本发明涉及一种预防术后粘连性肠梗阻的中药组方及其制备方法和应用，属中药技术领域。
背景技术：
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术后粘连性肠梗阻是临床上常见的急腹症之一，该病症状较重，起病较急，若治疗不及时，后果则不堪设想，对患者的健康安全造成极大的威胁，严重者可致死亡，绝大部分术后粘连性肠梗阻患者在术后的两周内病发，其主要的因素是因为腹腔内炎症、术后创伤等作用下，可致肠壁渗出及水肿发生，继而造成粘连性肠梗阻的形成。因此，找到一种可有效预防术后粘连性肠梗阻的药物对治疗肠梗阻有着重要的意义。
技术实现要素：
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本发明特征在于，所述中药组合物的各个组分及其质量份比如下：大黄：50g；莱菔子：50g；赤芍：15g；木香：15g。
上述中药组合物的制备方法如下：按比例取四味中药材，70％乙醇回流提取3次，每次1.5h。合并提取液，回收溶剂，减压干燥，加100％糖粉混合均匀，用95％无水乙醇制粒。
上述中药组合物在制备预防术后粘连性肠梗阻药物中的应用。
本发明采用在体擦拭全小肠的方法制备动物模型，分别应用本发明的中药组合物设置低，中，高剂量组治疗给药。结果表明，本发明的中药组合物对粘连性肠梗阻模型大鼠有增强胃肠动力、减轻粘连程度的作用。
本发明与现有技术相比具有明显优势，目前临床常见的治疗术后粘连性肠梗阻的方法有手术治疗；基础治疗；激素治疗等。近些年出现一些新的疗法如音频电理疗及泛影葡胺协助治疗。其中，手术治疗虽能快速解除梗阻但因为二次开腹很有可能导致更严重的梗阻情况，给患者带来二次伤害。基础治疗方法可以起到一定的治疗效果，但治疗效果因人而异，一部分患者并不能通过基础治疗达到康复。激素疗法有可能带来全身系统的副作用，且不能长期用药。本法所制备的中药复方制剂与传统治疗方法相比具有无创伤、疗效好、经济实惠等优点，且因其为多味中药制成的复方制剂，所以具有多环节、多途径、多层次、多靶点的作用特点并能够整体调节器官组织病理过程。且本发明中药组合物药效平稳，药物稳定性高，作用靶点多，疗效显著，服用方便，无不良反应及毒副作用，安全系数高。最主要其能够对术后粘连性肠梗阻起到预防作用，能够在疾病发生的早期抑制病情的发生。因此在临床应用方面具有非常突出的优势，应用前景广阔。
具体实施方式：
本发明针对术后粘连性肠梗阻的预防提出一种新的中药配方，下面结合本发明的具体实施方式做进一步详细的描述：
实施例：
原料药配方为：大黄50g，莱菔子50g，赤芍15g，木香15g
制备方法为：按比例取四味中药材，70％乙醇回流提取3次，每次1.5h。合并提取液，回收溶剂，减压干燥，加100％糖粉混合均匀，用95％无水乙醇制粒。
本发明预防粘连性肠梗阻的研究如下：
1材料与方法
1.1实验动物
SD大鼠，清洁级，由辽宁长生生物技术有限公司提供，动物合格证号：SCXK(辽)2015-0001。
1.2实验材料与仪器
养阴通里药液、硫酸阿托品注射液(上海浦津林州制药有限公司)；BL-420E+生物技能实验系统(成都泰盟科技有限公司)；肌张力换能器(北京航天医学工程研究所，JH-2型，50g)；超级恒温器SHC-501；平滑肌槽(ADInstruments，ML110)；全自动血流变快测仪(重庆大学维多生物工程研究所，FASCO-3010)。
按比例取四味中药材，70％乙醇回流提取3次，每次1.5h。合并提取液，回收溶剂，减压干燥成干膏。配制成各种浓度的药液。
1.3实验方法
1.3.1造模方法大鼠术前禁食不禁水18h，除对照组外均以10％水合氯醛0.3ml/100g腹腔注射麻醉，腹部备皮后碘伏消毒铺巾。于下腹部正中线做一个长约3cm的切口，取出全部小肠外置于湿纱布上，用湿棉球由小肠末端自下而上反复擦拭肠管6次。然后将全部肠管放回，关腹。假手术组只打开腹腔，立即缝合关闭。造模48h后行腹部立位X线检查。
1.3.2对胃肠动力的影响末次给药2h后，灌胃给予0.04％酚红溶液(含10％明胶)2ml，15min后，腹腔注射水合氯醛麻醉，开腹观察肠管形态并对小肠粘连程度进行评级，然后取出胃和小肠(幽门至回盲部)。小肠平铺于湿滑平面上，测量小肠全长及酚红在小肠的推进距离。将胃沿胃大弯剪开，于5％NaOH中充分洗净，取5ml 3000rpm离心10min。取上清液，于560nm测其吸光度值OD。另取2只大鼠，给予酚红后立即处死。按照上述方法测其吸光度值，其均值作为胃排空速度的标准。
胃排空率＝(1-实验组OD/标准组OD)×100％
1.3.3全血及血浆粘度取出胃及小肠后行腹主动脉取血，取3.6ml全血置于含0.4ml肝素的真空管中，利用全自动血流变快测仪测全血粘度，然后3000rpm离心10min，取上层血浆测血浆粘度。
1.3.4肠管形态及粘连程度结果参考Nair制定的5级分类法进行粘连程度分级：0级，完全无粘连；Ⅰ级，内脏间或内脏与腹壁间一条粘连带；Ⅱ级，内脏间或内脏与腹壁间二条粘连带；Ⅲ级，多于二条粘连带，而内脏未直接粘连到腹壁；Ⅳ级，内脏直接粘连到腹壁，而不管粘连多少。
1.3.5体外实验取小鼠幽门以下1～5cm处肠管，用台氏液将内容物冲洗干净，剪成1～2cm数段备用。实验时肠段上端接肌张力换能器，下端固定在金属钩上置于装满台氏液的恒温平滑肌浴槽内，并通入95％O2+5％CO2混合氧气。考查不同浓度养阴通里药液对离体肠管收缩能力的影响，实验分为台氏液对照组、实验组(1mg/ml、0.5mg/ml、0.25mg/ml)。待肠管自发收缩活动平稳后，记录肠管正常舒缩曲线，然后向浴槽中滴加0.25ml相应药液或台氏液，继续描记舒缩曲线；考查养阴通里药液对阿托品抑制作用的影响，实验分为台氏液对照组、阿托品组(0.1mg/ml)、阿托品+养阴通里组(1mg/ml、0.5mg/ml、0.25mg/ml)。
离体肠管平滑肌稳定后，先向浴槽内加入阿托品，描记舒缩曲线5min，然后用台氏液冲洗3遍，待肠管收缩稳定后先加入阿托品，待其作用明显时再分别加入各浓度药液。
计算给药前后1min内肠管收缩幅度、频率及运动指数差值的平均值和标准差。
肠的运动指数＝肠的收缩频率×收缩幅度
结果
2.1腹部立位X线检查结果
X线检查结果显示模型组大鼠腹部积气积液情况严重，形成肠梗阻。养阴通里高剂量组和中剂量组积气积液情况明显好转。
2.2对各组大鼠胃肠动力的影响
表1各组大鼠胃排空及小肠推进率的影响
(与假手术组相比##P<0.01，与模型组相比**P<0.01，*P<0.05)
2.3对各组大鼠血粘度的影响
表2各组大鼠全血及血浆粘度
2.4体外实验结果
表3不同浓度养阴通里药液对小鼠离体肠管收缩能力的影响(n＝4)
(*p<0.05,#p<0.01)
表4不同浓度养阴通里药液对阿托品(0.1mg/ml)抑制作用的影响(n＝4)
(*p<0.05,#p<0.01)。