为1:2;

步骤5,

在多功能流化床中,将麦芽糊精和山梨酸钾进行物料加热预混,得到混合物料,然后往混合物料上喷浆进行制粒,最后烘干、降温、出料、关机;

步骤6,

最后整粒和灌装,即得。

上述步骤5中,将麦芽糊精和山梨酸钾置于多功能流化床中,风量设置为15m3/h~25m3/h,进风温度设置为80℃~100℃,对物料进行加热预混7~15分钟,得到混合物料;预混完毕后,通过调节风量及进风温度,使得混合物料温度达到35℃~40℃,然后多功能流化床开始喷浆,喷浆速度设置为15rpm~20rpm,雾化压力为1.50bar~2.0bar,由于喷浆后物料加重,温度降低,随时调节风量保持物料充分跳跃,并随时调节进风温度使物料温度保持在35℃~40℃,喷浆15min~30min后关闭喷浆,完成制粒;再将多功能流化床的进风温度设置为100℃对物料进行干燥,调节风量保持物料充分跳跃,当物料的水分≤2.0%时,将进风温度降至25℃~45℃,使物料的温度降为25℃~45℃,最后出料关机。

上述步骤6中,将步骤5得到的干颗粒在振荡筛上选取14目~60目之间的颗粒完成整粒,然后将选取的干颗粒装入袋中完成灌装。

本发明的有益效果是:有活血化瘀,清脂,行气止痛之功,以达到治疗冠心病的目的;整个药方科学配伍,药性温和,对人体无毒副作用,可长期服用。

具体实施方式

本发明提供一种用于治疗冠心病的中药组合物,按质量百分比,所用原料由以下组分组成:

山楂5%~7%、薤白3%~5%、丁香3%~5%、百合5%~7%、桃仁11%~13%、葛根5%~7%、黑芝麻5%~7%、酸枣仁5%~7%、桑椹5%~7%、陈皮3%~5%、龙眼肉5%~7%、茯苓5%~7%、沙棘5%~7%、当归11%~13%、白茅根5%~7%、甘草3%~5%,以上各组份的质量百分比总和为100%。

本发明中药的药理作用如下:

山楂:酸甘微温归脾胃肝经消食健胃,行气散瘀,化浊降脂;用于肉食积滞,胃脘胀满,泻痢腹痛,淤血经闭,产后瘀阻,心腹刺痛,胸痹心痛,疝气疼痛,高脂血症。

薤白:通阳散结,行气导致,用于胸痹心痛,脘腹痞满胀痛,泻痢后重。

丁香:辛,温;归脾胃肺肾经温中降逆,补肾助阳;用于脾胃虚寒呃逆呕吐,食少止泻,心腹冷痛,肾虚阳痿。

百合:甘,寒,归心肺经养阴润肺,清心安神,用于阴虚燥咳,痨嗽咳血,虚烦惊悸,失眠多梦,精神恍惚。

桃仁:活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘,用于闭经痛经,肺痈肠痈,跌扑损伤,肠燥便秘,咳嗽气喘。

葛根:解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒,用于外感发热头痛,项背强痛,口渴,消渴,麻疹不透,热痢,泄泻,眩晕头痛,中风偏瘫,胸痹心痛,酒毒伤中。

黑芝麻:补肝肾,益精血,润肠燥,用于精血亏虚,头晕眼花,耳鸣耳聋,须发早白,病后脱发,肠燥便秘。

酸枣仁:甘,温,归心脾经补益心脾,养血安神;用于气血不足,心悸怔仲,健忘失眠,血虚萎黄。

桑椹:滋阴补血,生津润燥,用于肝肾阴虚,眩晕耳鸣,心悸失眠,须发早白,津伤口渴,内热消渴,肠燥便秘。

陈皮:理气健脾,燥湿化痰;用于脘腹胀满,食少吐泻,咳嗽痰多。

龙眼肉:甘,温,归心脾经补益心脾,养血安神;用于气血不足,心悸怔仲,健忘失眠,血虚萎黄。

茯苓:利水渗湿,健脾,宁心,用于水肿尿少,痰饮眩悸,脾虚食少,便溏泄泻,心神不安,惊悸失眠。

沙棘:酸涩,温,归脾胃肺心经健脾消食,止咳化痰,活血化瘀,用于脾虚食少,食积腹痛,咳嗽痰多,胸痹心痛,淤血经闭,跌扑瘀肿。

当归:补血活血,调经止痛,润燥通便,用于血虚萎黄,眩晕心悸,月经不调,痛经闭经,虚寒腹痛,风湿痹痛,跌扑损伤,痈疽疮伤,肠燥便秘。

白茅根:凉血止血,清热利尿,用于血热吐血,尿血,热病烦渴,湿热黄疸,水肿尿少,热淋涩痛。

甘草:甘,平;归心肺脾胃经补脾益气,清热解毒,去痰止咳,缓急止痛,调和诸药;用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心悸气短,咳嗽痰多,脘腹,四肢挛急疼痛,痈肿疮毒,缓解药物毒性烈性。

冠心病心绞痛为瘀血内阻胸部,气机郁滞所致,治宜活血化瘀,清脂,行气止痛。根据《中国药典》,方中桃仁破血行滞而润燥;沙棘活血祛瘀以止痛;桃仁和沙棘共为君药。山楂、薤白活血祛瘀清脂;丁香辛温散行,茯苓淡渗利水,助君药活血祛瘀;山楂、薤白、丁香和茯苓共为臣药。龙眼肉、百合、黑芝麻、酸枣仁、桑椹、白茅根、当归,养血益阴,清热活血;陈皮宽胸行气;葛根升达清阳;龙眼肉、百合、黑芝麻、酸枣仁、桑椹、白茅根、当归、陈皮、葛根为佐。甘草调和诸药,为使。诸药合用,共奏活血化瘀,清脂,行气止痛之功,以达到调理心脏之目的。

本发明中药组合物采用口服的方式,每次口服10克,每天2次,一个月为一个疗程。

下面结合具体实施例对本发明进行详细说明。

实施例1

用于治疗冠心病中药组合物的制备方法,包括以下操作步骤:

步骤1,

山楂5kg、薤白4kg、丁香4kg、百合7kg、桃仁12kg、葛根6kg、黑芝麻7kg、酸枣仁6kg、桑椹5kg、陈皮3kg、龙眼肉7kg、茯苓7kg、沙棘5kg、当归11kg、白茅根6kg、甘草5kg;

步骤2,

将步骤1中的16味原料加水煎煮两次,第一次加10倍量的水,煎煮2小时,第二次加6倍量的水,煎煮2小时,合并两次煎液,过滤,滤液浓缩至相对密度为1.35(60℃)的稠膏;

步骤3,

另取麦芽糊精和山梨酸钾,并将麦芽糊精和山梨酸钾粉碎过80目,备用;

步骤4,

称取稠膏20.5kg、麦芽糊精61.5kg和山梨酸钾20g;将稠膏与水搅拌均匀得到喷浆,稠膏与水的重量比为1:2;

步骤5,

将麦芽糊精和山梨酸钾置于多功能流化床中,风量设置为20m3/h,进风温度设置为90℃,对物料进行加热预混10分钟,得到混合物料;预混完毕后,通过调节风量及进风温度,使得混合物料温度达到36℃,然后多功能流化床开始喷浆,喷浆速度设置为17rpm,雾化压力为1.70bar,由于喷浆后物料加重,温度降低,随时调节风量保持物料充分跳跃,并随时调节进风温度使物料温度保持在36℃,喷浆20min后关闭喷浆,完成制粒;再将多功能流化床的进风温度设置为100℃对物料进行干燥,调节风量保持物料充分跳跃,当物料的水分≤2.0%时,将进风温度降至25℃,使物料的温度降为25℃,最后出料关机;

步骤6,

将步骤5得到的干颗粒在振荡筛上选取14目~60目之间的颗粒完成整粒,然后将选取的干颗粒装入袋中完成灌装。

实施例2

用于治疗冠心病中药组合物的制备方法,包括以下操作步骤:

步骤1,

山楂6kg、薤白4kg、丁香3kg、百合6kg、桃仁11kg、葛根6kg、黑芝麻5kg、酸枣仁7kg、桑椹6kg、陈皮4kg、龙眼肉7kg、茯苓6kg、沙棘7kg、当归13kg、白茅根6kg、甘草3kg;

步骤2,

将步骤1中的16味原料加水煎煮两次,第一次加10倍量的水,煎煮2小时,第二次加6倍量的水,煎煮2小时,合并两次煎液,过滤,滤液浓缩至相对密度为1.20(60℃)的稠膏;

步骤3,

另取麦芽糊精和山梨酸钾,并将麦芽糊精和山梨酸钾粉碎过80目,备用;

步骤4,

称取稠膏24kg、麦芽糊精75.97kg和山梨酸钾30g;将稠膏与水搅拌均匀得到喷浆,稠膏与水的重量比为1:2;

步骤5,

将麦芽糊精和山梨酸钾置于多功能流化床中,风量设置为25m3/h,进风温度设置为80℃,对物料进行加热预混7分钟,得到混合物料;预混完毕后,通过调节风量及进风温度,使得混合物料温度达到40℃,然后多功能流化床开始喷浆,喷浆速度设置为15rpm,雾化压力为1.50bar,由于喷浆后物料加重,温度降低,随时调节风量保持物料充分跳跃,并随时调节进风温度使物料温度保持在40℃,喷浆15min后关闭喷浆,完成制粒;再将多功能流化床的进风温度设置为100℃对物料进行干燥,调节风量保持物料充分跳跃,当物料的水分≤2.0%时,将进风温度降至35℃,使物料的温度降为35℃,最后出料关机;

步骤6,

将步骤5得到的干颗粒在振荡筛上选取14目~60目之间的颗粒完成整粒,然后将选取的干颗粒装入袋中完成灌装。

实施例3

用于治疗冠心病中药组合物的制备方法,包括以下操作步骤:

步骤1,

山楂7kg、薤白5kg、丁香4kg、百合5kg、桃仁12kg、葛根5kg、黑芝麻6kg、酸枣仁7kg、桑椹6kg、陈皮4kg、龙眼肉6kg、茯苓5kg、沙棘6kg、当归13kg、白茅根5kg、甘草4kg;

步骤2,

将步骤1中的16味原料加水煎煮两次,第一次加10倍量的水,煎煮2小时,第二次加6倍量的水,煎煮2小时,合并两次煎液,过滤,滤液浓缩至相对密度为1.30(60℃)的稠膏;

步骤3,

另取麦芽糊精和山梨酸钾,并将麦芽糊精和山梨酸钾粉碎过80目,备用;

步骤4,

称取稠膏26.97kg、麦芽糊精73kg和山梨酸钾30g;将稠膏与水搅拌均匀得到喷浆,稠膏与水的重量比为1:2;

步骤5,

将麦芽糊精和山梨酸钾置于多功能流化床中,风量设置为15m3/h,进风温度设置为100℃,对物料进行加热预混12分钟,得到混合物料;预混完毕后,通过调节风量及进风温度,使得混合物料温度达到38℃时,然后多功能流化床开始喷浆,喷浆速度设置为18rpm,雾化压力为2.0bar,由于喷浆后物料加重,温度降低,随时调节风量保持物料充分跳跃,并随时调节进风温度使物料温度保持在38℃,喷浆30min后关闭喷浆,完成制粒;再将多功能流化床的进风温度设置为100℃对物料进行干燥,调节风量保持物料充分跳跃,当物料的水分≤2.0%时,将进风温度降至30℃,使物料的温度降为30℃,最后出料关机;

步骤6,

将步骤5得到的干颗粒在振荡筛上选取14目~60目之间的颗粒完成整粒,然后将选取的干颗粒装入袋中完成灌装。

实施例4

用于治疗冠心病中药组合物的制备方法,包括以下操作步骤:

步骤1,

山楂5kg、薤白3kg、丁香5kg、百合5kg、桃仁13kg、葛根7kg、黑芝麻5kg、酸枣仁5kg、桑椹7kg、陈皮5kg、龙眼肉5kg、茯苓6kg、沙棘5kg、当归12kg、白茅根7kg、甘草5kg;

步骤2,

将步骤1中的16味原料加水煎煮两次,第一次加10倍量的水,煎煮2小时,第二次加6倍量的水,煎煮2小时,合并两次煎液,过滤,滤液浓缩至相对密度为1.40(60℃)的稠膏;

步骤3,

另取麦芽糊精和山梨酸钾,并将麦芽糊精和山梨酸钾粉碎过80目,备用;

步骤4,

称取稠膏24.02kg、麦芽糊精75.97kg和山梨酸钾10g;将稠膏与水搅拌均匀得到喷浆,稠膏与水的重量比为1:2;

步骤5,

将麦芽糊精和山梨酸钾置于多功能流化床中,风量设置为20m3/h,进风温度设置为95℃,对物料进行加热预混15分钟,得到混合物料;预混完毕后,通过调节风量及进风温度,使得混合物料温度达到35℃,然后多功能流化床开始喷浆,喷浆速度设置为20rpm,雾化压力为1.70bar,由于喷浆后物料加重,温度降低,随时调节风量保持物料充分跳跃,并随时调节进风温度使物料温度保持在35℃,喷浆25min后关闭喷浆,完成制粒;再将多功能流化床的进风温度设置为100℃对物料进行干燥,调节风量保持物料充分跳跃,当物料的水分≤2.0%时,将进风温度降至45℃,使物料的温度降为45℃,最后出料关机;

步骤6,

将步骤5得到的干颗粒在振荡筛上选取14目~60目之间的颗粒完成整粒,然后将选取的干颗粒装入袋中完成灌装。

临床资料:

1、病例选择:

为了验证本发明药物组合物的效果,2015年1月-2016年10月,选择确诊的冠心病患者108例临床观察,病人随机分成两组;治疗组56例,男性26例,女性30例,年龄35-60岁,平均年龄47.8岁,病程6个月~8年,平均病程为3.62年;对照组52例,男性28例,女性24例,年龄36-58岁,平均年龄46.2岁,病程6个月~8年,平均病程为3.18年。两组病例的病程、症状轻重程度基本一致,无显著差异,具有可比性。

病例纳入标准:轻者胸闷憋气,呼吸不畅,重者胸部闷痛,甚至胸痛彻背,时作时止,每周发作2次以上的冠心病心绞痛患者;心悸不宁,气短,倦怠懒言,面色少华,头晕目眩,遇劳更甚,舌质紫暗,少苔,脉细涩;心电图检查有缺血性改变。

病例排除标准:

(1)经检查证实为心肌梗塞以及其它心脏疾病、重度神经官能症、更年期症候群、颈椎病所致胸痛者;

(2)合并中度以上高血压,重度心肺功能不全,重度心律失常,肝、肾、造血系统等严重原发性疾病,精神病患者;

(3)重度心绞痛患者。

2、药物选择:

治疗组患者服用本发明药物,每日2次,每次10g,饭后半小时内温开水送服,30天为一疗程,连续服用2到5个疗程,病情严重者遵医嘱酌增用量。

对照组患者服用地奥心血康(成都地奥制药有限公司生产,批号:国药准字20040102),按说明书服用,30天为一个疗程,连续服用2到5个月,病情严重者遵医嘱酌增用量。

3、疗效判定:

(1)治愈:症状完全消失;经心电图检查,达到正常。

(2)显效:症状消失或基本消失;经心电图检查,达到大致正常。

(3)有效:疼痛发作次数、程度及持续时间有明显减轻;经心电图检查,s-t段的降低,以治疗后回升0.05mv以上,但未达到正常水平,在主要导联倒置t波改变变浅(达25%以上者);或t波由平坦变为直立,房室或室内传导阻滞改善者;

(4)无效:临床症状体征及心电图检查无变化。

4、结果:

服用本发明药物的治疗组中,治愈16例,显效23例,有效10例,无效7例,治愈率为28.57%,总有效率87.5%。

对照组中治愈10例,显效18例,有效9例,无效15例,治愈率为19.23%,总有效率71.15%。

以上结果显示,治疗组的治愈率和总有效率明显高于对照组。

病例1

陕西省咸阳市的李某,男,52岁;自述:日常生活无症状,运动或过度劳动后会出现短暂胸痛发作,每次疼痛持续小于5分钟,休息下或舌下服用硝酸甘油后疼痛可消失;诊断为:轻度劳力性心绞痛;服用本发明中药,每日两剂(一剂10g),2个疗程后,症状明显好转,继续服用2个疗程,症状消失,经心电图检查,达到正常。

病例2

陕西省蓝田县的陈某,女,50岁,一年前出现心绞痛,后来感觉心脏处为持续性剧烈压迫感、疼痛感,每次持续5~10分钟,并伴有低烧、烦躁不安、头晕、呼吸困难等症状;经检查:心电图ⅱ、ⅲ、avf、v5、v6导联st段下移1.0~1.5mv;服用本发明中药,每日两剂(一剂10g),3个疗程后,症状明显好转,仅偶有轻微胸痛;继续服用2个周期,症状消失,经心电图检查,达到正常。

病例3

陕西省渭南市富平县贺某,男,60岁,往有冠心病病史3年,经常服用消心痛或硝酸甘油等治疗;有高血压病史,做心电图检查st-t倒置、左心室肥厚;服用本配方后每日两剂(一剂10g),3个疗程后,症状明显好转,胸痛次数明显减少,继续服用2个疗程,症状消失,经心电图检查,达到正常。

病例4

陕西省汉中市城固县李某,男,44岁,自述:2015年干体力活时出现呼吸困难,气息短促,心慌、气短、胸闷,严重时胸部有剧烈的烧灼样疼痛;医院检查为冠心病,经过药物治疗,虽有好转,但反复发作;来我处就诊,服用本发明中药,每天两剂(一剂10g),3个疗程后,症状明显减轻,症状出现的次数明显减少,继续服用2个疗程,症状消失,经心电图检查,达到正常。

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