一种后交叉韧带股骨止点定位器

1.本发明属于手术器械技术领域，具体涉及一种后交叉韧带股骨止点定位器。


背景技术：

2.后交叉韧带是膝关节腔内非常重要的前后向和旋转稳定结构。它呈两端粗大、中间细长的圆索条形，表面被覆一层滑膜，后交叉韧带平均长度为34
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38mm，平均宽度为10
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13mm。后交叉韧带股骨的附着区位于股骨内踝的外侧面骨质，形状为半环形，宽度为19
‑
21mm，向下后方向行走，止于胫骨内外踝关节面的后部骨质，呈不规则的四边形，内外侧宽度为10
‑
12mm，并向后延伸至胫骨平台的下方约1cm处，其前方紧邻内外侧半月板后角的止点处。后交叉韧带具有限制胫骨后移、膝关节后伸、旋转和膝关节侧方活动的生理功能。
3.关节镜下后交叉韧带重建术是在后交叉韧带受到严重暴力创伤断裂时进行的修复手术。旨在恢复患者膝关节正常的日常活动。在运动损伤医学领域中，关节镜下后交叉韧带重建术是相对复杂和难度较高的手术。目前国际流行的手术方式为后交叉韧带采用关节镜下经胫骨隧道的重建技术。而关节镜下后交叉韧带重建则需要进行切开手术重建，后交叉韧带的股骨止点的准确定位对于手术成败非常关键。但是由于通过5mm的关节镜微创手术切口无法对股骨内侧髁的外侧壁进行准确测量，导致临床医生大多数情况下靠经验来完成定位钻孔。钻孔定位的不够精确，可能会造成重建术后的韧带止点早期松动，韧带撞击等严重并发症。这样会大大的增加手术的失败率及术后的翻修率。


技术实现要素：

4.本发明是为了解决上述问题而进行的，目的在于提供一种后交叉韧带股骨止点定位器，可以使手术医生迅速准确的在术中，通过微创切口对股骨内侧髁外侧壁上的后交叉韧带止点进行测量定位。
5.本发明提供了一种后交叉韧带股骨止点定位器，具有这样的特征，包括：握把，用于手持；导杆，与握把固定连接；第一测量标尺，一端与导杆固定连接；以及第二测量标尺，具有固定端与自由端，固定端与第一测量标尺的另一端转动连接，其中，导杆的宽度为2mm，第一测量标尺的长度为12mm，宽度为2mm，第二测量标尺的长度为7mm，宽度为2mm，第一测量标尺及第二测量标尺上均设有刻度线。
6.在本发明提供的后交叉韧带股骨止点定位器中，还可以具有这样的特征：其中，握把的长度为5cm，整体呈长椭圆形。
7.在本发明提供的后交叉韧带股骨止点定位器中，还可以具有这样的特征：其中，导杆的长度为10cm，横截面呈矩形。
8.在本发明提供的后交叉韧带股骨止点定位器中，还可以具有这样的特征：其中，导杆的材质为金属。
9.在本发明提供的后交叉韧带股骨止点定位器中，还可以具有这样的特征：其中，第二测量标尺与第一测量标尺通过转轴转动连接，能够绕转轴旋转360
°
。
10.在本发明提供的后交叉韧带股骨止点定位器中，还可以具有这样的特征：其中，第一测量标尺及第二测量标尺的材质为手术级不锈钢。
11.在本发明提供的后交叉韧带股骨止点定位器中，还可以具有这样的特征：其中，刻度线的最小刻度值为1mm。
12.发明的作用与效果
13.根据本发明提供的后交叉韧带股骨止点定位器，用于通过膝关节的前内侧切口的微创切口对股骨内侧髁外侧壁上的后交叉韧带止点进行测量定位，由于精确的股骨止点为股骨上参考点hrp(股骨髁前上缘)的后方12mm处及下参考点的后方7mm处的交叉点，因此第一测量标尺长度设置为12mm，第二测量标尺的长度设置为7mm。由于第二测量标尺和第一测量标尺转动连接，因此当将第一测量标尺和第二测量标尺通过膝关节的前内侧切口贴到股骨内侧髁的外侧壁上时，通过调整握把的方向和角度使第一测量标尺与导杆的连接处位于hrp点，此时第一测量标尺测出股骨上参考点hrp(股骨髁前上缘)后方12mm的点，同时通过射频刀调整第二测量标尺的位置，使第二测量标尺的前端正好位于下参考点a处，此时第一测量标尺及第二测量标尺的连接部所在的点即为重建后交叉韧带的精确的股骨止点。因此，本发明的后交叉韧带股骨止点定位器，能够准确方便的在股骨内侧髁外侧壁上进行后交叉韧带止点的测量定位，同时减少因为术中反复定位，甚至透视定位而延长的手术时间；该工具可以使手术医生迅速准确的在术中，通过微创切口对股骨内侧髁外侧壁上的后交叉韧带止点进行测量定位。另外由于微创切口的长度为5mm，因此第一测量标尺和第二测量标尺的宽度适用性地设置为2mm，因此使用该定位器不会造成伤口撕裂，有助于患者术后恢复。
附图说明
14.图1是本发明的实施例中的后交叉韧带股骨止点定位器的结构图；以及
15.图2是本发明的实施例中的后交叉韧带股骨止点定位器在术中使用的示意图。
具体实施方式
16.为了使本发明实现的技术手段、创作特征、达成目的与功效易于明白了解，以下结合实施例及附图对本发明一种后交叉韧带股骨止点定位器作具体阐述。
17.<实施例>
18.本实施例对后交叉韧带股骨止点定位器100的结构及使用方法做详细阐述。
19.图1是本发明的实施例中的后交叉韧带股骨止点定位器的结构图。
20.如图1所示，后交叉韧带股骨止点定位器100包括握把10、导杆20、第一测量标尺30及第二测量标尺40。
21.握把10用于手持，长度为5cm～10cm，整体呈长椭圆形。在本实施例中，握把10的长度为5cm。握把10的形状也可以是其他适合手握的形状，如具有波浪纹的圆柱形。
22.导杆20与握把10固定连接，与握把10的延伸方向一致。导杆20为由金属制成的扁平状杆，横截面呈矩形，长度为10cm。在本实施例中，导杆的材质为手术级不锈钢。
23.第一测量标尺30与导杆20的延伸方向一致，一端与导杆20固定连接，另一端连接有第二测量标尺40。第一测量标尺30与导杆20可以一体成型，也可以通过铆钉固定在一起。
这是由于手术器械必须稳定可靠，防止有零件掉进关节腔内。
24.第二测量标尺40具有固定端与自由端，固定端与第一测量标尺30的一端通过转轴转动连接，使得第二测量标尺40能够按照图1中箭头指示的方向绕该转轴旋转360
°
，也就是第二测量标尺40的自由端能够在第一测量标尺30及第二测量标尺40所在的平面内绕转轴自由转动。
25.第一测量标尺30及第二测量标尺40均呈扁平状杆，横截面呈矩形。第一测量标尺30的长度为12mm，第二测量标尺40的长度为7mm。
26.导杆20、第一测量标尺30及第二测量标尺40的厚度相同，为2mm。为了手术操作方便，导杆20、第一测量标尺30及第二测量标尺40的宽度均设置为2mm。
27.第一测量标尺30及第二测量标尺40上均设有刻度线，刻度线的最小刻度值为1mm。
28.第一测量标尺30及第二测量标尺40的材质均为手术级不锈钢。
29.图2是本发明的实施例中的后交叉韧带股骨止点定位器在术中使用的示意图。
30.图2用股骨内侧髁200的纵截面示意后交叉韧带股骨止点定位器100如何在膝关节内的股骨内侧髁200的外壁进行定位。
31.如图2所示，使用后交叉韧带股骨止点定位器100时，首先在膝关节前外侧开个小切口作为关节镜的观察入路，然后在膝关节的前内侧开个5mm长的小切口用于放入后交叉韧带股骨止点定位器100。
32.在术中，通过膝关节前外侧的观察入路放入关节镜，在关节镜的监视下，操作者手持握把10，通过膝关节的前内侧切口将第一测量标尺30及第二测量标尺40送入膝关节内的股骨内侧髁200的外壁，使第一测量标尺30及第二测量标尺40贴在股骨内侧髁200的外侧壁上。然后在关节镜的监视下，稍微调整握把10的方向和角度，使第一测量标尺30与导杆20的连接处位于hrp点，此时第一测量标尺30测出股骨上参考点hrp(股骨髁前上缘)后方12mm的点，同时通过射频刀调整第二测量标尺40的位置，使第二测量标尺40的前端正好位于下参考点a处(股骨前缘软骨与软骨下骨的交界处)。用射频刀通过前内侧切口在第一测量标尺30及第二测量标尺40的连接部做烧灼标记，此点为重建后交叉韧带的精确的股骨止点。
33.实施例的作用与效果
34.根据本实施例提供的后交叉韧带股骨止点定位器，用于通过膝关节的前内侧切口的微创切口对股骨内侧髁外侧壁上的后交叉韧带止点进行测量定位，由于精确的股骨止点为股骨上参考点hrp(股骨髁前上缘)的后方12mm处及下参考点的后方7mm处的交叉点，因此第一测量标尺长度设置为12mm，第二测量标尺的长度设置为7mm。又由于第二测量标尺和第一测量标尺转动连接，因此当将第一测量标尺和第二测量标尺通过膝关节的前内侧切口贴到股骨内侧髁的外侧壁上时，通过调整握把的方向和角度使第一测量标尺与导杆的连接处位于hrp点，此时第一测量标尺测出股骨上参考点hrp(股骨髁前上缘)后方12mm的点，同时通过射频刀调整第二测量标尺的位置，使第二测量标尺的前端正好位于下参考点a处，此时第一测量标尺及第二测量标尺的连接部所在的点即为重建后交叉韧带的精确的股骨止点。因此，本实施例的后交叉韧带股骨止点定位器，能够准确方便的在股骨内侧髁外侧壁上进行后交叉韧带止点的测量定位，同时减少因为术中反复定位，甚至透视定位而延长的手术时间；该工具可以使手术医生迅速准确的在术中，通过微创切口对股骨内侧髁外侧壁上的后交叉韧带止点进行测量定位。另外由于微创切口的长度为5mm，因此第一测量标尺和第二
测量标尺的宽度适用性地设置为2mm，因此使用该定位器不会造成伤口撕裂，有助于患者术后恢复。
35.在本实施例中，第二测量标尺与第一测量标尺通过转轴转动连接，能够绕转轴旋转360
°
，使得第二测量标尺能够被随意调整，定位方便。
36.在本实施例中，导杆、第一测量标尺及第二测量标尺的材质均为手术级不锈钢，不含重金属，耐腐蚀。
37.在本实施例中，刻度线的最小刻度值为1mm，使得测量起来比较精确。
38.在本实施例中，导杆、第一测量标尺及第二测量标尺的厚度均为2mm，方便在同一切口内放入射频刀进行调整标尺的位置以及进行标记。
39.在本实施例中，导杆的长度为10cm，握把的长度为5cm，利于术中操作。
40.上述实施方式为本发明的优选案例，并不用来限制本发明的保护范围。