1.本实用新型属于医疗辅助器具领域,具体涉及一种基于皮瓣血管蒂吻合的旁路开通系统。
背景技术:2.皮瓣血管蒂吻合分为动脉和静脉吻合,动脉和静脉都可以出现痉挛或栓塞,进而出现皮瓣的血管危象。当动脉痉挛或栓塞时,动脉血由近心端经吻合口无法进入到远心端,从而造成吻合口的远心端压力减低。同理,静脉痉挛或栓塞后,静脉回流障碍,皮瓣的静脉血无法由远心端沿吻合口回流至近心端进入人体,并伴随吻合口的远心端压力增高现象。目前尚无行之有效的监控和解决上述状况的设备,医护人员需不断的频繁巡查患者状况,稍有疏忽就容易出现医疗问题,从而给现场医护人员带来巨大的护理压力和心理压力,亟待解决。
技术实现要素:3.本实用新型的目的是克服上述现有技术的不足,提供一种结构合理而使用可靠便捷的基于皮瓣血管蒂吻合的旁路开通系统,其兼具对动静脉痉挛或栓塞患者的皮瓣血管蒂吻合处的血路开通和监控功能,从而极大的降低了医护人员的护理压力,最终有效提升现场医护效率。
4.为实现上述目的,本实用新型采用了以下技术方案:
5.一种基于皮瓣血管蒂吻合的旁路开通系统,其特征在于:包括用于连通相应动脉或静脉的旁支管路,旁支管路的两端分别桥接于相应皮瓣血管蒂吻合口的近心端和远心端;旁支管路上沿血液流向依序布置用于检测血压的压力传感器和用于通断旁支管路的开关阀,所述压力传感器的信号输出端连通压力显示设备和/或压力报警设备。
6.优选的,所述旁支管路的两端均布置用于穿刺相应动脉分支或静脉分支的穿刺针。
7.优选的,所述旁支管路上布置有用于向旁支管路内打入肝素水的球囊;所述球囊面贴合在旁支管路的外管壁处,且两者的贴合面为受压破裂的薄膜面,从而在球囊受压时,位于球囊囊腔内的肝素水可经过破裂的薄膜面进入旁支管路。
8.优选的,所述球囊外形呈圆柱体状,球囊的底部柱面构成薄膜面,球囊的顶部柱面处轴向向球囊囊腔内延伸出锥状的用于刺破薄膜面的顶刺。
9.优选的,以开关阀为界将旁支管路划分为近心端管路和远心端管路,所述球囊为两组以上并分别布置在近心端管路和远心端管路上。
10.本实用新型的有益效果在于:
11.1)、皮瓣血管蒂吻合所产生的血管危象,原因就在于动脉吻合口或静脉吻合口的不导通或少导通问题,也即血液无法通过或通过率不高。鉴于此,本实用新型通过在动脉吻合口或静脉吻合口的两端桥接带有开关阀的分支管路,即可在上述不导通或少导通现象出
现时,人为或自动开启开关阀,将血液跨越相应动静脉吻合口,从而实现血管危象的在线解除目的。
12.在上述方案的基础上,压力传感器平时保持压力感受状态,时时测定压力;甚至还可设置压力显示或压力警报。当警报响起时,医护人员再现场观测吻合口处皮瓣颜色变化情况,逐一对应后,即可打开开关阀,开通相应的动脉旁路或静脉旁路,解决血管危险,使用极为便捷。
13.综上,本实用新型兼具对动静脉痉挛或栓塞患者的皮瓣血管蒂吻合处的血路开通和监控功能,从而极大的降低了医护人员的护理压力,最终有效提升现场医护效率。
14.2)、实际操作时,旁支管路与动脉或静脉的连通,可以通过动脉穿刺针或静脉穿刺针来实现,也可以在吻合手术时甚至后续手术时,预先将旁支管路的两端埋入动脉吻合口的两端或静脉吻合口的相应端,以实现在线的旁路导通和血压监控目的。
15.3)、旁支管路内平时需使用肝素水保持抗凝状态,目前已呈常态,而如何补入肝素水则成问题。传统补入肝素水需额外的分出管口进行注射穿刺,或者直接进行管壁穿刺,显然使用较为繁琐;尤其是动脉压力巨大,注射器进行穿刺时必然存在穿刺孔,存在巨大的安全隐患。因此,本实用新型在旁支管路上集成带有肝素水的球囊,每次开通开关阀,待相应吻合口问题解除,再关闭开关阀后,即可成对的捏破位于开关阀两端的相应球囊,达到对旁支管路的肝素水补入目的,使用方便,安全性高,可保持抗凝效果。
附图说明
16.图1为本实用新型的工作状态示意图;
17.图2为旁支管路与球囊的配合状态图。
18.本实用新型各标号与部件名称的实际对应关系如下:
19.a-动脉 a1-动脉吻合口
20.10-旁支管路 20-压力传感器 30-开关阀 40-压力显示设备
21.50-球囊 51-薄膜面 52-顶刺
具体实施方式
22.为便于理解,此处结合图1-2,以动脉吻合口a1举例,对本实用新型的具体结构及工作方式作以下进一步描述:
23.本实用新型的具体结构如图1所示,包括一组压力显示设备40,一组压力传感器20以及一组开关阀30,各者通过医用软管彼此连通即形成旁支管路10,通过数据线彼此连通即形成信息通路。
24.实际操作时,对动脉a而言,可以用旁支管路10的近心端管路连接动脉吻合口a1的近心端,如使用穿刺针插入到动脉分支内或者干动脉内;远心端管路连接到动脉吻合口a1的远心端,最好是分支,也可以是动脉干内。当动脉压力减低、皮瓣苍白时,说明动脉血无法经过相应吻合口达到皮瓣,此时可以打开开关阀30,此时动脉血可以经旁支管路10到达皮瓣,从而解除动脉危象问题。
25.同理,当使用对象为静脉吻合口时,考虑到血液流向,因此需使用旁支管路10的近心端连接到静脉吻合口的远心端,远心端管路连接到动脉吻合口的近心端。当静脉吻合口
痉挛或栓塞不通时,静脉无法经静脉吻合口回流至静脉吻合口的近心端,所以静脉吻合口的远心端压力增高;当压力增高,皮瓣已呈紫色,说明静脉危象发生,此时打开开关阀30,静脉血可以经旁支管路10流回到静脉吻合口的近心端,从而解除动脉危象问题。
26.实际工作时,图1中的压力传感器20平时保持压力感受状态,时时测定压力;甚至还可设置压力显示或压力警报,如压力传感器20的信号输出端连接图1所示的压力显示设备40,也可以是压力报警设备。当警报响起时,医护人员再现场观测吻合口处皮瓣颜色变化情况,逐一对应后,即可打开开关阀30,开通相应的动脉旁路或静脉旁路,解决血管危险,使用极为便捷。
27.在上述结构的基础上,本实用新型还如图1-2所示的在旁支管路10上集成带有肝素水的球囊50。每次开通开关阀30,待相应吻合口问题解除,再关闭开关阀30后,即可成对的捏破位于开关阀30两端的相应球囊50,达到对旁支管路10的肝素水补入目的。球囊50与旁支管路10的连通操作,可通过如图2所示的薄膜面51的破裂来实现。薄膜面51的破裂可以是球囊50施压而破裂,也可以如图2所示的采用锥状的顶刺52来刺裂,只需能实现球囊50囊腔内肝素水向旁支管路10内的注入目的即可。当然,在设计顶刺52时,顶刺52本身无需过于尖锐,只要具备尖头状凸起并能破开薄膜面51就好,以免刺破或刺损旁支管路10的相对侧管壁。此外,需注意的是:球囊50需成对布置在开关阀30的两端,从而在开关阀30处于关闭状态时,能实现对通路关闭状态下的旁支管路10的全管路抗凝功能,最终确保系统工作的安全性和可靠性。
28.当然,对于本领域技术人员而言,本实用新型不限于上述示范性实施例的细节,而还包括在不背离本实用新型的精神或基本特征的情况下,能够以其他的具体形式实现的相同或类似结构。因此,无论从哪一点来看,均应将实施例看作是示范性的,而且是非限制性的,本实用新型的范围由所附权利要求而不是上述说明限定,因此旨在将落在权利要求的等同要件的含义和范围内的所有变化囊括在本实用新型内。不应将权利要求中的任何附图标记视为限制所涉及的权利要求。
29.此外,应当理解,虽然本说明书按照实施方式加以描述,但并非每个实施方式仅包含一个独立的技术方案,说明书的这种叙述方式仅仅是为清楚起见,本领域技术人员应当将说明书作为一个整体,各实施例中的技术方案也可以经适当组合,形成本领域技术人员可以理解的其他实施方式。
30.本实用新型未详细描述的技术、形状、构造部分均为公知技术。