单腔单囊单双肺通气导管的制作方法

[0001]
本实用新型涉及一种气管导管，尤其是一种单腔单囊单双肺通气导管，属于气管导管的技术领域。


背景技术：

[0002]
胸腔手术中，为了腾出足够的手术空间，需要使手术侧肺暂停呼吸而使得手术侧肺塌陷，同时，使非手术侧肺进行单肺通气，以满足手术中对氧供需求。在肺部操作完成后，需要临时对手术侧肺通气，检测手术侧肺切缘的密闭性，避免直接关闭胸壁后，手术侧肺切缘漏气导致的气胸等并发症。手术结束后，又需进行双肺通气，使手术时塌陷的手术侧肺重新膨胀，达到呼吸交换气体的目的。
[0003]
目前，实施单肺通气时，最主要也是最常见的方法采用双腔支气管导管管理气道。双腔支气管导管有以下弊端：
[0004]
1)、双腔支气管导管受人体的气管内径的限制，导致单个管腔的直径较小，单肺通气时，尤其在哮喘及copd(慢性阻塞性肺疾病)患者时，气道压力较高，可能造成非手术侧肺的损伤。在伴有肺大泡患者时，容易导致肺大泡破裂，发生气胸；
[0005]
2)、双腔支气管导管由于设置了两个通气管腔，加上导管管壁的影响，双腔支气管导管整体外径较粗，插管时对声门咽喉的损伤较大，并发症较多，最常见的是术后咽喉疼痛和声音嘶哑，甚至导致杓状软骨脱位；
[0006]
3)、双腔支气管导管受人体的气管内径的限制，由于小儿受声门的内径限制导致单个管腔的直径较小，无法生产出较细的能适应儿童使用的产品，限制了其在小儿群体中的应用。目前的双腔支气管导管，最小也只能在10岁以上的儿童使用；
[0007]
4)、双腔支气管导管受人体的气管内径的限制，导致单个管腔的直径较小，不利于吸痰操作。在某些肺功能较差，或其他原因导致的术后不能恢复自主呼吸，需要行机械呼吸支持的患者，手术结束时，需要拔出双腔支气管导管，重新插入单腔气管导管，便于呼吸支持期间呼吸管理及吸痰操作。增加了麻醉医生的工作量，同时，增加患者插管导致的相关不良反应，在某些插管条件较差的患者，甚至因插管失败导致缺氧、心跳骤停、甚至死亡的情况。
[0008]
支气管堵塞器配合单腔气管导管是双腔支气管导管之外最常见的单肺通气与管理气道方法，在术后需要保留气管导管呼吸支持时无需换管，拔出支气管堵塞器即可，但其也有诸多缺陷：
[0009]
1)、支气管堵塞器置入定位比较困难，需要视频工具加以协助，也就是说，需要同时对视频工具及支气管堵塞器进行操作，操作较为复杂，需要经验丰富的麻醉医师才能顺利实施；
[0010]
2)、支气管堵塞器定位时，需要同步将视频工具及支气管堵塞器置入配合使用的单腔气管导管，决定单腔气管导管管腔不能小于5.5mm，也就是说，支气管堵塞器只能用于6岁以上患者，6岁以下小儿难以使用；
[0011]
3)、使用时，支气管堵塞器用于堵塞手术侧肺支气管管口，需要排出手术侧肺内气体时较为困难；无法对手术侧肺进行吸痰操作；需要对手术侧肺膨胀时，需要将支气管堵塞器气囊内气体排出，经过单腔管对手术侧肺膨胀，会导致手术侧肺支气管内血液或分泌物流入主气管内，导致非手术侧肺及主气管的污染；
[0012]
4)、支气管堵塞器的球囊不易固定，肺隔离效果不稳定，手术中容易移位导致肺隔离效果较差，高压低容量球囊易致黏膜损伤；
[0013]
5)、若术后不能拔管，需要呼吸支持，配合使用的单腔气管导管需使用声门下吸痰气管导管，其成本明显增加；
[0014]
6)、支气管堵塞器制作工艺难度较大，价格昂贵，是双腔支气管导管的数倍，给患者较重经济负担。
[0015]
目前，当小儿童缺乏有效的单肺呼吸管理工具时，常使用单腔气管导管插入非手术侧来实施单肺通气，当然，单腔气管导管也可以用在小儿外的群体，但使用单腔气管导管其缺点十分显著：
[0016]
1)、单腔气管导管需要置入非手术侧支气管，导致手术侧肺支气管口基本被堵塞，手术侧肺内气体排出较为困难，不利于手术侧肺瘪陷，不利于为手术提供充足操作空间；
[0017]
2)、手术中或手术结束时需要对手术侧肺膨胀时，需要将单腔气管导管后退少许，将单腔气管导管头端开口退至主气管内，以在双肺通气下完成手术侧肺的膨胀。小儿气道本身较短，退管操作容易导致气管导管脱出气道，可能发生紧急侧卧位气管插管，导致缺氧，甚至心跳骤停、甚至死亡；
[0018]
3)、手术中需要对手术侧肺临时膨胀时，需要将单腔气管导管后退少许，将单腔气管导管头端开口退至主气管内在双肺通气下完成，之后需要重新将单腔气管导管头端重新置入非手术侧置管内。该操作为定位操作，深度需较为精确，常需数次才能完成，由此，可导致支气管开口处粘膜损伤、出血、甚至引起支气管痉挛；
[0019]
4)、手术侧肺出血及粘液积聚在单腔气管导管气囊上方，缺乏有效的吸引方法，容易因血块或粘液堵塞手术侧支气管开口导致肺不张，或因血液或粘液流入非手术侧支气管及主气管，导致非手术侧肺及主气管污染。
[0020]
总之，临床上缺乏一种简单有效，安全实用，在手术中能有效对手术侧肺排气、膨胀，在手术结束需要保留呼吸支持时无需拔管插管操作的单肺通气管理工具。


技术实现要素：

[0021]
本实用新型的目的是克服现有技术中存在的不足，提供一种单腔单囊单双肺通气导管，其结构紧凑，在手术中能有效对手术侧肺进行排气与膨胀的管理操作，继而能实现双肺通气的目的，提高双肺通气的稳定性与可靠性，操作使用方便。
[0022]
按照本实用新型提供的技术方案，所述单腔单囊单双肺通气导管，包括导管体以及设置于所述导管体尾端的导管呼吸连接头，在所述导管体的头端端部具有导管体端部孔，所述导管体端部孔通过导管体能与导管呼吸连接头连通；
[0023]
在所述导管体的头部设置导管侧边通气部以及与所述导管侧边通气部适配的导管囊体，所述导管侧边通气部与导管体内的腔体相连通，且所述导管侧边通气部位于导管体弧形头端的内侧；
[0024]
导管囊体位于导管体的头部，且所述导管囊体在导管体的头部包裹除导管侧边通气部外的相应外壁；导管囊体的长度方向与导管体的长度方向相一致，导管囊体的长度大于导管侧边通气部的长度，且导管侧边通气部位于导管囊体的两端间，导管囊体的下缘位于导管侧边通气部与导管体端部孔间；
[0025]
在所述导管体上设置用于撑开口腔的牙垫机构，所述牙垫机构能锁定在导管体上；解除所述牙垫机构与导管体的锁定状态时，导管体与牙垫机构能相对运动。
[0026]
所述导管侧边通气部包括一个或多个侧边通气孔，所述侧边通气孔贯通导管体相应的侧壁；
[0027]
还包括能对导管囊体进行充放气的囊体充放气连管以及与所述囊体充放气连管适配连接的充放气密封阀；所述导管体端部孔在导管体的头端端部呈斜锲状或平口状。
[0028]
所述导管体端部孔在导管体的头端端部呈斜锲状时，由导管体端部孔形成的斜面与导管侧边通气部位于导管体的同一侧；
[0029]
导管体端部孔在导管体的头端端部呈平口状时，在导管体的头端设置头端排气孔，所述头端排气孔贯通导管体的管壁，头端排气孔位于导管囊体的下缘与导管体端部孔间，且头端排气孔与导管侧边通气部位于导管体的同一侧。
[0030]
所述导管呼吸连接头包括能与导管体的尾端适配连接的接头导管连管以及用于与呼吸机/麻醉机适配连接的接头连接套管，导管体的尾端能套在接头导管连管上，接头连接套管能套在接头导管连管上，接头连接套管通过接头导管连管能与导管体连通，且接头连接套管能与接头导管连管以及导管体相对转动。
[0031]
所述接头导管连管上设置接头导管连管凸环，在接头连接套管的管壁内设置允许接头导管连管嵌置的接头连接套管槽；
[0032]
接头连接套管套在接头导管连管上时，接头导管连管嵌置在接头连接套管槽内，且接头导管连管凸环能嵌置在接头连接套管内的接头连接套管定位槽内，利用接头导管连管凸环与接头连接套管定位槽的配合，接头连接套管能在接头导管连管上转动。
[0033]
所述牙垫机构包括能套在导管体上的牙垫锁定连接套以及能套在导管体上且能与所述牙垫锁定连接套适配连接的锁定调节连管，在所述锁定调节连管上套设有用于牙齿咬合的牙垫套；
[0034]
在所述锁定调节连管的内壁上设置调节连管内螺纹，且锁定调节连管的管壁厚度呈逐渐变化；在牙垫锁定连接套的外壁上设置能与调节连管内螺纹适配的锁定套体外螺纹，牙垫锁定连接套头端能伸入锁定调节连管内并与所述锁定调节连管紧固连接，牙垫锁定连接套的尾端分割形成若干连接锁定片；
[0035]
锁定调节连管与牙垫锁定连接套相对运动使得连接锁定片向靠近导管体收缩时，能将牙垫锁定连接套与导管体相互锁定；锁定调节连管与牙垫锁定连接套相对运动使得连接锁定片向远离导管体张开时，能解除牙垫锁定连接套与导管体的锁定状态。
[0036]
还包括能采集导管体使用时位置状态的视频图像采集机构，所述视频图像采集机构与导管体适配连接，在导管囊体上涂设有标记色彩。
[0037]
所述视频头像采集机构包括能嵌置在导管体内的采样连杆以及位于所述采样连杆头端的连杆视频头，所述采样连杆的长度大于导管体的长度；通过采样连杆能使得连杆视频头能从导管体端部孔穿出，或通过采样连杆能将连杆视频头从导管体内退出；所述连
杆视频头通过埋设于采样连杆内的连杆视频线能与连杆视频输出连接头电连接。
[0038]
在采样连杆的端部设置视频导管连接头，导管呼吸连接头与导管体采用可拆卸连接，导管呼吸连接头与导管体拆卸分离时，视频导管连接头与导管体的尾端适配连接，所述视频导管连接头与导管体的尾端采用可拆卸连接；
[0039]
视频导管连接头与导管体适配连接后，采样连杆能穿置进入导管体内；视频导管连接头与导管体连通，且导管体通过视频导管连接头能与呼吸机/麻醉机适配连接；
[0040]
所述采样连杆包括若干均匀分布的连杆片，相邻的连杆片间能形成允许气体通过的气体流通槽；气体通过视频导管连接头进入导管体内，导管体内的气体在气体流通槽的导向下流动，并能经由导管侧边通气部以及导管体端部孔排出。
[0041]
所述视频导管连接头包括能与导管体适配的视频连接连管、与所述视频连接连管适配的调节过渡连管以及与所述调节过渡连管适配的视频通气连管；
[0042]
导管体的尾端能套在视频连接连管上，调节过渡连管的内壁设置过渡调节内螺纹，通过视频通气连管能与呼吸机/麻醉机适配连接，视频通气连管通过调节过渡连管能与视频连接连管连通，调节过渡连管能相对视频连接连管转动，视频通气连管能与调节过渡连管相对转动；
[0043]
在采样连杆的外壁上设置能与过渡调节内螺纹适配的连杆外螺纹，采样连杆依次穿过视频通气连管、调节过渡连管、视频连接连管后进入导管体内；通过连杆外螺纹与过渡调节内螺纹配合，能调节采样连杆在导管体的位置状态。
[0044]
本实用新型的优点：导管体的尾端与导管呼吸连接头连接配合，导管侧边通气部与导管体内的腔体相连通，导管侧边通气部位于导管体弧形头端的内侧；导管囊体在导管体的头部包裹除导管侧边通气部外的相应外壁；导管侧边通气部位于导管囊体的两端间，导管囊体的下缘位于导管侧边通气部与导管体端部孔间，从而利用导管侧边通气部与导管体端部孔能同时将导管体内的气体排出，当导管侧边通气部与手术侧肺的支气管开口对应时，在手术中能有效对手术侧肺进行排气与膨胀的管理操作，继而能实现双肺通气的目的，提高双肺通气的稳定性与可靠性，操作使用方便。
附图说明
[0045]
图1为本实用新型一种实施情况的立体图。
[0046]
图2为与图1中气管导管相应的剖视图。
[0047]
图3为本实用新型采用采样连杆的视频图像采集机构与导管体配合的示意图。
[0048]
图4为图3中配合的剖视图。
[0049]
图5为图3中视频图像采集机构的示意图。
[0050]
图6为本实用新型采样连杆的具体放大图。
[0051]
图7为本实用新型视频导管连接头的立体图。
[0052]
图8为本实用新型视频导管连接头的剖视图。
[0053]
图9为本实用新型视频通气连管的立体图。
[0054]
图10为本实用新型调节过渡连管的立体图。
[0055]
图11为本实用新型视频连接连管的立体图。
[0056]
图12为本实用新型转动连接第一环体的立体图。
[0057]
图13为本实用新型采用连接线体的视频图像采集机构与导管体配合的立体图。
[0058]
图14为图13中配合的剖视图。
[0059]
图15为本实用新型连接线体在导管体内的剖视图。
[0060]
图16为本实用新型线体视频头在导管体内的剖视图。
[0061]
图17为本实用新型线体视频头在导管体内与导管侧边通气部的位置示意图。
[0062]
图18为本实用新型导管体端部孔在导管体的头端端部呈斜锲状时的示意图。
[0063]
图19为本实用新型导管体上设置头端排气孔的示意图。
[0064]
图20为本实用新型导管体端部孔在导管体的头端端部呈平口状时的示意图。
[0065]
图21为本实用新型导管呼吸连接头的立体图。
[0066]
图22为本实用新型导管呼吸连接头的剖视图。
[0067]
图23为本实用新型牙垫机构的立体图。
[0068]
图24为本实用新型牙垫套与牙垫锁定连接套连接配合的立体图。
[0069]
图25为本实用新型锁定调节连管与牙垫锁定连接套连接配合的立体图。
[0070]
图26为本实用新型锁定调节连管的剖视图。
[0071]
附图标记说明：1-导管体、2-导管囊体、3-侧边通气孔、4-充放气密封阀、5-囊体充放气连管、6-锁定调节连管、7-接头连接套管、8-牙垫套、9-牙垫槽、10-牙垫套凸块、11-套体槽、12-接头导管连管凸环、13-接头导管连管、14-连杆视频头、15-采样连杆、16-连杆视频输出连接头、17-连杆视频线、18-视频通气连管、19-牙垫锁定连接套、20-调节过渡连管、21-视频连接连管、22-视频通气线体侧管、23-转动连接第一环体、24-转动连接第二环体、25-连杆外螺纹、26-连杆片、27-连杆孔、28-通气连管内腔、29-侧管定位密封体、30-过渡调节内螺纹、31-通气连管下体部、32-转动连接第一槽、33-转动连接第二槽、34-接头连接套管壁槽、35-视频连接连管端板、36-视频连接连管转动定位槽、37-视频连接连管内限位块、38-环形体、39-环形体端槽、40-环形体内台阶、41-连接线体、42-线体视频连接头、43-线体视频头、44-底座导向限位槽、45-头端排气孔、46-接头连接套管定位槽、47-接头导管连管端板、48-斜坡面、49-接头连接套管槽、50-调节连管内螺纹、51-连接锁定片、52-锁定套体外螺纹、53-锁定片分割槽以及54-导管体端部孔与55-视频头底座。
具体实施方式
[0072]
下面结合具体附图和实施例对本实用新型作进一步说明。
[0073]
为了能有效确保右肺的通气状态，提高使用的便捷性，本实用新型包括导管体1以及设置于所述导管体1尾端的导管呼吸连接头，在所述导管体1的头端端部具有导管体端部孔54，所述导管体端部孔54通过导管体1能与导管呼吸连接头连通；
[0074]
在所述导管体1的头部设置导管侧边通气部以及与所述导管侧边通气部适配的导管囊体2，所述导管侧边通气部与导管体1内的腔体相连通，且所述导管侧边通气部位于导管体1弧形头端的内侧；
[0075]
导管囊体2位于导管体1的头部，且所述导管囊体2在导管体1的头部包裹除导管侧边通气部外的相应外壁；导管囊体2的长度方向与导管体1的长度方向相一致，导管囊体2的长度大于导管侧边通气部的长度，且导管侧边通气部位于导管囊体2的两端间，导管囊体2的下缘位于导管侧边通气部与导管体端部孔54间。
[0076]
具体地，导管体1、导管呼吸连接头以及导管囊体2均需采用符合医用标准的材料制成，导管体1的长度、外径等均可采用现有相同的规格，具体可以根据需要进行选择，此处不再赘述。导管呼吸连接头与导管体1的尾端连接，导管体1通过导管呼吸连接头能与进行呼吸支持的呼吸机/麻醉机适配连接，从而通过导管体1进行所需的呼吸支持。当然，导管呼吸连接头与导管体1的尾端连接后，能确保导管体连接头与导管体1尾端间连接处的密封能力。导管体端部孔54位于导管体1头端端部，导管体端部孔54与导管体1连通，在呼吸支持过程中，进入导管体1内的气体能通过所述导管体端部孔54释放。
[0077]
一般地，导管体1的头端具有呈弧形状，导管侧边通气部位于导管体1弧形开口的底部，即导管侧边通气部位于导管体1弧形头部的内侧。导管侧边通气部贯通导管体1所在侧的管壁，即导管体1在插管后进行呼吸支持时，利用导管侧边通气部也能进行气体的释放，从而，导管体1内的气体能通过导管体端部孔54以及导管侧边通气部同时释放气体，继而有效实现实现呼吸支持。
[0078]
为了能实现通气的效果，需要在导管体1的头端设置导管囊体2，导管囊体2包裹在导管体1的外壁上。本实用新型实施例中，导管囊体2的长度方向与导管体1的长度方向相一致，但导管囊体2的长度远小于导管体1的长度。为了不影响通过导管侧边通气部进行气体的释放，导管囊体2在导管体1的头部包裹除导管侧边通气部的相应外壁，且导管侧边通气部位于导管囊体2的两端间，即导管侧边通气部的外圈为包裹导管体1的导管囊体2，导管囊体2的下缘位于导管侧边通气部与导管体端部孔54之间。
[0079]
当手术肺为左肺时，麻醉后采用常用的技术手段将导管体1插入到气道内，调整导管体1的深度及位置，使导管囊体2位于隆突右侧，即导管囊体2前半部位于右侧支气管开口内，导管囊体2后半部位于气管内隆突后方，此时导管侧边通气部位于主气管内隆突后方，从而导管侧边通气部正对左支气管开口处。对导管囊体2充入适量气体，导管囊体2膨胀，导管囊体2前半部封堵右侧支气管，同时，导管囊体2后半部封堵主气管，导管体1能通过导管体端部孔54对右肺进行呼吸支持，同时，导管体1能通过导管侧边通气部对左肺进行呼吸支持，从而能够实施双肺通气。具体实施时，导管囊体2的前半部位具体指导管囊体2邻近导管体端部孔54的部分，导管囊体2的后半部分具体指导管囊体2远离导管体端部孔54的部分。
[0080]
在手术开始前，脱开导管体1尾部的导管呼吸连接头与呼吸机/麻醉机的连接，以暂停呼吸支持三分钟，必要时可对导管体1内进行负压吸引，右肺内气体经导管体端部孔54、左肺内气体经导管侧边通气部，并经由导管体1尾部排出体外，此时，左肺、右肺均处于瘪陷状态。
[0081]
手术开始时，保持导管体1深度位置不变，旋转导管体1角度为180度，使导管侧边通气部由正对左侧支气管开口变为正对隆突后方右侧侧壁，再次将导管体1尾部的导管呼吸连接头连接呼吸机/麻醉机，以进行所需的呼吸支持。由于导管侧边通气部对应隆突后方右侧侧壁，利用侧壁与导管侧边通气部的配合，实现对导管侧边通气部的封闭，使得导管侧边通气部形成盲孔；导管体1通过导管体端部孔54对右肺单肺呼吸支持，可以实施右侧单肺通气。而处于瘪陷状态的左肺，使得手术侧左侧胸腔有足够空间提供手术操作。
[0082]
当手术结束，需要对左肺通气检测左肺密封性或双肺通气时，再次保持导管体1深度位置不变，旋转导管体1角度为180度，使导管侧边通气部再次正对左侧支气管开口，且利用导管体1的导管体端部孔54以及导管侧边通气部能同时实现对右肺、左肺的双肺通气；若
左肺的切割吻合口漏气，则需对漏气的切割缝合部位进行加强修补，直至切割吻合口检测满意，即可完成对左肺的手术操作。即整个过程，需要将导管体1退入主气管内，只需要转动导管体1即可，能避免现有将导管体1退入主气管而产生的问题，提高双肺通气时操作的便捷性与可靠性。
[0083]
左肺的手术操作完成后，应及时恢复双肺通气，可以尽可能减少手术肺的瘪陷时间，减少肺泡表面活性物质降低，减少由此导致的肺不张发生几率。确定左肺手术结束，可以关闭胸腔时，将导管体1后退3cm-5cm，使导管囊体2后退进入主气管内，可以减少导管囊体2对隆突的刺激，降低心血管反应；此时，导管侧边通气部与主气管侧壁对应，并能形成盲孔状态，不会影响正常的双肺通气。
[0084]
同理，手术肺为右侧肺时，具体利用导管体1与左侧肺、右侧肺具体进行手术操作的过程可以参考上述说明，具体过程为本技术领域人员所熟知，此处不再赘述。
[0085]
进一步地，所述导管侧边通气部包括一个或多个侧边通气孔3，所述侧边通气孔3贯通导管体1相应的侧壁，导管侧边通气部的长度为1.5cm～3cm；
[0086]
所述导管囊体2的下缘与导管体端部孔54间的距离为0.8cm～2cm；导管囊体2的上缘与导管侧边通气部外圈边缘的距离为0.8cm～2cm。
[0087]
本实用新型实施例中，导管侧边通气部可以为一个或多个侧边通气孔3，侧边通气孔3贯通导管体1所在侧的管壁，当导管侧边通气部为一个侧边通气孔3时，所述侧边通气孔3的孔径以及尺寸与导管侧边通气部相一致，从而尽可能地提高通气的效果。如图1、图2、图3、图4、图13、图14、图18、图19以及图20中均示出了导管侧边通气部采用一个侧边通气孔3的实施情况。导管侧边通气部的长度为1.5cm～3cm，导管侧边通气部的长度具体是指与导管体1的长度方向相一致的长度，导管侧边通气部采用一个侧边通气孔3时，所述侧边通气孔3的长度与导管侧边通气部的长度相一致。
[0088]
具体实施时，导管囊体2的下缘与导管体端部孔54的间距为0.8cm～2cm，而导管囊体2的上缘与导管侧边通气部外圈边缘的距离为0.8cm～2cm；通过导管囊体2与导管体端部孔54、以及导管体侧边通气部间的距离设定，既可以保证对非手术侧肺的通气，又可以保证在需要的情况下对手术侧肺的通气需要，有效达到双肺通气的目的。
[0089]
进一步地，还包括能对导管囊体2进行充放气的囊体充放气连管5以及与所述囊体充放气连管5适配连接的充放气密封阀4；所述导管体端部孔54在导管体1的头端端部呈斜锲状或平口状。
[0090]
本实用新型实施例中，通过囊体充放气连管5以及充放气密封阀4能对导管囊体2进行充放气，利用囊体充放气连管5以及充放气密封阀4对导管囊体2进行充放气的过程与现有相一致，具体为本技术领域人员所熟知，此处不再赘述。
[0091]
进一步地，所述导管体端部孔54在导管体1的头端端部呈斜锲状时，由导管体端部孔54形成的斜面与导管侧边通气部位于导管体1的同一侧；
[0092]
导管体端部孔54在导管体1的头端端部呈平口状时，在导管体1的头端设置头端排气孔45，所述头端排气孔45贯通导管体1的管壁，头端排气孔45位于导管囊体2的下缘与导管体端部孔54间，且头端排气孔45与导管侧边通气部位于导管体1的同一侧。
[0093]
本实用新型实施例中，导管体端部孔54在导管体1的头端呈斜锲状时，即与现有导管体1头端的情况相一致，如图18所示，示出了导管体端部孔54在导管体1的头端呈斜锲状
的情况。通过斜锲状的导管体端部孔54能在导管体1的头端形成斜坡面48，斜坡面48的正面与导管侧边通气部在导管体1的同一侧，斜坡面48的背面与导管侧边通气部分别位于导管体1的两侧。沿导管体1的尾端指向所述导管体1头端的方向上，斜坡面48的高度逐渐降低，从而能在导管体1的头端形成尖端状。
[0094]
如图1、图2、图3、图4、图13、图14、图18和图19所示，示出了导管体端部孔54在导管体1的头端呈平口状，即导管体1的头端端部为平直的端面。与导管体端部孔54在导管体1的头端端部呈斜锲状相比，采用导管体端部孔54在导管体1的头端端部呈平口状时，能有效减小导管体1的长度，进一步提高插管等操作的便捷性。在利用导管体1以及导管体端部孔54对右肺进行呼吸支持时，为了能适应对右肺的上叶支气管的通气，在导管体1上设置头端排气孔45，所述头端排气孔45贯通导管体1，一般地，头端排气孔45可与导管侧边通气部位于同一侧，头端排气孔45位于导管囊体2的下缘与导管体端部孔54之间。具体实施时，导管体1的头端设置头端排气孔54的数量可以根据需要进行选择，上述图中示出了在导管体1的头端设置一个头端排气孔45的情况。在导管体1的导管体端部孔54进入右侧支气管内时，利用头部排气孔45能向右肺的上叶支气管进行送气，也能避免导管体1在插管时被支气管的管壁堵塞情况下影响对非手术侧肺的通气效果，进一步提高呼吸支持中的可靠性。
[0095]
如图21和图22所示，所述导管呼吸连接头包括能与导管体1的尾端适配连接的接头导管连管13以及用于与呼吸机/麻醉机适配连接的接头连接套管7，导管体1的尾端能套在接头导管连管13上，接头连接套管7能套在接头导管连管13上，接头连接套管7通过接头导管连管13能与导管体1连通，且接头连接套管7能与接头导管连管13以及导管体1相对转动。
[0096]
本实用新型实施例中，导管体1的尾端能套在接头导管连管13上，且导管体1套在接头导管连管13上后，能确保导管体1与接头导管连管13结合部的密封性能，即能确保气体不会通过导管体1与接头导管连管13的结合部逸出。接头连接套管7能与呼吸机/麻醉机适配连接，即接头连接套管7的尺寸、形状等能与呼吸机/麻醉机适配，从而通过接头连接套管7能与呼吸机/麻醉机的连接配合。接头连接套管7通过接头导管连管13能与导管体1连通，从而呼吸机/麻醉机能将气体送入导管体1内。具体实施时，接头连接套管7能相对接头导管连管13转动，接头导管连管13与导管体1连接后保持稳定，此时，接头连接套管7也能相对导管体1转动。
[0097]
导管体1通过接头连接套管7与呼吸机/麻醉机连接后，由于呼吸支持患者与呼吸机/麻醉机等位置关系，容易导管体1产生扭曲，扭曲状态的导管体1会影响通气的效果，严重地会影响与呼吸机/麻醉机的连接配合。本实用新型实施例中，导管体1通过接头连接套管7与呼吸机/麻醉机连接后，若在导管体1上产生扭曲时，可以通过导管体1与接头连接套管7相对转动来消除导管体1上的扭曲，且在消除导管体1扭曲状态的过程中也不会影响通过导管体1进行正常的呼吸支持状态。
[0098]
进一步地，所述接头导管连管13上设置接头导管连管凸环12，在接头连接套管7的管壁内设置允许接头导管连管13嵌置的接头连接套管槽49；
[0099]
接头连接套管7套在接头导管连管13上时，接头导管连管13嵌置在接头连接套管槽49内，且接头导管连管凸环12能嵌置在接头连接套管7内的接头连接套管定位槽46内，利用接头导管连管凸环12与接头连接套管定位槽46的配合，接头连接套管7能在接头导管连
管13上转动。
[0100]
本实用新型实施例中，接头导管连管凸环12凸设于接头导管连管13上，接头导管连管凸环12沿接头导管连管13圆周面分布。在接头连接套管7的管壁内设置接头连接套管槽49，所述接头连接套管槽49的长度小于接头连接套管7的长度。接头导管连管13能伸入接头连接套管槽49内。接头连接套管槽49在接头连接套管7内呈环槽状。在接头连接套管槽49的内壁设置接头连接套管定位槽46，接头连接套管定位槽46能允许接头导管连管凸环12的嵌置。当接头导管连管凸环12嵌置在接头连接套管定位槽46内时，接头连接套管7能在接头导管连管13上转动，即实现接头连接套管7与接头导管连管13之间的相对转动。一般地，接头导管连管凸环12在接头连接套管定位槽46间采用间隙配合，即不会影响接头连接套管7相对接头导管连管13的转动。
[0101]
具体实施时，在接头连接套管7上设置接头连接套管壁槽34，接头连接套管壁槽34贯通接头连接套管7，接头连接套管壁槽34与接头连接套管定位槽46正对应。接头连接套管定位槽46呈环状，而接头连接套管壁槽34为一个或多个不连续的形式。此外，通过接头连接套管7与接头导管连管13接触面的配合，能使得接头连接套管7内的气体不会通过接头连接套管槽49内，或者经由接头连接套管槽49、接头连接套管壁槽34逸出。当然，也可以在接头连接套管7与接头导管连管13的结合部设置密封圈，进一步确保在使用中的气密性；而在设置密封圈后，应以不影响接头连接套管7在接头导管连管13上转动为准。在接头导管连管13上还设置对侧分布的接头导管连管端板47，通过接头导管连管端板47能方便拿持整个导管呼吸连接头。
[0102]
进一步地，在所述导管体1上设置用于撑开口腔的牙垫机构，所述牙垫机构能锁定在导管体1上，解除所述牙垫机构与导管体1的锁定状态时，牙垫机构在导管体1上能相对所述导管体1运动。
[0103]
本实用新型实施例中，牙垫机构设置在导管体1上，通过牙垫机构能撑开口腔，患者的牙齿也能咬合在牙垫机构上。牙垫机构能锁定在导管体1上，锁定在导管体1上时，能方便口腔撑开的稳定性。而当需要调整导管体1的位置时，需要解除牙垫机构与导管体1的锁定状态，在解除解除与导管体1的锁定状态后，牙垫机构与导管体1能相对运动，所述相对运动具体包括导管体1相对牙垫机构的转动，或者能拉动/推动导管体1运动。在导管体1运动过程中，可以利用牙垫机构保持对口腔的撑开。与现有牙垫与导管体1连接配合相比，能提高导管体1调整时的便捷性。
[0104]
如图23、图24、图25和图26所示，所述牙垫机构包括能套在导管体1上的牙垫锁定连接套19以及能套在导管体1上且能与所述牙垫锁定连接套19适配连接的锁定调节连管6，在所述锁定调节连管6上套设有用于牙齿咬合的牙垫套8；
[0105]
在所述锁定调节连管6的内壁上设置调节连管内螺纹50，且锁定调节连管6的管壁厚度呈逐渐变化；在牙垫锁定连接套19的外壁上设置能与调节连管内螺纹50适配的锁定套体外螺纹52，牙垫锁定连接套19头端能伸入锁定调节连管6内并与所述锁定调节连管6紧固连接，牙垫锁定连接套19的尾端分割形成若干连接锁定片51；
[0106]
锁定调节连管6与牙垫锁定连接套19相对运动使得连接锁定片51向靠近导管体1收缩时，能将牙垫锁定连接套19与导管体1相互锁定；锁定调节连管6与牙垫锁定连接套19相对运动使得连接锁定片51向远离导管体1张开时，能解除牙垫锁定连接套19与导管体1的
锁定状态。
[0107]
本实用新型实施例中，锁定调节连管6以及牙垫锁定连接套19均能套在导管体1上，牙垫套8套在锁定调节连管6上，而牙垫套8套在锁定调节连管6上后，牙垫套8能与锁定调节连管6保持稳定，即能实现对口腔撑开的稳定性。
[0108]
锁定调节连管6的内壁设置调节连管内螺纹50，锁定调节连管6的管壁厚度呈逐渐变化状态，如图26所示。图26中，沿从上到下的方向相，锁定调节连管6的管壁逐渐变薄，而调节连管内螺纹50也跟随锁定连接连管6的管壁。牙垫锁定连接套19的外壁上设置锁定套体外螺纹52，牙垫锁定连接套19通过锁定套体外螺纹52能与锁定调节连管6的调节连管内螺纹50连接配合。牙垫锁定连接套19的尾端通过若干锁定片分割槽53能形成若干连接锁定片51，在每个连接锁定片51上也具有锁定套体外螺纹52。
[0109]
由上述说明可知，利用锁定调节连管6内壁厚度的变化与牙垫锁定连接套19以及连接锁定片51配合，通过锁定调节连管6与牙垫锁定连接套19的相对运动，能使得牙垫锁定连接套19的连接锁定片51收缩压紧在导管体1上，从而能实现牙垫锁定连接套19与导管体1的相互锁定，即实现牙垫机构与导管体1的相互锁定。而转动锁定调节连管6且解除连接锁定片51压紧在导管体1上时，能实现解除牙垫锁定连接套19与导管体1的锁定状态，即实现牙垫机构与导管体1的锁定状态。具体实施时，锁定调节连管6壁厚较大的位置与连接锁定片51紧固连接时，能将连接锁定片51压紧在导管体1上。
[0110]
进一步地，所述牙垫套8上设置允许牙齿嵌置的牙垫槽9，所述牙垫槽9在牙垫套8上呈对称分布；在牙垫套8上还设置至少一个能与吸痰管适配的套体槽11，所述套体槽11在牙垫套8上位于两个牙垫槽9之间，吸痰管能通过套体槽11置于口腔内。
[0111]
本实用新型实施例中，牙垫套8一般采用医用硅胶制成，牙垫槽9凹设于牙垫套8上，牙垫槽9呈椭圆状，牙垫槽9的长度方向与牙齿的长度方向对应。一般地，在牙垫槽8上设置两个对称分布的套体槽11，每个套体槽11通过在牙垫套8上设置两个牙垫套凸块10形成，通过套体槽11能提供吸痰管等的空间，从而吸痰管通过套体槽11置于口腔内，提高利用吸痰管吸痰时的稳定性与可靠性。
[0112]
进一步地，还包括能采集导管体1使用时位置状态的视频图像采集机构，所述视频图像采集机构与导管体1适配连接，在导管囊体2上涂设有标记色彩。
[0113]
本实用新型实施例中，通过视频图像采集机构能采集导管体1的位置状态，如采集导管体1插管时，以及使用过程中的位置状态信息，提高插管过程的精度以及插管效率等。当也能对使用过程中的位置状态进行视频图像信息采集时，也能对整个呼吸过程中进行有效监控。具体实施时，导管体1一般呈透明状，导管囊体2上涂有标记色彩，避免现有导管囊体2采用透明色彩的情况下无法有效观察导管囊体2位置状态的情况。
[0114]
如图3、图4、图5和图6所示，所述视频头像采集机构包括能嵌置在导管体1内的采样连杆15以及位于所述采样连杆15头端的连杆视频头14，所述采样连杆15的长度大于导管体1的长度；通过采样连杆15能使得连杆视频头14能从导管体端部孔54穿出，或通过采样连杆15能将连杆视频头14从导管体1内退出；所述连杆视频头14通过埋设于采样连杆15内的连杆视频线17能与连杆视频输出连接头16电连接。
[0115]
本实用新型实施例中，连杆视频头14位于采样连杆15的端部，连杆视频头14可以采用现有常用的摄像头等视频图像采样的形式，具体形式可以根据需要进行选择，此处不
再赘述。一般地，采样连杆15的长度大于导管体1的长度，从而连杆视频头14能从导管体1的头端穿出，如图3和图4所示。采样连杆15的外径一般小于导管体1的内径，通过采样连杆15能调整连杆视频头14的位置，如将连杆视频头14从导管体端部孔54穿出，或者将连杆视频头14从导管体1内退出。
[0116]
连杆视频线17的主体埋设在采样连杆15内，连杆视频输出连接头16位于采样连杆15外，即连杆视频线17存在位于采样连杆15外的部分，连杆视频输出连接头16能与视频显示的设备电连接，如显示屏等，连杆视频输出连接头16的具体形式与视频显示设备的类型相关，如可以为usb接头或其他的常用能进行视频、图像传输的接头类型，具体可以根据需要进行选择，此处不再赘述。
[0117]
进一步地，在采样连杆15的端部设置视频导管连接头，导管呼吸连接头与导管体1采用可拆卸连接，导管呼吸连接头与导管体1拆卸分离时，视频导管连接头与导管体1的尾端适配连接，所述视频导管连接头与导管体1的尾端采用可拆卸连接；
[0118]
视频导管连接头与导管体1适配连接后，采样连杆15能穿置进入导管体1内；视频导管连接头与导管体1连通，且导管体1通过视频导管连接头能与呼吸机/麻醉机适配连接；
[0119]
所述采样连杆15包括若干均匀分布的连杆片26，相邻的连杆片26间能形成允许气体通过的气体流通槽；气体通过视频导管连接头进入导管体1内，导管体1内的气体在气体流通槽的导向下流动，并能经由导管侧边通气部以及导管体端部孔54排出。
[0120]
本实用新型实施例中，当在采样连杆15的端部设置视频导管连接头时，导管呼吸连接头与导管体1间需要采用可拆卸连接，即采样连杆15置于导管体1内时，导管连接头需要与导管体1间分离，以便采样连杆15通过视频导管连接头与导管体1的尾端适配连接。视频导管连接头与连杆视频头14分别位于导管体1的两端。当然，视频导管连接头与导管体1连接后，视频导管连接头与导管体1也能拆卸分离，以便导管呼吸连接头再次与导管体1的尾端连接配合，实现导管体1插管到位后与呼吸机/麻醉机的连接。
[0121]
由上述说明可知，采样连杆15与导管体1配合时，需要将采样连杆15插入导管体1内。为了能在插管过程的同时实现通气的效果，视频导管连接头能与导管体1连通，且导管体1通过视频导管连接头能与呼吸机/麻醉机适配连接。
[0122]
具体实施时，采样连杆15具有多个均匀分布的连杆片26，相邻的连杆片26间的空间能形成气体流通槽，当采样连杆15插入导管体1内时，气体流通槽与导管体1的内壁间形成气体流通通道，从而呼吸机/麻醉机经视频导管连接头送入导管体1内的气体，能通过气体流通通道在导管体1内流通，并经由能经由导管侧边通气部以及导管体端部孔54排出，即实现了导管体1插管过程中的呼吸支持。而在插管过程中，利用连杆视频头14能对插管过程中的位置状态进行实时观察。在采样连杆15内设置杆体孔27，连杆视频线17通过杆体孔27能埋设于采样连杆15内并实现与连杆视频头14的连接配合。
[0123]
如图7、图8、图9、图10和图11所示，所述视频导管连接头包括能与导管体1适配的视频连接连管21、与所述视频连接连管21适配的调节过渡连管20以及与所述调节过渡连管20适配的视频通气连管18；
[0124]
导管体1的尾端能套在视频连接连管21上，调节过渡连管20的内壁设置过渡调节内螺纹30，通过视频通气连管18能与呼吸机/麻醉机适配连接，视频通气连管18通过调节过渡连管20能与视频连接连管21连通，调节过渡连管20能相对视频连接连管21转动，视频通
气连管18能与调节过渡连管20相对转动；
[0125]
在采样连杆15的外壁上设置能与过渡调节内螺纹30适配的连杆外螺纹25，采样连杆15依次穿过视频通气连管18、调节过渡连管20、视频连接连管21后进入导管体1内；通过连杆外螺纹25与过渡调节内螺纹30配合，能调节采样连杆15在导管体1的位置状态。
[0126]
本实用新型实施例中，通过视频连接连管21能与导管体1的尾端连接，导管体1的尾端能套接在视频连接连管21上，由上述的说明可知，导管体1套在视频连接连管21上后，导管体1与视频连接连管21间可以拆卸分离，以便后续导管体1与导管呼吸连接头的重新连接配合。
[0127]
调节过渡连管20的内壁具有过渡调节内螺纹30，通过视频通气连管18能与呼吸机/麻醉机适配连接，即适配通气连管18的尺寸、形状等能与呼吸机/麻醉机适配，实现与呼吸机/麻醉机连接的需要。视频通气连管18通过调节过渡连管20能与视频连接连管21连通，从而当视频连接连管21与导管体1连接后，视频通气连管18能与导管体1连通，在视频通气连管18与呼吸机/麻醉机适配连接后，呼吸机/麻醉机通过视频通气连管18、调节过渡连管20以及视频连接连管21能向导管体1内输送所需的气体。具体实施时，调节过渡连管20与视频连接连管21间能相对转动，视频通气连管18与调节过渡连管20间也能相对转动。
[0128]
在采样连杆15的外壁上设置连杆外螺纹25，所述连杆外螺纹25能与过渡调节内螺纹30适配，具体实施时，可以在采样连杆15尾部的区域设置连杆外螺纹25，通过连杆外螺纹25与过渡调节内螺纹30配合，能实现对采样连杆15位置的微调。由于调节过渡连管20能相对视频连接连管21转动，当过渡调节连杆20转动后，通过驱动调节过渡连管20相对视频连接连管21的转动，从而能实现对采样连杆15在导管体1内位置的微调。
[0129]
具体实施时，在视频通气连管18上还设置视频通气线体侧管22，所述视频通气线体侧管22与视频通气连管18相连通，视频通气线体侧管22位于视频通气连管18的一侧，且视频通气线体侧管22的长度方向与视频通气连管18相互垂直。在视频通气线体侧管22内设置侧管定位密封体29。连杆视频输出连接头16位于视频通气连管18外，即连杆视频线17经由视频通气线体侧管22穿出，利用侧管定位密封体29实现对连杆视频线17以及视频通气线体侧管22进行密封。
[0130]
为了能实现视频通气连管18相对调节过渡连管20的转动，视频通气连管18通过转动连接第一环体23与调节过渡连管20连接配合；同理，调节过渡连管20通过转动连接第二环体24与视频连接连管21连接配合。具体地，转动连接第一环体23以及转动连接第二环体24采用相同的结构形式。视频通气连管18内设置通气连管内腔28，在视频通气连管18下部的通气连管下体部31设置视频通气连管环槽，通气连管下部体31的外径小于视频通气连管18上部的外径。在调节过渡连管20的上部设置转动连接第一槽32，视频通气连管18的下部能嵌置在调节过渡连管20内，且视频通气连管18嵌置在调节过渡连管20内后，视频通气连管环槽能与转动连接第一槽32正对应。
[0131]
转动连接第一环体23、转动连接第二环体24的具体结构如图12所示，具体地，包括环形体38，所述环形体38呈弧形，在环形体38的两端具有环形体端槽39，所述环形体端槽39位于环形体38的外侧，在环形体38两端的内侧具有环形体台阶40。环形体38能嵌置在转动连接第一槽32内，同时嵌置在适配通气连管环槽内。转动连接第一槽32的弧长略大于环形体38的弧长，从而环形体38利用环形体端槽39能与转动第一槽32的两端连接，且能避免环
形体38从转动连接第一槽32分离，环形体38利用环形体台阶40能嵌置在适配通气连管环槽内，从而能使得视频通气连管38与调节过渡连管20能绕环形体38转动，实现视频通气连管38与调节过渡连管20间相对转动。
[0132]
在调节过渡连管20的下部设置转动连接第二槽33，转动连接第二槽33贯通调节过渡连管20的管壁，当然，转动连接第一槽32也贯通调节过渡连管20相应的管壁。视频连接连管21的端部能伸入调节过渡连管20内，视频连接连管21上设置视频连接连管转动定位槽36，所述视频连接连管转动定位槽36呈环槽状。视频连接连管21嵌置在调节过渡连管20内时，视频连接连管转动定位槽36能与转动连接第二槽33正对应，从而利用转动连接第二环体24能与转动连接第二槽33、视频连接连管转动定位槽36配合，以使得调节过渡连管20、视频连接连管21能绕转动连接第二环体24转动，实现调节过渡连管20相对视频连接连管21间的相对转动，具体与转动连接第二环体24的连接配合过程可以参考上述说明，此处不再赘述。
[0133]
具体实施时，在视频连接连管21内设置视频连接连管内限位块37，利用视频连接连管内限位块37能对采样连杆15进行限位。在视频连接连管21上还设置视频连接连管端板35，视频连接连管端板35对称分布于视频连接连管21的外壁上，通过视频连接连管端板35能实现导管体1与所述视频连接连管21间的连接限位，也能方便拿持所述视频连接连管21。
[0134]
如图13、图14、图15、图16和图17所示，所述视频图像采集机构包括位于导管体1管腔内的线体视频头43以及与所述线体视频头43电连接的连接线体41，在所述导管体1的管壁内设置允许连接线体41穿置的管体线孔，所述管体线孔与导管侧边通气部分别位于导管体1相对应的两侧；连接线体41还与线体视频连接头42电连接，所述线体视频连接头42位于导管体1外；拉动连接线体41时，能调整线体视频头43在导管体1内的位置。
[0135]
具体地，与上述视频图像采集机构采用采样连杆15与连杆视频头14相比，线体视频头43置于导管体1的管腔内，线体视频头43的具体类型可以参考连杆视频头14的说明，只要能实现视频图像的采集均可，此处不再赘述。连接线体41可以采用现有常用的线缆，线体视频连接头42通过连接线体41与线体视频头43电连接，线体视频连接头42的具体情况可以参考连杆视频输出连接头16的具体说明，通过线体视频连接头42能将线体视频头43采集的视频、图像传输，此处不再赘述。
[0136]
本实用新型实施例中，在导管体1的管壁内设置管体线孔，所述管体线孔允许连接线体41穿置，线体视频连接头42位于导管体1外，因此，连接线体41的主要部分通过管体线孔位于导管体1的管壁内，连接线体41位于导管体1尾端外的部分与线体视频连接头42电连接，管体线孔的长度小于导管体1的长度，管体线孔与导管侧边通气部分别位于导管体1的两侧。具体实施时，线体视频头43在导管体1内可位于侧边通气孔3的外侧，即线体视频头43位于侧边通气孔3与导管体端部孔54之间，利用线体视频头43能对导管体端部孔54前方的信息进行视频和图像的采集。线体视频连接头42的具体情况可以参考连杆视频输出连接头16的情况说明，此处不再赘述。
[0137]
当然，在导管体1内还可以设置用于对线体视频头43进行限位的结构，避免线体视频头43远离侧边通气孔3，通过拉动连接线体41也能使得线体视频头43与侧边通气孔3正对应，以采集与侧边通气孔3对应部位的视频与图像信息。具体地，在导管体1内设置底座导向限位槽44，线体视频头43的视频头底座55能与底座导向限位槽44适配，从而线体视频头43
通过视频头底座55安装于底座导向限位槽44内，视频头底座55能在底座导向限位槽44内运动，通过底座导向限位槽44的长度与视频头底座55配合，能实现线体视频头43在导管体1内的限位。线体视频头43通过视频头底座55安装于导管体1内时，线体视频头43一般地贴合在导管体1的内壁上。
[0138]
当视频图像采集机构采用采样连杆15与连杆视频头14配合时，所述视频头像采集机构可以重复使用，即能实现与不同导管体1的配合。而当视频图像采集机构采用线体视频头43与连接线体41配合时，所述线体视频头43在导管体1插管后始终位于导管体1内，即此时线体视频头43一般无法重复使用。
[0139]
此外，还可以在导管体1头端弧形的内侧埋设一个固定的摄像头，所述摄像头可以由导管囊体2包裹，从而在插管以及使用过程中避免血液等造成摄像头表面的污染，提高摄像过程的稳定性与可靠性。所述固定的摄像头可以导管囊体2的下缘内，或者在导管囊体2内邻近导管侧边通气部的外圈，只要能有效实现对导管体1插管过程以及插管后使用中所需范围的视频采集以及图像的采集均可。
[0140]
当然，在具体实施时，视频图像采集机构还可以采用其他的结构形式，只要能实现导管体1插管过程中，以及插管后等情况的视频图像采集需要均可，具体可以根据本技术领域人员的需要进行选择确定，此处不再赘述。