一种多疾病整合运动康复管理系统的制作方法

本发明涉及运动康复技术领域，具体涉及一种多疾病整合运动康复管理系统。

背景技术：

近年来，运动康复的重要性越来越被我国医疗从业人员重视，为了提高运动康复的治疗效果，需要为患者提供规范的运动康复指导，但是由于场地、人力以及经费等为题，在我国仅有少量的医院开设有专门的运动处方门诊，大部分需要进行运动康复的患者都由临床医生或护士进行简单的运动相关健康宣教，缺乏量化、个性化的运动康复指导以及后续运动康复执行度和康复效果的跟踪随访；

同时，目前市面上得到应用的运动指导软件仅仅是针对单一疾病，不能做到多疾病整合，以糖尿病为例，绝大部分糖尿病患者同时还患有其他心肺耐力下降的疾病，如肥胖、高血压和冠心病等；而缺乏体力运动相关性疾病患者因为没有运动习惯，通常伴随有不同程度的肌肉骨骼问题，如肌少症、关节炎等，如果仅以疾病的运动处方基本原则进行指导，就容易诱发或加重原本的肌肉骨骼问题；因此一种能够兼顾患者多种健康问题的运动康复管理系统是确保运动康复疗效的前提。

技术实现要素：

针对现有技术中存在的缺乏量化、个性化、多疾病整合的远程运动康复指导工具的缺陷，本发明公开了一种多疾病整合运动康复管理系统，本发明所述的管理系统针对患者的实际情况进行管理，解决了多疾病及特殊情况并存的整体康复需求，且本发明既有内置模板，也允许医疗对内置模板自主新增、编辑和修改，最大程度的实现了方便、灵活、智能化的运动康复管理，适用于住院康复、门诊康复及远程居家康复等多个场景。

本发明通过以下技术方案实现上述目的：

一种多疾病整合运动康复管理系统，包括服务器、医生终端和患者终端；

所述服务器内置有多疾病整合规则，同时还储存有多个独立的运动测试方案和多个适用于不同疾病的运动康复指导方案；所述服务器根据接收自患者终端的患者信息推送相应的运动测试方案；再根据患者终端反馈的测试结果、患者信息以及内置的多疾病整合规则推送相应的运动康复指导方案；

所述医生终端用于查看、修改和编辑服务器发送给患者终端的运动康复指导方案，并在对上述运动康复指导方案进行最终确认后控制服务器向患者终端发送相关资料；

所述患者终端用于收集并向服务器上传患者信息和测试结果，同时患者终端还将接收服务器发送的运动测试方案和运动康复指导方案，并向患者播放。

优选的，多疾病整合规则包括合并适用项原则、去除不适用项原则、安全原则和有效原则；

所述合并适用项原则是指在病人患有多种疾病和特殊情况时，同时适用于该患者不同疾病和特殊情况的多个运动康复指导方案中完全相同的项目合并，不同的项目则并列出现；即保留所有运动康复指导方案中的所有项目，完全相同的项目只出现一次，不同的项目则并列出现；

所述去除不适用原则，则是指已完成筛选的运动康复指导方案中有任何不适合某种疾病的内容，则相应项目将被去除；即任何与疾病禁忌相符合的项目都会被去除，如高血压患者不应该做头低脚高位的动作，肥胖患者允许做头低脚高的动作，则患有高血压且体型肥胖的患者将会去除头低脚高位的动作；

所述安全原则是指当不同健康状况运动康复指导方案对于同一项目有不同规定，且某种疾病对该项目有明确的安全性规定，优先保证安全性；

所述有效原则是指当不同健康状况运动康复指导方案对于同一项目有不同规定，患者所有疾病和健康状况均对该项目没有安全性规定，保证该项目对所有疾病均有效。

优选的，运动康复指导方案包括运动处方原则、运动康复指导视频、随访计划、运动安全提醒和患者教育。

优选的，运动测试方案绑定有多个从不同维度生成的筛选标签，所述筛选标签包括适用筛选标签和不适用筛选标签。

优选的，运动康复指导视频包括多个相互独立的运动指导视频或运动图片，每个运动视频或运动图片均带有多个从不同维度生成的动作标签；所述筛选标签包括适用动作标签和不适用动作标签。

优选的，运动处方原则为基于询证医学证据的特殊人群运动处方基本原则，包括运动频率、运动强度、运动时间、运动种类、运动总量、运动进度和运动模式。

优选的，随访计划包括问卷填写、量表填写、用药记录、指标测试与填写和检查报告上传。

优选的，患者终端还包括用于监测患者生理状态的智能监控设备，所述智能监控设备包括心率采集设备、血压监控设备、单导联心电图采集装置或多导连心电图采集装置。

优选的，患者教育包括与诊断和测试结果适配的健康知识；所述患者教育以文字、音频、图片和视频进行呈现。

优选的，运动安全提醒包括运动前安全提示、运动中安全提示和运动后安全提示。

与现有技术相比，本发明具有以下有益效果；

1、本发明包括服务器、医生终端和患者终端，所述服务器内置有多疾病整合规则，同时服务器内储存有多个独立的运动测试方案和能够的多个适用于不同运动康复指导方案，通过患者终端收集患者信息，服务器根据患者信息发送相对应的整合运动测试方案，再根据反馈的测试结果和多疾病整合规则推送整合后的适用于多个疾病的运动康复指导方案，同时医生终端对运动康复指导方案进行审核及修改并最终确认发送到相应的患者终端；与现有技术相比，本发明的服务器能够根据病人的实际患病情况对多个针对单一疾病的运动康复指导方案进行整合，从而使患者的运动康复指导方案符合实际患病情况，保证病人在进行运动过程中的安全性和有效性。

2、本发明的多疾病整合原则包括合并适用项原则、去除不适用原则、安全原则和有效原则，所述合并适用项原则是将适用于患者所有疾病和特殊情况的康复运动项合并，去除不适用原则，则是将所有适合于其他疾病，但是与患者的一种或几种疾病冲突的运动康复项去除；所述安全原则是指当不同健康状况的运动指导内容不同且安全性有冲突时，有限保证安全性；有效原则是当不同健康状况运动指导内容不同时，安全性没有冲突时，保证方案对多种疾病都有效；通过上述几大原则的综合选择保证整合后的运动康复指导方案的安全性、有效性和可执行性。

3、本发明还从多个维度对运动测试方案生成适用筛选标签和不适用筛选标签，根据患者信息通过适用标签选择并合并所有患者需要的测试，在通过不适用标签去除不能做的运动测试，从而整合为适合患者具体情况的运动测试方案，一方面能够完全个性化的针对患者具体问题进行充分了解，保证运动指导方案的正确性，另一方面避免不适宜测试给患者带来的安全风险。

4、本发明的运动康复指导方案包括运动处方原则、运动康复指导视频课程、随访计划、运动安全提醒和患者教育，全方位覆盖运动康复指导涉及的相关内容，与其他产品相比，功能更加丰富；同时本发明通过多种方式对患者的健康状况形成系统、全面的认识，指定的运动康复指导方案更加贴合患者实际，提高运动康复指导方案的疗效和安全性。

5、本发明运动处方原则的整合，包括针对不同特殊情况适用的运动频率、运动强度、运动时间、运动种类、运动总量、运动进度和运动模式的整合，针对单一疾病和健康情况的运动处方原则基于循证医学证据，合并多种疾病和健康状况时根据前述合并适用项原则，去除不适用原则、安全原则和有效原则进行合并，保证患者的运动处方原则在复杂情况下仍然安全、有效；其与现有技术相比，本发明的运动处方原则更加符合临床实际情况。

同时本发明还包括了运动康复视频的整合，运动康复视频带有多个从不同角度生成的使用动作标签和不适用动作标签，通过正选和反选两种方式对运动测试方案和运动康复进行选择，同时兼顾安全性和有效性，保证患者康复，且不会对患者造成不必要的伤害，与其他固定康复课程相比，针对性更强，更符合患者实际康复需求。

6、本发明的随访计划包括问卷填写、量表填写、用药记录、指标测试与填写和检查报告上传，满足临床日常随访和科研随访的多种需求，方便医护人员根据患者的实际情况随时调整治疗方案，提高患者运动康复的安全性和有效性；同时合并多种疾病和健康状况时随访计划也根据前述合并适用原则、去除不适用原则进行合并，让多种疾病并存时需要随访的不同问题都得到反馈。

7、本发明的患者终端还包括用于监测患者生理状态的智能监控设备，所述智能监控设备包括心率采集设备、血压监控设备、单导联心电图采集装置或多导连心电图采集装置，通过上述设备对患者运动中的信息进行实时采集，一方面能够量化知道患者对运动处方原则的执行，提高疗效；另一方面能够在运动中进行实时安全提示，提高运动康复的安全性，反馈的数据还可作为医生调整运动处方的依据，进一步提高运动康复的疗效。

8、本发明的运动康复指导方案还包括运动安全提醒和患者教育，所述患者教育包括与诊断和测试结果适配的健康知识，所述患者教育以文字、音频、图片和视频进行呈现；合并多种疾病和健康状况时患者教育内容同样根据前述合并适用项原则、去除不适用原则进行合并，让多种疾病并存时需要告知患者的信息都能够准确传达。

9、本发明包括了运动安全提醒的整合，所述运动安全提醒包括运动前安全提示、运动中安全提示和运动后安全提示，同时本发明的运动安全提醒为互动式；在运动前安全提示输入关键指标不达标时运动视频无法播放，运动中生理参数实时反馈超过运动处方该原则规定上限时视频停止播放，运动后输入自我平分或关键指标超过上限时服务器通过医生终端提醒医生修改处方，极大的保证了每次运动执行的安全性；与传统运动康复指导相比，医生的重复性工作得到了减少，患者也不需要记住大量的安全注意事项；合并多种疾病和/或健康状况时互动的安全提示问题与提示内容也根据前述合并适用项原则、去除不适用原则进行合并，确保多种疾病并存时需要注意的安全提醒都能把控到位。

附图说明

图1为本发明拓扑图；

图2为本发明流程图；

图3为本发明实施方式2拓扑图；

图4为本发明实施方式2拓扑图；

附图标记：1、服务器，2、医生终端，3、患者终端，4、智能监控设备。

具体实施方式

下面结合附图说明和实施例对本发明作进一步说明，本发明的方式包括但不仅限于以下实施方式。

实施方式1

本实施方式作为本发明的基本实施方式，其公开了一种多疾病整合运动康复管理系统，具体结构如图1所示，包括服务器1、医生终端2和患者终端3，所述服务器1采用自建服务器，所述医生终端2和患者终端3为带有相关控制软件程序的pc终端、智能手机或其他智能设备，其中服务器1通过互联网分别与医生终端2和患者终端3实现通信连接，同时患者终端3与唯一的医生终端2绑定连接，医生终端2则可以同时与多台患者终端3绑定连接，所述患者终端3与医生终端2之间通过互联网实现通信连接；

其中所述服务器1内置有多疾病整合规则，所述多疾病整合规则包括合并适用项原则、去除不适用项原则、安全原则和有效原则；其中所述合并适用项原则是指在病人患有多种疾病和特殊情况时，同时适用于该患者不同疾病和特殊情况的多个运动康复指导方案中完全相同的项目合并，不同的项目则并列出现；即保留所有运动康复指导方案中的所有项目，完全相同的项目只出现一次，不同的项目则并列出现；例如膝关节炎需要完成运动康复动作组合a，糖尿病需要完成运动康复动作组合b，则膝关节炎和糖尿病的运动康复指导方案包括动作组合a和动作组合b；

又如糖尿病随访计划中包括每周测2次空腹血糖、每年做1次血管动脉彩超，高血压随访计划中包括每周测3次血压、每年做1次血管动脉彩超，糖尿病合并高血压的随访计划就是每周测2次空腹血糖3次血压、每年做1次血管动脉彩超；

所述去除不适用原则，则是指已完成筛选的运动康复指导方案中有任何不适合某种疾病的内容，则相应项目将被去除；即任何与疾病禁忌相符合的项目都会被去除，如高血压患者不应该做头低脚高位的动作，肥胖患者允许做头低脚高的动作，则患有高血压且体型肥胖的患者将会去除头低脚高位的动作；

所述安全原则是指当不同健康状况运动康复指导方案对于同一项目有不同规定，且某种疾病对该项目有明确的安全性规定，优先保证安全性；如糖尿病推荐运动强度为中等及较大，运动总量每周75-150分钟，高血压推荐运动强度为中等强度，运动总量为每周150分钟，则两种疾病合并推荐运动处方为中等强度，每周运动75-150分钟；

所述有效原则是指当不同健康状况运动康复指导方案对于同一项目有不同规定，患者所有疾病和健康状况均对该项目没有安全性规定，保证该项目对所有疾病均有效；如高血压推荐运动强度为中等，运动总量每周150分钟，肥胖推荐运动强度为中等强度，运动总量为每周250分钟，上述两种疾病对相关指标均没有安全规定，则两种疾病合并推荐运动处方为中等强度，每周运动250分钟。

同时服务器内还储存有多个独立的运动测试方案和多个适用于不同疾病的运动康复指导方案，所述运动测试方案绑定有多个从不同维度生成的筛选标签，所述筛选标签包括适用筛选标签和不适用筛选标签，运动康复指导方案包括运动处方原则、运动康复指导视频、随访计划、运动安全提醒和患者教育；其中所述适用筛选标签包括年龄、性别、运动习惯、疾病诊断和疼痛部位，不适用筛选标签包括疾病诊断、疼痛部位、手术方式和手术时间，服务器根据接受自患者终端的患者信息(包括患者年龄、性别、运动习惯、疾病诊断、疼痛部位、手术方式及等基本信息)结合上述适用筛选标签和不适用筛选标签对运动测试方案进行自动筛选，并将筛选后的运动测试方案发送到患者终端，然后再根据患者终端反馈的测试结果得出患者的健康体适能状况，最后结合患者的健康体适能状况、患者信息筛选出相应的运动康复指导方案，服务器根据内置的多疾病整合规则对各个基于单一疾病的运动康复指导方案中的运动处方原则、运动康复指导视频、随访计划、运动安全提醒和患者教育等方面进行整合，并最终生成同时适用于多疾病患者的运动康复指导方案。

所述运动处方原则包括运动频率、运动强度、运动时间、运动种类、运动总量、运动进度和运动模式，针对单一疾病或健康状况时，其基于循证医学证据，而合并多种疾病或健康状况时根据多疾病整合规则中的安全原则和有效原则进行整合；

所述运动康复指导视频包括多个相互独立的运动指导视频或运动图片，运动视频或运动图片包括相关运动的名称、主要动作要领的语音或视频文件以及每个运动的视频资料或图片；同时每个运动视频或运动图片均带有多个从不同维度生成的动作标签；所述筛选标签包括适用动作标签和不适用动作标签，所述适用动作标签包括类型、强度和部位，所述不适用标签包括疼痛部位、疾病诊断、手术方式和手术时间等；合并多种疾病或健康状况时根据前述适用项合并原则、去除不适用原则、安全原则和有效原则对包含的所有运动指导视频和运动图片进行整合。

所述随访计划包括问卷填写、量表填写、用药记录、指标测试与填写和检查报告上传，合并多种疾病或健康状况时根据前述适用项合并原则对随访计划中的每一分支项目进行整合；

所述患者教育包括与诊断和测试结果适配的健康知识，患者教育以文字、音频、图片和视频等方式进行呈现，合并多种疾病或健康状况时根据前述适用合并项原则对患者教育中的内容进行整合，帮助患者了解自身疾病的相关知识；如膝关节炎的患者教育内容组合为a，糖尿病的患者教育内容组合为b，则合并膝关节炎和糖尿病的患者教育内容则包括了a和b。

所述运动安全提醒包括运动前安全提示、运动中安全提示和运动后安全提示，所述运动安全提醒为互动式，运动前、中、后患者根据提示输入相应信息，安全提示根据患者诊断、运动指导方案、每次输入的信息给出；合并多种疾病和/或健康状况时互动的安全提示问题与提示内容也根据前述合并适用项原则进行合并。尤其运动前安全提示输入关键指标不达标时运动视频无法播放，运动中输入指标反馈超过运动处方原则规定上限时视频播放停止且有语音提示，运动后输入自我感觉评分或关键指标超过上限时服务器通过医生客服端提醒医生修改处方，极大程度保证了每次运动执行的安全性。与传统运动康复指导需要医生根据患者状况在每次运动前、中、后询问相应问题并做安全把控相比，减少了医生的重复工作，也减少了患者记忆不同疾病运动时繁琐安全注意事项的工作。与单一疾病运动安全提醒相比，不同疾病需要监控的不同指标都能在运动中得到监控和提醒，更贴合临床实际需求；

例如，糖尿病运动安全提醒包括运动前测血糖、运动后测血糖，系统会根据血糖结果提醒患者是否应该运动以及是否需要补充食物等，高血压运动安全提醒包括运动前血压测血压、运动中测血压、运动后测血压，系统会根据血压结果提醒患者是否应该运动，糖尿病合并高血压运动前后会提醒测血糖及血压，根据血糖和血压的结果提醒患者是否应该运动以及是否需要补充食物等；

所述医生终端则对服务器自动生成的运动康复指导方案进行查看、修改和编辑，其一方面是通过人工纠正运动康复指导方案中的错漏，另一方面医护人员的修订则能够使运动康复指导方案更加贴合患者的实际情况，提高疗效；医生终端完成上述操作后将最终确认并控制服务器发送相应的运动康复指导方案到患者终端。

所述患者终端用于收集并向服务器上传患者信息，同时负责接收并播放运动测试方案，播放完成后辅助患者反馈相应的运动测试结果；同时患者终端还将接收服务器发送的运动康复指导方案，并向患者播放相应的内容。

实施方式2

本实施方式作为本发明的较佳实施方式，其在实施方式1的基础上公开了一种多疾病整合运动康复管理系统，具体结构如图1所示，包括服务器1，医生终端2和患者终端3，所述服务器1采用云服务器，所述医生终端2和患者终端3为带有相关控制软件程序的pc终端、智能手机或其他智能设备，其中服务器1通过互联网分别与医生终端2和患者终端3实现通信连接，同时患者终端3与唯一的医生终端2绑定连接，医生终端2则可以同时与多台患者终端3绑定连接，所述患者终端3与医生终端2之间通过互联网实现通信连接，同时所述患者终端3还包括用于监测患者生理状态的智能监控设备4，所述智能监控设备4包括心率采集设备、血压监控设备、单导联心电图采集装置或多导连心电图采集装置，上述智能监控设备4与服务器1实时通信连接，从而实现关键生理参数的实时上传，服务器1接收并储存上述数据，方便医生终端2随时调阅，为运动康复指导方案的实时调整提供数据基础，进而提高疗效；

所述医生终端不但用于对运动康复指导方案进行查看、修改和发送，同时也能够对运动测试方案进行查看、编辑和发送，同时也可以增加新的测试方案，并对测试方案标注适用筛选标签和不适用筛选标签；除此之外，医生终端还能够新增运动指导适配或动作图片，并对上述运动指导适配和图片标注适用和不适用标签。

所述患者终端还包括诸如心率采集设备、血压监控设备、单导联心电图采集装置或多导连心电图采集装置等用于实时采集患者关键生理参数的智能设备，运动中上述生理参数的实时反馈超过运动处方原则规定上限时视频将会停止播放并且将会播放相关语音提示信息；提高患者进行运动康复时的安全性。

本发明使用时，患者终端首先通过问卷调查的方式收集患者信息，并将上述患者信息发送到服务器，服务器根据上述患者信息结合正选与反选筛选出符合要求的运动测试方案并发送到患者终端，患者终端播放相关测试方案并收集相关的反馈结果，服务器通过上述反馈结果得出患者的健康体适能状况，再结合患者信息将所有适合于患者单一疾病的运动康复指导方案选出，然后针对运动康复指导方案中的不同内容模块采取相对应的多疾病整合规则进行整合，并生成适合于多种疾病和健康状况的运动康复指导方案，医生终端对上述运动康复指导方案进行查看和修改，从而完成对运动康复指导方案的进一步修正，并最终确认发送到患者终端，患者终端则向患者播放上述运动康复指导方案并实时收集各种反馈数据上传至服务器；医生终端根据上述反馈数据对后续治疗进行调整并评估治疗效果；

与现有技术相比，本发明将适用于不同疾病的运动康复指导方案进行合并、整合，使之能够同时兼顾多种疾病，满足了患者多疾病的运动康复要求，不但提高了疗效，同时还大大提高了运动康复指导方案的安全性。