1.本实用新型涉及医疗设备领域,具体涉及一种固定骶髂关节分离的锁定装置。
背景技术:
2.众所周知,完整的骶髂关节,是保持骨盆环稳定的重要结构。当骨盆遭受高能量损伤时,骶髂关节韧带和/或周围的骶骨、髂骨将受到破坏。受到腰肌、腹肌等肌肉的牵拉,髂骨会相对于骶骨发生上移、旋转的分离,骨盆环的稳定性受到严重破坏。
3.恢复骶髂关节的正常解剖结构,前路行钢板螺钉内固定是常用手术方式。但是,骶孔距离骶髂关节过近,为避免损伤骶神经,骶骨侧只能拧入一枚螺钉。为了增加稳定性,通常使用双钢板固定,两钢板呈八字形。然而,双钢板固定存在着抗扭转和抗剪切的能力较差的弊端。
4.为克服以上技术的不足,已有一款用于固定骶髂关节分离的装置(公开号cn203873859u)。其形状如同英文大写字母“h”,包括第一固定板(1)、第二固定板(3)和连接臂(2)。在实际使用过程中,该装置存在如下缺点:
5.1、从正面观,骶髂关节呈向内的弧形,而该装置的两侧钢板均为直形,不匹配骶髂关节的解剖形态;而使用该装置:首先,不便于安放钢板;其次,螺钉难以置于满意的位置,甚至无法置钉,导致骶髂关节得不到坚强固定,无法完全对抗腰肌、腹肌等强大的牵拉力量。
6.2、在固定骶髂关节的手术中,操作空间狭小,骶髂关节的骨皮质平面与手术入口呈斜向头端、向外侧45
°
~60
°
左右的夹角;而该装置的螺孔的中轴与钢板垂直,对螺钉拧入的方向有一定的制约,即螺钉相对于螺孔,不能过度倾斜;由于这个角度的存在,致使经过螺孔在骶骨和髂骨上钻孔和拧入螺钉的操作十分不便与困难,甚至于螺钉难以拧入螺孔内,从而延长手术时间,增加伤员的创伤和出血。
7.3、第一固定板(1)、第二固定板(3)分别仅有两孔,且钢板的长度是固定的,难以适用于不同身高体形的伤者。
技术实现要素:
8.为了改进背景技术中的问题,本实用新型的目的是:提供一种固定骶髂关节分离的锁定装置,该锁定装置匹配骶髂关节解剖结构,方便拧入螺钉,牢固地固定骶髂关节,降低手术操作难度,缩短手术时间,减轻对患者的创伤,减少术中出血。
9.为了实现所述的发明目的,本实用新型采用如下技术方案:该固定骶髂关节分离的锁定装置,它包括骶骨侧重建锁定钢板、髂骨侧重建锁定钢板和连接钢板,骶骨侧重建锁定钢板和髂骨侧重建锁定钢板平行设置在同一水平面上,两者通过位于其中央的连接钢板连接成整体的锁定装置,在骶骨侧重建锁定钢板和髂骨侧重建锁定钢板上分别均匀对称设有两个以上的螺孔;其特征是:骶骨侧重建锁定钢板和髂骨侧重建锁定钢板呈平行的、弯向骶骨侧的弧形,其弧度与人体骶髂关节的弧度一致;螺孔的中轴向髂骨侧以及近心端方向
倾斜,与钢板平面呈45
°
~60
°
夹角。
10.更进一步的是,该锁定装置分为左、右两种,呈镜面样对称,分别用于左右两侧骶髂关节的固定。
11.更进一步的是,所述的骶骨侧重建锁定钢板、髂骨侧重建锁定钢板上,近心端的螺孔的中轴与钢板的夹角大于远心端的螺孔的中轴与钢板的夹角,即远侧螺孔的中轴更加倾斜。
12.更进一步的是,所述的骶骨侧重建锁定钢板、髂骨侧重建锁定钢板上,根据螺孔的数量多少分为不同型号,其长度亦相应不同。
13.更进一步的是,在骶骨侧重建锁定钢板和髂骨侧重建锁定钢板上均设有螺孔,其边缘具有螺纹,与螺钉尾帽的螺纹进行锁定。
14.由于采用了上述技术方案,本实用新型具有如下有益效果:
15.1、骶骨侧重建锁定钢板和髂骨侧重建锁定钢板呈平行的、弯向骶骨侧的弧形,其弧度与骶髂关节的弧度一致,便于外科医生使用。
16.2、螺孔的中轴向髂骨侧以及近心端方向倾斜,与钢板平面呈45
°
~60
°
夹角;螺孔中轴的倾斜角度是不同的,近侧螺孔的中轴与钢板的夹角大于远侧螺孔的中轴与钢板的夹角,即远侧螺孔的中轴更加倾斜;这样,实现所有螺孔的中轴延长线,均向骶髂关节外上方的切口处会聚,使得在狭小的手术空间内,便于外科医生钻孔和拧入螺钉,降低手术操作难度,缩短手术时间,减轻对患者的创伤,减少术中出血。
17.3、该锁定装置分为左、右两种,呈镜面样对称,匹配骶髂关节的解剖形态,分别用于左右两侧的固定。
18.4、由于各个螺孔的轴线是不平行的,多枚螺钉与螺孔锁定结合后,不同方向的螺钉显著地提高钢板在骨骼上的内固定的把持力,提高其抗旋转、抗剪切能力,更好地维持内固定的稳定性。
19.5、该锁定装置根据螺孔的多少分为不同型号,其长度亦相应不同,适用于不同身高体形的伤病员。
20.6、该锁定装置是改进升级型,临床实用性强,是一种更适用于固定骶髂关节分离的骨科手术器材,能够在患者的康复中起到极大的作用。
附图说明
21.图1是本实用新型的立体结构示意图之一;
22.图2是本实用新型的立体结构示意图之二;
23.图3是本实用新型的立体结构示意图之三;
24.图中:1、骶骨侧重建锁定钢板;2、连接钢板;3、髂骨侧重建锁定钢板;4、螺孔。
具体实施方式
25.下面结合附图进一步详细的说明本实用新型的技术方案,但本实用新型的保护范围不受此限制。本实用新型未详述部分为现有技术。
26.如图1、2、3所示,该固定骶髂关节分离的锁定装置,包括骶骨侧重建锁定钢板1、髂骨侧重建锁定钢板3和连接钢板2,骶骨侧重建锁定钢板1和髂骨侧重建锁定钢板3平行设置
在同一水平面上,两者通过位于其中央的连接钢板2连接成整体的锁定装置,在骶骨侧重建锁定钢板和髂骨侧重建锁定钢板上分别均匀对称设有两个以上的螺孔4;其特征是:骶骨侧重建锁定钢板1和髂骨侧重建锁定钢板3呈平行的、弯向骶骨侧的弧形,其弧度与人体骶髂关节的弧度一致;螺孔4的中轴向髂骨侧以及近心端方向倾斜,与钢板平面呈45
°
~60
°
夹角。
27.更进一步的是,该锁定装置分为左、右两种,呈镜面样对称,分别用于左右两侧骶髂关节的固定。
28.更进一步的是,所述的骶骨侧重建锁定钢板1、髂骨侧重建锁定钢板3上,近心端的螺孔的中轴与钢板的夹角大于远心端的螺孔的中轴与钢板的夹角,即远侧螺孔的中轴更加倾斜。
29.更进一步的是,所述的骶骨侧重建锁定钢板1、髂骨侧重建锁定钢板3上,根据螺孔数量的多少分为不同型号,其长度亦相应不同。
30.更进一步的是,在骶骨侧重建锁定钢板1和髂骨侧重建锁定钢板3上均设有螺孔4,其边缘具有螺纹,与螺钉尾帽的螺纹进行锁定。
31.在使用时,确定好骶髂关节的长度,以及左右两侧骶髂关节的方位,选用合适长度的适用于左侧或右侧的该锁定装置,再将选用的锁定装置放置在患者的骶髂关节处,通过螺钉拧入螺孔对骶骨侧重建锁定钢板和髂骨侧重建锁定钢板进行固定。
32.对比实验:使用数控车床,利用一整块钛合金板,制作两孔的本锁定装置;并根据公开号cn203873859u的实用新型制作对比的两孔装置。在同一尸体标本的左右两侧,使用上述装置分别内固定骶髂关节,仅对固定所花费的操作时间进行比较,结果如下表:
33.组别n时间(min)本固定骶髂关节分离的装置97.05
±
1.20实用新型专利(公开号cn203873859u)的装置915.40
±
2.13
34.由对比实验数据可知,两组相比较,p<0.05;因此,该锁定装置是更适用于骶髂关节分离的内植入物。