为制备上述药物制剂，本发明的药物组合物可以采取本领域常规的方法提取，以所得提取物 (液)制备适宜的口服制剂。本发明的药物组合物可以分别提取合并提取物(液)，也可以混 合后共同提取获得提取物(液)。
[0025]
本领域常规的提取方法包括水煎煮法、浸渍法、渗漉法、改良明胶法、回流法、溶剂提 取法、水蒸气蒸馏法、升华法、超临界流体萃取法、膜分离技术、超微粉碎技术、中药絮凝 分离技术、半仿生提取法、超声提取法、旋流提取法、加压逆流提取法、酶法、大孔树脂吸 附法、超滤法、分子蒸馏法等，优选水煎煮法、浸渍法、渗漉法、溶剂提取法、超声提取法、 超临界流体萃取法。
[0026]
按照制剂需要加入医药可接受的辅料以及保健食品可接受的辅料，例如糖粉、硬脂酸镁、 乳糖、碳酸氢钠、淀粉、糊精等。
[0027]
本发明所述的土茯苓是指为百合科植物光叶菝葜(smilax glabra roxb.)的干燥根茎， 别名光叶菝葜；光菝葜；蓝果土茯芩；久老薯；进山虎；金刚藤；金刚豆藤；尖尾叶；花藤； 花萆薢；花萆藤；鲎壳藤；硬饭团；光滑菝葜；冷饭头；土伏茯；红萆薢；山地栗；菝葜； 草禹馀粮；光叶葜菝；九牛力；千尾根；禹馀粮；土伏苓；山尾薯；小白土茯苓；羊舌藤； 硬板头；冷饭藤；山遗量；狗佬薯；冷饭团；禹余粮；冷饭陀；龙须菜；马甲簕；毛尾薯； 绵鼻子藤；千斤力；山归来；山奇量；山猪粪；十八陀；土萆薢；萆薢藤；狗朗头；饭团根； 山奇良；草禹余粮；土茯芩；白余粮；白茯苓；红土苓；狗郎头；土苓；硬饭头；刺猪苓； 仙遗粮；仙人换；山遗粮。
[0028]
所述的忍冬藤为忍冬科植物忍冬(lonicera japonica thunb)干燥藤茎，别名老翁须、金 钗股、大薜荔、水杨藤、千金藤(《苏沈良方》)、鸳鸯草(《墨庄漫录》)、鹭鸶藤(《履巉岩 本草》)、忍冬草(《证治要诀》)、左缠藤(《余居士选奇方》)、忍寒草(《洪氏集验方》)、 通灵草、蜜桶藤(《土宿本草》)、金银花藤(《丹溪心法》)、金银藤(《乾坤生意秘韫》)、 金银花杆(《滇南本草》)、甜藤(《本草述》)、右篆藤(《分类草药性》)、右旋藤(《贵州民 间方药集》)、二花秧、银花秧(《河南中药手册》)。
[0029]
本发明所述的连翘为木犀科落叶灌木连翘forsythia suspensa(thunb.)vah1.的果实，别 名黄寿丹、黄缓丹、缓带。
[0030]
本发明所述的白薇为萝藦科多年生草本植物白薇cynanchum atratum bge.和蔓生白薇 cynanchum versicolor bge.的根和根茎，别名知薇老；半拉瓢；白幕；白马尾；白马薇；白 龙须；老瓜瓢；山烟根子；翅果白薇；瓢几瓜；九龙须；知微老；知微草；针线包；伊麻干
-ꢀ
呼和；骨美；老尖角；杨角柳；老鸹瓢；大瓢儿瓜；牛皮消；牛角风；牛角胆草；大瓜蒌； 老犍子夹；春草；老虎瓢；老鸹瓢根；老瓜瓢根；瓢儿瓜；拉瓜瓢根；大白薇；马耳细辛； 嫩白薇；白前；芒草；百条根；隔心苕；土白前；苦胆草；龙胆白薇；老龙角；老君须；白 微；香白薇；羊角柳；羊角细辛；直生白薇；老和尚帽子；羊奶子；山蛤蜊瓢；薇草；微草； 山烟；山瓜拉瓢；婆婆针线包；软白薇；百荡草；直立白薇；山鹤瓢；山黄瓜；山黄瓜瓢； 山老瓜瓢；山老鸹瓢；三百根；荞麦细辛。
[0031]
以下通过实施例形式再对本发明的内容作进一步的详细说明，但不应就此理解为本发明 上述主题的范围仅限于以下实施例。在不脱离本发明上述技术措施前提下，根据本领域普通 技术知识和惯用手段做出的相应替换或变更的修改，均包括在本发明的范围内。
[0032]
实施例1
[0033]
患者，女，47岁，教师，2011年11月3日初诊。
[0034]
患者主诉：腹泻、皮肤色素沉着、指甲变软半年余。
[0035]
患者自诉：2011年5月下旬开始出现水样腹泻，日行3～5次，常伴有低热，自服“日夜 百服咛、黄连素”等对症治疗后低热有好转，但仍有间断性解不成形黄色便，6月初患者自 觉双手指甲变软、剥脱，面部及手指皮肤色素沉着，曾至江苏省某中医院就诊，拟诊“更年 期综合征”，具体治疗不详，病情未见好转。患者因“腹泻伴低热1月余，加重3d”于2011 年6月11日于我院(南京市中西医结合医院)脾胃病科门诊就诊。此次门诊就诊患者行肠镜 检查(2011-06-16)：结肠多发息肉病变性质待定(cronkhite-canada待确诊)；肠镜病理 (2011-06-23)：(升结肠、距肛门25cm)绒毛管状腺瘤，伴腺上皮轻度不典型增生，(距肛 门50cm)绒毛管状腺瘤，伴腺上皮中度不典型增生。门诊医师建议患者至上级医院就诊。
[0036]
2011年7月初，患者开始出现脱发，消瘦明显，且合并乏力、纳差、食之无味，患者至 江苏省某人民医院住院诊疗，诊断考虑多发性消化道息肉综合征(ccs)，并予相关血清生化 学等检查未见明显异常，此次入院主要以对症、营养支持治疗为主，病情不详。2011年9月 12日患者于南京市某医院就诊，以“腹泻、皮肤色素沉着、指甲变软4月余”为主诉，诊断 为“cronkhite-canada综合征”，并住院治疗。患者腹泻间作，日行2～3次，不成形、黏腻 感，食欲不振，乏力明显。查体：神情，精神萎，十指指端皮肤可见色素沉着，远端指甲软 化、剥脱，面部可见散在色素沉着斑，头发脱落明显，无其他阳性体征。入院后行肠镜检查 (2011-09-16)：内镜下见全结肠有数百枚息肉样隆起，大小约0.4cm
×
0.4cm到1.0cm
×ꢀ
1.5cm，表面呈乳头状，表面黏膜充血、个别有糜烂，内镜下选取较大的息肉切除6枚；患者 胃镜检查(2011-09-18)：食管、贲门未见异常，胃底、胃体、胃角、胃窦见弥漫性分布数十 枚大小不等息肉样隆起，较大约0.8cm
×
1.0cm，表面充血，取胃体大弯7块行活检。治疗上 内镜下切除小部分息肉，其余无特殊，予营养支持，经请示上级医师予出院，告知患者其病 情疑难、危重，无特效药物及治疗方法，建议患者可寻求中医药等方法保守治疗。
[0037]
2011年11月3日，患者以“腹泻、皮肤色素沉着、指甲变软半年余”为主诉，至我院 脾胃病科刘万里专家门诊就诊，来诊时患者忧虑重重，自知其所患疾病罕见、病因不明，且 目前世界范围内无特效药治疗。患者诉大便日行2～3次，时不成形，黏腻不爽，臭秽无比， 伴脐周隐痛间作，纳差明显，口淡、口不知味，胃脘嘈杂、泛酸，无恶寒发热，皮肤作痒阵 发，夜寐差，常常整夜不能寐，烦躁不安，小便正常，月经已绝。近半年体重下降10kg。查 体：消瘦，少神，面色萎黄，未闻及特殊气味，十指指腹及面部色素沉着明显，指甲薄软， 见剥脱，头发稀疏，眉毛脱落；舌质红，苔薄，脉细弦。予中药汤剂口服，主方：土茯苓15g， 忍冬藤15g，连翘15g，白薇10g，1剂/天，水煎服，分早晚温服，另辅以白鲜皮、地肤子、 牡丹皮、焦山栀等中药针对患者肤痒、烦躁、夜寐不宁等症状予以治疗。
[0038]
2诊：2011年11月10日，腹泻症状改善，日行1～2次，稍成形，纳食渐佳，可进食少 量流质，夜寐渐佳，皮肤瘙痒仍有，此外有口干、眼干症状明显，余较前一般。予前方加白 薇至20g，白鲜皮加至15g，地肤子加至15g，另加焦栀子10g，西洋参15g。后患者坚持前 来复诊，每次复诊时二便、纳食、夜寐等情况均不断改善，口服以上中药方剂巩固疗效，直 至“口干、眼干、皮肤瘙痒”等好转后，予11月3日方减去地肤子、白鲜皮、牡丹皮。患者 坚持中医药治疗半年，病情平稳，无明显腹泻，无腹痛腹胀，无恶寒发热，无恶心呕吐等不 适。
[0039]
2012年6月，患者至南京市某医院复查胃肠镜检查(只见出院小结，无胃肠镜报告)。 胃镜示：食管、贲门未见异常，胃体下部、胃窦见多个散在大小不等息肉样隆起，数量
较前 大幅减少，最大约0.8cm
×
1.0cm，表面充血，取胃窦2块息肉行活检；(胃窦)病理示增生 性息肉。肠镜示：全结肠处共有十数枚息肉样隆起，数量较前大幅减少，表明呈乳头状、表 明黏膜充血，取结肠2块行活检(报告未见)，此次胃肠镜复查结果较前改善明显。其后患者 一直坚持应用中医药治疗，期间未应用激素、免疫抑制剂、抗生素等西药。
[0040]
中药治疗近1年，患者再次至南京市某医院复查胃肠镜。肠镜(2012-10-15)：结肠镜检 查未见息肉，未活检。胃镜(2012-10-15)及胃镜病理(2012-10-16)提示：中度慢性浅表 性胃炎伴急性活动及息肉样增生，部分区见多量嗜酸性粒细胞浸润。此次复查结果患者甚是 满意，治疗疗效突显。患者病情稳定，大便日行1～2次，成形偏多，无腹胀腹痛，无恶寒发 热，纳食渐正常，味觉渐恢复正常，但饮食生冷食物胃脘不适，乏力明显改善，夜寐正常， 小便正常，体重上升约5kg。查体：神清，精神渐佳，十指指腹及面部色素沉着较前稍改善， 指甲薄软，未再剥脱，新发重生，仍稀疏；舌质淡红，苔薄，脉细弦。尤其是此次复查提示 全结肠镜下未见息肉，患者信心倍增，后一直在刘万里主任门诊复诊，服用中药巩固治疗， 并每年定期至南京市某医院复查胃镜肠镜。
[0041]
随诊结果：一方面从临床症状角度分析，患者病情持续好转，平素无明显不适主诉，二 便正常，纳食正常，夜寐及一般情况均无不适，且患者十指指腹及面部色素沉着均消失，指 甲再生，头发已正常生长如正常人一般。另一方面患者胃镜肠镜随诊情况好转。2014年9月 患者胃镜检查：未见息肉，浅表性胃炎伴糜烂；胃镜病理：(窦后)轻度慢性萎缩性胃炎伴肠 上皮化生、急性活动，(体小)中度慢性浅表性胃炎伴急性活动。2014年9月肠镜检查：未 见息肉，未活检。2017年10月肠镜检查：未见息肉，未活检。2017年10月胃镜检查：十二 指肠球部溃疡(s1期)，十二指肠降部息肉。胃镜病理：未见息肉(十二指肠降部)慢性活 动性肠炎，(体大)轻度慢性萎缩性胃炎。经中医药治疗后患者病情明显好转，且随诊长达7 年多病情稳定，生活质量得到极大提高。
[0042]
实施例2
[0043]
患者：女，47岁；
[0044]
病史：2019年3月20日外院查胃镜示：慢性非萎缩性胃炎、胃息肉(部分夹除)。肠镜 示：结肠息肉(部分夹除)；肠镜病理诊断示：横结肠增生性息肉；患者诉无自觉不适。
[0045]
2019年4月19日刘万里专家门诊初诊：
[0046]
主方：土茯苓30g、忍冬藤30g、连翘15g、白薇15g；1剂/天，水煎服，分早晚温服。
[0047]
4月26日二诊：病史同前，无自觉不适。舌质红，苔薄黄，脉弦细。
[0048]
原方白薇减至10g、忍冬藤减至15g、连翘减至10g。
[0049]
5月10日三诊：病史同前，大便日解1-2次，尚通畅。舌质红，苔薄，脉弦。
[0050]
原方白薇减至10g、忍冬藤减至15g、连翘减至10g。
[0051]
5月24日四诊：病史同前，自觉无不适。大便日解1-2次。舌质红，苔薄，脉弦。
[0052]
原方白薇减至10g、忍冬藤减至15g、连翘减至10g。
[0053]
6月7日五诊：病史同前，自觉无明显不适，大便欠通畅。舌质淡，苔薄，脉细弦。
[0054]
原方白薇减至10g、忍冬藤减至15g、连翘减至10g。
[0055]
6月21日复查胃镜、肠镜：均未见息肉病变。