一种可低压冲洗视野的神经内镜通道的制作方法

1.本实用新型涉及神经内镜技术领域，尤其涉及一种可低压冲洗视野的神经内镜通道。


背景技术：

2.目前，随着神经内镜技术的进步，神经外科手术逐步向微创化、微骨窗发展。由于我国步入老龄化社会，脑出血、脑肿瘤的发病率和检出率逐年升高，以往的开颅手术和显微镜辅助下手术对患者创伤大，手术视野局限，医源性损伤大。近年兴起的神经内镜辅助下手术为神经外科提供了一种新的手术模式，是一种快捷有效且微创的新方法，尤其是在脑深部手术中，如基底核区血肿清除术、脑室内血肿清除术、第三脑室造瘘术、脑室内肿瘤切除术、深部肿瘤切除术等，具有微骨窗、出血少、手术时间短，患者并发症少，能快速康复。
3.但是，在进行神经内镜下颅内血肿清除术或脑深部肿瘤切除术时，需要先在患者脑组织表面造瘘，将神经内镜通道插入至患者脑组织内，形成一个工作通道并达到深度的可视化，如中国公告号为cn107007333a所公开的一种可视化可调节神经内镜通道，但其通道最小直径仍较大，且在执行内镜手术时容易污染镜头，进而不得对脑组织进行大面积造瘘，且在插入神经内镜通道时，镜头污染后视野不清晰而反复进出通道而增加了手术风险。


技术实现要素：

4.为了解决上述问题，本实用新型采用了如下技术方案：
5.一种可低压冲洗视野的神经内镜通道，包括外鞘本体，所述外鞘本体内设置有内鞘本体，所述内鞘本体的上方设置有螺旋扩张器，所述外鞘本体外表面的上方设置有冲洗管连接器，所述外鞘本体的底部设置有外鞘嵌插机构，所述外鞘本体的外表面上设置有通道固定座，所述内鞘本体的上端设置有限位卡环，所述冲洗管连接器的左端贯穿外鞘本体固定连接有外鞘内壁冲洗通道，所述外鞘内壁冲洗通道的底端设置有冲洗滑孔，所述内鞘本体的底端贯穿外鞘本体设置有穿刺引导头，所述内鞘本体内设置有与螺旋扩张器相适配的内螺纹结构，所述内鞘本体外表面设置有对合结构，所述外鞘本体的底部设置有与外鞘嵌插机构相适配的外鞘壁凹点限位和双层外鞘壁凸点限位。
6.优选的，所述外鞘嵌插机构包括单层结构和双层结构，所述单层结构嵌入在双层结构内。
7.优选的，所述对合结构包括嵌插凸位和嵌插凹位。
8.优选的，所述螺旋扩张器包括外螺纹结构和旋转手柄。
9.优选的，所述外螺纹结构由底部向上直径逐步增大，底部最小直径5mm，顶部最大直径30mm。
10.与现有技术相比，本实用新型的有益效果是：
11.(1)本实用新型通过设置卷曲外鞘、外鞘调节限位机构、可扩张内鞘、螺旋扩张器的简易套叠结构，在内鞘的导引下将最小直径的外鞘置入目标位置，再经螺旋扩开器将外
鞘扩开至最大直径，移除内鞘和螺旋扩开器后，外鞘成为神经内镜的良好通道。以最小的脑组织皮层造瘘达到最大的通道直径，为神经内镜手术提供辅助，避免对脑组织进行大面积造瘘，造成医源性再损伤。
12.(2)本实用新型通过在外鞘内壁内设置滑孔通道、滑孔冲洗孔、和冲洗管连接器的简易结构，实现外鞘内壁的冲洗作用，具体为冲洗管连接器与输液管道或低压输液装置连接在一起，当神经内镜镜头进入外鞘通道手术，受血液或脑组织污染镜头而视野模糊时，开放低压输液管道，外鞘通道内连同内镜的镜头被持续冲洗，视野立即变为清晰。避免了将污染的神经内镜镜头反复撤出外鞘通道进行擦拭的动作，不仅保证了视野的清晰度，还减少了反复撤出镜头带来的误损伤，提高了手术安全性，缩短了手术时间。
附图说明
13.图1为本实用新型的外鞘本体未扩张时结构示意图；
14.图2为本实用新型的外鞘本体扩张时结构示意图；
15.图3为本实用新型内鞘本体剖视图；
16.图4为本实用新型的外鞘本体结构示意图；
17.图5为本实用新型的螺旋扩张器结构示意图。
18.图中：1、冲洗管连接器；2、外鞘嵌插机构；201、双层结构；202、单层结构；3、通道固定座；4、限位卡环；5、外鞘内壁冲洗通道；6、冲洗滑孔；7、穿刺引导头；8、对合结构；9、内螺纹结构；10、外鞘壁凹点限位；11、外鞘壁凸点限位；12、外螺纹结构；13、旋转手柄；14、外鞘本体；15、内鞘本体；16、螺旋扩张器。
具体实施方式
19.下面将结合本实用新型实施例中的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分实施例，而不是全部的实施例。
20.在本实用新型的描述中，需要理解的是，术语“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“顶”、“底”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本实用新型和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本实用新型的限制。
21.参照图1
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5，一种可低压冲洗视野的神经内镜通道，包括外鞘本体14，外鞘本体14为柔性卷绕筒状结构且展开后为四边形结构，外鞘本体14下端有深度刻度尺，外鞘本体14内设置有内鞘本体15，内鞘本体15为中心通孔的硬质导管，内鞘本体15的上方设置有螺旋扩张器16，外鞘本体14外表面的上方设置有冲洗管连接器1，冲洗管连接器1可接输液管或低压输液管路，外鞘本体14的底部设置有外鞘嵌插机构2，外鞘嵌插机构2包括单层结构202和双层结构201，单层结构202嵌入在双层结构201内，外鞘本体14的外表面上设置有通道固定座3，内鞘本体15的上端设置有限位卡环4，冲洗管连接器1的左端贯穿外鞘本体14固定连接有外鞘内壁冲洗通道5，外鞘内壁冲洗通道5的底端设置有冲洗滑孔6，内鞘本体15的底端贯穿外鞘本体14设置有穿刺引导头7，穿刺引导头7用于导引穿刺皮层脑组织，内鞘本体15内设置有与螺旋扩张器16相适配的内螺纹结构9，内鞘本体15外表面设置有对合结构8，对
合结构8包括嵌插凸位801和嵌插凹位802，外鞘本体14的底部设置有与外鞘嵌插机构2相适配的外鞘壁凹点限位10和双层外鞘壁凸点限位11，螺旋扩张器16包括外螺纹结构12和旋转手柄13。
22.本实用新型中，使用者使用该装置时，术者在使用该装置时，先根据需要通过穿刺引导头7穿刺的脑皮层位置，在脑组织皮层以最小化造瘘，再将内鞘本体15和外鞘本体14穿插对合并卷曲收缩，使通道外鞘本体14达最小直径，然后以内鞘本体15下端穿刺引导头7为导引穿刺造瘘后的皮层脑组织，穿刺到位后，再经螺旋扩张器16旋入内鞘本体15内，将内鞘本体15、外鞘本体14一同扩张，此时外鞘本体14可达最大直径，将外固定器如蛇牌固定器连接通道固定座3以稳定整个通道系统，确保术中不移动，最后移除内鞘本体15和螺旋扩张器16即可形成一个工作通道并达到深度可视化，用于执行神经内镜辅助下手术，最大优势是扩张时以推移脑组织为主，而不是破坏脑组织，在神经内镜清除血肿或切除肿瘤时，血液容易污染镜头导致图像模糊而无法继续手术，现有通道条件下需要反复撤出镜头进行擦拭，造成手术时间延迟，甚至在再次进入通道时而损伤脑组织造成医源性损伤，本实用新型在镜头污染的情况下，可直接开通外接的低压输液器，手术用水经外鞘本体14上端的冲洗管连接器1、外鞘内壁冲洗通道5和冲洗滑孔6喷水以清洗镜头，不再或减少神经内镜反复出入通道的频率，缩短手术时间并降低医源性损伤风险。
23.以上所述，仅为本实用新型较佳的具体实施方式，但本实用新型的保护范围并不局限于此，任何熟悉本技术领域的技术人员在本实用新型揭露的技术范围内，根据本实用新型的技术方案及其实用新型构思加以等同替换或改变，都应涵盖在本实用新型的保护范围之内。
24.需要说明的是，在本文中，诸如第一和第二等之类的关系术语仅仅用来将一个实体或者操作与另一个实体或操作区分开来，而不一定要求或者暗示这些实体或操作之间存在任何这种实际的关系或者顺序。而且，术语“包括”、“包含”或者其任何其他变体意在涵盖非排他性的包含，从而使得包括一系列要素的过程、方法、物品或者设备不仅包括那些要素，而且还包括没有明确列出的其他要素，或者是还包括为这种过程、方法、物品或者设备所固有的要素。