包括远程机器更新和控制的医用流体输送系统的制作方法

文档序号:18319344发布日期:2019-08-03 10:18阅读:253来源:国知局
本申请要求2016年12月21日提交的标题为“medicalfluiddeliverysystemincludingremotemachineupdatingandcontrol”的美国专利申请no.15/386,913的优先权,其全部内容通过引用并入本文并被依赖。本公开通常涉及用于医用流体输送机器的设备、系统和方法。更具体地,本公开涉及医用流体输送机器与患者或护理人员的移动通信设备之间的交互。
背景技术
::一种相关的医用流体输送机器是肾衰竭疗法机器。关于肾衰竭疗法机器,由于各种原因,人的肾系统可能衰竭。肾衰竭产生若干生理紊乱。不再能够使水和矿物质平衡或者排泄日常代谢负荷。氮代谢的有毒终产物(尿素、肌酸酐、尿酸等)可累积在血液和组织中。已用透析治疗肾脏衰竭和肾脏功能减退。透析从身体中去除正常运作的肾脏会以其它方式去除的废物、毒素和过量水。用于替代肾脏功能的透析治疗对于许多人而言是至关重要的,因为治疗是挽救生命。一种类型的肾脏衰竭疗法是血液透析(“hd”),其通常使用扩散来从患者的血液中去除废产物。跨越在血液与称作渗析液或透析液的电解质溶液之间的半渗透透析器发生扩散梯度以引起扩散。血液滤过(“hf”)是依靠来自患者的血液的毒素的对流传输的可替代的肾替代疗法。hf是通过在治疗期间向体外回路添加取代或替代液(通常为十至九十升这样的流体)来实现的。在hf治疗的过程中,取代液和由患者在治疗之间累积的流体被超滤,提供在去除中分子和大分子时特别有利的对流传输机制(在血液透析中有少量废物连同在透析期之间获得的流体一起被去除,然而,来自去除该超滤液的溶质阻力不足以提供对流清除)。血液透析滤过(“hdf”)是结合对流和扩散清除的治疗形态。类似于标准血液透析,hdf使用流经透析器的透析液,以提供扩散清除。此外,将取代溶液直接提供给体外回路,提供对流清除。大多数hd(hf、hdf)治疗发生在中心。现今存在朝向家庭血液透析(“hhd”)的趋势,部分是因为可每天执行hhd,提供优于在中心(in-center)血液透析治疗的治疗益处,所述在中心血液透析治疗通常每周发生两次或三次。研究已表明,与接收不太频繁的但可能较长的治疗的患者相比,频繁的治疗去除更多的毒素和废产物。更频繁地接收治疗的患者不会经历和在中心患者所经历的一样多的下降循环,所述在中心患者在治疗之前已累积了两到三天的毒素。在某些区域中,最近的透析中心可能与患者的家相距许多英里,使门到门治疗时间消耗一天的大部分时间。在患者放松、工作或者以其它方式生产的同时,hhd可以整夜或在白天期间进行。另一类型的肾脏衰竭疗法是腹膜透析,所述腹膜透析经由导管将透析溶液,也称作透析液输注到患者的腹膜腔中。透析液接触腹膜腔的腹膜隔膜。废物、毒素和过量水从患者的血液流,由于扩散和渗透,即跨越隔膜发生渗透梯度,流过腹膜隔膜并进入到透析液中。透析中的渗透剂提供渗透梯度。使用过的或用过已废的透析液被从患者中排出,从患者中去除废物、毒素和过量水。此循环被重复例如多次。存在各种类型的腹膜透析疗法,包括连续不卧床腹膜透析(“capd”)、自动化腹膜透析(“apd”)以及潮汐流透析和连续流腹膜透析(“cfpd”)。capd是手动透析治疗。这里,患者将植入的导管手动地连接到排水管以允许使用过的或用过已废的透析液从腹膜腔中排出。然后,患者将导管连接到一袋新鲜的透析液以通过导管将新鲜的透析液输注入到患者中。患者断开导管与新鲜的透析液袋的连接并且允许透析液停留在腹膜腔内,其中进行废物、毒素和过量水的传送。在停留时段之后,患者重复手动透析程序,例如,每天四次,每次治疗持续大约一个小时。手动腹膜透析需要来自患者的大量时间和努力,留下充足的改进空间。自动化腹膜透析(“apd”)在透析治疗包括排出、填充和停留循环方便与capd类似。然而,apd机器通常在患者睡觉的同时自动地执行循环。apd机器使患者在白天期间免于必须手动地执行治疗循环并且免于必须传输供给。apd机器流体地连接到植入的导管,连接到新鲜的透析液的源或袋并且连接到流体排水管。apd机器将新鲜的透析液从透析液源泵送,通过导管并进入到患者的腹膜腔中。apd机器还允许透析液停留在腔内并且允许进行废物、毒素和过量水的传送。源可以包括多个无菌透析液袋。apd机器从腹膜腔、通过导管并向排水管泵送使用过的或用过已废的透析液。与手动过程一样,在透析期间发生若干排出、填充和停留循环。“最后填充”发生在apd结束时并保持在患者的腹膜腔中直到下一次治疗。通过机器执行的上述形态中的任一种可以在计划基础上运行并且可能需要启动程序。例如,透析患者通常在诸如每隔一天、每天等的计划基础上执行治疗。血液治疗机器通常在治疗之前需要一定量的时间来进行设置,例如,以运行消毒程序。对于上述形态的患者可能过着忙碌的生活并且具有要执行的计划或要在为治疗计划的日运行的差使。在标题为“extracorporealbloodtreatmentdeviceandmethodforpreparingbloodtreatmentusinganextracorporealbloodtreatmentdevice”的美国专利no.8,315,654(“’654专利”)中公开了一种声称对患者有帮助的解决方案。’654专利公开了一种方式,其中患者从外部通信单元向血液治疗设备发送启动代码以在血液治疗设备处启动例程。(参见’654专利说明书摘要)。然而,如在下面更详细地讨论的,’654专利的方式没有考虑与机器且与治疗它本身有关的某些重要的因素。因此,需要一种用于使得患者能够与医用流体输送机器远程地交互的改进方式。技术实现要素:本公开的医用流体数据传送系统和方法学适用于例如用于以下各项的流体输送:血浆透析、血液透析(“hd”)、血液滤过(“hf”)、血液透析滤过(“hdf”)和连续肾替代疗法(“crrt”)疗法。本文描述的医用流体数据传送系统还适用于腹膜透析(“pd”)、静脉内药物输送和营养液输送。这些形态可以在本文中被共同地或通常单独地称为医用流体输送。可以通过医用流体输送机器来提供上述模态,所述医用流体输送机器收容输送医用流体所需的部件,诸如一个或多个泵、多个阀、加热器(如果需要)、在线医用流体生成设备(如果需要)、诸如压力传感器、电导率传感器、温度传感器、空气检测器、血液泄漏检测器等中的任何一个或多个或全部的多个传感器、用户界面和控制单元,所述控制单元可以采用一个或多个处理器和存储器来控制上述的设备。所述医用流体输送机器还可以包括一个或多个过滤器,诸如用于清洁血液的透析器或血液过滤器和/或用于净化水、透析液或其它流体的超滤器。可以与基于家庭的机器一起使用本文描述的医用流体输送机器及医用流体数据传送系统和方法学。例如,可以与在患者方便时被操作的家庭家庭hd、hf或hdf机器一起使用所述系统。在2004年11月4日提交的标题为“highconvectionhomehemodialysis/hemofiltrationandsorbentsystem”的、2011年10月4日颁发的美国专利no.8,029,454(“’454专利”)中描述了一种这样的家庭家庭系统,该美国专利被转让给本申请的受让人。在2008年8月27日提交的标题为“enclosureforaportablehemodialysissystem”的、2013年3月12日颁发的美国专利no.8,393,690(“’690专利”)中描述了其它这样的家庭家庭系统。上述参考文献中的每一个的全部内容通过引用并入本文并被依赖。针对患者的家庭治疗的大多数吸引力涉及围绕通过允许所述患者主要根据他或她自己的时间表在他的或她的家中执行治疗所提供的生活方式灵活性。所述家庭医用流体输送机器然而可以包括软件定时器,所述软件定时器授给并约束所述用户或患者。家庭家庭血液透析系统可以例如需要所述患者与家庭家庭血液透析机器极为接近以启动预治疗、治疗期间和治疗后序列。在一个特定示例中,家庭疗法机器可以通过在治疗之间对某些部件进行消毒来重复使用它们。机器可以采用一个或多个消毒定时器,所述一个或多个消毒定时器需要所述患者或护理人员在消毒定时器期满之前使用机器来开始治疗。否则,患者将不得不在开始治疗之前等待直到另一消毒程序完成为止。在实施例中,所述家庭疗法机器经由机器的图形用户界面通信治疗开始时间期限,这需要患者在机器附近以访问开始时间期限并相应地做出反应。应该领会的是,本公开适用于任何类型的消毒,诸如热水消毒和化学消毒。就此而言,本公开不限于家庭疗法机器,例如,在中心机器通常被化学消毒并且可以在这样的消毒之后设定治疗开始期限。进一步地另外,本公开不限于基于消毒的开始时间期限,而是还可以被应用于例如,基于前置处理(priming)完成的其它开始时间期限。更进一步地,本公开不限于初始开始时间期限。例如,大多数机器将允许患者暂时停止治疗并且与机器断开连接以远离所述机器执行某种类型的必要动作。对于血液治疗,机器将通常将血液冲洗回给患者并且可以或者可以不使所述透析液循环持续一段时间。在任何一种情况下,患者可以暂时与机器断开连接的时间不是无限制的,并且设想了本公开还适用于返回时间限制。在一个实施例中,本公开的系统提供软件应用(“app”),该“app”被安装在患者的和/或护理人员的个人移动通信设备(例如,智能电话)上。在一个实施例中经由中间件软件应用提供app,在下面详细地讨论中间件软件应用的示例。在替代实施例中,软件被配置成通过中间件软件应用直接地使用文本消息特征来与患者的和/或护理人员的例如,智能电话的个人移动通信设备进行通信。在任何一种情况下,app或文本消息在一个实施例中被构造成提醒患者任何即将发生的期限并且允许患者和/或护理人员跟踪治疗何时需要开始,而不用将患者束缚于机器。设想可替选地或另外构造通信软件以例如,在设备的诸如日历应用的本机任务跟踪特征上,在用户的移动通信设备上自动地对提醒进行编程。大多数智能电话被提供有日历,该日历将每个日子分成诸如小时的时间段。本公开的系统和方法学的软件可以被编程为访问授权的患者和/或护理人员的智能电话日历并且用例如,机器将在该时间段内开始或者完成消毒的适当的信息填充适当的日子的适当的(一个或多个)时间段。在一个实施例中,来自本公开的软件系统和方法学的通信是单向的。例如,通信可以是从可以是家庭机器的医用流体输送机器家庭到患者或护理人员的移动通信设备。在替代实施例中,本公开的软件系统和方法学使得能够在医用流体输送机器与患者或护理人员的移动通信设备之间进行双向通信。在一个示例中,双向通信可以允许患者或护理人员使用他们的移动通信设备远程地开始某些机器例程。一个示例例程是自动化自检例程,可以在没有任何用户与系统的交互的情况下执行自动化自检例程,而不是启动或者开始序列。例如,通过提供患者或护理人员可以远离执行其它任务的机器的附加时间,远程地开始序列可以使患者或护理人员受益。当机器通过指示机器准备执行自检例程来启动通信时,通信变成双向的。患者或护理人员在期望的时间经由本公开的软件系统和方法学往回对机器做出响应以启动序列。设想了本公开的系统和方法学的软件每当机器处于“患者连接的”软件状态时禁用患者和/或护理人员与机器之间的通信。例如,如果临床医师设法向当前治疗患者的机器发送命令,则该命令可能被中间件软件应用拦截,使得该命令未被传送到机器。中间件软件应用然后可以往回与临床医师通信,通知机器忙并且不接受通信。如在下面详细地描述的,本公开的医用流体数据传送系统和方法学可以在包含以下各项的更大平台系统内操作:包括许多不同类型的机器的许多机器、患者、临床医师、医生、服务人员、电子病历(“emr”)数据库、网站、处理经由患者和临床医师通信而生成的数据的资源计划系统以及商业智能。本公开的医用流体数据传送系统和方法学在整个系统内并且在不违反其规则和协议的情况下无缝地操作。本文另外公开了一种具体地配置用于医院或临床环境的系统,该系统允许单个医生、护士或临床医师监视并可能控制多个医用流体输送机器。医院或临床系统允许查看多个机器,并且可能允许经由单个移动通信设备控制多个机器。鉴于本文公开并在不以任何方式限制本公开的情况下,在本公开的第一方面中,除非另外指定,否则本公开的第一方面可以与本文列举的任何其它方面组合,一种医用流体输送系统包括:第一医用流体输送机器,所述第一医用流体输送机器被配置成生成用于远程传输到第一患者或护理人员的第一消息,所述第一消息指示(i)所述第一医用流体输送机器准备执行任务或(ii)用于所述第一医用流体输送机器以执行相同或不同的任务的预编程时间;以及第二医用流体输送机器,所述第二医用流体输送机器被配置成生成用于远程传输到第二患者或护理人员的第二消息,所述第二消息指示(i)所述第二医用流体输送机器准备执行相同或不同的任务或(ii)用于所述第二医用流体输送机器以执行相同或不同的任务的预编程时间。在本公开的第二方面中,除非另外指定,否则本公开的第二方面可以与本文列举的任何其它方面组合,第一医用流体输送机器和第二医用流体输送机器与至少一个服务器进行数据通信,第一消息和第二消息被输送到服务器,服务器被配置成(i)将第一消息中继到用于第一患者或护理人员的第一移动通信设备并且(ii)将第二消息中继到用于第二患者或护理人员的第二移动通信设备。在本公开的第三方面中,除非另外指定,否则本公开的第三方面可以与本文列举的任何其它方面相结合地与所述第二方面组合,至少一个服务器包括至少一个专用服务器或云服务器。在本公开的第四方面中,除非另外指定,否则本公开的第四方面可以与本文列举的任何其它方面相结合地与第二方面组合,中继第一消息或第二消息中的至少一个包括使用对至少一个服务器和第一移动通信设备或第二移动通信设备中的至少一个进行联网的蜂窝网络。在本公开的第五方面中,除非另外指定,否则本公开的第五方面可以与本文列举的任何其它方面相结合地与第四方面组合,通过蜂窝网络的通信是经由短消息服务(“sms”)或多媒体消息服务(“mms”)协议。在本公开的第六方面中,除非另外指定,否则本公开的第六方面可以与本文列举的任何其它方面相结合地与第二方面组合,第一医用流体输送机器和第二医用流体输送机器是经由互联网连接与至少一个服务器进行数据通信的家庭机器。在本公开的第七方面中,除非另外指定,否则本公开的第七方面可以与本文列举的任何其它方面相结合地与第二方面组合,第一医用流体输送机器和第二医用流体输送机器是在中心机器,其中,在中心处维护至少一个服务器。在本公开的第八方面中,除非另外指定,否则本公开的第八方面可以与本文列举的任何其它方面相结合地与第二方面组合,通过至少一个服务器对第一消息或第二消息中的至少一个的中继包括更新下载到第一移动通信设备或第二移动通信设备中的至少一个上的软件应用。在本公开的第九方面中,除非另外指定,否则本公开的第九方面可以与本文列举的任何其它方面相结合地与第八方面组合,至少一个软件应用是从系统下载的。在本公开的第十方面中,除非另外指定,否则本公开的第十方面可以与本文列举的任何其它方面相结合地与第二方面组合,通过至少一个服务器对第一消息或第二消息中的至少一个的中继包括更新安装在第一移动通信设备或第二移动通信设备中的至少一个上的日历。在本公开的第十一方面中,除非另外指定,否则本公开的第十一方面可以与本文列举的任何其它方面组合,相同或不同的任务包括启动程序任务。在本公开的第十二方面中,除非另外指定,否则本公开的第十二方面可以与本文列举的任何其它方面组合,相同或不同的任务包括消毒程序或自检例程。在本公开的第十三方面中,除非另外指定,否则本公开的第十三方面可以与本文列举的任何其它方面组合,用于第一医用流体输送机器或第二医用流体输送机器中的至少一个的预编程时间是(i)从当第一消息或第二消息被生成时起的设定的持续时间或(ii)被编程用于相同或不同的任务开始的时间。在本公开的第十四方面中,除非另外指定,否则本公开的第十四方面可以与本文列举的任何其它方面组合,一种医用流体输送系统包括:医用流体输送机器,该医用流体输送机器被配置成生成消息,该消息指示(i)医用流体输送机器准备执行任务或(ii)用于医用流体输送机器以执行相同或不同的任务的预编程时间;以及至少一个服务器,该至少一个服务器与医用流体输送机器进行数据通信以接收消息,至少一个服务器包括用于将消息从医用流体输送机器中继到远程移动通信设备的中间件软件。在本公开的第十五方面中,除非另外指定,否则本公开的第十五方面可以与本文列举的任何其它方面相结合地与第十四方面组合,中间件软件更新下载到移动通信设备上的软件应用以中继消息。在本公开的第十六方面中,除非另外指定,否则本公开的第十六方面可以与本文列举的任何其它方面相结合地与第十四方面组合,中间件软件更新安装在移动通信设备上的日历以中继消息。在本公开的第十七方面中,除非另外指定,否则本公开的第十七方面可以与本文列举的任何其它方面相结合地与第十四方面组合,中间件软件使用对至少一个服务器和第一移动通信设备或第二移动通信设备中的至少一个进行联网的蜂窝通信网络来中继消息。在本公开的第十八方面中,除非另外指定,否则本公开的第十八方面可以与本文列举的任何其它方面相结合地与第十四方面组合,至少一个服务器包括至少一个专用服务器或云服务器。在本公开的第十九方面中,除非另外指定,否则本公开的第十九方面可以与本文列举的任何其它方面组合,一种医用流体输送系统包括:医用流体输送机器,该医用流体输送机器被配置成生成消息,该消息指示医用流体输送机器准备执行任务;以及至少一个服务器,该至少一个服务器经由第一链路与医用流体输送机器进行数据通信以接收消息,该至少一个服务器被配置成(i)经由第二链路将消息从医用流体输送机器中继到远程移动通信设备,(ii)经由第二链路接收来自远程移动通信设备的、指示开始任务的响应,并且(iii)经由第一链路向医用流体输送机器发送开始任务的通知。在本公开的第二十方面中,除非另外指定,否则本公开的第二十方面可以与本文列举的任何其它方面相结合地与第十九方面组合,第一链路是互联网链路。在本公开的第二十一方面中,除非另外指定,否则本公开的第二十一方面可以与本文列举的任何其它方面相结合地与第十九方面组合,第二链路是互联网链路或蜂窝通信网络链路。在本公开的第二十二方面中,除非另外指定,否则本公开的第二十二方面可以与本文列举的任何其它方面相结合地与第十九方面组合,至少一个服务器包括至少一个专用服务器或云服务器。在本公开的第二十三方面中,除非另外指定,否则本公开的第二十三方面可以与本文列举的任何其它方面组合,一种移动通信设备包括:到第一医用流体输送机器的第一链路,该第一链路使得移动通信设备能够从第一医用流体输送机器接收第一消息,该第一消息指示(i)第一医用流体输送机器准备执行相同或不同的任务或(ii)用于第一医用流体输送机器以执行任务的预编程时间;以及到第二医用流体输送机器的第二链路,该第二链路使得移动通信设备能够从第二医用流体输送机器接收第二消息,该第二消息指示(i)第二医用流体输送机器准备执行相同或不同的任务或(ii)用于第二医用流体输送机器以执行相同或不同的任务的预编程时间。在本公开的第二十四方面中,除非另外指定,否则本公开的第二十四方面可以与本文列举的任何其它方面相结合地与第二十三方面组合,第一链路和第二链路分别在移动通信设备的画面上包括第一图标和第二图标,第一图标和第二图标分别与第一医用流体输送机器和第二医用流体输送机器相关联。在本公开的第二十五方面中,除非另外指定,否则本公开的第二十五方面可以与本文列举的任何其它方面相结合地与第二十四方面组合,第一图标和第二图标分别与第一消息和第二消息相关联。在本公开的第二十六方面中,除非另外指定,否则本公开的第二十六方面可以与本文列举的任何其它方面相结合地与第二十四方面组合,第一图标或第二图标中的至少一个是用户可选择的以分别查看第一消息或第二消息。在本公开的第二十七方面中,除非另外指定,否则本公开的第二十七方面可以与本文列举的任何其它方面相结合地与第二十四方面组合,根据第一医用流体输送机器和第二医用流体输送机器如何被布置在设施处在移动通信设备上布置第一图标和第二图标。在本公开的第二十八方面中,除非另外指定,否则本公开的第二十八方面可以与本文列举的任何其它方面相结合地与第二十四方面组合,移动通信设备包括至少一个动作图标,该至少一个动作图标是用户可选择的以使第一医用流体输送机器或第二医用流体输送机器中的至少一个执行相同或不同的任务。在本公开的第二十九方面中,除非另外指定,否则本公开的第二十九方面可以与本文列举的任何其它方面相结合地与第二十八方面组合,至少一个动作图标被与第一图标或第二图标相结合地操作来分别选择第一医用流体输送机器或第二医用流体输送机器中的至少一个,以执行相同或不同的任务。在本公开的第三十方面中,除非另外指定,否则本公开的第三十方面可以与本文列举的任何其它方面组合,一种医用流体输送系统包括:第一医用流体输送设备;第二医用流体输送设备;服务器,该服务器与第一医用流体输送设备和第二医用流体输送设备进行通信;用于移动通信设备的软件应用,该软件应用使第一图标被显示以表示第一医用流体输送设备并且使第二图标被显示以表示第二医用流体输送设备;第一医用流体输送设备及第二医用流体输送设备与服务器之间的第一通信链路;以及服务器与软件应用之间的第二通信链路,软件应用被编程为经由服务器及第一链路和第二链路从第一医用流体输送设备或第二医用流体输送设备接收至少一个状态更新。在本公开的第三十一方面中,除非另外指定,否则本公开的第三十一方面可以与本文列举的任何其它方面相结合地与第三十方面组合,第一通信链路和第二通信链路是互联网链路。在本公开的第三十二方面中,除非另外指定,否则本公开的第三十二方面可以与本文列举的任何其它方面相结合地与第三十方面组合,软件应用还被编程为经由服务器及第一链路和第二链路向第一医用流体输送机器和第二医用流体输送机器发送操作命令。在本公开的第三十三方面中,关于图1至图9所公开的任何结构和功能性可以与关于图1至图9所公开的任何其它结构和功能性组合。鉴于本公开和上述方面,因此本公开的优点是提供改进的医用流体输送系统。本公开的另一优点是提供改进的患者生活方式。本公开的另一个优点是提供改进的临床医师或护理人员效率。本公开的再一个优点是提供改进的机器效率。本公开的再一个优点是提供改进的患者依从性。本公开的又一个优点是提供一种可以被应用于不同类型的医用流体输送机器的医用流体数据传送系统和方法学。本公开的又一个优点是提供一种使得能够在医用流体输送机器与诸如患者和临床医师或患者和主要护理人员的多个人之间进行通信的医用流体数据传送系统和方法学。此外,本公开的一个优点是减少由于丢弃物而导致的一次性套件和其它辅助软商品的浪费,丢弃物常常在机器定时器期满时发生。可以在本文公开的实施例中的一个或一些和可能并非全部中找到本文讨论的优点。附加特征和优点在本文中进行了描述,并且将从以下具体实施方式和图中显而易见。附图说明图1是图示用于医用流体数据传送系统的一个实施例的示意图,该医用流体数据传送系统并入本公开的医用流体输送机器,使得可以向和从这样的机器传送数据。图2是本公开的医用流体输送机器的一个实施例的示意图示。图3是图示用于与图2的医用流体输送机器的一个实施例一起使用的输血器(bloodset)的透视图。图4是用于本公开的医用流体输送机器及数据传送系统和方法的一个实施例的示意图。图5是用于本公开的医用流体输送机器及数据传送系统和方法的第二实施例的示意图。图6是用于本公开的医用流体输送机器及数据传送系统和方法的第三实施例的示意图。图7是具有处于第一状态的移动通信设备应用的本公开的医用流体输送设备及数据传送系统和方法的医院或临床版本的一个实施例的示意图。图8是具有处于第二状态的移动通信设备应用的本公开的医用流体输送设备及数据传送系统和方法的医院或临床版本的一个实施例的示意图。图9是具有处于第三状态的移动通信设备应用的本公开的医用流体输送设备及数据传送系统和方法的医院或临床版本的一个实施例的示意图。具体实施方式本文描述的示例适用于输送诸如血液、透析液、置换液或静脉内药物(“iv”)的医用流体的任何医用流体输送系统。这些示例尤其很适合于肾脏衰竭疗法,诸如所有形式的血液透析(“hd”)、血液滤过(“hf”)、血液透析滤过(“hdf”)、连续肾替代疗法(“crrt”)和腹膜透析(“pd”),在本文中共同地或通常单独地称为肾衰竭疗法。医用流体输送机器可以可替选地是药物输送或营养液输送设备,诸如大容积蠕动型泵或注射泵。可以在家庭设置中使用本文描述的机器。例如,可以与家庭hd机器一起使用按本公开的数据传送方式操作的机器,家庭hd机器可例如在患者睡觉的同时在晚上运行。本公开的医用流体数据传送系统和方法学可以可替选地用于帮助医院和/或诊所中的临床医师或护士。现在参考附图并特别地参考图1,医用流体数据传送系统10被图示为在医用流体输送机器90内操作。系统10合并许多医用流体输送机器90(其一种类型在下面进行了详细的讨论)。数据传送系统10的机器90可以是相同类型的(例如,全部为hd机器)或者是不同类型的(例如,hd、pd、crrt和医用或营养液输送的混合)。虽然单个医用流体输送90被图示为与连接服务器118进行通信,但是系统10监督上面列举的相同类型或不同类型的多个医用流体输送系统和机器的操作。例如,可以有连接到服务器118并与系统10一起操作的m个血液透析机器90、n个血液滤过机器90、o个crrt机器90、p个腹膜透析机器90、q个家庭药物输送机器90和r个营养或药物输送机器90。数量m至r可以是相同或不同的数量,并且可以是零、一个或多于一个。在图1中,医用流体输送机器90被图示为家庭疗法机器90(家庭通过虚线来指示)。如上面所讨论的,家庭疗法机器90可以在其前端处接收来自水处理设备60的净化水。在实施例中,水处理设备60经由以太网电缆连接到家庭疗法机器90。在所图示的实施例中,家庭疗法机器90与除水处理设备60之外的诸如血压监测器104、例如,无线重量秤106的重量秤和诸如无线平板用户界面122的用户界面的其它设备一起操作。家庭疗法机器90在一个实施例中经由调制解调器102无线地连接到服务器118。这些部件中的每一个均可以(但不一定)位于患者的家中,如通过图1中的虚线所定界的。部件60、104、106和122中的任何一个或更多个或全部可以有线地或无线地与家庭疗法机器90进行通信。无线通信可以经由bluetoothtm、wifitm、z-无线通用串行总线(“usb”)、红外或任何其它适合的无线通信技术。可替选地,部件60、104、106和122中的任何一个或更多个或全部可以经由有线通信与家庭疗法机器90进行通信。连接服务器118经由医用设备系统集线器120与医用流体输送机器90进行通信。系统集线器120使得关于每个家庭疗法机器90及其外围设备的数据和信息能够经由连接服务器118在机器90与连接到服务器118的其它客户端之间来回地行进。在所图示的实施例中,系统集线器120连接到服务入口130、企业资源计划系统140、web入口150、商业智能入口160、hipaa相容数据库124、产品开发团队128以及例如在诊所或医院126a至126n处维护的电子病历数据库。诊所或医院126a至126n处的电子病历(“emr”)数据库存储关于患者的电子信息。系统集线器120可以将从机器90的日志文件中收集的数据发送到医院或诊所数据库126a至126n,以合并或者补充该患者的病历。诊所或医院126a至126n处的数据库可以包含患者特定治疗和处方数据,因此可以高度地限制对这样的数据库的访问。企业资源计划系统140获得并编译经由患者和临床医师网站访问而生成的数据,诸如投诉、计费信息和生命周期管理信息。web入口150使得患者和治疗这些患者的诊所152a至152n能够访问对医用流体输送机器90的用户公开可用的网站。商业智能入口160从系统集线器120收集数据并且将数据提供给市场营销162、研究与开发164和质量/药物警戒166。应该领会的是,可以使用一个或多个计算机程序或部件来实施本文描述的系统、方法和程序。部件的程序可以作为一系列计算机指令被提供在任何常规的计算机可读介质上,该计算机可读介质包括随机存取存储器(“ram”)、只读存储器(“rom”)、闪存、磁盘或光盘、光学存储器或其它存储介质。指令可以被配置成由处理器运行,处理器在运行该系列计算机指令时,执行或者促进所公开的方法和程序的全部或部分的执行。在一个实施例中,家庭疗法机器90在患者的家处对患者执行诸如家庭血液透析的家庭治疗,然后将该治疗的结果报告给负责管理该患者的健康和状况良好的临床医师、医生和护士。在实施例中,家庭疗法机器90使用例如linuxtm操作系统来写入日志文件。日志文件记录相关的家庭疗法机器90数据,包括外围设备数据。日志文件可以包括可扩展标记语言(“xml”)、逗号分隔值(“csv”)或文本文件中的任何一种或多种。日志文件被放置到家庭疗法机器90的软件的文件服务器盒中。还设想将数据存储在例如,水处理设备60的外围设备处,该数据未被发送到机器90。否则可以经由到外围设备的有线或无线连接获得这样的数据,或者通过其它数据连接或存储介质来下载这样的数据。例如,服务人员可经由连接到水处理设备60或无线重量秤106的膝上型电脑,例如经由以太网连接,访问附加数据。或者,可以从外围设备中远程地检索附加数据,其中家庭疗法机器90用作外围设备与医用流体数据传送系统的经授权的客户之间的数据传送联络。在一个实施例中,家庭疗法机器90例如,经由互联网使用连接服务来在调制解调器102与系统集线器120之间传送数据。这里,可以在每个患者的家处提供专用线路以用于经由调制解调器102将家庭疗法机器90连接到连接服务器118。在一个实施例中,家庭疗法机器90使用单独的例如,3g、4g或5g调制解调器102来访问互联网。调制解调器102可以使用诸如vodafonetm的互联网服务提供商(“isp”)。在一个实施方式中,由连接服务提供商(例如,连接服务器118的提供商)所开发的连接代理114被安装到家庭疗法机器90上并在该机器的acpu50上运行。一种适合的连接服务由axedatm提供,axedatm提供医用设备与连接服务器118之间的安全托管连接116。连接代理114允许家庭疗法机器90连接到连接服务器118并且向和从连接服务器118传送数据。经由代理114和服务器118操作的连接服务确保与机器90的连接是安全的,确保数据正确地通过机器90的防火墙,检查是否存在数据或系统崩溃,并且确保连接服务器118正在与正确的家庭疗法机器90进行通信。在一个实施例中,家庭疗法机器90可以仅在连接代理114被接通或者激活时连接到连接服务器118。在治疗和治疗后消毒期间,当机器90及其外围设备正在运行时,在一个实施例情况下关闭连接代理114,这防止家庭疗法机器90在治疗和消毒期间或者在机器90正运转或运行时与任何实体进行通信并发送或者接收数据。当家庭疗法机器90空闲时,例如,在治疗和后消毒完成之后,在一个实施例中acpu50接通连接代理114。在实施例中,连接代理114在治疗和可能的预治疗期间关闭。在治疗之后,连接代理114从家庭疗法机器90中检索日志文件并且使用连接服务来将数据传送到连接服务器118。连接服务将数据分组路由到其适当的目的地,但是在一个实施例中,不会修改、访问或者加密数据。在图1的医用流体数据传送系统10系统中,经由连接服务器118的连接服务可以经由系统集线器120将数据传送到各个地方,诸如服务入口130、诊所或医院126a至126n和web入口150。连接服务器118允许服务人员132a至132n和/或临床医师跟踪并检索跨越网络的各种资产,诸如适当的家庭疗法机器90和3g、4g或5g调制解调器102及其关联的信息,包括机器或调制解调器序列号。连接服务器118还可以用于接收由服务人员134的主管批准的并经由服务入口130远程地获得的固件升级,并且将这些固件升级提供给经授权的家庭疗法机器90和诸如水处理设备60的关联的外围设备。现在参考图2,图示了用于医用流体输送机器90的hd流程示意图的示例。因为图2的hd系统是相对复杂的,所以图2及其讨论还提供对于上面讨论的任何肾衰竭疗法形态以及对于iv、药物输送或营养液输送机器的支持。通常,医用流体输送机器90被示出为具有透析液或过程液输送回路的简化版本。血液回路也被简化但是未达到透析液回路被简化的程度。应该领会的是,回路已被简化以使本公开的描述变得更容易,并且系统在被实现的情况下将具有附加结构和功能性,诸如在上面通过引用并入的公开中所找到的。图2的医用流体输送机器90包括血液回路20。血液回路20从患者12抽出血液并将血液返回给患者12。血液经由动脉管路14被从患者12抽出,并且经由静脉管路16被返回给患者。动脉管路14包括连接到动脉针14b的动脉管路连接器14a,动脉针14b与患者12进行血液抽取连通。静脉管路16包括连接到静脉针16b的静脉管路连接器16a,静脉针16b与患者进行血液返回连通。动脉管路14和静脉管路16还包括管路夹18a和18v,其可以是弹簧加载的、故障安全的机械夹紧夹。在一个实施例中,管路夹18a和18v在紧急情形下自动地关闭。动脉管路14和静脉管路16分别还包括空气或气泡检测器22a和22v,其可以是超声空气检测器。空气或气泡检测器22a和22v分别寻找动脉管路14和静脉管路16中的空气。如果通过空气检测器22a和22v中的一个检测到空气,则系统10关闭管路夹18a和18v,暂停血液和透析液泵,并且向患者提供清除空气的指令,使得治疗可重新开始。在所图示的实施例中,血液泵30位于动脉管路14中。在所图示的实施例中,血液泵30包括第一血液泵荚30a和第二血液泵荚30b。血液泵荚30a与入口阀32i和出口阀32o一起操作。血液泵荚30b与入口阀34i和出口阀34o一起操作。在实施例中,血液泵荚30a和30b各自是血液接受器,其包括硬外壳,例如球形的,具有位于壳内的柔性隔膜,形成隔膜泵。每个隔膜的一侧接收血液,然而每个隔膜的另一侧通过负气压和正气压来操作。血液泵30可替选地是与动脉管路14一起操作的蠕动泵或与动脉管路14和静脉管路16一起操作的多个蠕动泵。在所图示的实施例中,肝素瓶24和肝素泵26位于血液泵30与血液过滤器40(例如,透析器)之间。肝素泵26可以是气动泵或注射泵(例如,步进电机驱动的注射泵)。在血液过滤器40上游供应肝素有助于防止过滤器的隔膜的凝结。主控制处理器(“acpu”)或控制单元控制单元50包括一个或多个处理器和存储器。控制单元50接收来自空气检测器22a和22v(以及系统10的其它传感器,诸如温度传感器、血液泄漏检测器、电导率传感器、压力传感器和接入断连换能器86、88)的空气检测信号,并且控制诸如以下各项的部件:管路夹18a和18v、血液泵30、肝素泵26、透析液泵64和96以及阀32i、32o、34i、34o、68i、68o、98i和98o。经由静脉管路16离开血液过滤器40的血液流过气阱28。在经透析的血液经由静脉管路16被返回给患者12之前,气阱28从血液中去除空气。利用图2的医用流体输送机器90的血液透析版本,沿着血液过滤器40的隔膜的外部泵送透析液,同时通过血液过滤器隔膜的内部泵送血液。从经由水净化单元60净化水开始制备透析液。在2011年4月25日提交的标题为“waterpurificationsystemandmethod”的美国专利公开no.2011/0197971中阐述了一种适合的水净化单元,其全部内容通过引用并入本文并被依赖。在一个实施例中,水净化单元包括过滤器和其它结构以净化自来水(例如,去除病原体和诸如氯的离子),使得水在一个实施方式中低于0.03内毒素单位/ml(“eu/ml”)且低于0.1菌落形成单位/ml(“cfu/ml”)。水净化单元60可以被提供在与血液透析机器90的外壳或机架分开的外壳中,该血液透析机器90包括血液回路20和透析液回路70。在图2中再次高度地简化透析液回路70以易于图示。透析液回路70实际上可以包括在上面通过引用并入的公开中阐述的所有相关结构和功能性。透析液回路70的某些特征被图示在图2中。在所图示的实施例中,透析液回路70包括到血液过滤器的透析液泵64。在一个实施例中泵64被配置为与血液泵30相同。泵64像泵30一样包括一对泵荚66,该对泵荚66各自具有入口阀68i和出口阀68o,这些阀再次可以是球形配置的。与血液泵30一样,两个泵荚被交替地操作,使得一个泵荚充满hd透析液,同时另一个泵荚在排出hd透析液。泵64是到血液过滤器的透析液泵。存在另一双荚泵室96,其与位于排水管路82中的阀98i和98o一起操作以将使用过的透析液推送到排水管。存在用于将泵净化水泵送通过碳酸氢盐药筒72的第三荚泵(未图示)。存在用于将酸从酸容器74泵送到混合管路62中的第四荚泵(未图示)。第三泵和第四泵(浓缩泵)可以是单荚泵,因为在一个实施例中,由于在混合管路62与到血液过滤器的透析液泵64之间的缓冲透析液罐(未图示),连续泵送在混合管路62中没那么重要。提供在排水管路82中的第五荚泵(未图示)用于在提供hd疗法时去除已知量的超滤(“uf”)。系统10跟踪uf泵以控制并知道已从患者中去除了多少超滤液。系统10确保在治疗结束时从患者中去除必要量的超滤液。上述泵中的每一个可以可替选地是与泵送管一起操作的蠕动泵。如果是这样的话,则仍然可以根据本公开的特征以气动方式致动系统阀。在一个实施例中,通过碳酸氢盐药筒72沿着混合管路62泵送来自水净化单元60的净化水。来自容器74的酸被沿着混合管路62泵送到从碳酸氢盐药筒72流动的碳酸氢化水中,以形成电解和生理相容的透析液溶液。用于将净化水与碳酸氢盐和酸适当地混合的泵和温度补偿的电导率传感器未被图示,但是在上面通过引用并入的公开中进行了详细的公开。图2还图示了透析液在到达血液过滤器40之前通过加热器78和超滤器80沿着新鲜透析液管路76被泵送,此后使用过的透析液经由排水管路82被泵送到排水管。加热器78把透析液加热到体温或大约37℃。超滤器80在到达血液过滤器40之前进一步清洁和净化透析液,以过滤例如经由碳酸氢盐药筒72或酸容器74从透析液引入的异物和/或污染物。在所图示的实施例中,透析液回路70还包括样品端口84。透析液回路70将进一步包括血液泄漏检测器(未图示但是用于检测血液过滤器40纤维是否撕裂)和未图示的诸如平衡室、多个透析液阀和透析液保持罐的其它部件,所有这些在上面通过引用并入的公开中进行了详细的图示和描述。在所图示的实施例中,医用流体输送机器90是在线通过系统,其将透析液泵送通过血液过滤器一次,然后将已使用过的透析液泵送到排水管。血液回路20和透析液回路70都可以在每次治疗之后被热水消毒,使得可以重复使用血液回路20和透析液回路70。在一个实施方式中,包括血液过滤器40的血液回路20被热水消毒并且每天重复使用持续大约一个月,而透析液回路70被热水消毒并重新使用持续大约六个月。在替代实施例中,例如对于crrt,将多袋无菌透析液或输注液组合在一起并一个接一个地使用。在这种情况下,倒空的供应袋可用作排水或废液袋。医用流体输送机器90包括如通过图2的虚线所指示的附件。机器90的附件取决于治疗的类型、治疗是在中心治疗还是家庭治疗以及透析液/输注物料是批量型(例如,袋装)还是线上而变化。图3图示了图2的机器90可以与输液器100一起操作。输液器100包括动脉管路14、静脉管路16、肝素瓶24、肝素泵26/血液泵30和血液过滤器40(例如,透析器)。气阱28可以位于静脉管路16中以在被返回给患者12之前从血液中去除空气。空气检测器22a和22v分别接触动脉管路14和静脉管路16以操作。在图2和图3中,可以以气动方式致动泵26、30(30a和30b)、64、96(和未图示的其它泵)以及诸如阀32i、32o、34i、34o、68i、68o、98i和98o的阀中的任一个。在实施例中,这些泵和阀中的每一个均具有被柔性隔膜分开的流体侧和空气侧。可以对隔膜的空气侧施加负气动压力以将流体吸入泵室或者以打开阀(或者能通过将正关闭压力排出到大气并且允许流体压力打开来打开泵或阀)。正气动压力被施加到隔膜的空气侧以从泵室排出流体或者以关闭阀。现在参考图4,图示了本公开的系统110a。所图示的实施例中的系统110a与上述系统10一起操作,其包括连接服务器118、系统集线器120、服务入口130、企业资源计划系统140、web入口150和商业智能入口160,这些在图4中被图示为云环境的一部分。连接服务器118、系统集线器120、服务入口130、企业资源计划系统140、web入口150和商业智能入口160可以各自是云环境的一部分或者位于一个或多个专用服务器处。图4中未图示的系统10的其它部件也可以是系统110a的一部分。例如,医用流体输送机器90a和90b可以分别地驻留在患者12a和12b(其被图示为不在家)的家中。可替选地,医用流体输送机器90a和90b可以驻留在126a至126n中的同一诊所中或者在诊所126a至126n中的不同诊所中。临床医师112a和112b可以驻留在诊所内部或外部。如上所述,医用流体输送机器90a和90b经由安全托管连接116连接到连接服务器118。为了这样做,机器90a和90b例如经由上面讨论的调制解调器102连接到互联网52。在一个实施例中,系统集线器120存储中间件软件,该中间件软件可以由移动通信设备200a和200b(在本文中统称为设备200或者通常单独地称为设备200)访问。移动通信设备200a和200b可以是例如在androidtm、iostm、windowsphonetm、blackberrytm、sailfishostm、tizentm或ubuntutouchtm操作系统上运行的智能电话。移动通信设备200a和200b可以分别属于患者12a和12b,并且/或者分别属于临床医师112a和112b。如图4中所图示的移动通信设备200a和200b还连接到互联网52。在一个实施例中,移动通信设备200a和200b经由其到互联网52的连接从存储在系统集线器120上的中间件软件下载应用软件(“app”)。每当所对应的机器90a或90b状态改变时app被更新。例如,医用流体输送机器90a可能已刚刚完成其自动化自检例程并且现在准备运行消毒程序。机器90a可以生成识别此状态的代码并且将该代码发送到存储在系统集线器120上的中间件软件。中间件软件然后例如使用查找表来将代码翻译成诸如“自检完成,为消毒做准备”的消息,并且使下载到患者12a或临床医师112a的移动通信设备200a上的app显示该消息。该app可以被编程为连同消息一起提供诸如与机器90a驻留在的特定状态相关联的图标的视觉标识符。该app还可以提供诸如“叮”声音的音频警报和/或诸如振动的触觉警报中的任何一种或多种,其提示患者12a或临床医师112a查看app并看到机器90的状态变化。在另一示例中,医用流体输送机器90b可能已被预编程为在下午3:00开始治疗。医用流体输送机器90b可能需要三个小时进行自检和消毒。患者12a或临床医师112a因此需要在中午之前到达机器90b以开始预治疗。在实施例中,患者12a或临床医师112a在机器90b上做出关于在三小时准备时间之前多久,例如两个小时应该向患者12a或临床医师112a通知或者报警的设定。所以在此示例中,机器90b可以在上午10:00生成代码并且将该代码发送到存储在系统集线器120上的中间件软件。中间件软件然后例如使用查找表来将代码翻译成诸如“治疗准备需要在两个小时内开始”的消息,并且使下载到患者12b或临床医师112b的移动通信设备200b上的app显示该消息。该app可以再次被编程为连同消息一起提供诸如从一百二十分钟倒数至零超时的倒数定时器的视觉标识符。该app还可以提供诸如“叮”声音的音频警报和/或诸如振动的触觉警报中的任何一种或多种,其提示患者12b或临床医师112b查看app并看到治疗准备通知。该app还可以被编程为在倒数时段期间例如,以一个小时和以三十分钟的预编程间隔重复“叮”声音和/或触觉反馈。作为在用户的通信设备200b上提供app的补充或替代,设想了系统集线器120处的中间件软件将来自机器90b的代码转换成被提出到设备200的诸如其日历应用的本机任务跟踪特征上的消息。例如,大多数智能电话设备200被提供有将每个日子分成诸如小时的时间段的日历。这里,通过系统集线器120的中间件软件所转换的消息可以被编程为访问经授权的通信设备200b的日历并且用适当的信息填充适当的日子的适当的时间段。在上述示例中,对于适当的日子,本机日历软件应用将具有被填满诸如“治疗准备需要在两小时内开始”的消息的其上午10:0:00时隙。可以提供音频和/或触觉反馈信号来就日历条目而通知患者12或临床医师112。应该领会的是,机器90a和90b、中央服务器120处的中间件软件以及通信设备200a和200b可以如上所述被编程和操作以向患者12a、12b和/或临床医师112a、112b提供任何期望的消息并且不限于本文描述的消息。例如,可以利用伴随的倒数定时器在消毒结束时同样地通知患者12a、12b和/或临床医师112a、112b治疗需要在倒数时间内开始以避免必须对机器90a、90b进行再消毒。现在参考图5,图示了本公开的系统110b。所图示的实施例中的系统110b与上述系统10一起操作,其包括连接服务器118、系统集线器120、服务入口130、企业资源计划系统140、web入口150和商业智能入口160,这些在图5中被图示为云环境的一部分,但是可以可替选地位于一个或多个专用服务器处。图5中未图示的系统10的其它部件也可以是系统110a的一部分。为了易于描述图示了单个医用流体输送机器90,然而,多个医用流体输送机器90可以同样地连接到系统110b。医用流体输送机器90可以驻留在患者12(被图示为不在家)的家中或者在临床医师112的诊所126a至126n中。在所图示的实施例中,医用流体输送机器90使用例如调制解调器102来经由安全托管连接116和互联网52连接再次连接到连接服务器118。在一个实施例中系统集线器120存储中间件软件,中间件软件可以由移动通信设备200(为了方便被示出为单个设备,但是多个设备200可以同样地连接到系统110b)访问。图5中的移动通信设备200包括针对图4中图示的设备200a和200b所公开的所有结构、功能性和替代方案,包括被连接到互联网52。在图5中,移动通信设备200可以但不是必须经由其到互联网52的连接从存储在系统集线器120上的中间件软件下载软件应用(“app”)。可以确切地像上面关于图4所描述的那样操作该app,包括中间件软件将来自机器90的编码消息转换成该app上可呈现的格式。可替选地或另外,存储在系统集线器120上的中间件软件可以能够以图4中描述的任何方式将来自机器90的代码转换成被提出到移动通信设备200的诸如其日历应用的本机任务跟踪特征上的消息,消息。进一步可替选地或另外,系统110b包括在例如,存储在系统集线器120处的中间件软件与移动通信设备200之间对接的蜂窝网络210。蜂窝网络210可以包括使用无线电波来操作的蜂窝电话塔的网络和/或采用卫星。适合于与系统110b的蜂窝网络210一起使用的通信协议可以是长距离协议,诸如(i)“全球微波接入互操作性”(“wimax”)协议;以及(ii)“全球移动通信系统”(“gsm”)协议,其是使得能够与许多世界的蜂窝电话进行数据通信的普及的长距离无线协议。网络210可以可替选地或另外采用中距离协议,诸如无线局域网(“wlan”),其可以是作为诸如(i)ieee802.11a、(ii)ieee802.11b、(iii)wee802.11g或(iv)802.11n的电气与电子工程师协会(“ieee”)802.11标准的一部分的协议。其它适合的蜂窝技术可以包括cdma、amps(模拟)、通用分组无线电服务(“gprs”)、cdmaone、cdma2000、演进数据优化(“ev-do”)、增强型数据速率gsm演进技术(“edge”)、通用移动通信系统(“umts”)、数字增强型无绳通信(“dect”)、数字amps(“is-136/tdma”)和集成数字增强型网络(“iden”)。移动通信设备200例如,经由短消息服务(“sms”)或多媒体消息服务(“mms”)协议,经由为技术人员已知的任何方式与蜂窝网络210进行通信。系统集线器120处的中间件软件可以以许多方式与蜂窝网络210进行通信。在一个示例中,用户12、112(患者12、家庭护理伙伴处的患者、患者的临床医师112中的任何一个或全部)的电话号码和运营商例如经由中间件软件处的查找表与具体机器90相关联。当来自具体机器90的消息/代码被中间件接收到时,中间件软件可以被编程为向[用户电话号码]@[运营商].net发送电子邮件。例如,如果患者001的电话号码是(555)555-5555并且患者001的运营商是at&ttm,则当患者001的机器90向系统集线器120的中间件软件发送消息时,在接收时,中间件软件120被编程为将电子邮件中继到5555555555@att.net,该电子邮件被患者001的移动通信设备200接收为文本消息。本领域的技术人员理解的是,存在致力于通知如何发电子邮件到文本消息、概述不同运营商所需要的详情的多个网站。中间件软件存储移动通信设备200中的每一个的电话号码中的每一个并且使那些号码中的每一个与机器90相匹配。当如上所述从机器90向中间件软件发送事件代码时,中间件软件定位与该机器相关联的移动通信设备200的电话号码,例如使用如上所述的查找表来将该代码转换为适当的消息,并且将经转换的消息发送到所回调的电话号码。设想了多个通信设备200可以与相同的医用流体输送机器90相关联。例如,在诊所126a至126n中的任一个中,多个医生、护士和/或临床医师电话号码可以与同一机器90相关联。在家庭环境中,用于患者12和他的或她的临床医师和/或护理人员助理的电话号码可以与同一机器90相关联。同样地,用于移动通信设备200的电话号码可以与多个医用流体输送机器90相关联。例如,在诊所126a至126n中的任一个中,单个护士可以监视多个机器90。如果在护士的轮班期间那些机器中的任一个发生事件,则可以经由发送给护士的移动通信设备200的蜂窝消息通知护士。在下面结合图7至图9详细地描述此场景。蜂窝消息可以传达关于上面针对软件app所讨论的任何相同事件的信息以及用信息填充移动通信设备200的日历更新模式。例如,医用流体输送机器90可能已刚刚完成其自动化自检例程并且现在准备运行消毒程序。机器90可以生成识别此状态的代码并且将该代码发送到存储在系统集线器120上的中间件软件。中间件软件然后例如使用查找表来将代码翻译成诸如“自检完成,为消毒做准备”的消息,并且使例如上面讨论的蜂窝输出例程向患者12或临床医师112的移动通信设备200发送文本消息以显示该消息。在替代实施例中,不需要代码并且机器90替代地发送实际文本串,中间件软件经由例如上面讨论的蜂窝输出例程将实际文本串作为文本消息转发到移动通信设备200上。众所周知,在通信设备200上接收文本消息可以伴随有例如,“叮”声音的音频和/或诸如振动的触觉警报,其提示患者12或临床医师112查看信息。在另一示例中,医用流体输送机器90可能已被预编程为在下午3:00开始治疗。医用流体输送机器90可能再次需要三个小时进行自检和消毒。患者12或临床医师112因此需要在中午之前到达机器90以开始预治疗。在实施例中,患者12或临床医师112在机器90上做出关于在三小时准备时间之前多久,例如两个小时应该向患者12或临床医师112通知或者报警的设定。这里,机器90在上午10:00生成代码并且将该代码发送到存储在系统集线器120上的中间件软件。中间件软件然后例如使用查找表来将代码翻译成诸如“治疗准备需要在两个小时内开始”的消息,并且使例如上面讨论的蜂窝输出例程向患者12或临床医师112的移动通信设备200发送文本消息以例如连同诸如“叮”声音的音频警报和/或诸如振动的触觉警报一起显示该消息,其提示患者12或临床医师112查看通知。应该领会的是,机器90、中央服务器120处的中间件软件和通信设备200可以如上所述被编程和操作以可替选地或另外使用蜂窝网络210来向患者12和/或临床医师112提供任何期望的消息。例如,可以在消毒结束时同样地通知患者12和/或临床医师112治疗需要在倒数时间内开始以避免必须对机器90进行再消毒。还应该领会的是,可通过互联网连接或者经由图5中图示的蜂窝网络210完成对诸如通信设备200的日历应用的本机任务跟踪特征的更新。现在参考图6,图示了本公开的系统110c。所图示的实施例中的系统110c与上述系统10一起操作,其包括连接服务器118、系统集线器120、服务入口130、企业资源计划系统140、web入口150和商业智能入口160,这些在图6中被图示为云环境的一部分,但是可以可替选地位于一个或多个专用服务器处。图6中未图示的系统10的其它部件也可以是系统110a的一部分。为了易于描述图示了单个医用流体输送机器90,然而,多个医用流体输送机器90可以同样地连接到系统110b。医用流体输送机器90可以驻留在患者12(被图示为不在家)的家中或者在临床医师112的诊所126a至126n中。在所图示的实施例中,医用流体输送机器90使用例如调制解调器102来经由安全托管连接116和互联网52连接再次连接到连接服务器118。在图6中,连接服务器118和安全托管连接116被用于双向通信。在一个实施例中,系统集线器120存储可以由移动通信设备200访问(为了方便被示出为单个设备,但是多个设备200可以同样地连接到系统110b)的中间件软件。图6中的移动通信设备200包括针对图4中图示的设备200a和200b所公开的所有结构、功能性和替代方案,包括被连接到互联网52。在图6中,移动通信设备200可以但不是必须经由其到互联网52的连接从存储在系统集线器120上的中间件软件下载软件应用(“app”)。可以确切地像上面关于图4所描述的那样操作该app,包括中间件软件将来自机器90的编码消息转换成该app上可呈现的格式。可替选地或另外,存储在系统集线器120上的中间件软件可以能够以图4中描述的任何方式将来自机器90的代码转换成被提出到移动通信设备200的诸如其日历应用的本机任务跟踪特征上的消息。可以可替选地经由上面关于图5所讨论的蜂窝网络210(在图6中作为替代方案经由虚铅线图示)更新日历应用。图6图示了在医用流体输送机器90与移动通信设备210之间通信可以是双向的。移动通信设备210与服务器计算机120处的中间件软件之间的通信可以经由互联网52和/或蜂窝网络210。如上面详细地描述的,服务器计算机120处的中间件软件之间的通信可以经由安全托管连接116、经由连接服务器118。如上面所讨论的,家庭疗法机器90经由其板载连接代理114连接到连接服务器118,在一个实施例中在治疗期间,例如在机器90及其外围设备正在运行的同时,关闭连接代理114(在治疗后消毒期间可以或者可以不关闭连接代理114)。这防止家庭疗法机器90在治疗和消毒期间或者在机器90正运转或运行时与任何实体进行通信并发送或者接收数据。设想了经由系统110a至110c的通信以相同的方式被保护。例如,假设特定机器90经由中间件软件被设置成与患者12和临床医师112两者进行通信。这里,如果正在通过机器90治疗患者,则设想了连接代理114被关闭,使得临床医师112那时不能够接收来自该机器90的通知或者向该机器90发送命令。在替代实施例中,临床医师112可以能够在治疗期间接收机器90的通知。确定何时断开连接代理114(无通信)可以依赖于系统110a至110c期望向移动通信设备200传送的什么或多少机器状态。例如,假设仅期望在治疗准备之前两个小时通知患者12或临床医师112该患者12或临床医师112需要返回到机器90以开始治疗准备。这里,患者12或临床医师112一开始例如,运行自检例程的第一治疗准备步骤,就可以关闭连接代理114。在另一示例中,可能期望机器90在治疗被设定为开始之前的某个预设时间自动地运行自检例程。机器90通知患者12或临床医师112何时开始消毒。这里,一旦患者12或临床医师112开始机器消毒,就可以断开连接代理114。在另一示例中,可能期望机器90在消毒完成时通知患者12,使得患者在从消毒结束起的一定时间内开始治疗,使得不需要重复消毒。这里,一旦患者12或临床医师112开始治疗,例如在患者仍然尚未连接到例如,连接到动脉管路14或静脉线16的治疗管路的初期,就可以断开连接代理114。系统110c允许患者12或临床医师112远程地开始上述动作(以及本文未明确地描述的其它动作)中的任一个。患者12或临床医师112可以例如选择显示在移动通信设备200上的app上的图标来开始例如自检例程或消毒程序。对图标的选择通过互联网52被发送到中间件软件。中间件软件然后例如可以例如经由查找表将图标选择翻译成经由连接服务器118和安全托管连接116被发送到其连接代理114接通的机器90的动作代码,以允许针对所选动作的动作代码被发送到开始所选动作的执行的机器的acpu50。在替代实施例中,患者12或临床医师112可以例如在文本消息中键入已知代码以选择要在机器90处执行的特定动作,例如自检例程或消毒程序。代码可以是诸如“自检”或“消毒”的建议代码。文本消息经由蜂窝网络210被发送到系统集线器120处的中间件软件。中间件软件例如经由查找表将文本代码转换成针对所选动作的动作代码。或者,由患者12或临床医师112键入的代码可以是动作代码,使得不需要转换。在任何一种情况下,动作代码经由连接服务器118和安全托管连接116被发送到其连接代理114接通的机器90,以允许针对所选动作的动作代码被发送到开始所选动作的执行的机器的acpu50。图6图示以下示例七个步骤序列。在步骤1中,医用流体输送机器90向系统集线器120处的中间件软件应用发送消息,该消息指示机器准备让患者12启动机器90例如,两小时自动化自检例程的开始。在步骤2中,系统集线器120处的中间件软件应用向患者的移动通信设备200发送对应的例如翻译的消息,该消息指示机器90准备让患者12启动自动化自检例程的开始。在步骤3中,下载到患者的移动通信设备200的定制app经由音频、视觉和/或触觉警报和相关消息向患者12报警患者12的机器90准备让患者启动例如两小时自动化自检例程的开始。在步骤4中,患者12使用移动通信设备200上的定制app来确认机器90应该开始其自动化自检例程。在步骤5中,患者的移动通信设备200向系统集线器120处的中间件软件应用发送消息,该消息确认期望患者的机器90开始其自动化自检例程。在步骤6中,系统集线器120处的中间件软件应用向机器90发送(例如,转换并发送)消息,该消息指示患者12已确认了机器90将开始其自动化自检例程。在步骤7中,机器90开始并执行其自动化自检例程。一旦自检被执行,除了动作现在是消毒程序而不是自动化自检例程外,设想系统110c执行上面讨论的相同的步骤1至7。这里,下载到患者的移动通信设备200的定制app可以向患者12显示倒数定时器,以提醒患者该患者必须返回到机器90以开始治疗的时间有多少。应该领会的是,不同类型的医用流体输送机器可以具有患者12或临床医师112可以在治疗开始之前执行的不同的一个、两个、三个或更多个动作。关于系统110a至110c,设想将移动通信设备200上的app编程为可由用户配置成选择用户想要在其设备200上,例如,经由app它本身、经由文本消息和/或经由日历通知接收哪种类型的通知。系统集线器120可以在一个实施例中发送所有通知类型,其中移动通信设备200忽视用户已禁用的通信类型。系统集线器120在另一实施例中存储用户的偏好并且仅按照所选通知类型发送信息。现在参考图7至图9,具有用于医生的、临床医师的或护士的移动通信设备200的基于临床医生的可下载软件应用(“app”)230的系统110d的一个实施例被图示在画面232至236上。如上面所讨论的,移动通信设备200可以是患者12的移动通信设备200或医生/护士/临床医师112的移动通信设备200。图7至图9的画面232至236图示了可以在诊所或医院126a至126n中使用app230,其中护士例如负责多个机器90a至90n。机器90a至90n可以再次是血液透析机器、腹膜透析机器、crrt机器、药物和/或营养液输送机器及其组合。画面232图示了app230可以监视并且如果需要控制多个机器90。在所图示的实施例中,机器90a至90n各自通过显示在app230的画面232上的专用图标190a至190n来表示。在所图示的实施例中图标190a至190n在画面232至236上被排得与在诊所126a至126c中对机器90a至90n进行排列相同,以帮助定位医生/护士/临床医师112。设想了app230像本文已讨论的那样与系统集线器120一起操作,其中系统集线器120远离诊所或医院126a至126n并且例如由机器90a至90n中的一个或多个的制造商维护。例如可以最初在图1中图示的产品开发128处开发app230。然后可以经由如图1和图7中所图示的服务入口130将app230从产品开发128发送到系统集线器120。被授权下载app230的任何护士、临床医师或医生112可以从系统集线器120这样做。此后,系统集线器120维护中间件软件来以上面在系统110a至110c中描述的方式与app230一起操作。在替代实施例中,诊所126a至126n可以维护它们自己的局域网,每个局域网与本地系统集线器220一起操作。app230可以再次通过产品开发128(图1)来开发并且经由服务入口130输送到与整体系统10一起操作的诊所126a至126n的本地系统集线器220。被授权下载app230的每个护士、临床医师或医生112从本地系统集线器220这样做。此后,本地系统集线器220维护中间件软件来以上面针对系统110a至110c中的系统集线器120所描述的方式与app一起操作。在进一步替代实施例中,app230可以由诊所126a至126n开发并且存储在其本地系统集线器220上。系统集线器120或本地系统集线器220的中间件软件更新每个机器90a至90n的状态。护士、临床医师或医生112可以在任何时间选择图标190a至190n以看每个机器90a至90n的当前状态,例如,如图8的画面234中所图示的“静止”、“自检”、“消毒”或“治疗患者”。其它状态标记被设想并且对于不同类型的机器来说可以是不同的。护士、临床医师或医生112然后可以选择“静止”、“自检”、“消毒”或“治疗患者”中的任一个以返回到如图9中所图示的主页图标190a至190n。如上面所讨论的,设想在机器正在运行时并且尤其在患者12连接到机器时关闭每个机器90的连接代理114。然而还设想允许诊所126a至126n的每个机器90a至90n的连接代理114保持接通直到消毒结束为止,使得系统集线器120或本地系统集线器220处的中间件软件可以从每个机器90a至90n接收状态到“治疗患者”的变化。此外,因为每个机器90a至90n知道其计划的治疗持续时间,所以机器还可以向中间件软件发送计划的持续时间,中间件软件然后以倒数定时器的形式发送持续时间以及“治疗患者”的状态变化。这里然后,当护士、临床医师或医生112在图8中选择“治疗患者”时,他们能够看到倒数定时器示出如图9中所图示的剩余治疗时间。设想了对于倒数定时器,连接代理114允许机器90a至90n将剩余时间数据发送到系统集线器120,使得app230可以显示经历定时过程的每个机器90的实际剩余时间。app230考虑机器90可能经历的警告或其它延迟。在警告情形期间,所对应的图标190a至190f可以显示诸如“警告”或“安全模式”的消息。护士、临床医师或医生112然后可以选择图9中的倒数时间以返回到图7中图示的主页图标190c、190d和190h。护士、临床医师或医生112还可以切换警报开/关图标238以允许或者不允许在视觉上、在听觉上和/或在触觉上报警机器90a至90n的状态变化。如果警报开/关图标238被切换到“开”,则每当机器的例如,(i)自检开始、(ii)自检完成、(iii)消毒开始、(iv)消毒完成、(v)治疗开始、(vi)治疗完成的状态改变时移动通信设备200的app230将提供视觉、听觉和/或触觉警报。在实施例中,用于(i)至(v)的代码经由机器90a到90n通过安全托管连接116、连接服务器118和系统集线器120或本地系统集线器220来发送以由中间件软件翻译并转发到更新适当的图标190的app230。在各种实施例中,“(vi)治疗完成”可以是(a)经由具有被激活的连接代理114的机器90a至90n被发送或(b)当适当的图标190a至190n的倒数定时器期满时被推断,并且其中连接代理114可能仍然关闭。如果警报开/关图标238被切换至关闭,例如,如果护士、临床医师或医生112在给定时刻不想被中断,则图标190a至190n仍然如上所述被更新,但是不提供可听警报和/或触觉警报。然而,通过选择所关联的图标190a至190n,护士、临床医师或医生112仍然可以主动地查看每个机器90a至90n的状态。画面232到236图示动作按钮240a和240b(在本文中统称为动作按钮240或者通常单独地称为动作按钮240)。可以为例如,血液透析、腹膜透析、crrt,药物和/或营养液输送的任何形态所需的任何类型的预治疗动作提供任何数量的动作按钮240。在所图示的实施例中,动作按钮240a用于开始机器90的自检,而动作按钮240b用于开始机器90的消毒序列。在一个实施例中,当自检按钮240a被选择时,那时能够执行自检的任何机器90a至90n使其对应的图标190a至190n被突出显示。护士、临床医师或医生112为该护士、临床医师或医生112希望执行自检的(一个或多个)机器90选择任何(一个或多个)图标190。那个(一个或多个)所选图标190然后可以变成“确认”按钮,护士、临床医师或医生112必须再次按压该“确认”按钮以使(一个或多个)所选机器90执行其自检。移动通信设备200的app230然后将对应的自检代码发送到系统集线器120或本地系统集线器220处的中间件软件,其如果需要将自检代码转换成自检启动命令,自检启动命令经由连接服务器118通过安全托管连接116被发送到所选机器90的连接代理114,连接代理114将命令传送到机器的acpu50,其进而启动自检。在所图示的实施例中,当消毒按钮240b被选择时,那时能够执行消毒的任何机器90a至90n使其对应的图标190a至190n被突出显示。护士、临床医师或医生112为该护士、临床医师或医生112希望执行消毒的(一个或多个)机器90选择任何(一个或多个)图标190。那个(一个或多个)所选图标190可以再次变成“确认”按钮,护士、临床医师或医生112必须再次按压“确认”按钮以使(一个或多个)所选机器90执行其消毒。移动通信设备200的app230然后将对应的消毒代码发送到系统集线器120或本地系统集线器220处的中间件软件,中间件软件如果需要将消毒代码转换成消毒启动命令,消毒启动命令经由连接服务器118通过安全托管连接116被发送到所选机器90的连接代理114,连接代理114将命令传送到机器的acpu50,其进而启动消毒。刚刚针对动作按钮240所描述的程序还可以被实现在系统110c中并且针对其它机器命令进行实现,该其它机器命令可以取决于机器90的类型而变化。还设想了诊所126a可以判定对存在于诊所处的一个或多个护士、临床医师或医生112足够安全以在治疗期间或治疗的一部分期间让连接代理114接通。在这种情况下,护士、临床医师或医生112可以控制机器90的治疗中活动。例如,护士、临床医师或医生112可以在移动连接设备200处经由app230接收警告/警报并对警告/警报做出响应,开始和停止泵及其它治疗方面,开始和停止消毒,开始和停止前置处理等。系统110a至110d中的每一个均按某种形式的寻址操作。如上面所讨论的,在一个实施例中提供连接服务器118以确保数据被以适当的形式输送到适当的机器90,并且来自机器90的数据被以其适当的形式输送到适当的目的地。在一个实施例中,当机器90将数据发送到系统集线器120或本地系统集线器220以便输送到移动通信设备200时,数据被提供有机器标识符,机器标识符识别从其发送数据的机器90。连接服务器118知道特定机器的数据所属的每个移动通信设备200并且告诉系统集线器120或本地系统集线器220哪些通信设备200将接收数据。系统集线器120或本地系统集线器220然后可以如本文已讨论的那样转换数据。当发送例如转换的数据时,系统集线器120或本地系统集线器220可以从数据中剥离机器标识符,因为不再需要该机器标识符。然而,在系统110d中,可以连同例如转换的数据一起传送机器标识符,使得app230知道要用新数据填充哪一个图标190a至190n。这里,一旦不再需要机器标识符,app230就可以剥离机器标识符。在一个实施例中,当移动通信设备200将数据发送到系统集线器120或本地系统集线器220以便输送到机器90时,数据被提供有移动通信设备200标识符,移动通信设备200标识符识别从其发送数据的移动通信设备200。系统集线器120或本地系统集线器220可以或者可以不像上面所讨论的那样转换来自移动通信设备200的数据,但是在任何一种情况下,为连接服务器118维护移动通信设备200标识符。连接服务器118知道哪一个机器90将接收例如转换的每个移动通信设备200的数据,并且将例如转换的数据发送到每个关联的通信设备200。一旦数据被输送到机器90,连接服务器118就可以从数据中剥离移动通信设备200标识符,因为不再需要该移动通信设备200标识符。如上所述的app230允许护士、临床医师或医生112在医用流体输送机器90处设置、监视并可能控制治疗。设想经由app向患者12或在患者的家(图1中的虚线框)处针对患者12的护理人员提供类似的功能性。连接可以与图7至图9中所示的相同。然而,设定不是诊所126a至126n,而替代地是家或诸如商业或度假地点的其它非临床地点。此外,通常仅存在单个机器90,而不是多个机器90a至90n。然而可能的是,可以经由多个机器90治疗单个患者12,多个机器90能各自通过如本文所描述的app来支持。如果患者12在家但远离机器90,则app可以提供有价值的信息,诸如开始或者完成启动程序任务、消毒程序或自检例程所剩下的时间量。当正在通过机器90来治疗患者时,他/她可看到关于其用户界面122的信息,用户界面122它本身可以是如图1所图示的平板。但是也可以有在治疗期间在家里帮助患者12的护理人员,诸如配偶、朋友或居家护士。护理人员通过接收状态更新、启动程序剩余时间、消毒剩余时间、前置处理剩余时间、治疗剩余时间、有关患者12是否连接到机器90的信息、警报、警告等从家庭应用程序中受益。在一个实施例中app需要在可将该app下载到护理人员的移动通信设备200之前键入与患者相关联的登录名和密码,使得仅经授权的人才可查看患者治疗数据。应该理解的是,对于本领域的技术人员而言,本文描述的目前优选的实施例的各种变化和修改将是显而易见的。在不脱离本主题的精神和范围的情况下并且在不减少其预期优点的情况下,可做出这样的变化和修改。因此意图是,这样的变化和修改被所附权利要求涵盖。当前第1页12当前第1页12
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