用于经内窥镜分配药剂的医疗装置以及相关的使用方法与流程

用于经内窥镜分配药剂的医疗装置以及相关的使用方法
相关申请的交叉引用
1.本技术要求于2019年11月18日提交的美国临时申请号62/936,765的优先权的权益，其通过引用整体并入本文。
技术领域
2.本发明总体涉及内窥镜医疗装置以及相关的使用方法。更特别地，在一些实施例中，本发明涉及与进入目标部位和将流体和/或药剂分配到目标部位相关的内窥镜医疗工具和方法。


背景技术：

3.用于将流体和/或治疗剂分配到目标组织，例如，以使用粘合剂创建保护层以使出血最小化的医疗工具可以包括具有分配顶端的导管。使用这种工具的内窥镜系统的缺点包括，例如，分配顶端被粘合剂堵塞，该粘合剂一旦混合通常会快速固化。这种堵塞会防止粘合剂材料的进一步分配。可能需要更换分配顶端或整个内窥镜装置，这要求装置可从患者移除。这增加了手术时间并且可能导致用户在将内窥镜装置重新插入患者体内时失去对治疗部位的追踪。本发明可以解决本领域中的这些问题或其他问题中的一个或多个。然而，本发明的范围由所附权利要求限定，而不是由解决特定问题的能力限定。


技术实现要素：

4.一种医疗系统包括推进剂源，其被构造成包含推进剂流体；多个容器，其各自被构造成包含材料；以及轴，轴具有多个腔，多个腔中的每一个具有在轴的近端处的第一开口和在轴的远端处的第二开口。多个腔流体联接到推进剂源和多个容器中的至少一个中的一个或多个，并且多个腔中的第一腔围绕多个腔中的至少一个其他腔，与其同轴或与其并排。
5.推进剂源可以流体联接到多个容器中的每一个以及流体联接到第一腔。
6.轴可以包括位于轴的最远端处的顶端，顶端包括用于混合在轴内的内容物的结构。
7.顶端可以包括远侧开口；通路，通路将轴的多个腔中的至少一个连接到远侧开口；以及螺旋钻，螺旋钻可旋转地设置在通路中并且可以被构造成使材料与通路一起朝向远侧开口移动。
8.在多个容器中的第一容器中的材料可以是第一药剂，并且在多个容器中的第二容器中的材料可以是不同于第一药剂的第二药剂。
9.推进剂流体可以是气体，其被构造成与第一容器中的第一药剂混合并且与第二容器中的第二药剂混合，并且气体可以将第一药剂和第二药剂中的每一个传输通过多个腔中的相应腔。
10.第一药剂和第二药剂可以被构造成彼此接触以在轴的远侧开口处或邻近处形成混合物，并且混合物的粘附性、粘度和治疗性中的至少一个可以分别大于第一药剂和第二
药剂中的每一个的粘附性、粘度和治疗性。
11.来自第一腔的气体可以被构造成雾化混合物。
12.多个容器中至少一个可以是注射器。注射器可以包括筒体，筒体具有在筒体的近端处的入口、在筒体的远端处的出口，以及在入口和出口之间的腔室；以及活塞，活塞可以被构造成插入入口中并且相对于筒体移动，其中腔室内的材料可以被构造成通过朝向出口移动活塞而从出口排出。
13.从每个腔的第一开口至每个腔的第二开口，多个腔中的每个腔可以与多个腔中的其他腔流体隔离。
14.推进剂源可以直接流体联接到第一腔，其中多个容器中每一个的入口可以流体联接到推进剂源，并且多个容器中每一个的出口可以在轴的近端处流体联接到多个腔中的相应腔。
15.流体联接到多个容器的多个腔可以共用公共壁，并且其中第一腔围绕可以流体联接到多个容器的多个腔。
16.致动器可以联接到推进剂源的出口、第一腔和多个容器中的每一个，其中致动器可以被构造成控制推进剂流体从推进剂源的释放。
17.致动器可以被构造成单独控制推进剂流体至第一腔以及多个容器中的第一容器和第二容器中的每一个的释放，并且其中推进剂流体可以被构造成在轴的远端雾化第一材料和第二材料的混合物。
18.推进剂源可以直接流体联接到多个容器中的第一容器的入口，并且第一容器可以被构造成包含液体。推进剂源可以直接流体联接到多个容器中的第二容器的入口，第二容器可以被构造成包含粉末，推进剂流体可以被构造成将液体传输通过第一腔并且将粉末传输通过第二腔，第二腔可以与第一腔流体分离，流体和粉末可以被构造成彼此接触以在轴的远侧开口处或邻近处形成混合物，并且其中粘附性、粘度和治疗性中的至少一个可以分别大于流体和粉末中的每一个的粘附性、粘度和治疗性。
19.一种医疗系统包括推进剂源，其被构造成包含推进剂流体；多个容器，其各自被构造成包含材料；以及轴，轴具有多个腔，多个腔中的每一个具有在轴的近端处的第一开口和在轴的远端处的第二开口。多个腔流体联接到推进剂源和多个容器中的至少一个中的一个或多个，并且多个腔中的第一腔围绕多个腔中的至少一个其他腔，与其同轴或与其并排。
20.推进剂源可以流体联接到多个容器中的每一个以及流体联接到第一腔。
21.轴可以包括位于轴的最远端处的顶端，顶端包括用于混合在轴内的内容物的结构。
22.顶端可以包括远侧开口；通路，通路将轴的多个腔中的至少一个连接到远侧开口；以及螺旋钻，螺旋钻可旋转地设置在通路中并且可以被构造成使材料与通路一起朝向远侧开口移动。
23.在多个容器中的第一容器中的材料可以是第一药剂，并且在多个容器中的第二容器中的材料可以是不同于第一药剂的第二药剂。
24.推进剂流体可以是气体，其被构造成与第一容器中的第一药剂混合并且与第二容器中的第二药剂混合，并且气体可以将第一药剂和第二药剂中的每一个传输通过多个腔中的相应腔。
25.第一药剂和第二药剂可以被构造成彼此接触以在轴的远侧开口处或邻近处形成混合物，并且混合物的粘附性、粘度和治疗性中的至少一个可以分别大于第一药剂和第二药剂中的每一个的粘附性、粘度和治疗性。
26.来自第一腔的气体可以被构造成雾化混合物。
27.多个容器中至少一个可以是注射器。注射器可以包括筒体，筒体具有在筒体的近端处的入口、在筒体的远端处的出口，以及在入口和出口之间的腔室；以及活塞，活塞可以被构造成插入入口中并且相对于筒体移动，其中腔室内的材料可以被构造成通过朝向出口移动活塞而从出口排出。
28.从每个腔的第一开口至每个腔的第二开口，多个腔中的每个腔可以与多个腔中的其他腔流体隔离。
29.推进剂源可以直接流体联接到第一腔，其中多个容器中每一个的入口可以流体联接到推进剂源，并且多个容器中每一个的出口可以在轴的近端处流体联接到多个腔中的相应腔。
30.流体联接到多个容器的多个腔可以共用公共壁，并且其中第一腔围绕可以流体联接到多个容器的多个腔。
31.致动器可以联接到推进剂源的出口、第一腔和多个容器中的每一个，其中致动器可以被构造成控制推进剂流体从推进剂源的释放。
32.致动器可以被构造成单独控制推进剂流体至第一腔以及多个容器中的第一容器和第二容器中的每一个的释放，并且其中推进剂流体可以被构造成在轴的远端雾化第一材料和第二材料的混合物。
33.推进剂源可以直接流体联接到多个容器中的第一容器的入口，并且第一容器可以被构造成包含液体。推进剂源可以直接流体联接到多个容器中的第二容器的入口，第二容器可以被构造成包含粉末，推进剂流体可以被构造成将液体传输通过第一腔并且将粉末传输通过第二腔，第二腔可以与第一腔流体分离，流体和粉末可以被构造成彼此接触以在轴的远侧开口处或邻近处形成混合物，并且其中粘附性、粘度和治疗性中的至少一个可以分别大于流体和粉末中的每一个的粘附性、粘度和治疗性。
34.一种医疗系统包括推进剂源，其包含推进剂气体；第一容器，其流体联接到推进剂源并且包含粉末状药剂；第二容器，其流体联接到推进剂源并且包含流体；以及轴，其具有流体联接到第一容器的第一腔，流体联接到第二容器的第二腔，以及流体联接到推进剂源的第三腔，其中推进剂气体推进粉末状药剂通过第一腔，并且推进流体通过第二腔，使得流体在第一和第二腔的远侧开口的远侧与粉末状药剂混合。
35.第一材料可以经由推进剂流体流过轴的第一腔，不同于第一材料的第二材料可以经由推进剂流体流过轴的第二腔，其中第一腔可以与第二腔同轴、并排或围绕其，并且第一材料和第二材料的混合物可以被施加到邻近轴的最远端的组织。
36.可以将轴插入身体的自然孔口中，可以将轴推进到身体的胃肠道(gi)的目标部位，并且可以将混合物施加到目标部位处的组织。
37.混合物可以被构造成粘附到gi道的组织，并且材料可以包括治疗剂。
38.推进剂气体可以流过轴的第三腔，从而围绕第一和第二腔，其中施加混合物可以包括在轴的最远端处或邻近处用推进剂气体雾化混合物。
附图说明
39.并入本说明书并构成本说明书的一部分的附图示出了各种示例性实施例，并且与描述一起用于解释所公开的实施例的原理。
40.图1是根据一个实施例的医疗系统的示意图；
41.图2是根据一个实施例的沿着线2-2的图1的医疗系统的医疗装置的横截面；
42.图3是根据一个实施例的与图1的医疗系统一起使用的导管顶端；
43.图4是根据一个实施例的医疗系统的另一个示例的示意图；
44.图5是根据一个实施例的医疗系统的另一个示例的示意图；
45.图6是根据一个实施例的医疗系统的另一个示例的示意图；以及
46.图7是根据一个实施例的沿着线7-7的图6的医疗系统的医疗装置的横截面。
具体实施方式
47.参考用于进入目标部位和分配一种或多种药剂，例如，多种流体(一旦混合，会形成粘附凝胶或液体和/或再生剂)的示例性医疗系统和医疗工具来描述本发明。这样的药剂或流体可以使患者体内的延迟出血最小化。然而，应注意，仅出于方便起见提供了对任何特定手术和/或任何特定药剂的参考，而不旨在限制本发明。本领域的普通技术人员将认识到，公开的装置和施加方法所基于的概念可以用于任何合适的手术、医学或其他方面中。参考下列描述和附图可以理解本发明，其中相同的元件用相同的附图标记进行标示。
48.为了便于描述，将公开装置和/或其部件的部分称为近侧和远侧部分。应注意，术语“近侧”旨在指更接近于装置的用户的部分，并且术语“远侧”在本文中用于指更远离用户的部分。类似地，“向远侧”延伸指示部件在向远侧的方向上延伸，并且“向近侧”延伸指示部件在向近侧的方向上延伸。此外，如本文所使用的，术语“大约”、“约”和“基本上”指示在所述值或隐含值的+/-10％内的值范围。另外地，指示部件/表面的几何形状的术语指代精确且近似的形状。
49.参考图1，示出了根据一个实施例的医疗系统10。医疗系统10包括推进剂流体包含装置20、用于分别包含第一和第二药剂的第一容器30和第二容器40，以及导管50(例如，轴)。这些元件可以直接连接，或者可以通过管、软管、阀等连接，如本文将描述的。
50.包含装置20被构造成包含推进剂流体，诸如气体，例如，二氧化碳或本领域已知的任何其他气体或流体，以用于将材料，诸如药粉或试剂分配至患者体内的目标位置处。虽然被示为多边形容器，但是包含装置20可以是任何形状，诸如球体，或本领域已知的用于包含气体的任何其他形状。例如，包含装置20可以是通常在诸如医院的医疗环境中发现的二氧化碳罐或气瓶，并且可以通过一个或多个管道连接到医疗系统10的各种部件，如本文将描述的。包含装置20可以包括一个或多个外壁，其限定一个或多个内部腔室(未示出)，内部腔室被构造成包含推进剂流体。包含装置20的壁可以由适于包含推进剂流体的任何材料，诸如，但不限于金属合金、陶瓷或本领域已知的其他材料形成。在包含装置20的内部腔室中包含的推进剂流体可能处于压力下。因此，壁由适于在例如，约5磅每平方英寸(psi)至约40psi的压力下包含推进剂流体的材料和/或厚度形成，但不限于此。例如，可以包含在包含装置20中的气体包括co2或用于将材料从医疗装置推进并到体内的其他类似气体。应当理解，这些气体是示例，并且不限于包含在包含装置20中的气体的类型。
51.继续参考图1，包含装置20经由第一管道22流体连接到导管50，经由第二管道24流体连接到第一容器30，并且经由第三管道26流体连接到第二容器40。尽管未示出，但是包含装置20可以包括一个或多个致动器和阀，以用于控制推进剂流体至第一管道22、第二管道24和第三管道26中的每一个的释放。替代地或另外地，致动装置(诸如图5所述的致动装置)可以用于控制推进剂流体从包含装置20的释放。如本领域的普通技术人员将理解的，更改从包含装置20释放到第一和第二容器30、40中的每一个的推进剂流体的量可以改变在第一容器30和第二容器40中包含的流体、固体或药剂的混合比，和/或可以改变最终混合物从导管50排放的速率，如本文将更详细解释的。另外地或替代地，一个或多个压力调节器可以与包含装置20、第一、第二和第三管道22、24、26，或第一和第二容器30、40中的一个或多个相关联。压力调节器可以维持通过医疗系统10的推进剂气体的适当压力。应当理解，第一、第二和第三管道22、24、26和本文所述的其他管道，可以是已知的用于传输在医疗环境中使用的材料的任何材料。根据期望的应用，这些管道可以是刚性的或柔性的。
52.如图1中进一步所示，第一容器30和第二容器40位于包含装置20的下游。第一容器30和第二容器40可以具有相似或不同的特性，例如形状、尺寸等。第一容器30和第二容器40可以各自包含一种或多种呈流体或固体(包括颗粒)形式的药剂，其一旦混合在一起，就被激活以具有额外的性质，例如，粘附性以处理目标部位。第一容器30和第二容器40可以由本领域已知的用于包含治疗剂或要输送到人体的其他流体或固体的任何材料形成。例如，用于形成第一和第二容器30、40的材料对包含在其中的一种或多种药剂来说可以是化学惰性的。另外，第一容器30和第二容器40可以被设计成承受从包含装置20到第一容器30和第二容器40中的每一个传输的推进剂气体的压力。另外地，第一容器和第二容器30、40中的一个或多个可以具有在容器内的翅片或其他突出部，以帮助混合推进剂气体和一种或多种药剂，以在第一容器30和第二容器40中的每一个的下游出口处产生均匀的混合物。尽管在图1中仅示出了两个容器，但是应当理解，可以基于由导管50传输的药剂、溶剂或其他流体或固定的数量而酌情地在医疗系统10中包括任何数量的容器。
53.如图1进一步所示，第一容器30和第二容器40的下游出口分别通过第四管道32和第五管道42连接到导管50。第四管道32和第五管道42各自运输相应容器的内容物和来自包含装置20的推进剂流体的混合物。如本文将描述的，每种混合物在导管50的最近端50a处进入单独的腔。如本文所解释的，调节器可以用于更改推进剂流体和/或推进剂流体与本文所述药剂中任一种的混合物的压力。例如，一个或多个调节器可以与第一容器30或第二容器40中的一个或多个和/或第四管道32和第五管道42中的一个或多个的下游出口可操作地相关联。
54.如将理解的，包含装置20、第一容器30和第二容器40中的每一个可以是独立元件，例如在医院或其他医疗环境中发现的包含罐。替代地，容器中的一个或多个可以附接到壳体或包含在壳体内并且与例如，致动装置，诸如图5所述的致动装置相关联。以这种方式，医疗系统10可以是手持的或便携式的。
55.参考图2，示出了沿着图1的线2-2截取的导管50的横截面。导管50可以是轴(例如，柔性护套、导管、管等)并且包括各自彼此流体分离的第二腔54和第三腔56。与第二和第三腔54、56流体分离的第一腔52由第二和第三腔54、56的最外壁50b和导管50的最外壁50a限定，并且围绕第二和第三腔54、56。如图2所示，第二和第三腔54、56共用公共壁50c，从而导
致用于腔54和56中每一个的半圆形横截面，但是应当理解，本发明不限于该示例。例如，第二和第三腔54、56可以是设置在导管50内的独立管，其具有将这些独立管分开的空间，并且该空间可以与第一腔52流体联接。例如，第二和第三腔54、56可以是具有圆形或其他横截面形状的离散管。尽管未示出，但是第二腔54和/或第三腔56可以通过一个或多个突出部、粘合剂或其他方式附接到导管50的外壁，以维持在第二和第三腔54、56之间的适当间距及其相对于导管50外壁的位置。此外，第一、第二和第三腔52、54、56中的任一个可以延伸到导管50的最远端50b。替代地，第一、第二或第三腔52、54、56中的一个或多个可以在导管50的最远端50b的近侧处终止。
56.如本文将更详细解释的，来自第一腔52的推进剂流体可以在导管50的最远端50b处与分别来自第二和第三腔54、56的试剂和推进剂流体混合或以其他方式接触(见图1)。一旦发生这种情况，混合物的化学性质可能会发生变化，以产生例如，粘合剂混合物。另外地或替代地，在流体、试剂等在最远端50b离开之后，组合的混合物可以激活试剂，诸如抗菌剂或其他试剂，或者试剂可能已经在源于第一和第二容器30、40的混合物中的一个或两个中进行了激活。在离开最远端50b之后，由接触/混合产生的混合物的附加物理性质可能不同于从第一和第二容器30、40离开的试剂或其他流体或混合物的物理性质。例如，所得混合物可能更具粘性，可能是粘合剂，可能是凝胶和/或可能激活治疗剂。
57.现在将解释操作医疗系统10的方法。导管50被插入患者体内并且被推进到目标部位。导管50可以在不使用引导装置的情况下直接插入患者体内，或者导管50可以沿着先前已经被推进到目标部位的内窥镜、导丝或其他类似装置推进。导管50可以通过自然孔口，如嘴、肛门等，或通过体内的手术切口插入。一旦导管的最远侧顶端(例如，最远端50b)定位在目标部位处，用户可以致动通常与包含装置20和/或医疗系统10相关联的一个或多个致动器以将推进剂气体从容器20释放至第一管道22、第二管道24和第三管道26中的一个或多个中。一个或多个致动器允许用户控制在第一、第二和第三腔22、24和26中的每一个中流动的推进剂流体的量，并且从而控制在第一和第二容器30、40中的试剂或其他流体或固体的分散速率。推进剂气体进入第一和第二容器30、40并且与其中的试剂、流体或固体混合。根据一个示例，第一试剂和推进剂气体的第一混合物经由第四管道32从第一容器30行进到第二腔54。类似地，第二试剂和推进剂气体的第二混合物可以经由第五管道42从第二容器40行进到第三腔56。
58.第一混合物和第二混合物随后在导管50的远端50b处分别离开第二腔54和第三腔56。第一混合物和第二混合物与来自第一腔52的推进剂流体混合，并且在一些实施例中，可以被其雾化。根据一个示例，在离开最远端50b之后混合第一和第二混合物可以导致该所得的混合物被激活或交联，例如，以创建凝胶或液体粘合剂，其可以粘附到目标部位和/或可以激活在所得混合物中的一种或多种治疗剂。当混合物从导管50的远端50b分散时，导管50可以相对于目标部位移动以将所得混合物沉积到目标部位。以这种方式，第一混合物和第二混合物在导管50内不接触，从而防止混合物在导管50内变成粘合剂并且防止粘合剂在导管50内固化以及完全或部分地阻挡导管50在远端50b处的出口。
59.应当理解，如果导管50预装有以其他方式存在于第一和第二容器30、40中的药剂、流体或固体，则可以从系统10移除第一容器30和第二容器40。例如，第二腔54和第三腔56可以预装有不同的药剂。根据一个示例，包含装置20可以直接连接到导管50，而不使用任何中
间容器。在该示例中，包含装置20可以将推进剂气体直接提供给第一、第二和第三腔52、54、56，从而迫使第一和第二药剂沿着相应的第二和第三腔54、56向下流动，并且，例如，在导管50的最远端用来自第一腔52的推进剂气体雾化第一和第二药剂的混合物。这可以减小医疗系统10的尺寸并且允许更大的便携性，并且可以在目标部位提供更均匀和/或完全的药剂分布。替代地或另外地，如果用户确定需要将额外的第一和第二药剂分散到目标部位，则第一和第二容器30、40可以附接到相应的第二和第三腔54、56。根据一个示例，系统10的每个元件可以螺钉配合、卡扣配合等至其他元件，以使得能够实现元件的快速、高效和安全的添加或移除。以这种方式，包含装置20可以与第二和第三腔54、56断开连接，并且第一和第二容器30、40可以插置在包含装置20和相应的第二和第三腔54、56之间。
60.在图3中示出了根据一个实施例的的导管顶端60。导管顶端60可以包括螺旋钻62，以用于将第一混合物和第二混合物中的一个或多个朝向位于最远端66处的出口67(或多个出口)移动和/或混合。导管顶端60可以包括锥形部分64，其朝向最远端66成锥形。导管顶端60可以与导管50一体形成或可以通过，例如，粘合剂、卡扣连接等附接到导管50的最远端50b。导管顶端60可以永久地固定到导管50，或者可以可移除地附接到导管50。导管顶端60可以在雾化药剂或不雾化药剂的情况下分配药剂混合物。例如，螺旋钻62可以将组合的第一混合物和第二混合物从位于导管50的最远端50b处的第二腔54和第三腔56中的每一个朝向最远端66移动，并且可以在不雾化组合的混合物的情况下将组合的混合物分配到目标部位。替代地，可以将组合混合物朝向导管顶端60的最远端66移动，并且来自第一腔52的推进剂气体可以雾化并且将组合混合物从导管50(经由导管顶端60)朝向目标部位推进。
61.如图3所示，螺旋钻62可以包括单个螺旋螺纹，其中螺纹的直径和/或螺距在导管顶端60的锥形部分64处减小，这可以增加从导管顶端60至目标部位的药剂分布的精度。螺旋钻62不限于单螺纹，螺旋钻62也不限于螺纹尺寸和/或螺距。另外地，螺旋钻62可以包括突出部或螺纹表面，其导致其中的药剂在分散期间混合。螺旋钻62可以通过任何已知方式驱动，包括但不限于电动或气动驱动。
62.参考图4，示出了根据另一个实例的医疗系统110。包含装置20、第一管道22和导管50具有与图1的医疗系统10中的那些装置相似的特征。根据一个示例，第一注射器130在第一腔室130a中包含第一流体、药剂或其他材料，并且第二注射器140在第二腔室140a中包含第二流体、药剂或其他材料。第一和第二注射器130、140可以是在医疗系统中使用的任何已知注射器，包括用于迫使来自相应的第一和第二腔室130a、140a的材料从注射器的本体或筒体的最远端流出的活塞。相应的第一和第二注射器130、140的第一和第二腔室130a、140a可以通过移除活塞、添加材料和重新插入活塞来填充材料，例如药剂、治疗剂等。替代地或另外地，第一和第二注射器130、140可以通过向近侧拉动活塞而在第一和第二腔室130a、140a中创建真空来通过第一和第二注射器130、140的最远端进行填充。
63.通过例如，迫使柱塞进入本体/筒体中来致动注射器130导致第一腔室130a中的第一药剂流过第二管道132到达第二腔54。类似地，注射器140的致动导致第二腔室140a中的第二药剂流过第三管道142到达第三腔56。第一注射器130和第二注射器140可以单独或同时被激活。此外，第一和第二注射器130、140可以由用户致动，例如，用手或手指推动第一和第二注射器130、140的柱塞的最近端。替代地或另外地，第一和第二注射器130、140可以气动地致动或使用机械或电气装置来压下第一和第二注射器130、140中的每一个的活塞。例
如，第一和第二注射器130、140中的每一个的活塞可以连接到具有马达，例如，电动马达的装置，该马达可以单独或同时地致动第一和第二注射器130、140中的每一个的活塞。该装置还可以包括处理器和存储器，该存储器具有存储在其上的程序，该程序可以控制马达以致动第一和第二注射器130、140。
64.医疗系统110的第一和第二药剂可以通过例如，使用推进剂气体雾化第一和第二药剂的混合物而从导管50的远端50b分散。例如，如上面所讨论的，第一腔52可以围绕第二和第三腔54、56布置并且可以经由第一管道22从包含装置20接收推进剂气体。推进剂气体可以迫使来自导管50的最远端50b的第一和第二药剂的组合混合物流动。替代地，图3的混合导管顶端60可以用于分配第一和第二药剂的组合混合物，如本文所述。
65.参考图5，示出了医疗系统210的另一个示例。医疗系统210包括图1的医疗系统10的类似特征。如图5所示，包含装置20经由第一管道22附接到致动机构270。致动机构270可以是控制台、触发机构等，其具有用于将包含装置20流体联接到致动机构270下游的元件，诸如第一和第二容器30、40的一个或多个致动元件。致动机构270经由第二管道272连接到第一腔52，经由第三管道274连接到第一容器30，并且经由第四管道276连接到第二容器40。致动机构270可以包括阀、离散的流体通路和/或用于控制流体至管道272、274和276中的每一个的释放的其他致动装置。致动机构270允许用户控制释放到第一腔52、第一容器30和第二容器40中的每一个的推进剂流体的量。控制推进剂流体允许用户控制从导管50的最远端50b释放的第一和第二药剂的量以及在最远端50b从第一腔52释放推进剂气体的速率。致动机构270可以另外包括处理器和存储器，存储器具有存储在其上的一个或多个程序，该程序可以自动致动致动机构270以从包含装置20分散推进剂流体。
66.在图6中示出了根据另一个实施例的的医疗系统310。医疗系统310包括分别经由第一和第二管道322、324流体联接到第一容器330和第二容器340的包含装置20。第一容器330可以包括流体，诸如盐水，但不限于此。第二容器340可以包括一种或多种药剂，例如粉末状药剂或粉末状药剂的混合物，其一旦被存储在第一容器330中的流体，诸如盐水或任何其他医学上合适的流体接触，就可以被激活。
67.第一容器330经由第三管道332流体连接到导管350的最近端350a。第二容器330经由第四管道342类似地流体连接到导管350的最近端350a。第一腔和第二腔352、354两者都从导管350的最近端350a延伸到最远端350b，但是第一和第二腔352、354中的一个或两个可以终止于最远端350b的近侧。应当理解，该布置不受限制，并且第一容器330可以流体联接到第二腔354，而第二腔可以流体联接到第一腔352。
68.参考图7，示出了沿着图6的线7-7截取的导管350的横截面。第一腔352与第二腔354同轴布置，并且第一腔352由第二腔354的最外壁350b和导管350的最外壁350a限定。如本文所讨论的，来自第一容器330的流体和推进剂气体的混合物可以沿着第一腔352传输，并且来自第二容器340的一种或多种药剂可以由推进剂气体沿着第二腔354传输。替代地，来自第二容器340的一种或多种药剂可以沿着第一腔352传输，并且推进剂气体和流体混合物可以沿着第二腔354传输。在这两种构造中，推进剂气体和流体混合物可以在导管350的最远端350b雾化一种或多种药剂。这种相互作用可以支持粉末状药剂的混合，从而导致一种或多种药剂交联或激活并且朝向治疗部位进行推进。这还使在施加至目标部位期间在施加粉末状药剂期间的云体形成最小化。虽然仅示出了一个用于转移粉末状药剂的腔，即第
二腔354，但本发明不受限制，并且可以使用多个容器和/或腔。另外地，可以以本文所述的任何方式将粉末状药剂沿着导管的腔向下推动。
69.虽然已经描述了不同的医疗系统，但是应当理解，这些医疗系统中的元件的特定布置不受限制。此外，医疗系统的导管或轴的尺寸和形状，或医疗系统的分散方法不受限制。如本文示例中所述，药剂，诸如流体或粉末从导管的远端进行分散，其中药剂彼此相互作用或与另外的物质相互作用以改变其一种或多种物理性质。以这种方式，治疗剂，诸如用于限制出血的粘合剂，可以经内窥镜应用，而不会堵塞医疗系统的腔、通路、入口或出口。
70.对于本领域的技术人员来说将显而易见的是，在不脱离本发明的范围的情况下可以对所公开的装置进行各种修改和变型。例如，容器，包括推进剂包含装置、轴和其中的腔和/或药剂的构造可以进行修改以提供所需的医学治疗。根据对本文所公开的本发明的说明书和实践的考虑，本发明的其他实施例对于本领域的技术人员来说将是显而易见的。其旨在将说明书和实例考虑为仅仅是示例性的，且本发明的真实范围和精神由下列权利要求指出。