一种肱骨近端锁定板

1.本发明涉及肱骨近端骨折锁定板技术领域，尤其涉及一种肱骨近端锁定板。


背景技术：

2.肱骨（即胳膊的上侧一节骨骼）上端跟肩部相连，肱骨上端包括大结节、小结节、肱骨头；肱骨上端骨折医学上称为肱骨近端骨折。
3.肱骨近端骨折的手术，首先在三角肌胸大肌间隙入路（即胳膊的前面划开皮肤组织）；然后将锁定板与碎裂的骨头用多个螺钉固定在一起；所述锁定板用于将碎裂的骨块固定的。
4.现有技术，申请号为2014102658538公开了肱骨大结节锁定钢板，包括钢板本体1，所述钢板本体1的其中一端向一侧方向弯折形成固定头部13，该固定头部13的中部设有一缺口131，使其两侧对称各形成一卡爪132；两卡爪132整体呈双爪样，使得爪尖能进一步同大结节骨折块锚定贴附（即两个卡爪132环抱肱骨上端，对肱骨上端碎裂的骨块有很好的固定作用）。
5.由于肱骨上端易发生碎裂性骨折（如图3中的肱骨所示）对于上述现有技术，其两个卡爪132卡箍没有发生位移的碎骨时，其操作方便并且稳定性好；但是当碎裂的骨块发生位移并且向外凸出时，两个卡爪132卡箍肱骨上端时，其卡爪132的爪尖容易撞击上发生位移的骨块，使得该骨块进一步发生位移错位。当发生位移碎裂的骨块位于肱骨前侧，即三角肌胸大肌间隙入路处时，因为该处皮肤是被划开的，所以医生很容易用器械将肱骨前侧的碎裂骨块复位；肱骨后侧有骨折并移位，虽然可以通过前侧切口一并处理，但是肱骨后侧位移的骨块仍然处于医生视野盲区，手术中旋转肱骨近端骨折块并复位，但是旋转肱骨近端骨折块的复位肱骨后侧骨折块操作要求高并且复位效果并不好；以及骨折块的旋转力度不好把握，进而过大的旋转力度容易对骨折位置带来二次损伤。


技术实现要素：

6.本技术实施例通过提供一种肱骨近端锁定板，解决了上述技术问题，实现增加了肱骨后侧发生位移骨块复位的效果。
7.本技术实施例提供了一种肱骨近端锁定板，包括锁定板本体、螺钉孔、辅助组件、方管、固定板、固定孔、螺钉、拼接组件；所述锁定板本体开设多个螺钉孔；所述辅助组件包括方管、固定板、固定孔；所述方管一侧固定有固定板，所述固定板上开设有多个固定孔；每个固定孔内均穿套一个螺栓并且所述螺栓分别拧入螺钉孔中，并且所述方管位于锁定板本体的上部分；所述拼接组件包括弹性金属杆、容绳槽、第一抽拉绳；所述弹性金属杆有一段为贴合曲面，所述贴合曲面其形状与肱骨顶端后侧形状相
近；所述容绳槽开设于弹性金属杆上背离贴合曲面的一侧面；所述第一抽拉绳一端固定于容绳槽临近贴合曲面的一端内；所述贴合曲面自由端设置一个过渡圆角。
8.进一步，还包括橡胶杆；所述橡胶杆一端与弹性金属杆临近贴合曲面的一端固定连接；所述橡胶杆与贴合曲面的同侧开设多个凹槽部。
9.进一步，多个凹槽部均为齿形。
10.进一步，每两个相邻的凹槽部其相距最近的距离为2mm。
11.进一步，还包括弹性模、通气管、弹性气囊；每一个弹性模覆盖住一个凹槽部，并且所述弹性模固定于橡胶杆上；所述通气管固定贯穿于弹性金属杆与橡胶杆中，并且每一个凹槽部均独立与通气管连通；所述通气管位于橡胶杆中的一端密封堵死，所述通气管另一端穿出弹性金属杆远离橡胶杆的一端，并且所述通气管远离橡胶杆的一端连通一个弹性气囊。
12.进一步，还包括凹坑、第二弹性模、突起部、第二通气管、第二弹性气囊；任意一个凹槽部两个相对侧面，其中一个侧面上开设凹坑，另一个侧面相对上固定突起部；当凹槽部两侧面贴合时，所述突起部在凹坑中；所述第二弹性模覆盖固定于凹坑开口处；所述第二通气管固定贯穿在弹性金属杆与橡胶杆中，并且所述每一个凹槽部都与第二通气管独立连通；位于橡胶杆中的第二通气管一端为封闭端，所述第二通气管另一端穿出弹性金属杆远离橡胶杆的一端；所述第二弹性气囊与远离橡胶杆的第二通气管一端固定且连通。
13.进一步，所述凹坑为半球形，所述突起部也为半球形。
14.进一步，半球形的突起部半径为半球形的凹坑半径的5/6。
15.进一步，还包括骨肉分离杆；所述骨肉分离杆有一弯曲段，并且该弯曲段与肱骨顶端后侧形状相近；所述骨肉分离杆其弯曲段的自由端设置刀刃；所述骨肉分离杆弯曲段与肱骨贴合面处开设一个第三凹槽；所述第三弹性模覆盖并且固定于第三凹槽开口处；所述第三气管位于骨肉分离杆中，并且第三气管一端与第三凹槽连通，所述第三气管另一端穿出骨肉分离杆远离刀刃一端；所述第三气管远离刀刃的一端固定连通一个第四弹性气囊。
16.本技术实施例中提供的一个或多个技术方案，至少具有如下技术效果或优点：通过将锁定板本体临时固定在肱骨骨干上，并且将方管固定于锁定板本体上；以及设置弹性金属杆有一段与肱骨上端后侧形状相近的贴合曲面；用弹性金属杆插入方管并且向肱骨后侧深入，使得弹性金属杆能够推动错位的肱骨顶端的骨块复位，实现增加了肱骨后侧发生位移骨块复位的效果。
附图说明
17.图1为本技术实施例的锁定板本体示意图；图2为辅助组件的示意图；
图3为锁定板本体与辅助组件初步固定在肱骨上的结构示意图；图4为图3的俯视图；图5为拼接组件的结构示意图；图6为拼接组件的剖视图；图7为拼接组件插入辅助组件中的示意图；图8为拼接组件的倒角端遇到发生位移的骨块的示意图；图9为拼接组件复位发生位移的骨块示意图；图10为橡胶杆触碰到发生位移的骨块示意图；图11为橡胶杆在发生位移的骨块处发生卷曲的示意图；图12为卷曲的橡胶杆平滑越过发生位移的骨块的示意图；图13为橡胶杆的第一种优化结构；图14为橡胶杆的第二种优化结构；图15为图14中的a处放大示意图；图16为骨肉分离组件分离骨肉的示意图；图中，锁定板本体10、螺钉孔11、辅助组件20、方管21、固定板22、固定孔221、螺钉30、拼接组件40、弹性金属杆41、贴合曲面411、容绳槽42、第一抽拉绳43、橡胶杆50、凹槽部51、凹坑511、第二弹性模512、突起部513、第二通气管53b、弹性模52a、通气管53a、弹性气囊54a、第二弹性气囊54b、骨肉分离杆60、刀刃61、第三凹槽62、第三弹性模63、第三气管64、第四弹性气囊65。
具体实施方式
18.为了便于理解本发明，下面将参照相关附图对本发明进行更全面的描述。附图中给出了本发明的较佳实施方式。但是，本发明可以以许多不同的形式来实现，并不限于本文所描述的实施方式。相反地，提供这些实施方式的目的是使对本发明的公开内容理解的更加透彻全面。
19.需要说明的是，当元件被称为“固定于”另一个元件，它可以直接在另一个元件上或者也可以存在居中的元件。当一个元件被认为是“连接”另一个元件，它可以是直接连接到另一个元件或者可能同时存在居中元件。本文所使用的术语“垂直的”、“水平的”、“左”、“右”以及类似的表述只是为了说明的目的，并不表示是唯一的实施方式。
20.除非另有定义，本文所使用的所有的技术和科学术语与属于本发明的技术领域的技术人员通常理解的含义相同。本文中在本发明的说明书中所使用的术语只是为了描述具体的实施方式的目的，不是旨在于限制本发明。本文所使用的术语“及/或”包括一个或多个相关的所列项目的任意的和所有的组合。
21.附图中的骨头为右侧肱骨，其中肱骨近端包括（大结节、小结节、肱骨头）；图中的“前”、“后”，为医生和患者面对面时，以医生的视角为基准的描述。
22.实施例一一种肱骨近端锁定板，包括锁定板本体10、螺钉孔11、辅助组件20、方管21、固定板22、固定孔221、螺钉30、拼接组件40；所述锁定板本体10开设多个螺钉孔11。
23.所述辅助组件20包括方管21、固定板22、固定孔221；所述方管21一侧固定有固定板22，所述固定板22上开设有多个固定孔221，所述固定板22上的固定孔221用于通过螺钉固定在锁定板本体10上。
24.参阅图3，每个固定孔221内均穿套一个螺栓并且所述螺栓分别拧入螺钉孔11中(即螺栓将两者固定在一起)，并且所述方管21位于锁定板本体10的上部分；当患者肱骨近端骨折并且其顶端碎裂多块时，先在胳膊的前面划开一个入路（即手术口），将锁定板本体10定位在肱骨的骨干的匹配位置，然后通过螺钉30将锁定板本体10固定在肱骨的骨干上。
25.所述拼接组件40包括弹性金属杆41、容绳槽42、第一抽拉绳43；参阅图5、6、9，所述弹性金属杆41有一段为贴合曲面411，所述贴合曲面411其形状与肱骨顶端后侧形状相近；所述容绳槽42开设于弹性金属杆41上背离贴合曲面411的一侧面；所述第一抽拉绳43一端固定于容绳槽42临近贴合曲面411的一端内；所述容绳槽42用于容纳第一抽拉绳43；所述贴合曲面411自由端设置一个过渡圆角。
26.参阅图7，拉紧拼接组件40的第一抽拉绳43，所述弹性金属杆41变直；将弹性金属杆41的贴合曲面411的自由端滑动插入辅助组件20的方管21内；将弹性金属杆41慢慢深入方管21同时将第一抽拉绳43慢慢向容绳槽42内送，慢慢松弛的绳子使得进入肱骨后侧的弹性金属杆41慢慢恢复其弯曲的形状，并且恢复性状的贴合曲面411会贴近肱骨后侧（参阅图8）；此时，弹性金属杆41一端与肱骨后侧（该位置实际医生看不到）发生位移的骨块接触，此时医生会感觉到微弱的触碰感（即贴合曲面411自由端出的过渡圆角与错位骨块碰撞），医生将第一抽拉绳43稍微拉紧一点，使弹性金属杆41一端越过错位骨块的错位台阶处，然后慢慢松第一抽拉绳43，弯曲的贴合曲面411会将发生位移的骨块向前侧推动错位骨块复位；但是，即使医生没有感觉到贴合曲面411自由端出的过渡圆角与错位骨块碰撞，当继续深入弹性金属杆41后，贴合曲面411自由端出的过渡圆角会自动滑动至发生位移的骨块后侧，所述弹性金属杆41继续深入，弯曲的贴合曲面411会将发生位移的骨块向前侧推动复位错位骨块；然后医生再用手术器械很容易将肱骨前侧发生位移的骨块复位，整个肱骨的错位骨块复位完成后，将该锁定板本体10从肱骨的骨干卸下；用背景技术里的肱骨大结节锁定钢板，并且用其爪尖能进一步同大结节（即肱骨上端）骨折块锚定贴附。
27.综上所述，通过将锁定板本体10临时固定在肱骨骨干上，并且将方管21固定于锁定板本体10上；以及设置弹性金属杆41有一段与肱骨上端后侧形状相近的贴合曲面411；用弹性金属杆41插入方管21并且向肱骨后侧深入，使得弹性金属杆41能够推动错位的肱骨顶端的骨块复位，进而处于视野盲区的肱骨后侧位移骨也能够精准复位，并且不会对位移的骨块带来二次伤害。
28.实施例二当错位骨的错位台阶过大于贴合曲面411自由端出的过渡圆角时，贴合曲面411不会自动抬升至错位骨块的后侧，而且当医生没有察觉弹性金属杆41与错位骨块接触时，强行深入弹性金属杆41，不仅会进一步加剧错位骨块的错位程度，也有可能会导致骨块的再次损伤；为了确保贴合曲面411自由端能够自动越过错位骨之间的台阶，实施例二与上述区别在于，
还包括橡胶杆50；所述橡胶杆50一端与弹性金属杆41临近贴合曲面411的一端固定连接；所述橡胶杆50与贴合曲面411的同侧开设多个凹槽部51；进一步，多个凹槽部51均为齿形。
29.进一步，每两个相邻的凹槽部51其相距最近的距离为2mm。
30.参阅图10，当橡胶杆50自由端与错位较严重的骨块接触后，医护人员继续深入弹性金属杆41与橡胶杆50，橡胶杆50其多个凹槽部51发生挤压并且向凹槽部51的对立面发生弯曲，然后，弯曲的橡胶杆50会平滑的越过错位骨块的台阶至其后方（参阅图11至图12），弯曲的贴合曲面411间接通过橡胶杆50向前侧推动错位的骨块复位。
31.实施例三但是软材质的橡胶杆50不利于推动错位的骨块复位；实施例三与上述实施例的不同之处在于：其还包括弹性模52a、通气管53a、弹性气囊54a；每一个弹性模52a覆盖住一个凹槽部51，并且所述弹性模52a固定于橡胶杆50上。
32.所述通气管53a固定贯穿于弹性金属杆41与橡胶杆50中，并且每一个凹槽部51均独立与通气管53a连通；所述通气管53位于橡胶杆50中的一端密封堵死，所述通气管53另一端穿出弹性金属杆41远离橡胶杆50的一端，并且所述通气管53远离橡胶杆50的一端连通一个弹性气囊54a。
33.此时，当橡胶杆50自由端与错位较严重的骨块接触后，医护人员继续深入弹性金属杆41与橡胶杆50，橡胶杆50其多个凹槽部51发生挤压并且向凹槽部51的对立面发生弯曲，进而使得多个凹槽部51内原来的空气通过通气管53a进入弹性气囊54a内，并且明显可以看见弹性气囊54a变大，变大的弹性气囊54a向医生传到一个信号，即橡胶杆50自由端与错位较严重的骨块接触了，实现医生及时发现橡胶杆50与错位的骨块接触效果，进而医生轻微拉紧第一抽拉绳43，有利于弹性金属杆41快速的偏移至错位骨块的后侧。没有必要让橡胶杆50发生足够的弯曲后自动越过错位骨块的台阶，从医生角度讲节约手术时间，从患者角度讲降低了痛苦。
34.再者橡胶杆50没有发生的足够弯曲时，医生就轻微拉紧第一抽拉绳43，让弹性金属杆41偏移至错位骨块的后侧同时轻微弯曲的橡胶杆50由于其自身的弹性变直，即有利于弹性金属杆41直接与位于的骨块接触，有利于位移的骨块发生复位。
35.实施例四实施列三在实施过程中发现，当橡胶杆50贴近肱骨上端后侧移动时，橡胶杆50表面固定的弹性模52a容易被骨头碎裂过程之中产生的骨刺刮破。
36.所述实施例四与实施例二的区别在于,参阅图14、图15，还包括凹坑511、第二弹性模512、突起部513、第二通气管53b、第二弹性气囊54b；任意一个凹槽部51两个相对侧面，其中一个侧面上开设凹坑511，另一个侧面相对上固定突起部513；当凹槽部51两侧面贴合时，所述突起部513在凹坑511中；所述第二弹性模512覆盖固定于凹坑511开口处；所述第二通气管53b固定贯穿在弹性金属杆41与橡胶杆50中，并且所述每一个凹
槽部51都与第二通气管53b独立连通；位于橡胶杆50中的第二通气管53b一端为封闭端，所述第二通气管53b另一端穿出弹性金属杆41远离橡胶杆50的一端；所述第二弹性气囊54b与远离橡胶杆50的第二通气管53b一端固定且连通。
37.在橡胶杆50自由端与错位较严重的骨块接触后，医护人员继续深入弹性金属杆41与橡胶杆50，橡胶杆50轻微弯曲，不仅能够现实传递信号（橡胶杆50自由端与错位的骨块接触）的功能，而且第二弹性模512不直接与骨骼接触，实现不会被骨头碎裂过程之中产生的骨刺刮破。
38.进一步，所述凹坑511为半球形，所述突起部513也为半球形。
39.进一步，半球形的突起部513半径为半球形的凹坑511半径的5/6。
40.实施例五有时候肱骨近端骨折，错位的碎骨与肌肉组织还连在一起，如果让弹性金属杆41深入肱骨后侧，之前，必须将碎骨与其连接的肌肉组织分离。
41.参阅图16，还包括骨肉分离杆60；所述骨肉分离杆60有一弯曲段，并且该弯曲段与肱骨顶端后侧形状相近；所述骨肉分离杆60其弯曲段的自由端设置刀刃61；所述骨肉分离杆60弯曲段与肱骨贴合面处开设一个第三凹槽62；所述第三弹性模63覆盖并且固定于第三凹槽62开口处；所述第三气管64位于骨肉分离杆60中，并且第三气管64一端与第三凹槽62连通，所述第三气管64另一端穿出骨肉分离杆60远离刀刃61一端；所述第三气管64远离刀刃61的一端固定连通一个第四弹性气囊65；将所述骨肉分离杆60先于弹性金属杆41滑动插入方管21中，骨肉分离杆60先对粘连的错位骨块和肌肉组织进行分离；通过挤压第四弹性气囊65的不同程度，可以将刀刃61调整对准错位骨块与肌肉组织的连接处；进而继续深入骨肉分离杆60，可以将错位骨块与肌肉组织进行分离。
42.以上所述仅为本发明的优选实施方式，并不用于限制本发明，对于本领域技术人员来说，本发明可以有各种更改和变化。凡在本发明精神和原则内，所做的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。