一种用于全髋关节置换术的股骨提升装置

1.本发明属于医疗设备技术领域，具体涉及一种用于全髋关节置换术的股骨提升装置。


背景技术：

2.近年来，我国人口老龄化情况逐渐加剧，而年满50岁的老年人大多出现了不同程度以下几种情况：髋臼破坏重或有明显退变，疼痛重，关节活动受限明显，严重影响生活及工作；以及类风湿性髋关节炎，关节强直，病变稳定，但膝关节活动良好者；股骨头无菌性坏死和陈旧性股骨颈骨折并发股骨头坏死，并严重变形，塌陷和继发髋关节骨性关节炎；以及还存着一部分先天性髋关节发育不良人群。而髋关节置换术可缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能，帮助其正常生活。全髋关节由人工髋臼和人工股骨头组成。目前国内外均采用超高分子聚乙烯制成的髋臼，低强度模量金属制成的人工股骨头，以取代病变的关节，重建患者髋关节的正常功能，全髋关节置换术在国外始于40年代，我国在60年代以后逐步开展，是一种较成熟、可靠的治疗手段。
3.髋关节置换手术方法和技术有很多变化，依据髋关节畸形、软组织挛缩情况、术者的经验和习惯以选择不同切口，采用后外侧切口时，病人侧卧，采用外侧或前外侧切口，患者平卧。在手术过程中，沿髋部切开，将组织和肌肉分开，露出髋关节，需从髋臼中取出股骨头以及旋转和缩回伤口中的股骨，将股骨头抬起，同时髋关节屈曲、内收和内部旋转。在手术中，需要采用专用器械与牵开器支撑肌肉和组织的收缩与牵张，使用牵开器，股骨向前和向内收缩，并旋转以暴露髋臼。外科医生对髋臼进行扩孔，并将髋臼植入髋臼内，髋臼通常是固定的。在所述扩孔期间，周围的肌肉和软组织受到明显不适当的创伤和损伤。当使用手持牵开器来抬高股骨近端来促进髓腔扩孔时，它们将被靠着伤口边缘撬动，引起皮肤和皮下组织的明显损伤和浸软，这些辅助装置都会对周围的肌肉施加不适当的压力，造成无法修复的损伤。然而，近年来医疗手术方式逐渐朝向伤口较小的微创手术发展，微创手术的优点包括伤口小愈合快、感染机会与失血量较少等。因此本发明提出了一种在全髋关节置换期间通过最小的皮肤切口提升股骨近端的简易辅助装置。


技术实现要素：

4.本发明的目的在于提供一种用于全髋关节置换术的股骨提升装置，能够方便医护人员手术操作，并且术中造成的创口小，愈合快、感染机会与失血量较少，提高术后恢复能力，帮助患者正常生活。
5.本发明所采用的技术方案是：一种用于全髋关节置换术的股骨提升装置，包括均竖直设置的垂直中轴和齿条轴，垂直中轴外包裹有中轴套筒；垂直中轴的顶部固定连接有旋钮；旋钮与中轴套筒螺纹连接，中轴套筒下端固定在固定底座上，在中轴套筒和齿条轴之间连接有横向的扁头圆柱横杆；垂直中轴穿过中轴套筒底部固定在固定底座内；中轴套筒上套设有圆孔竖直u型连接器，圆孔竖直u型连接器另一端通过压紧轴连接有扁孔u型连接
器；扁头圆柱横杆穿过扁孔u型连接器与中轴套筒固定连接；扁头圆柱横杆另一端通过横杆卡块安装在齿条轴上；
6.齿条轴上设置有齿轮，齿轮与齿条轴相啮合；齿轮通过互相固定连接、内部中空的齿条卡块a和齿条卡块b进行限位；齿轮固定在阶梯轴上，阶梯轴位于齿条卡块a与齿条卡块b的连接处；阶梯轴一端设置有调高旋钮；
7.齿条卡块a通过承重连接轴与横杆卡块固定连接；承重连接轴通过限位开口销b对齿条卡块a进行固定。
8.本发明的特点还在于，
9.固定底座一侧开口，内设置有横向的转轴a和转轴b，垂直中轴的底端套接在转轴b上；
10.固定底座内通过转轴a连接有夹紧板，夹紧板上装有转轴b，垂直中轴套接在转轴b上；固定底座的开口处，位于夹紧板上方还设置有一个限位轴。
11.旋钮上连接有旋钮把手。
12.圆孔竖直u型连接器和扁孔转动u型连接器并列装在压紧轴一端，压紧轴另一端通过转轴c连接手柄；
13.圆孔竖直u型连接器与扁孔转动u型连接器相对的一面设有半圆球状凸起，扁孔转动u型连接器与圆孔竖直u型连接器相对的面设置有半圆球状凹槽，半圆球状凸起与半圆球状凹槽相匹配；在圆孔竖直u型连接器与扁孔转动u型连接器相对面的侧边位置还分别设置有两个标号箭头以及刻度标号；
14.扁头圆柱横杆上靠近扁孔转动u型连接器的一端有一个凸起圆台限位。
15.扁头圆柱横杆卡在横杆卡块的凹槽中，横杆卡块上装有扳手连接轴，扳手连接轴连接着锁紧扳手；锁紧扳手可活动，通过凸轮面压紧或放松扁头圆柱横杆。
16.扳手连接轴上装有限位开口销a，防止锁紧扳手脱落。
17.齿条卡块a为台阶状，上层台阶通过两个螺钉连接有齿条卡块b；齿条卡块a的下层台阶中部有一个方形孔，齿条轴穿过方形孔。
18.齿条卡块b的顶部通过转轴d连接有棘爪；棘爪与齿条卡块b中间连接有压簧片，保证棘爪与齿条轴保持啮合或分离的状态，从而控制齿条轴固定或移动。
19.齿条轴的顶部装有t型齿条轴把手，齿条轴的底部为球状，内部有一个半开内孔，半开内孔连接着顶部为球状的t型把手挂钩。
20.阶梯轴上设有键槽a，齿轮上设有与键槽a相对应的键槽b；齿轮通过内嵌在键槽a与键槽b中的平键固定；齿轮的一侧还设置有套在阶梯轴上的轴套。
21.本发明的有益效果是：本发明一种用于全髋关节置换术的股骨提升装置，通过固定底座的夹紧装置卡在手术台上，通过调整圆u型连接器的高度，以及扁口圆柱横杆的倾斜角度和齿条轴的高度，控制t型把手挂钩的高度，将患者伤口处股骨与肌肉组织分离出来并固定在一定高度，便于医护人员操作，降低其术中因挪动患者身体造成的能量消耗从而提高医护人员手术效率与质量；同时，还能降低因人工手持牵开器来抬高股骨造成的不可避免的无法修复损伤，达到微创手术的目的，伤口小愈合快、感染机会与失血量较少等。此装置结构简单，操作便捷，实用性强。
附图说明
22.图1为本发明一种用于全髋关节置换术的股骨提升装置的整体结构左侧视图；
23.图2为本发明一种用于全髋关节置换术的股骨提升装置的整体结构右侧视图；
24.图3为本发明一种用于全髋关节置换术的股骨提升装置的垂直固定杆部分结构示意图；
25.图4为本发明一种用于全髋关节置换术的股骨提升装置的齿条轴部分结构左侧视图；
26.图5为本发明一种用于全髋关节置换术的股骨提升装置的齿条轴部分结构右侧视图；
27.图6为本发明一种用于全髋关节置换术的股骨提升装置的齿条轴部分结构正视图；
28.图7为本发明一种用于全髋关节置换术的股骨提升装置的u型连接器部分结构示意图；
29.图8为本发明一种用于全髋关节置换术的股骨提升装置的调高旋钮部分结构示意图；
30.图9为本发明一种用于全髋关节置换术的股骨提升装置的齿条轴与t型挂钩连接部分结构示意图；
31.图10为本发明一种用于全髋关节置换术的股骨提升装置的中轴套筒与垂直中轴、旋钮的连接透视图。
32.图中，1.固定底座，2.转轴b，3.夹紧板，4.限位轴，5.垂直中轴，6.中轴套筒，7.旋钮，8.旋钮把手，9.手柄，10.圆孔竖直u型连接器，11.扁孔转动u型连接器，12.压紧轴，13.扁头圆柱横杆，14.锁紧扳手，15.横杆卡块，16.扳手连接轴，17.齿条卡块a，18.齿条卡块b，19.调高旋钮，20.齿条轴，21.齿条轴把手，22.承重旋转轴，23.棘爪，24.压簧片，25.挂钩，26.转轴b，27.转轴c，28.限位开口销a，29.转轴d，30.限位开口销b，31.平键，32，轴套，33.齿轮。
具体实施方式
33.下面结合附图和具体实施方式对本发明进行详细说明。
34.本发明一种用于全髋关节置换术的股骨提升装置，如图1～10所示，包括均竖直设置的垂直中轴5和齿条轴20，垂直中轴5外包裹有中轴套筒6；垂直中轴5的顶部固定连接有旋钮7；旋钮7与中轴套筒6螺纹连接，中轴套筒6下端固定在固定底座1上，在中轴套筒6和齿条轴20之间连接有横向的扁头圆柱横杆13；垂直中轴5穿过中轴套筒6底部固定在固定底座1内；中轴套筒6上套设有圆孔竖直u型连接器10，圆孔竖直u型连接器10另一端通过压紧轴12连接有扁孔u型连接器11；扁头圆柱横杆13穿过扁孔u型连接器11与中轴套筒6固定连接；扁头圆柱横杆13另一端通过横杆卡块15安装在齿条轴20上；
35.齿条轴20上设置有齿轮33，齿轮33与齿条轴20相啮合；齿轮33通过互相固定连接、内部中空的齿条卡块a17和齿条卡块b18进行限位；齿轮33固定在阶梯轴上，阶梯轴位于齿条卡块a17与齿条卡块b18的连接处；阶梯轴一端设置有调高旋钮19；
36.齿条卡块a17通过承重连接轴22与横杆卡块15固定连接；承重连接轴22通过限位
开口销b30对齿条卡块a17进行固定。
37.固定底座1一侧开口，内设置有横向的转轴a26和转轴b2，垂直中轴5的底端套接在转轴b2上；
38.固定底座1内通过转轴a26连接有夹紧板3，夹紧板3上装有转轴b2，垂直中轴5套接在转轴b2上；固定底座1的开口处，位于夹紧板3上方还设置有一个限位轴4。
39.旋钮7上连接有旋钮把手8。
40.圆孔竖直u型连接器10和扁孔转动u型连接器11并列装在压紧轴12一端，压紧轴12另一端通过转轴c27连接手柄9；
41.圆孔竖直u型连接器10与扁孔转动u型连接器11相对的一面设有半圆球状凸起，扁孔转动u型连接器11与圆孔竖直u型连接器10相对的面设置有半圆球状凹槽，半圆球状凸起与半圆球状凹槽相匹配；在圆孔竖直u型连接器10与扁孔转动u型连接器11相对面的侧边位置还分别设置有两个标号箭头以及刻度标号；
42.扁头圆柱横杆13上靠近扁孔转动u型连接器11的一端有一个凸起圆台限位。
43.扁头圆柱横杆13卡在横杆卡块15的凹槽中，横杆卡块15上装有扳手连接轴16，扳手连接轴16连接着锁紧扳手14；锁紧扳手14可活动，通过凸轮面压紧或放松扁头圆柱横杆13。
44.扳手连接轴16上装有限位开口销a28，防止锁紧扳手14脱落。
45.齿条卡块a17为台阶状，上层台阶通过两个螺钉连接有齿条卡块b18；齿条卡块a17的下层台阶中部有一个方形孔，齿条轴20穿过方形孔。
46.齿条卡块b18的顶部通过转轴d29连接有棘爪23；棘爪23与齿条卡块b18中间连接有压簧片24，保证棘爪23与齿条轴20保持啮合或分离的状态，从而控制齿条轴20固定或移动。
47.齿条轴20的顶部装有t型齿条轴把手21，齿条轴20的底部为球状，内部有一个半开内孔，半开内孔连接着顶部为球状的t型把手挂钩25。
48.阶梯轴上设有键槽a，齿轮33上设有与键槽a相对应的键槽b；齿轮33通过内嵌在键槽a与键槽b中的平键31固定；齿轮33的一侧还设置有套在阶梯轴上的轴套32。
49.扁头圆柱横杆13卡在横杆卡块15的凹槽中，横杆卡块15装有扳手连接轴16，连接着锁紧扳手14，锁紧扳手14可活动，通过凸轮面压紧或放松扁头圆柱横杆13，扳手连接轴16上装有限位开口销a28，防止锁紧扳手14脱落；
50.本发明的一种用于全髋关节置换术的股骨提升装置的通过调整旋钮7，改变中轴高度，从而牵引夹紧板3，将装置固定在手术床沿上；再根据患者伤口的高度调整圆孔竖直u型连接器10在中轴套筒上的高度，以及扁孔转动u型连接器11的倾斜角度，调整完成后，拉紧手柄，固定其位置；再在扁孔转动u型连接器11上固定扁头圆柱横杆，将其穿插在横杆卡块上，调整位置，拧紧锁紧扳手14；再转动另一侧调高旋钮19，控制齿条轴20的高度，位置确定后，通过棘爪23卡住齿条轴20，防止其滑动；再在齿条轴20的底部装上挂钩，通过挂钩25将患者的股骨与肌肉组织分离，便于医护人员操作。
51.具体的，夹紧板3通过旋钮的调整可适应的地将固定底座固定在一定范围内不同厚度的手术床上，旋钮上的旋钮把手在使用时可提起，使用完成后落下，节省空间，防止干涉其他组件或干扰医护人员手术操作；
52.圆孔竖直u型连接器10与扁孔转动u型连接器11相对的面有凸起的半圆球状，与扁孔转动u型连接器11的半圆球状凹槽配合；圆孔竖直u型连接器10顶面在半圆球状对应的位置有两个标号箭头，扁孔转动u型连接器11顶面在每个半圆球状凹槽的对应位置设置的安装标号，便于医护人员快速调整扁孔转动u型连接器11的倾斜角度并与圆孔竖直u型连接器10配合，通过转动手柄9，将其压紧固定；
53.将扁头圆柱横杆13带有圆台限位一端固定在扁孔转动u型连接器11上，另一端固定在横杆卡块15上，滑动横杆卡块15，调整其位置，使得齿条轴20的高度与患者伤口高度相适应，转动锁紧扳手14，通过锁紧扳手14的凸轮面固定扁头圆柱横杆13；
54.转动调高旋钮19，阶梯轴带动齿轮33调整到一定位置后，通过棘爪23固定齿条轴高度；
55.最后用挂钩25勾起患者股骨，再将挂钩25安装在齿条轴20底部的球状开口处，观察高度是否合适，通过调高旋钮19进行微调；在手术中也可通过调整调高旋钮19适应患者不同伤口的位置，便于医护人员进行手术。
56.上述实施例只为说明本发明的技术构思及特点，其目的在于让熟悉此项技术的人士能够了解本发明的内容并据以实施，并不能以此限制本发明的保护范围。凡根据本发明精神实质所作的等效变化或修饰，都应涵盖在本发明的保护范围之内。