股骨髁AP测量器的制作方法

本实用新型涉及一种骨科手术的医疗器械，具体地，涉及膝关节置换手术中使用的一种股骨髁ap测量器。

背景技术：

人工膝关节置换术是一种利用人工生物材料置换人体病变关节，恢复膝关节正常生理功能的整形外科手术。在手术中，医生需要对患者的膝关节进行特征化截骨以匹配人工关节假体，恢复最佳的膝关节稳定形态。

在对股骨远端截骨后，通常采用ap-sizer辅助，获得对应人工膝关节股骨髁规格大小并进行截骨定位。医生可根据术前规划和术中器械测量来确定股骨髁的外旋角度并确定截骨位置。

人工膝关节置换手术中，股骨内外旋角度截骨的精确性对膝关节稳定性具有非常重要的意义。

在当前人工膝关节置换中使用的，能完成相同功能的股骨髁ap(前后髁尺寸)测量器分为两大类，一类为有源，通过引入gps导航，确定截骨角度及相应位置，由于此类器械引入电信号，因此其工具所属医疗器械ii类器械，存在中度风险，需要严格管理以保证其安全性、有效性，故该类产品成本较高，不可重复使用，且由于其需要初始定位，因此也提高了术中对医生的操作要求。

另一类为无源型，采用机械的方式测量股骨髁大小并确定股骨髁内外旋角度，属于i类器械，通常管理控制即可保证其安全性、有效性，且其生产成本相对较低，稳定性较高，可重复使用。

对于i类无源器械，需要实现测量股骨髁大小，确认股骨髁旋转角的功能，以辅助医生进行接下来的截骨操作。但是此类器械通常都存在旋转角度配置范围小、角度误差较大、标识小不易识别以及内外旋角度固定不牢靠容易变动的风险，导致术前规划或医生的手中操作不能得到预期的结果。

因此，股骨髁外旋截骨角度的测量精确与实践，一直是本领域技术人员希望解决的。

技术实现要素：

为了解决上述现有技术中所存在的问题中的至少一个，本实用新型提出了一种股骨髁ap测量器，其包括：

基架，其包括被配置成抵靠待测量的股骨髁的后髁的基座以及从基座向上延伸的测量柱；

驱动测量器，其包括驱动侧框架、固定连接至驱动侧框架的测量侧框架、固定连接至测量侧框架并从其向上延伸的具有高度刻度的标尺、固定连接至测量侧框架并从其向下延伸的指针以及在指针的后部可枢转地连接至指针的具有角度刻度的指示盘，其中，驱动侧框架包括横向地设置在其中并可相对于其旋转的蜗杆，测量侧框架被配置成接收测量柱并允许测量柱相对于其在竖直方向上滑动；

可枢转地连接至驱动测量器的传动器，其包括截骨板定位块、从截骨板定位块向下延伸并与蜗杆相啮合的蜗轮、从截骨板定位块向上延伸的定位柱，蜗轮被配置成驱动指示盘相对于指针旋转；以及

设置在定位柱上的探针，其被配置成可相对于定位柱在与定位柱的延伸方向垂直的方向上移动。

根据本实用新型的一种可行实施方式，传动器包括与蜗轮同轴的、可与蜗轮同步旋转的主动齿轮，指示盘的后部设置有与指示盘固定连接并与其同轴的从动齿轮，其中

主动齿轮与从动齿轮啮合并且被配置成驱动从动齿轮旋转，二者的传动比小于1。

根据本实用新型的一种可行实施方式，主动齿轮通过一对悬臂连接至截骨板定位块，其中所述一对悬臂在横向方向上彼此分离，从而使得测量侧框架被接收在它们之间。

根据本实用新型的一种可行实施方式，在指示盘上设置有指示截骨板定位块的旋转方向的标识，即，指示旋转方向向左的标识l和指示旋转方向向右的标识r，并且指示截骨板定位块的旋转角度的角度刻度在指示盘上均匀地分布在0-360°的角度范围内。

根据本实用新型的一种可行实施方式，探针包括：

水平部，其被可滑动地装配在定位柱上；

从水平部向下倾斜的倾斜部；以及

设置在倾斜部的下端处的尖端，其被配置用于抵靠股骨髁的前髁。

根据本实用新型的一种可行实施方式，水平部包括第一导轨、与第一导轨间隔开的第二导轨以及设置在第一导轨的端部处的安装口，其中第一导轨和第二导轨处于定位柱上端的沟槽的两侧并可滑动地卡入沟槽中，安装口被配置用于将探针安装至定位柱或从定位柱拆下探针。

根据本实用新型的一种可行实施方式，驱动侧框架包括设置在其外部的旋钮，旋钮被配置用于旋转蜗杆。

根据本实用新型的一种可行实施方式，截骨板定位块上设置有一对截骨板定位孔。

根据本实用新型的一种可行实施方式，测量柱包括设置在其侧壁上的、处于测量侧框架上方的突起，突起被配置用于防止测量柱脱离测量侧框架。

根据本实用新型的一种可行实施方式，基座包括从其向后延伸的呈薄片形式的一对卡爪，所述一对卡爪被配置用于抵靠股骨髁的后髁。

本实用新型可以体现为附图中的示意性实施方式。然而，应注意的是，附图仅仅是示意性的，任何在本实用新型的教导下所设想到的变化都应被视为包括在本实用新型的范围内，并且本实用新型的范围仅仅通过所附权利要求来限定。

附图说明

附图示出了本实用新型的示例性实施方式。这些附图不应被解释为必然地限制本实用新型的范围。通篇相同的数字和/或类似的附图标记可指相同和/或类似的元件。

图1是根据本实用新型的一种可行实施方式的股骨髁ap测量器的示意性立体图；

图2是根据本实用新型的一种可行实施方式的股骨髁ap测量器的示意性立体图；

图3是根据本实用新型的一种可行实施方式的股骨髁ap测量器的示意性立体图；

图4是根据本实用新型的一种可行实施方式的股骨髁ap测量器的在穿过截骨板定位块的枢转轴线的竖直平面上截取的示意性截面图。

具体实施方式

现在参考附图更详细地描述本实用新型，附图中示出了本实用新型的示例性实施方式。然而，本实用新型可以实现为许多不同的形式并且不应解释为必然地限制于这里示出公开的示例性实施方式。相反，这些示例性实施方式仅仅被提供用于说明本实用新型以及向本领域的技术人员传递本实用新型的理念。

图1是根据本实用新型的一种可行实施方式的股骨髁ap测量器的示意性立体图。图2是根据本实用新型的一种可行实施方式的股骨髁ap测量器的示意性立体图。图3是根据本实用新型的一种可行实施方式的股骨髁ap测量器的示意性立体图。图4是根据本实用新型的一种可行实施方式的股骨髁ap测量器的在穿过截骨板定位块的枢转轴线的竖直平面上截取的示意性截面图。另外，需要说明的是，为了便于更好地理解本实用新型，在各个附图中，箭头xx’指示出了横向方向，也被称为长度方向，其中箭头x指示左侧，箭头x’指示右侧；箭头yy’指示出了竖直方向，也被称为高度方向，其中箭头y指示上侧，箭头y’指示下侧；并且箭头zz’指示出了前后方向，也被称为厚度方向，其中箭头z所指示的是在本实用新型的股骨髁ap测量器的使用期间面向操作人员的方向(即前方、前部等)，箭头z’所指示的是在本实用新型的股骨髁ap测量器的使用期间面向待测量的股骨髁的方向(即后方、后部等)；横向方向xx’和前后方向zz’共同限定了水平面，凡是与水平面平行的方向均可称之为水平方向。但是，需要注意的是，上述关于方位的定义仅仅是为了更好地说明本实用新型而给出的，其不应被解释成以任何方式限制本实用新型的范围。

参考图1和图2，本实用新型的股骨髁ap测量器包括：基架100，其包括被配置成抵靠待测量的股骨髁的后髁的基座110以及从基座110向上延伸的测量柱120；驱动测量器200，其包括驱动侧框架210、固定连接至驱动侧框架210的测量侧框架220、固定连接至测量侧框架220并从其向上延伸的具有高度刻度的标尺230、固定连接至测量侧框架220并从其向下延伸的指针240以及在指针240的后部可枢转地连接至指针240的具有角度刻度的指示盘250，其中，驱动侧框架210包括横向地设置在其中并可相对于其旋转的蜗杆211，测量侧框架220被配置成接收测量柱120并允许测量柱120相对于其在竖直方向上滑动；可枢转地连接至驱动测量器200的传动器300，其包括截骨板定位块310、从截骨板定位块310向下延伸并与蜗杆211相啮合的蜗轮320、从截骨板定位块310向上延伸的定位柱330，蜗轮320被配置成驱动指示盘250相对于指针240旋转；以及设置在定位柱330上的探针400，其被配置成可相对于定位柱330在与定位柱330的延伸方向垂直的方向上移动。

在使用上述根据本实用新型的股骨髁ap测量器时，操作人员(例如，外科医生)通过旋转驱动测量器200的驱动侧框架210中的蜗杆211，可以驱动传动器300的蜗轮320以及截骨板定位块310相对于驱动测量器200旋转，进而蜗轮320驱动指示盘250相对于驱动测量器200并因此相对于其指针240旋转。因此，操作人员可根据例如在ct操作中获得的患者的股骨后髁的旋转角度、通过蜗杆211来旋转截骨板定位块310，并通过指针240和指示盘250上的角度刻度来读取截骨板定位块310的旋转角度。当将截骨板定位块310旋转至所需角度(特别地，股骨后髁的旋转角度)后，由于蜗轮蜗杆的自锁作用，截骨板定位块310的角度方位被自动机械地固定，并因此使得待安装的截骨板的角度方位被固定。然后，在基座110已经抵靠股骨后髁的情况下使驱动测量器200与传动器300一起沿着测量柱120滑动，直至探针400的一端抵靠股骨前髁。此时，可以通过标尺230上的高度刻度来读取股骨前后髁尺寸(即，股骨髁ap)，并且可以通过截骨板定位块310进一步确定截骨板的竖直方位和水平方位。因此，通过根据本实用新型的股骨髁ap测量器，由于使用了蜗轮蜗杆传动，可以平稳地、连续地、无级地调整截骨板定位块310的角度方位，并且可以将截骨板定位块310自动地、机械地锁定在任何角度方位。值得一提的是，由于个体之间的差异，不同的患者具有不同的股骨髁旋转角度，但是根据本实用新型的股骨髁ap测量器的截骨板定位块310的角度方位可以根据任意一位患者的股骨髁旋转角度来调整并自动机械锁定，从而在后续的截骨手术中截出最适应该患者的截骨面。因此，根据本实用新型的股骨髁ap测量器具有高度的可靠性并可以完全地应对患者的个体差异化。进一步地，由于探针400与截骨板定位块310之间的距离被定位柱330限定并且不会随着截骨板定位块310的旋转而变化，因此，后续的截骨尺寸被固定并且不会因患者的股骨髁旋转角度的变化而变化，这在利用本实用新型的股骨髁ap测量器进行前参考截骨时是非常有利的。

参考图2，根据本实用新型的一种可行实施方式，传动器300包括与蜗轮320同轴的、可与蜗轮320同步旋转的主动齿轮340(优选地，斜齿轮)，指示盘250的后部设有与指示盘250固定连接并与其同轴的从动齿轮251(优选地，斜齿轮)，其中主动齿轮340与从动齿轮251啮合并且被配置成驱动从动齿轮251旋转，二者的传动比小于1，优选地小于0.1，更加优选地在0.02和0.08之间。

根据上述技术方案，由于传动器300的主动齿轮340与被其驱动的指示盘250的从动齿轮251的传动比小于1，所以从动齿轮251的旋转角度与主动齿轮340的旋转角度之比(上述传动比的倒数)将大于1。因此，当蜗轮320以及与其同步旋转的截骨板定位块310和主动齿轮340旋转一小角度时，从动齿轮251以及与其固定连接的指示盘250将成比例地旋转一大角度。进一步地，通过在指示盘250上设置合适的角度刻度，蜗轮320以及与其同步旋转的截骨板定位块310的旋转角度可被放大地显示在指示盘250上。例如，当该传动比为0.05时，当截骨板定位块310旋转10°时，指示盘250将旋转大约180°，因此可以将0-10°的角度刻度均匀地设置在指示盘250上的0-180°的角度范围中。这将有助于操作人员更加精确和更加直观地控制截骨板定位块310的旋转角度，从而使截骨板定位块310的旋转角度完全顺应患者的股骨髁旋转角度，并在后续的截骨手术中截出完全适合患者的截骨面。

参考图1和图2，根据本实用新型的一种可行实施方式，主动齿轮340通过一对悬臂350连接至截骨板定位块310，其中所述一对悬臂350在横向方向上彼此分离从而使得测量侧框架220被接收在它们之间。

根据上述技术方案，由于测量侧框架220被接收在一对悬臂350之间，所以当截骨板定位块310旋转角度过大时，悬臂350将会被测量侧框架220阻挡，从而防止截骨板定位块310进一步旋转。换言之，悬臂350与测量侧框架220之间的配合能够起到机械限位的作用，从而防止截骨板定位块310以及与其相连的探针400等旋转角度过大并因此对患者造成不必要的损害。

参考图1，根据本实用新型的一种可行实施方式，在指示盘250上设置有指示截骨板定位块310的旋转方向的标识，即，指示旋转方向向左的标识l和指示旋转方向向右的标识r。特别地，指示截骨板定位块310的旋转角度的角度刻度在指示盘250上均匀地分布在0-360°的角度范围内。例如，指示截骨板定位块310从初始位置向左侧旋转的旋转角度的角度刻度在指示盘250的左侧半部中均匀地分布在0-180°的角度范围内；并且指示截骨板定位块310从初始位置向右侧旋转的旋转角度的角度刻度在指示盘250的右侧半部中均匀地分布在0-180°的角度范围内。

根据上述技术方案，操作人员可以通过指示盘250上的旋转方向标识和角度刻度更加直观地调整截骨板定位块310的旋转方向和旋转角度。进一步地，由于指示截骨板定位块310的旋转角度的范围较小(例如-10°至+10°)的角度刻度在指示盘250上均匀地分布在较大(例如0至360°或者说-180°至+180°)的角度范围内，因此操作人员能够更加精确地调整截骨板定位块310的旋转角度。

参考图3，根据本实用新型的一种可行实施方式，探针400包括：水平部410，其被(例如，通过卡入定位柱330上端的沟槽331中)可滑动地装配在定位柱330上；从水平部410向下倾斜的倾斜部420；以及设置在倾斜部420的下端处的尖端430，其被配置用于抵靠股骨髁的前髁。

在根据上述技术方案的股骨髁ap测量器的使用期间，仅仅尺寸较小的尖端430抵靠股骨髁的前髁，因此能够更加容易、更加精确地测量股骨髁的尺寸。

继续参考图3，根据本实用新型的一种可行实施方式，水平部410包括第一导轨411、与第一导轨411间隔开的第二导轨412以及设置在第一导轨411的端部处的安装口413，其中第一导轨411和第二导轨412处于定位柱330上端的沟槽331的两侧并可滑动地卡入沟槽331中，安装口413被配置用于将探针400安装至定位柱330或从定位柱330拆下探针400。特别地，第一导轨411和第二导轨412具有l形截面，沟槽331具有与之相匹配的l形截面。特别地，沟槽331为环形沟槽，以使得探针400既可以相对于定位柱330滑动又可以相对于其旋转。

根据上述技术方案，操作人员可以更加灵活地、更加自由地选择在何处测量股骨髁的尺寸，从而测量出更加精确的股骨髁尺寸，提高后续截骨手续的成功率。

参考图2，根据本实用新型的一种可行实施方式，驱动侧框架210包括设置在其外部的旋钮212，旋钮212被配置用于旋转蜗杆211。特别地，在旋钮212的外周面上设置有滚花。

参考图2，根据本实用新型的一种可行实施方式，截骨板定位块310上设置有一对截骨板定位孔311。特别地，所述一对截骨板定位孔311的中心之间的连线垂直于定位柱330的延伸方向。

在使用根据上述技术方案的股骨髁ap测量器时，在探针400如上所述地抵靠股骨前髁后，操作人员可以将一对骨螺钉(特别地，无头骨螺钉)分别穿过一对截骨板定位孔311拧入股骨髁中，从而确定待安装的截骨板的位置。进一步地，由于一对截骨板定位孔311与探针400之间的距离由定位柱330限定并且不随着截骨板定位块310的旋转而变化，因此，如上所述，后续的截骨尺寸被固定并且不会因患者的股骨髁旋转角度的变化而变化，这在利用本实用新型的股骨髁ap测量器进行前参考截骨时是非常有利的。

参考图3，根据本实用新型的一种可行实施方式，测量柱120包括(特别地，可拆卸地)设置在其侧壁上的、处于测量侧框架220上方的突起121，突起121被配置用于防止测量柱120脱离测量侧框架220。特别地，在测量侧框架220上设置有凹部221，凹部221被配置用于接收突起121。

根据上述技术方案，可以有效地防止在股骨髁ap测量器的使用期间测量柱120脱离测量侧框架220从而影响测量的进度，因此，可以提高股骨髁ap测量器的可靠性。

参考图3，根据本实用新型的一种可行实施方式，基座110包括从其向后延伸的呈薄片形式的一对卡爪111，所述一对卡爪111被配置用于抵靠股骨髁的后髁。

根据上述技术方案，由于用于抵靠股骨后髁的卡爪111呈薄片形式，因此操作人员能够更容易地将卡爪111插入患者的组织中以使其抵靠股骨后髁，从而降低测量股骨髁尺寸的难度并提高测量的成功率。

参考图4，根据本实用新型的一种可行实施方式，截骨板定位块310通过设置在测量侧框架220后部的、沿着前后方向延伸的定位块枢轴222可枢转地连接至测量侧框架220。另外，指示盘250通过设置在指针240后部的、沿着前后方向延伸的指示盘枢轴241可枢转地连接至指针240。

以上借助于附图详细描述了根据本实用新型的股骨髁ap测量器的优选但非限制性的实施方式。对于本领域内的那些普通技术人员来说，在不偏离如下面的权利要求所阐述的本公开的范围和实质的情况下，对技术和结构的修改和补充显然都应视为包括在本实用新型的范围内。因此，在本实用新型的教导下所能设想到的这些修改和补充都应被视为本公开的一部分。本公开的范围通过以下所附的权利要求限定，并且包括在本公开的申请日时已知的等效技术和尚未预见的等效技术。