一种腰椎经关节螺钉连接器的制作方法

本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体地说，涉及一种腰椎经关节螺钉连接器。

背景技术：

椎弓根钉联合钛棒的内固定方法已经广泛应用于脊柱退变性疾病、脊柱骨折等一系列伤病的治疗，在重建脊柱稳定性、促进植骨融合及恢复脊柱序列上，取得了很好的效果。一般情况下是双侧椎弓根钉棒固定，必要时中间可以用连接器连接双侧的钛棒，进一步增加强度(图1)。单侧椎弓根钉棒固定也有使用的情况，但其强度肯定是有所减弱，不作为常规使用。

经关节螺钉是脊柱手术中用于固定相邻节段小关节的螺钉，多是其他融合方式的辅助固定，强度弱于椎弓根钉固定，一般不单独使用，而且小关节破坏者也无法使用。手术过程中，经关节螺钉一般从对侧的椎板进入，穿过上下关节突，将相邻的上下关节突固定在一起。一般是双侧固定，中间偶有使用连接器。可用于脊柱开放手术，但更常见于脊柱微创手术。

目前常规安装方法需置入上下椎节双侧椎弓根钉，配合钛棒锁紧连结。该连结方法需要椎节双侧均置入椎弓根钉，但对于单侧椎间盘突出、单侧椎弓根峡部裂及其他只需单侧减压的患者，暴露健侧结构并置入椎弓根钉，势必造成健侧肌肉的大范围剥离，增加创伤和出血量，延迟恢复时间；同时，多置入椎弓根钉对患者及社会医疗开支也是一笔额外的负担。如使用经皮椎弓根钉，也是操作复杂、费时且昂贵。另外对于对侧椎弓根发育异常，不适合置入椎弓根钉的特例，以及初次置钉失败，钉道破坏严重无法再次置入椎弓根钉的患者，常规方法则不能有效解决。当然单侧椎弓根钉固定也有使用，但其强度肯定是有所减弱，不作为常规使用。

于是有经关节螺钉与单侧椎弓根钉棒联合使用，采用与单侧椎弓根钉棒同侧置入经关节螺钉，固定对侧的上位椎节下关节突与下位椎体上关节突(图2)。能够很好的解决上述弊端，既减少创伤，避免双侧肌肉的暴露，又比单侧椎弓根钉强度有所增加，还降低了费用。但目前的经关节螺钉与椎弓根钉棒之间没有关联，强度仍嫌不足。

目前还未见用于连接经关节螺钉与椎弓根钉棒，具备优异强度、便于手术操作且结构简单、成本低廉的装置。

技术实现要素：

本实用新型的目的是针对现有技术中的不足，提供一种经关节螺钉与椎弓根钉棒的连接器以及内固定效果更好的器械系统。

一方面，本实用新型提供了一种腰椎经关节螺钉连接器，设有固定棒固定端、螺钉固定端和连接二者的连接棒；所述的固定棒固定端设有固定棒固定端本体，所述的固定棒固定端本体上设有螺塞固定孔并设有固定槽，所述的螺塞固定孔的头端与固定槽相联通；所述的螺钉固定端设有螺钉固定端本体，所述的螺钉固定端本体上设有球窝，球窝内设有与球窝匹配的C形的开口球型环，所述的开口球型环的内壁设有锥度螺纹。

优选地，所述的固定槽的侧壁上设有槽口。

优选地，使用状态下，所述的槽口的开口方向朝向人体腹侧。

优选地，所述的固定槽所在的轴线垂直于螺塞固定孔所在的轴线。

优选地，所述的螺塞固定孔设于固定棒固定端本体的侧壁上。

优选地，所述的螺塞固定孔在固定棒固定端本体背侧至腹侧的方向上贯通。

优选地，所述的球窝在螺钉固定端顶面至底面的方向上贯通。

优选地，所述的腰椎经关节螺钉连接器设有与螺塞固定孔相匹配的螺塞。

另一方面，本实用新型提供了一种腰椎经关节螺钉内固定器械系统，包含经关节螺钉和如上任一所述的腰椎经关节螺钉连接器。

优选地，还包含椎弓根钉棒。

本实用新型优点在于：

1、本实用新型的腰椎经关节螺钉连接器一端提供锁紧固定，另一端通过球窝、开口球型环进行万向锁定，将椎弓根钉棒的固定棒和经关节螺钉锁定至连接器，从而可提高整体固定效果，增加了该内固定组合有效抗屈伸、侧弯及扭转的效果，能够获得优异的固定强度，远期效果好；

2、本实用新型的腰椎经关节螺钉连接器使经关节螺钉的方向可根据实际需要调节，针对不同个体均可保证经关节螺钉由正确钉道植入；

3、本实用新型的腰椎经关节螺钉连接器还有一定的导向作用，便于操作经关节螺钉，使其由正确钉道植入，缩短手术时间；

4、所述的槽口设计便于术中腰椎经关节螺钉连接器与固定棒之间的锁紧固定，手术操作简便，能够缩短手术时间；

5、本实用新型的腰椎经关节螺钉连接器使脊柱内固定手术可以微创完成，患者组织损伤小，出血少，恢复快；

6、本实用新型的腰椎经关节螺钉连接器能够减少植入物的花费，减轻患者和社会经济负担。

附图说明

图1是现有技术中椎弓根钉棒的固定模型照片。

图2是现有技术中单侧椎弓根钉棒与经关节螺钉联合使用的固定模型照片。

图3是本实用新型的一种腰椎经关节螺钉连接器的结构示意图。

图4是图3的A-A剖视图。

图5是图3的B-B剖视图。

图6是本实用新型的另一种腰椎经关节螺钉连接器的结构示意图。

图7是本实用新型的一种腰椎经关节螺钉内固定器械系统结构示意图。

图8是图7的A-A剖视图。

图9是本实用新型的另一种腰椎经关节螺钉内固定器械系统结构示意图。

具体实施方式

下面结合附图对本发明提供的具体实施方式作详细说明。

附图中涉及的附图标记和组成部分如下所示：

1.固定棒固定端，11.固定棒固定端本体，12.螺塞固定孔，13.固定槽，131.槽口

2.螺钉固定端，21.螺钉固定端本体，22.球窝，23.开口球型环

3.连接棒

4.螺塞

100.腰椎经关节螺钉连接器

200.腰椎经关节螺钉连接器，2001.经关节螺钉钉尾，2002.经关节螺钉钉头

300.椎弓根钉棒，3001.椎弓根钉，3002.固定棒

实施例1

请参见图3，图3是本实用新型的一种腰椎经关节螺钉连接器的结构示意图。所述的腰椎经关节螺钉连接器设有固定棒固定端1、螺钉固定端2和连接棒3，所述的连接棒3一端连接固定棒固定端1，另一端连接螺钉固定端2。所述的固定棒固定端1设有固定棒固定端本体11，所述的固定棒固定端本体11的侧壁上设有螺塞固定孔12，所述的螺塞固定孔12在固定棒固定端本体背侧至腹侧的方向上贯通。

请参见图4，图4是图3的A-A剖视图。所述的固定棒固定端本体11设有固定槽13，固定槽13在固定棒固定端本体顶面至底面的方向上贯通。所述的固定槽13所在的轴线垂直于螺塞固定孔12所在的轴线。固定槽13的侧壁与螺塞固定孔12的头端(即安装螺塞后螺塞头所在端部)相联通。使用状态下，所述的固定槽13所在的轴线与椎弓根钉棒的固定棒轴线平行，所述的螺塞固定孔12所在的轴线在与椎弓根钉棒的固定棒轴线垂直的平面内调整。固定槽13的侧壁上还设有槽口131，使用状态下，所述的缺口131开口方向朝向人体腹侧。

图4结合图5，图5是图3的B-B剖视图。所述的螺钉固定端2设有螺钉固定端本体21，所述的螺钉固定端本体21上设有球窝22，所述的球窝22在螺钉固定端顶面至底面的方向上贯通。球窝22内设有C形的开口球型环23，所述的开口球型环23外壁贴合于球窝22的内壁，开口球型环23的内壁设有锥度螺纹。

需要说明的是，本实施例中，所述的“顶面”、“底面”、“侧壁”均是在附图1的视角下命名的。本实用新型的腰椎经关节螺钉连接器一端提供锁紧固定，另一端通过球窝22、开口球型环23进行万向锁定，将椎弓根钉棒的固定棒和经关节螺钉锁定至连接器，从而可提高整体固定效果，增强有效抗屈伸、侧弯及扭转的效果。本实用新型的腰椎经关节螺钉连接器还有一定的导向作用，便于操作经关节螺钉。所述的固定棒固定端1的作用是锁紧固定棒；所述的固定槽13用于容纳固定棒，所述的槽口131可便于固定棒置入固定槽13内，然而，本领域技术人员知晓，省去槽口131也是可行的；所述的螺塞固定孔12用于配合螺塞将固定棒锁紧在固定槽13内；本实施例中的锁紧方式便于术中置入螺塞和拧紧螺塞，且锁紧牢靠。所述的螺钉固定端2的作用是锁定经关节螺钉；经关节螺钉在拧入过程中，所述的开口球型环23向外膨胀，压紧球窝22，从而向外进一步膨胀扩张，最终将经关节螺钉锁紧至球窝22内；所述的球窝22和与之匹配的开口球型环23使得经关节螺钉的角度可调，便于术者根据患者实际情况加以调整，保证经关节螺钉固定在上下两椎节的最恰当的位置上，获得最好的固定效果；实际应用中，可根据不同个体解剖差异来设计连接棒3的方位和角度，即固定棒固定端1和螺钉固定端2的相对空间位置，优选地，本实用新型的腰椎经关节螺钉连接器可使经关节螺钉相对于人体头端有15-60°的最大摆动范围，相对于人体尾端有15-70°的最大摆动范围；所述的螺钉固定端2优选为长度6-10mm，宽度6-10mm，厚度2-5mm，如此具备较小的体积，确保在开口球形环23的最大摆动角度内可将经关节螺钉按正确钉道植入。

实施例2

请参见图6，图6是本实用新型的另一种腰椎经关节螺钉连接器的结构示意图。所述的腰椎经关节螺钉连接器同实施例1，在其基础上还设有螺塞4。本实施例的腰椎经关节螺钉连接器配备有螺塞，更便于临床使用。所述的螺塞4与螺塞固定孔12相匹配。螺塞4的尾端可以设计成外六角或内六角，便于和扳手相匹配，方便置入和拧紧。

实施例3

请参见图7，图7是本实用新型的一种腰椎经关节螺钉内固定器械系统结构示意图。所述的腰椎经关节螺钉内固定器械系统包括腰椎经关节螺钉连接器100和经关节螺钉200。所述的腰椎经关节螺钉连接器100如实施例1或2所述。所述的经关节螺钉200套接于腰椎经关节螺钉连接器100的开口球型环内。再请参见图8，图8是图6的A-A剖视图。所述的经关节螺钉200设有经关节螺钉钉尾2001和经关节螺钉钉头2002，所述的经关节螺钉钉尾2001设有锥度螺纹，其与开口球型环23的锥度螺纹相匹配，使二者可锁紧。

实施例4

请参见图9，图9是本实用新型的另一种腰椎经关节螺钉内固定器械系统结构示意图。所述的腰椎经关节螺钉内固定器械系统包括腰椎经关节螺钉连接器100、经关节螺钉200和椎弓根钉棒300。所述的腰椎经关节螺钉连接器100如实施例1或2所述。所述的经关节螺钉200如实施例3中所述。所述的椎弓根钉棒300设有两根椎弓根钉3001和一根固定棒3002。使用状态下，所述的固定棒3002套接于腰椎经关节螺钉连接器100的固定槽内，固定棒3002的两端分别与两根椎弓根钉3001连接。

应用本实用新型的腰椎经关节螺钉连接器或内固定器械系统进行脊柱内固定手术，首先按照常规方法安装上下椎节单侧椎弓根钉，配合固定棒锁紧连结，然后经槽口131将腰椎经关节螺钉连接器100的固定槽13卡扣在固定棒3002的外部，将螺塞4置入螺塞固定孔12内锁紧固定，然后将经关节螺钉200以钉头为先端插入开口球型环23内，并调整开口球型环23至经关节螺钉200具备合适角度，以经关节螺钉200能够穿过椎板及上位椎节的下关节突，通过关节囊进入下位椎节的上关节突，从而将上下两椎节有效固定为准，再向下拧入经关节螺钉200至完全锁紧即可。应用本实用新型的器械可在经关节螺钉200和椎弓根钉棒300之间建立关联，增加内固定的强度，增强抗屈伸、侧弯及扭转能力，且经关节螺钉200在导向作用下更便于按正确钉道植入，提高了手术效果。应用该内固定组合的脊柱内固定手术还具备微创、损伤小、费用低的优点，符合微创趋势和卫生经济学原则。

以上所述仅是本发明的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员，在不脱离本发明方法的前提下，还可以做出若干改进和补充，这些改进和补充也应视为本发明的保护范围。