一种防误激发腔镜吻合器的制作方法

1.本实用新型涉及医疗器械技术领域，更进一步涉及一种防误激发腔镜吻合器。


背景技术：

2.吻合器是医学上使用的替代传统手工缝合的主要医疗设备，具有使用方便、缝合快速、缝合严密、松紧适中，副作用及手术并发症少的优点。目前腔镜吻合器已经较普遍的应用于微创手术的胃、结直肠等的重建中。
3.一台微创手术需要多次缝合，为减少成本，减轻患者的负担，腔镜吻合器采用一把器械多次更换钉仓的方案；多次更换钉仓的腔镜吻合器为增加使用的安全性，必须设置空钉仓保护装置，保证只能在新钉仓装后才能被激发，未装入钉仓时无法激发，钉仓被激发之后无法再次激发，从而杜绝由于医师的疏忽未装钉仓或击发的钉仓未更换而产生的医疗事故。
4.对于本领域的技术人员来说，如何可靠稳定地防止吻合器被错误激发，是目前需要解决的技术问题。


技术实现要素：

5.本实用新型提供一种防误激发腔镜吻合器，可避免在未安装钉仓和钉仓已经被激发的情况下被错误的激发，防止发生医疗事故，具体方案如下：
6.一种防误激发腔镜吻合器，包括转向关节、钉仓座和钉砧，所述钉仓座安装在所述转向关节上，所述钉砧铰接于所述转向关节；所述钉仓座上可拆卸安装钉仓；
7.所述钉仓座上沿长度方向设置导向通道，所述导向通道的近端部分宽度大于远端部分的宽度，在所述导向通道的其中一侧形成宽度突变的挂台；
8.所述钉仓上设置用于激发缝合钉的推钉块，所述推钉块的近端设置导向斜面，所述导向斜面相对于所述挂台更靠近近端，所述推钉块仅能从近端向远端移动；
9.所述转向关节上设置切割刀，所述切割刀能够沿长度方向移动，所述切割刀向远端移动时正对所述挂台，当所述切割刀的远端与所述导向斜面接触时使所述切割刀偏移朝向所述导向通道宽度较窄部分，继续向远端移动推动所述推钉块向前移动完成激发。
10.可选地，所述转向关节上设置弹性侧推件，当所述切割刀经过所述弹性侧推件时，所述弹性侧推件对所述切割刀施加垂直于移动方向的侧向弹力，使所述切割刀偏置朝向所述挂台移动。
11.可选地，所述弹性侧推件包括弹簧和顶珠，所述弹簧对所述顶珠施加弹力，所述顶珠与所述切割刀接触。
12.可选地，所述导向通道为开设在所述钉仓座上的条形孔；
13.所述推钉块的表面凸出设置限位块，所述限位块能够插入所述导向通道的窄段中导向移动。
14.可选地，所述切割刀由所述导向斜面导向偏移最终顶在所述限位块上。
15.可选地，所述切割刀包括刀头和推刀片，所述推刀片固定在所述刀头的近端；所述刀头与所述推钉块接触的部分相对于刀刃更靠远端。
16.本实用新型提供一种防误激发腔镜吻合器，钉仓座安装在转向关节上，钉砧铰接于转向关节；钉仓座上沿长度方向设置的导向通道的近端部分宽度大于远端部分的宽度，形成宽度突变的挂台；钉仓上设置推钉块，推钉块的近端设置导向斜面，导向斜面相对于挂台更靠近近端，当推钉块从近端向远端移动时激发缝合钉，激发后推钉块无法向近端返回；转向关节上设置的切割刀能够沿长度方向移动，并且切割刀向远端移动时正对挂台，当钉仓未被激发时，切割刀先与推钉块上的导向斜面接触，切割刀沿导向斜面偏移朝向导向通道宽度较窄部分，继续向远端移动推动推钉块向前移动完成激发；当钉仓已经完成激发过程，由于推钉块无法向近端后退，因此切割刀再次向远端移动时与挂台接触，挂台阻挡切割刀移动，无法激发；同样地，当钉仓座内没有钉仓时，也不存在推刀块，切割刀向远端移动时与挂台接触，挂台阻挡切割刀移动。
附图说明
17.为了更清楚地说明本实用新型实施例或现有技术中的技术方案，下面将对实施例或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本实用新型的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
18.图1为本实用新型提供的防误激发腔镜吻合器远端部分的局部结构正视图；
19.图2a为钉仓座的结构示意图；
20.图2b为推钉块的结构示意图；
21.图2c和图2d分别为切割刀的正视图和俯视图；
22.图3为本实用新型防误激发腔镜吻合器的原理示意图；
23.图4a为切割刀未与弹性侧推件接触的示意图；
24.图4b为切割刀与弹性侧推件接触的示意图；
25.图4c为切割刀越过导向斜面后回正的示意图。
26.图中包括：
27.转向关节1、切割刀11、刀头111、推刀片112、弹性侧推件12、弹簧121、顶珠122、钉仓座2、导向通道21、挂台22、钉砧3、钉仓4、推钉块41、导向斜面42、限位块43。
具体实施方式
28.本实用新型的核心在于提供一种防误激发腔镜吻合器，可避免在未安装钉仓和钉仓已经被激发的情况下被错误的激发，防止发生医疗事故。
29.为了使本领域的技术人员更好地理解本实用新型的技术方案，下面将结合附图及具体的实施方式，对本实用新型的防误激发腔镜吻合器进行详细的介绍说明。
30.如图1所示，为本实用新型提供的防误激发腔镜吻合器远端部分的局部结构正视图；操作时医护人员手持吻合器，本文所指的远端为远离手部的一侧，近端即靠近手部的一侧。
31.本实用新型的防误激发腔镜吻合器包括转向关节1、钉仓座2和钉砧3，转向关节1
用于与吻合器的杆体连接，能够相对于杆体转动，当转向关节1转动时带动钉仓座2和钉砧3同步转动。钉仓座2安装在转向关节1上，钉仓座2通常与转向关节1相对固定连接，钉砧3铰接于转向关节1，钉砧3和钉仓座2能够相对打开和闭合。
32.钉仓座2上可拆卸安装钉仓4，钉仓4上设有缝合钉，当钉仓4被激发时缝合钉被压出缝合组织。
33.钉仓座2上沿长度方向设置导向通道21，这里的长度方向也即沿近端和远端连线的方向；如图2a所示，为钉仓座2的结构示意图，导向通道21的近端部分宽度大于远端部分的宽度，图2a中靠右一侧为近端，导向通道21右上方的宽度大于左下方的宽度，在导向通道21的其中一侧形成宽度突变的挂台22，挂台22位于导向通道21宽度不同位置的交界处，由于宽度尺寸突变，形成了直角状的挂台22，挂台22起到防误触发的关键作用。
34.钉仓4上设置用于激发缝合钉的推钉块41，推钉块41为钉仓4上的一部分，推钉块41可以相对于钉仓4的主体部分向远端移动。如图2b所示，为推钉块41的结构示意图，右侧为近端，左侧为远端，推钉块41的近端设置导向斜面42，由于挂台22仅需在导向通道21的一侧设置，因此导向斜面42也仅需设置一个即可，图2b中对称地设置两个导向斜面42，工作时仅由其中一个发挥作用。
35.图2b中的两个导向斜面42呈喇叭口状，导向斜面42相对于挂台22更靠近近端，推钉块41仅能从近端向远端移动；
36.转向关节1上设置切割刀11，如图2c和图2d所示，分别为切割刀11的正视图和俯视图；切割刀11能够沿长度方向移动，切割刀11的作用是使钉砧3和钉仓座2相互闭合，切割刀11也可推动推钉块41移动完成钉仓的激发，在切割刀11向远端移动时还可对组织进行切割。
37.当切割刀11的远端与导向斜面42接触时使切割刀11偏移朝向导向通道21宽度较窄部分，继续向远端移动推动推钉块41向前移动完成激发。如图3所示，为本实用新型防误激发腔镜吻合器的原理示意图，相当于俯视方向的视图；切割刀11向远端移动时正对挂台22，若没有推钉块41时，当切割刀11接触挂台22时无法继续向远端移动，由于导向斜面42相对于挂台22更靠近近端，也即图3中导向斜面42相对于挂台22更靠左，当切割刀11向右侧远端移动时，先与导向斜面42接触，导向斜面42起到导向的作用，使切割刀11在导向通道21内发生偏移，也即切割刀11的远端向图3中的上方偏移，切割刀11不会与挂台22接触，切割刀11和推钉块41共同向远端移动，此过程中切割刀11越过挂台22伸到导向通道21远端较窄的部分，能够正常完成激发。
38.当钉仓4完成一次激发后，推钉块41留在远端无法后退，切割刀11可向后移动，在未更换的情况下再次使切割刀11向远端移动，切割刀11会接触挂台22，受到挂台22的阻挡无法向远端继续移动，也就无法实现激发的过程。
39.当钉仓座2中没有放置钉仓时，同样地，由于没有推钉块41的存在，切割刀11向远端移动时会接触挂台22，受到挂台22的阻挡无法向远端继续移动，同样无法实现激发的过程。
40.采用本实用新型提供的防误激发腔镜吻合器，仅在钉仓座2中安装有钉仓4，并且钉仓4没有被使用的情况下才能完成激发，其他情况均无法正常操作，因此有效地防止误操作，从根本上杜绝此类医疗事故的情况出现。
41.在上述方案的基础上，本实用新型在此提供更进一步的方案，转向关节1上设置弹性侧推件12，当切割刀11经过弹性侧推件12时，弹性侧推件12对切割刀11施加垂直于移动方向的侧向弹力，使切割刀11偏置朝向挂台22移动。如图4a所示，为切割刀11未与弹性侧推件12接触的示意图；图4b为切割刀11与弹性侧推件12接触的示意图；图4c为切割刀11越过导向斜面42后回正的示意图；以上三个视图均为俯视方向的视图。
42.在此实施方式中，切割刀11在初始位置时正对导向通道21远端较窄的部分，当切割刀11与弹性侧推件12接触时，受到弹力的推动，切割刀11向挂台22所在的一侧偏转，与导向通道21较宽侧壁的侧壁接触，保证切割刀11不会因振动等其他原因错误地进入导向通道21较窄的部分，提供进一步的安全保障。
43.具体地，本实用新型中的弹性侧推件12包括弹簧121和顶珠122，弹簧121对顶珠122施加弹力，顶珠122与切割刀11接触，减小对切割刀11接触时产生的阻力。
44.优选地，如图2a所示，导向通道21为开设在钉仓座2上的条形孔，也即导向通道21贯通钉仓座21的侧壁；如图2b所示，推钉块41的表面凸出设置限位块43，限位块43位于推钉块41的中线处，限位块43能够插入导向通道21的窄段中导向移动，限位块43与导向通道21远端较窄部分的宽度相互配合，可避免左右晃动。
45.具体地，本实用新型中的切割刀11由导向斜面42导向偏移最终顶在限位块43上，限位块43的厚度大于推钉块41其他部分的厚度，能够减小切割刀11和推钉块41接触时的压强，由于接触面积更大，使推钉块41的运动更加稳定。
46.如图2c和图2d所示，切割刀11包括刀头111和推刀片112，推刀片112固定在刀头111的近端，刀头111和推刀片112均为薄片状，可采用合金材料焊接制成；刀头111与推钉块41接触的部分相对于刀刃更靠远端，图2c中a表示刀刃，刀头111位于刀刃上方的位置厚度较大，与推钉块41接触，并且此接触区域相对于刀刃向远端凸出。
47.对所公开的实施例的上述说明，使本领域专业技术人员能够实现或使用本实用新型。对这些实施例的多种修改对本领域的专业技术人员来说将是显而易见的，本文中所定义的一般原理，可以在不脱离本实用新型的精神或范围的情况下，在其它实施例中实现。因此，本实用新型将不会被限制于本文所示的这些实施例，而是要符合与本文所公开的原理和新颖特点相一致的最宽的范围。