本发明涉及中药技术领域，尤其涉及一种适用于妊娠瘙痒的内外用中药组合物。
背景技术：
妊娠瘙痒症是妊娠期常见病，可由细菌、病毒、真菌、滴虫等感染，局部营养障碍，神经性皮炎，接触性皮炎，内分泌失调等多种原因引起，单纯西医治疗疗效欠佳。患者皮肤干燥，腹部及外阴甚或全身瘙痒，坐卧不安，影响孕妇生活质量，且对胎儿有不良影响，甚至造成早产、死胎等不良后果。由于发病机制尚不明确，临床上缺乏有效的治疗方法和药物。现代医学治疗妊娠瘙痒采用口服抗组胺药物或局部应用激素，短期效果可，远期疗效欠佳，副作用多，患者依从性差。
妊娠期间，由于内分泌、免疫功能等发生改变，导致皮肤及附属器发生一些生理或病理改变，皮肤瘙痒尤其是外阴瘙痒是其中最常见的临床症状，西医对此病无统一诊断，认为妊娠期间，胎盘合成大量雌孕激素，影响胆汁排泄，胆汁酸盐刺激皮肤，导致皮肤瘙痒。仅根据发病特征把此病归入皮肤病范畴，因妊娠这一特殊时期，西药可能造成对胎儿的影响，用药有诸多限制，所以疗效差强人意，这就促使了中医治疗的发展。中医对此病从“湿热”或“血虚”着手治疗，基于辩证特点，采用不同方法，对孕妇及胎儿影响小。目前的中医治疗方案，包括熏蒸、外用、口服等。
中医认为妊娠瘙痒属于“风痒”、“血风疮”等，病机主要为血虚风燥。妊娠期阴血聚于冲任饱宫，阴血不足，化燥生风，肤肌失痒，故瘙痒。中国发明专利cn106692410公开了一种治疗妊娠瘙痒的药方及其制作方法，该药方采用熏蒸、湿敷及清洗的方法治疗妊娠瘙痒，解决了孕妇口服药物可能带来副作用的问题，依从性好，但是该药方为外用药，缺乏孕妇的调理效果，病症容易复发；陕西中药，王颖、张岩雪、孙军华，河北省民政总医院，艾叶煎敷配合炉甘石洗剂及激素治疗妊娠瘙痒临床观察，该文献公开了艾叶煎敷配合炉甘石洗剂及激素治疗的方法，该方法见效快，但由于内服中药只有艾叶一种中药，调理效果不佳，复发率也较高，且部分孕妇对激素治疗有抵触情绪，从而会影响治疗效果。故本发明提供了一种适用于妊娠瘙痒的内外用中药组合物。
技术实现要素：
基于背景技术存在的技术问题，本发明提出了一种适用于妊娠瘙痒的内外用中药组合物。
本发明的技术方案如下：
一种适用于妊娠瘙痒的内外用中药组合物，包括以下成分：生地黄、赤芍、白芍、潼蒺藜、白蒺藜、苦参、白鲜皮、桑寄生、赤茯苓、当归、葛根、藿香、菊花、桑叶、蚕砂、干地龙、决明子、川芎、春柴胡和炒荆芥。
优选的，所述的适用于妊娠瘙痒的内外用中药组合物，由以下重量份的成分组成：生地黄8-12份、赤芍8-12份、白芍13-18份、潼蒺藜18-22份、白蒺藜18-22份、苦参8-12份、白鲜皮8-12份、桑寄生8-12份、赤茯苓8-12份、当归6-10份、葛根8-12份、藿香8-12份、菊花8-12份、桑叶8-12份、蚕砂8-12份、干地龙8-12份、决明子13-18份、川芎13-18份、春柴胡4-7份和炒荆芥8-12份。
优选的，所述的适用于妊娠瘙痒的内外用中药组合物，由以下重量份的成分组成：生地黄10份、赤芍10份、白芍15份、潼蒺藜20份、白蒺藜20份、苦参10份、白鲜皮10份、桑寄生10份、赤茯苓10份、当归8份、葛根10份、藿香10份、菊花10份、桑叶10份、蚕砂10份、干地龙10份、决明子15份、川芎15份、春柴胡6份和炒荆芥10份。
优选的，本发明的适用于妊娠瘙痒的内外用中药组合物，治疗时，将以上中药按比例混合后，得到200-250g混合中药，加入500-800ml的水，浸泡20-30min，大火煮沸后，小火煎成150-200ml，为头煎药；加入250-350ml凉水，大火煮沸后，小火煎成150-200ml，得到二煎药；加入800-1000ml凉水，大火煮沸后，煎成400-500ml，得到三煎药。
优选的，上述的头煎药和二煎药为内服药，三煎药为外用药。
优选的，所述的外用药的使用方法为：熏蒸10-15min后，采用纱布蘸药水擦洗患处，然后将患处晾干，即可。
药效分析：
生地黄：具有清热凉血，养阴生津。用于热入营血，温毒发斑，吐血衄血，热病伤阴，舌绛烦渴，津伤便秘，阴虚发热，骨蒸劳热，内热消渴。
赤芍：具有清热凉血，散瘀止痛的功效，用于热人营血，温毒发斑，吐血衄血，目赤肿痛，肝郁胁痛，经闭痛经，瘾瘕腹痛，跌扑损伤，痈肿疮疡。
白芍：具有养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳的功效。常用于血虚萎黄，月经不调，自汗，盗汗，胁痛，腹痛，四肢挛痛，头痛眩晕。
潼蒺藜：具有补肝，益肾，明目，固精的功效，主治肝肾不足，腰膝酸痛，目昏，遗精早泄，小便尿频，遗尿，尿血，带下等疾病。配白蒺藜，行气平肝；配菊花，滋阴肝肾、清热明目。
白蒺藜：具有平肝解郁，祛风明目的功效。用于肝阳眩晕头痛，肝郁胁痛，风热头痛，目赤肿痛，皮肤瘙痒等症。
苦参：有清热燥湿，杀虫，利尿之功。用于热痢，便血，黄疸尿闭，赤白带下，阴肿阴痒，湿疹，湿疮，皮肤瘙痒，疥癣麻风，外治滴虫性阴道炎。
白鲜皮：具有清热燥湿，祛风解毒之功效。主治湿热疮毒，黄水淋漓，湿疹，风疹，疥癣疮癞，风湿热痹。
桑寄生：祛风湿，益肝肾，强筋骨，安胎的功效。补肝肾，强筋骨，除风湿，通经络，益血，安胎。治腰膝酸痛，筋骨痿弱，偏枯，脚气，风寒湿痹，胎漏血崩，产后乳汁不下。
赤茯苓：益心气，健中和脾，润肺，燥湿。治泻痢。
当归：具有补血活血，调经止痛，润肠通便之功效。常用于血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡，肠燥便秘。
葛根：有解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻之功。常用于表证发热，项背强痛，麻疹不透，热病口渴，阴虚消渴，热泻热痢，脾虚泄泻。
藿香：具有化湿醒脾，辟秽和中，解暑，发表的功效。用于湿阻脾胃、脘腹胀满、湿温初起、呕吐、泄泻、暑湿、发热恶寒、恶寒发热、胸脘满闷等症。
菊花：具有散风清热，平肝明目，清热解毒的功效。
桑叶：具有疏散风热，清肺润燥，平肝明目，凉血止血的功效。主治风热感冒，温病初起，肺热咳嗽，肝阳上亢眩晕，目赤昏花，血热妄行之咳血、吐血。
蚕砂：主治祛风湿，止痛。用于腰膝关节疼痛，月经过多，腹痛，皮肤风疹。
干地龙：具有清热、平肝、止喘、通络的功效。主治高热烦躁、惊痫抽搐、肺热喘咳、热结尿闭、痹痛肢麻、半身不遂，以及疮疡肿毒等证。
决明子：具有润肠通便，降脂明目的功效，治疗便秘及高血脂，高血压。清肝明目，利水通便，有缓泻作用，降血压降血脂。
川芎：常用于活血行气，祛风止痛。活血祛瘀作用广泛，适宜瘀血阻滞各种病症；祛风止痛，效用甚佳，可治头风头痛、风湿痹痛等症。
春柴胡：有和解表里，疏肝，升阳之功效，可治寒热往来，胸满胁痛，口苦耳聋，头痛目眩，疟疾，下利脱肛，月经不调，子宫下垂。
炒荆芥：具有祛风理血的作用。可用于妇人产后血晕。
本发明的有益之处在于：本发明的适用于妊娠瘙痒的内外用中药组合物，包括以下成分：生地黄、赤芍、白芍、潼蒺藜、白蒺藜、苦参、白鲜皮、桑寄生、赤茯苓、当归、葛根、藿香、菊花、桑叶、蚕砂、干地龙、决明子、川芎、春柴胡和炒荆芥。
中医认为皮肤瘙痒是由于风邪，风又有内风和外风之说，内风即血瘀、血燥、血虚和血热；外风即兼具寒、热、湿；肾血气血不足致精气亏损，血虚生风化燥，肌肤失养，造成皮肤干燥，瘙痒等。同时孕妇妊娠期分泌功能紊乱，造成皮脂腺和汗腺萎缩，继而引发瘙痒。
本发明治疗时，主要采用凉血、清热、止痒的生地黄、赤芍、白蒺藜、苦参、白鲜皮、葛根、藿香、菊花、桑叶、蚕砂和干地龙；同时再加入补肝益肾、润肠通便的潼蒺藜、赤茯苓、桑寄生和决明子；为了调理孕妇分泌功能，还加入了养血调经、和解表里的当归、白芍、川芎、春柴胡和炒荆芥，有效调节内分泌，最终达到内外兼用，标本兼治的效果。本发明的中药组合物可以内外兼用，标本兼治，见效快，不复发，效果非常好。
具体实施方式
实施例1
一种适用于妊娠瘙痒的内外用中药组合物，由以下重量份的成分组成：生地黄10份、赤芍10份、白芍15份、潼蒺藜20份、白蒺藜20份、苦参10份、白鲜皮10份、桑寄生10份、赤茯苓10份、当归8份、葛根10份、藿香10份、菊花10份、桑叶10份、蚕砂10份、干地龙10份、决明子15份、川芎15份、春柴胡6份和炒荆芥10份。
实施例2
一种适用于妊娠瘙痒的内外用中药组合物，由以下重量份的成分组成：生地黄12份、赤芍8份、白芍18份、潼蒺藜18份、白蒺藜22份、苦参8份、白鲜皮12份、桑寄生8份、赤茯苓12份、当归10份、葛根12份、藿香8份、菊花12份、桑叶8份、蚕砂12份、干地龙8份、决明子18份、川芎13份、春柴胡7份和炒荆芥8份。
实施例3
一种适用于妊娠瘙痒的内外用中药组合物，由以下重量份的成分组成：生地黄8份、赤芍12份、白芍13份、潼蒺藜22份、白蒺藜18份、苦参12份、白鲜皮8份、桑寄生12份、赤茯苓8份、当归6份、葛根8份、藿香12份、菊花8份、桑叶12份、蚕砂8份、干地龙12份、决明子13份、川芎18份、春柴胡4份和炒荆芥12份。
以上实施例1-3的适用于妊娠瘙痒的内外用中药组合物，治疗时，将以上中药按比例混合后，得到225g混合中药，加入600ml的水，浸泡25min，大火煮沸后，小火煎成180ml，为头煎药；加入300ml凉水，大火煮沸后，小火煎成180ml，得到二煎药；加入900ml凉水，大火煮沸后，煎成450ml，得到三煎药。
上述的头煎药和二煎药为内服药，三煎药为外用药。
所述的外用药的使用方法为：熏蒸15min后，采用纱布蘸药水擦洗患处，然后将患处晾干，即可。
对比例1
采用中国发明专利cn106692410实施例1的配方和制备方法得到外用药治疗。
疗效测试
本发明选择20例妊娠瘙痒的患者(实施例1和对比例1的各10例)，采用本发明实施例1和对比例1的药方内外治疗(实施例1的内服药均为每日早晚服用两次；外用药每日熏蒸后擦洗两次)，以7天为期，统计疗效。3个月后复诊，统计3个月后复发的比例。
疗效判定方法：
1、治愈：临床症状完全消失；
2、好转：临床症状改善；
3、未愈：临床症状无改善或加重
4、复发：临床症状完全消失后重新出现，或者临床症状改善后重新加重。
备注：1、以上统计总有效率为(治愈人数+好转人数)/总人数*100％。
2、复发的比例为复发人数/(治愈人数+好转人数)*100％。
由以上测试数据可以知道，本发明的中药组合物治疗妊娠瘙痒，可以保证患者不复发。
典型案例1
方某秋，女，24岁，怀孕31周。
具体症状为：
小腹瘙痒严重，治疗时发病7天。
采用本发明实施例1的药方，内服外洗，1天后瘙痒感消失，3天即痊愈，过后不再复发。
典型案例2
赵某芳，女，31岁，怀孕24周。
具体症状为：
外阴部、小腹部和背部均瘙痒严重，治疗时发病10天。
采用本发明实施例1的药方，内服外洗，2天后瘙痒感明显降低，6天即痊愈，过后不再复发。
以上所述，仅为本发明较佳的具体实施方式，但本发明的保护范围并不局限于此，任何熟悉本技术领域的技术人员在本发明揭露的技术范围内，根据本发明的技术方案及其发明构思加以等同替换或改变，都应涵盖在本发明的保护范围之内。