一种腔镜输尿管剪的制作方法

本实用新型涉及一种腔镜输尿管剪，属于医疗器械领域。

背景技术：

输尿管疾病在儿童或成人泌尿系统疾病中占重要部分，其常见病包括肾盂输尿管交界处狭窄、输尿管结石、输尿管远端狭窄、输尿管外伤等。输尿管破开是输尿管手术的常规步骤之一，进行输尿管手术操作时，常常需破开输尿管或离断输尿管，术后需常规放置输尿管支架管。

随着微创技术的进步，目前腹腔镜下输尿管手术操作已成为主流，因创伤小、恢复快、美观等特点被更多泌尿外科或小儿外科医生青睐。但是因输尿管是相对细小的弯曲管状结构，且相对游离、活动度大，而常规腹腔镜剪刀的头部较大，如图1和图2所示，剪刀下叶2伸出杆体1的长度短，剪刀下叶2较宽，尤其在儿童输尿管手术时，剪刀下叶2难以伸入到输尿管的较深位置，在进行输尿管手术时，需要先剪开一点然后再将剪刀下叶2往前送一点接着剪，这样行输尿管破开手术就需要多次裁剪，造成创面难以修剪整齐，如破开过程中出现偏移，则对手术造成极大的困难和增加并发症风险。另外腔镜下向输尿管放置支架管操作需要很多的技巧才能完成，常常需要在导丝的引导下才能完成输尿管支架管的放置。

因此，本实用新型正是基于以上的不足而产生的。

技术实现要素：

本实用新型目的是克服了现有技术的不足，提供一种结构简单、操作方便的腔镜输尿管剪。

本实用新型是通过以下技术方案实现的：

一种腔镜输尿管剪，其特征在于：包括杆体1，所述的杆体1内设有外露于杆体1并能插入输尿管而将弯曲的输尿管绷直的剪刀下叶2，所述的剪刀下叶2上铰接有能相对其开合而将输尿管剪破的剪刀上叶3，所述的杆体1上还连接有驱动剪刀上叶3相对剪刀下叶2转动的驱动部件4。

如上所述的腔镜输尿管剪，其特征在于：所述的剪刀下叶2包括用于绷直弯曲输尿管的绷直段21和与绷直段21一体成型并与剪刀上叶2匹配的刃口段22，所述的剪刀上叶3铰接在刃口段22上。

如上所述的腔镜输尿管剪，其特征在于：所述的剪刀下叶2上沿其长度方向设有贯穿刃口段22和绷直段21的导丝孔5。

如上所述的腔镜输尿管剪，其特征在于：所述的绷直段21呈圆柱状，端部具有圆顶，所述的刃口段22直径与绷直段21相等并且截面呈半圆形。

如上所述的腔镜输尿管剪，其特征在于：所述的绷直段21与刃口段22的夹角为150度。

如上所述的腔镜输尿管剪，其特征在于：所述的刃口段22上还设有能示出插入输尿管深度的刻度6。

如上所述的腔镜输尿管剪，其特征在于：所述的剪刀下叶2与杆体1固定连接，所述的驱动部件4包括与杆体1固定连接的固定手柄41，所述的固定手柄41上铰接有能相对其转动的活动手柄42，所述的活动手柄42上端与剪刀上叶3的下端之间设有与二者铰接的拉杆43。

与现有技术相比，本实用新型有如下优点：

1、本实用新型在进行破开输尿管的手术操作时，将输尿管剪的剪刀下叶可以插入到输尿管内的较深位置，可以将原本弯曲的输尿管绷直，当剪刀下叶插入到输尿管内合适位置，驱动部件驱动剪刀上叶相对剪刀下叶转动，因此通过剪刀上叶与剪刀下叶的配合而将输尿管破开，可以一次完成输尿管的破开操作，操作更简便，手术更顺利，而且创面更平整。

2、本实用新型的剪刀下叶包括绷直段和刃口段，首先绷直段进入到输尿管内，类似探条，起到引导的作用，将输尿管绷直后，引导刃口段进入输尿管管腔内，根据需要调整输尿管破开长度及角度，调整完毕即可进行输尿管破开裁剪操作，且非常精确、实用。

3、本实用新型的剪刀下叶上还设有导丝孔，导丝孔贯穿整个剪刀下叶并与外界相通，这样就可以从外部往导丝孔内穿设导丝，所以在输尿管狭窄明显或扭曲严重这种剪刀下叶无法顺利进入输尿管较深位置的情况时，可通过导丝孔向输尿管管腔内置入更细的引导导丝，在引导导丝的引导下将剪刀下叶引入输尿管内进行破开修剪，操作非常的方便快捷。

4、本实用新型的绷直段与刃口段的夹角为150度，所以在剪刀下叶进入输尿管并对输尿管进行破开时，绷直段将输尿管挑起，这样就使得破开手术更方便快捷，裁剪起来更容易。

5、本实用新型的刃口段上还设有能示出插入输尿管深度的刻度，刻度可以直观地显示剪刀下叶进入输尿管的深度，使手术人员方便地将输尿管破开到所需的长度。

【附图说明】

图1是现有技术中输尿管剪的示意图；

图2是现有技术中输尿管剪的剪刀上叶与剪刀下叶的示意图；

图3是本实用新型的剪刀上叶与剪刀下叶的示意图；

图4是本实用新型的剪刀上叶与剪刀下叶的立体图；

图5是本实用新型的剪刀上叶与剪刀下叶的剖视图；

图6是本实用新型的原理图。

【具体实施方式】

下面结合附图对本实用新型作进一步描述：

如图3至图6所示，一种腔镜输尿管剪，包括杆体1，所述的杆体1内设有外露于杆体1并能插入输尿管而将弯曲的输尿管绷直的剪刀下叶2，所述的剪刀下叶2上铰接有能相对其开合而将输尿管剪破的剪刀上叶3，所述的杆体1上还连接有驱动剪刀上叶3相对剪刀下叶2转动的驱动部件4。在进行破开输尿管的手术时，将输尿管剪的剪刀下叶2插入到输尿管内的较深位置，可以将原本弯曲的输尿管绷直，当剪刀下叶2插入到输尿管内合适位置，驱动部件4驱动剪刀上叶3相对剪刀2下叶转动，因此通过剪刀上叶3与剪刀下叶2的配合而将输尿管破开，可以一次性完成输尿管的破开，操作更简便，手术更顺利，而且创面更平整。

如图3和图4所示，所述的剪刀下叶2包括用于绷直弯曲输尿管的绷直段21和与绷直段21一体成型并与剪刀上叶匹配的刃口段22，所述的剪刀上叶3铰接在刃口段22上。在进行输尿管破开手术时，首先绷直段21进入到输尿管内，类似探条，起到引导的作用，将输尿管绷直后，引导刃口段22进入输尿管管腔内，根据需要调整输尿管破开长度及角度，调整完毕即可进行输尿管破开裁剪操作，一步完成，且非常精确、实用。

如图3所示，所述的剪刀下叶2上沿其长度方向设有贯穿刃口段22和绷直段21的导丝孔5。导丝孔5内可以穿设导丝，所以在输尿管狭窄明显或扭曲严重这种剪刀下叶2无法顺利进入输尿管较深位置的情况时，可通过导丝孔5向输尿管管腔内置入更细的引导导丝，在导丝的引导下将剪刀下叶2引入输尿管内进行破开修剪，操作非常的方便快捷。

如图3和图4所示，所述的绷直段21呈圆柱状，端部具有圆顶，所述的刃口段22直径与绷直段21相等并且截面呈半圆形。绷直段21的端部具有圆顶，因此绷直段21进入输尿管时不会损伤输尿管，而且圆柱状的形状也更容易进入到输尿管内。刃口段22呈半圆柱，因此半圆柱的平面与弧面相接位置就形成刃口，当剪刀上叶3相对刃口段22转动时就与刃口段22的刃口配合而将输尿管破开。

如图3所示，所述的绷直段21与刃口段22的夹角为150度。所以在剪刀下叶2进入输尿管并对输尿管进行破开时，绷直段21可以将输尿管挑起来，这样就使得破开手术更方便快捷，裁剪起来更容易。

如图3所示，所述的刃口段22上还设有能示出插入输尿管深度的刻度6。刻度6可以直观地显示剪刀下叶2进入输尿管的深度，使手术人员方便地将输尿管破开到所需的长度。

如图6所示，所述的剪刀下叶2与杆体1固定连接，所述的驱动部件4包括与杆体1固定连接的固定手柄41，所述的固定手柄41上铰接有能相对其转动的活动手柄42，所述的活动手柄42上端与剪刀上叶3的下端之间设有与二者铰接的拉杆43。当转动活动手柄42时，活动手柄42的上端就拉动拉杆43，拉杆43就拉动剪刀上叶3的下端，从而使剪刀上叶3相对剪刀下叶2转动，从而使得输尿管被破开，整个驱动结构非常简单可靠，操作非常的方便。

在实际手术中，会存在往输尿管内放置支架管的情况，常用的支架管为双J管。放置支架管可以采用如下的操作：先将绷直段21置入输尿管内一段距离，然后从导丝孔5起始部向输尿管内置入导丝，导丝进入输尿管一定深度后再将输尿管剪退出，留导丝在输尿管里面，然后沿导丝送入支架管，再利用推管将输尿管支架管推入输尿管内，这种方法是在剪刀下叶2的引导下放入导丝，通过导丝引导放入支架管，成功率非常高，不必在腔镜下对支架管进行反复角度调整方便快捷，成功率高。