一种医用内窥镜的制作方法

1.本实用新型涉及医疗器械领域，具体是一种医用内窥镜。


背景技术：

2.近几年，随着医疗技术的发展、科学的发展，出现在医学领域方面的一种全新的治疗手段——微创治疗，一种全新的治疗概念。医用内窥镜则主要是应用在外科手术和常规医疗检查中，与传统的外科手术相比，医用内窥镜的功能性微创手术技术已经得到医生和患者的广泛接受，医用内窥镜利用人体天然孔洞或在必要的时候开几个小孔，医生只要熟练地将内窥镜镜头深入身体内，通过其他手术器械和摄像显示系统就能在体外进行体内的密闭手术操作。
3.一般内窥镜包括镜身和镜鞘，镜身的镜管插入镜鞘内通过内窥镜的视像功能一同进入人体，为了避免鞘管口部边缘直接触碰人体很容易出现刮伤的现象，因此镜身具有两种规格分别为粗镜管和细镜管，粗镜管的镜身为进入镜，其管径与镜鞘的鞘管出口口径近乎相等，镜管外壁贴合鞘管出口的口部边缘，因此进入镜插入镜鞘内，其镜管与鞘管出口之间的间隙极小，当内窥镜在人体管道内行进过程中，位于鞘管前端的镜管将人体管道支撑打开，在人体管道的张力作用下，鞘管口部边缘不易直接触碰刮伤人体，从而内窥镜的进入更加安全。
4.当进入镜与镜鞘进入人体至人体病患处，可将进入镜从镜鞘中抽出，镜鞘内形成了人体内部通往外部的通道，此时镜鞘的外端可连接负压装置并可插入细镜管的镜身，细镜管的镜身为工作镜，工作镜的镜管的管径大大小于镜鞘内的通道直径，因此，通道内的其余空间形成抽吸通道，并可在工作镜的辅助下将异物(如被击碎的肾结石或切下来的微小组织)吸出，完成对人体内的手术工作。
5.但由于人体的体内管道大小不一，而同一规格的医用内窥镜插入部皆为外径固定，大小无法改变，无法覆盖所有群体，例如小儿尿道比成人小，无法通用，作用部位不同也无法覆盖，如精囊入口比输尿管小。若成人使用插入部直径小的，会出现镜管强度不足，进入人体时出现镜管按输尿管等形状弯曲，镜管紧贴人体组织，镜头端会被人体组织包裹，导致视野无法有效按照使用者意愿呈现。
6.以上这种情况会使医疗机构必须采购不同规格类型内窥镜，而内窥镜中，镜身制造成本尤为高昂，导致内窥镜的价格贵，因此内窥镜置备成本很高。另外，不同规格类型内窥镜，使用方法有差异，也会导致手术过程中风险增加。


技术实现要素：

7.为了克服现有技术的不足，本实用新型提供一种通用性强的医用内窥镜。
8.本实用新型解决其技术问题所采用的技术方案是：
9.一种医用内窥镜，包括镜身和镜鞘，镜身上设有传像组件和照明组件，所述镜身包括操作柄部和镜管，镜管穿入镜鞘内部通道并从镜鞘的端部穿出，所述镜鞘包括内镜鞘和
外镜鞘，所述内镜鞘穿入外镜鞘内且内镜鞘外壁贴合外镜鞘端部出口的口部边缘，所述镜管外壁贴合内镜鞘端部出口的口部边缘，所述外镜鞘端部出口的口径大于镜管外径，使外镜鞘和镜管之间形成抽吸通道。
10.所述内、外镜鞘的端部入口上设有安装部件，实现内、外镜鞘的组合或内镜鞘与镜管的固定。
11.所述内镜鞘包括内鞘管和内镜鞘手柄，内镜鞘手柄具有内孔为内镜鞘端部入口，所述内鞘管的一端与内孔连通并与内镜鞘手柄固定连接，另一端形成所述内镜鞘端部出口。
12.所述内镜鞘手柄包括卡装内芯以及滑动套装在卡装内芯的外套，所述内孔为所述卡装内芯的中心孔，孔壁上环设一圈圆孔并在圆孔内安装有卡珠，卡珠可沿圆孔相对在内孔中径向活动，所述外套与卡装内芯之间装设有弹簧使外套相对卡装内芯实现弹性复位活动，所述外套对应卡珠凸设有环台，所述镜管靠操作柄部的端部设有与卡装内芯配合卡固的卡台，所述卡台上设有供卡珠卡入的环槽。
13.所述卡台位于环槽至上设有定位凸台，所述内镜鞘手柄上设有供定位凸台滑入的定位槽。
14.所述外镜鞘包括外鞘管和外镜鞘手柄，外镜鞘手柄具有内孔为外镜鞘端部入口，所述外鞘管的一端与内孔连通并与外镜鞘手柄固定连接，另一端形成所述外镜鞘端部出口。
15.所述外镜鞘手柄包括手持套筒以及转动连接在手持套筒内的转动内芯，所述内孔为转动内芯的中心孔，中心孔为阶梯孔且其大孔内壁径向延伸有径向卡台，所述内镜鞘手柄朝所述外镜鞘手柄延伸有卡套，卡套外壁上设有卡槽，卡套插入中心孔内，转动内芯转动使径向卡台卡入卡槽。
16.所述转动内芯上还设有拨柄。
17.所述卡套上设有标识槽，所述转动内芯上设有标识凸台，所述卡套通过标识槽越过标识凸台插入中心孔内。
18.本实用新型的有益效果是：本实用新型的单一镜身配备多种规格的镜鞘，且镜身与镜鞘以及镜鞘之间可相互套装贴合穿接，避免出现镜鞘的口部边缘直接触碰刮伤人体的现象，无需另外配备进入镜即可使内窥镜安全进入人体管道内行进；另一方面，通过单一镜身组合不同规格的镜鞘改变内窥镜的插入外径，达到针对不同病例，使用不同尺寸的要求；上述技术效果均体现本实用新型的通用性较强，相较以往根据不同的手术状况使用不同规格类型内窥镜的情况，大大节省了内窥镜的置备成本；且单镜能够匹配不同手术情况，使用方法统一，减少因改变内窥镜类型规格而增加的手术风险。
附图说明
19.下面结合附图和实施例对本实用新型进一步说明。
20.图1是本实用新型的结构示意图；
21.图2是本实用新型另一视角下的结构示意图；
22.图3是本实用新型的拆分示意图；
23.图4是本实用新型的剖视图；
24.图5是图2的a处放大图；
25.图6是图4的b处放大图；
26.图7是内镜鞘手柄的拆分示意图；
27.图8是外镜鞘手柄的拆分示意图。
具体实施方式
28.参照图1至图6的一种医用内窥镜，包括镜身1和镜鞘2，镜身1 上设有传像组件3和照明组件4，镜身1包括操作柄部11和穿入镜鞘2内部通道的镜管12，镜管的末端部为可视镜头。镜鞘2包括内镜鞘 21和外镜鞘22，内镜鞘21穿入外镜鞘22内且内镜鞘21外壁贴合外镜鞘端部出口222的口部边缘，镜管12外壁贴合内镜鞘端部出口212 的口部边缘，外镜鞘端部出口222的口径大于镜管12外径，即外镜鞘 22的内径大于镜管12外径，在外镜鞘22和镜管12之间形成抽吸通道。当镜身1分别穿过内镜鞘21和外镜鞘22后，镜管12外壁与内镜鞘出口、内镜鞘外壁与外鞘管出口之间的间隙极小，内、外镜鞘的鞘管口部边缘不易直接触碰刮伤人体，并在镜身的视像功能下，令内窥镜安全顺利地进入至人体病患处开始手术。
29.开始手术前，先把内镜鞘21与镜身1拔出，重新将镜身1插入外镜鞘22内，同时外镜鞘22的外端可连接负压装置使外镜鞘22内的抽吸通道产生负压吸力；以肾结石手术为例，镜身1的工作通道内穿入钬激光导线，在镜身1视像功能下对结石进行激光击碎，击碎后的碎石会被抽吸通道吸走。
30.由于人体的体内管道大小不一，因此在针对不同的个体进行内窥镜的入镜时，可先按正常步骤将镜身1、内镜鞘21、外镜鞘22依次套装，形成常规大小的内窥镜，开始进行入镜；当因体内管道狭窄出现抱镜现象，外镜鞘22无法进入，可先退镜，将外镜鞘22卸下，剩下镜身1套装着内镜鞘21，此时，内窥镜的外径变小，重新进入体内管道，进行镜检评估，当评估外镜鞘22确实无法进入人体，则按传统手术方法直接碎石，完成手术。更甚之，当镜身1套装着内镜鞘21同样出现无法进入体内管道的现象，可进一步将内镜鞘21卸下，仅通过镜身1的镜管直接进入通道内进行镜检评估，考虑是否选择其他手术方式，如：超声波或者放管道支架等。
31.上述技术效果均通过单一镜身配备多种规格的镜鞘即可实现，通用性较强，相较以往根据不同的手术状况使用不同规格类型内窥镜的情况，大大节省了内窥镜的置备成本；另一方面，根据本实用新型通用性强的特点，使单镜即可能够匹配不同手术情况，使用方法统一，减少因改变内窥镜类型规格而增加的手术风险。
32.作为本实用新型的优选方案，内、外镜鞘的端部入口上设有安装部件，实现内、外镜鞘的组合或内镜鞘与镜管12的固定，在手术入镜时，能更稳定地进行操作。如图7、图8所示，为内、外镜鞘上的安装部件的优选实施例：
33.内镜鞘21包括内鞘管211和内镜鞘手柄214，内镜鞘手柄214具有内孔为内镜鞘端部入口213，内鞘管211的一端与内孔连通并与内镜鞘手柄214固定连接，另一端形成所述内镜鞘端部出口212。内镜鞘手柄214包括卡装内芯215以及滑动套装在卡装内芯215的外套216，内孔为卡装内芯215的中心孔，孔壁上环设一圈圆孔并在圆孔内安装有卡珠217，卡珠217可沿圆孔相对在内孔中径向活动，外套216与卡装内芯215之间装设有弹簧使外套216相对卡装内芯215实现弹性复位活动，外套216对应卡珠217凸设有环台218，镜管12靠操作柄
部11的端部设有与卡装内芯215配合卡固的卡台121，卡台121上设有供卡珠217卡入的环槽122。由于外套216与卡装内芯215之间安装了弹簧，因此外套216限定为只能朝弹簧的一侧相对卡装内芯215 移动；移动外套216后，外套216内壁上的环台218离开卡珠127的范围内，使卡珠127能自由在卡装内芯215的圆孔内活动，实现卡珠127相对环槽122卡入或脱出；松开外套216后，外套216在弹簧的作用下复位，同时环台218顶设在卡珠127背部，使一整圈的卡珠127 均卡入环槽122内，实现内镜鞘21和镜身1的组装固定。进一步地，为了实现内镜鞘21相当于镜身1地周向定位，卡台121位于环槽122 至上设有定位凸台123，内镜鞘手柄214上设有供定位凸台123滑入的定位槽，通过定位凸台123和定位槽的配合进行周向限位。
34.外镜鞘22包括外鞘管221和外镜鞘手柄224，外镜鞘手柄224具有内孔为外镜鞘端部入口223，外鞘管221的一端与内孔连通并与外镜鞘手柄224固定连接，另一端形成外镜鞘端部出口222和外镜鞘手柄224包括手持套筒225以及转动连接在手持套筒225内的转动内芯 226，内孔为手持套筒225的中心孔，转动内芯226朝中心孔圆心径向延伸有径向卡台227，内镜鞘手柄214朝所述外镜鞘手柄224延伸有卡套219，卡套219外壁上设有卡槽，卡套219插入中心孔内，转动内芯226转动使径向卡台227卡入卡槽，完成外镜鞘22和内镜鞘21 的组装固定。转动内芯226上还设有拨柄228，以辅助转动内芯226 移动。卡套219上设有标识槽，转动内芯226上设有标识凸台229，卡套219通过标识槽越过标识凸台229插入中心孔内，使内镜鞘21 能以唯一的方式插入外镜鞘22内并实现周向限位。