一种用于切口闭合和留置管固定的装置

1.本实用新型属于医疗护理设备的技术领域，具体涉及一种用于切口闭合和留置管固定的装置。


背景技术：

2.胸外科医生在完成椎旁神经阻滞的置管后，采用医用线进行对切口进行缝合，并放置椎旁留置管进行输液。
3.但是线缝合容易对病人的切口造成二次伤害，当后期切口愈合后，还需要进行拆线，过程较为复杂耗时，严重影响了病人的身理心理健康。此外，目前椎旁留置管所需其他材料为硬膜外置管，其固定方法多利用丝线在管壁周围捆绑结扎后缝合于皮肤表面，由于留置管在皮肤垂直出口方向无固定装置，易弯折、断裂，易引起丝线固定失败，使得留置管向垂直于皮肤方向外移甚至滑脱出皮肤，从而导致引流不畅、切口出血、感染及延迟愈合，
4.所以，需要一个能对胸壁切口缝合和留置管固定的一体化处理的装置。


技术实现要素：

5.本实用新型的目的在于克服现有技术的不足，提供了一种方便、快捷的完成椎旁神经阻滞留置管导管固定及切口闭合的装置，并可有效避免留置管道弯折、断裂与滑脱。
6.为实现上述目的，本实用新型的一种用于切口闭合和留置管固定的装置，包括包括粘合片，粘合片包括粘贴片一和粘贴片二，所述粘贴片一上设若干个锁扣，所述粘贴片二上设若干个扎带，所述扎带卡紧固定于对应的锁扣内，粘贴片一、粘贴片二相对侧可闭合，所述扎带垂直于粘合片的闭合边。粘贴片二上设导向梯、定位座和铰接于定位座的座盖，定位座顶面水平开设一通槽，所述导向梯上端连通定位座上的通槽，下端连通定位孔，所述定位孔靠近粘合片的闭合边。
7.进一步地，所述锁扣为带内螺纹的锁孔，所述扎带为带螺纹的调节杆，所述调节杆的自由端均设有拉手，所述调节杆和锁孔通过螺纹配合卡紧固定于锁扣内。
8.进一步地，所述锁扣为半箭头状的正向卡扣，所述扎带上设有半箭头状的反向卡扣，反向卡扣可活动于扎带上，正向卡扣和反向卡扣通过自锁配合卡紧固定于锁扣内。
9.进一步地，所述扎带的一端均通过锚定器固定于粘贴片二。
10.进一步地，相邻的锁扣以及相邻的扎带间距均为1-3cm。
11.进一步地，所述通槽的截面呈优弧形。
12.进一步地，述粘贴片一、粘贴片二上层为无纺布，下层为不含橡胶成分的水凝胶；所述粘贴片一、粘贴片二为矩形。
13.进一步地，所述扎带材料采用尼龙。
14.与现有技术相比，本实用新型的有益效果包括：
15.本实用新型的粘贴片一、粘贴片二粘贴于切口两侧，拉动扎带自由端的拉手，粘贴片一、粘贴片二挤压切口保持闭合，不但克服了病人切口缝合、拆线等困扰，而且提高了医
生的工作效率。定位座和定位孔对留置管进行二次固定，达到防止管道滑脱、抗牵拉的作用，提高患者的舒适度。导向梯的坡度设计可有效避免留置管道的弯折与断裂。
16.本实用新型采用手动闭合切口的的操作简单、快捷，避免病人无切口缝合的痛苦，有效提高椎旁神经阻滞置管固定效率。
附图说明
17.图1是本实用新型的实施例1的俯视结构示意图。
18.图2是本实用新型的实施例1的仰视结构示意图。
19.图3是本实用新型的实施例1的正视结构示意图。
20.图4是本实用新型的实施例1的右视结构示意图。
21.图5是本实用新型的实施例2的俯视结构示意图。
22.图6是本实用新型的实施例2的仰视结构示意图。
23.图7是本实用新型的实施例2的正视结构示意图。
24.图中：粘贴片一1；粘贴片一2；锁孔3；调节杆4；导向梯5；定位座6；座盖7；通槽8；定位孔9；锚定器10；拉手11；连接件12；扎带13；正向卡扣14；反向卡扣15；切口16。
具体实施方式
25.下面结合附图，对本发明的实施例作进一步详细的描述。
26.实施例1：
27.如图1-4所示，本实用新型的一种用于切口闭合和留置管固定的装置，包括粘合片，粘合片包括粘贴片一1和粘贴片二2，粘贴片一1上设若干个带内螺纹的锁孔3，粘贴片二2上设若干个带螺纹的调节杆4，调节杆4能够拉动或转动，从而调节粘贴片一1和粘贴片二2之间的距离，调节杆4卡紧固定于对应的锁孔3内，粘贴片一1、粘贴片二2通过调节杆4挤压切口16合拢并保持闭合。调节杆4垂直于粘合片的闭合边，调节杆4的垂直固定可提高切口16的聚合效果。相邻的锁孔3之间通过条形的连接件12连接，相邻的锁孔3以及相邻的调节杆4间距均为1-3cm，连接件12保证贴片的闭合力连续均匀传递。调节杆4的一端均通过锚定器10固定于粘贴片二2，调节杆4的自由端均设有拉手11。
28.粘贴片二2上设导向梯5、定位座6和铰接于定位座6的座盖7，定位座6顶面水平开设一通槽8，导向梯5上端连通定位座6上的通槽8，下端连通定位孔9，定位孔9靠近粘合片的闭合边，导向梯5的坡度设计可有效避免留置管道的弯折与断裂，座盖7将留置管限制在定位座6的通槽8内，防止留置管从定位座6脱出，避免留置管移位，定位座6能让病人佩带留置管时也可自由活动，更加舒适。
29.操作过程：
30.在胸腔镜手术结束前，病人仍然处于插管麻醉状态下，胸外科医生在胸腔镜的辅助直视下完成椎旁神经阻滞置管操作后，先将粘贴片一1贴于切口16一侧，再将粘贴片二2贴于切口16另一侧，用手轻轻按压粘贴片一1、粘贴片二2确定与皮肤牢固粘合，医生一只手轻轻按住锁孔3，另一只手拉动调节杆4自由端的拉手11，将其穿过锁孔3，通过调节杆4拉动粘贴片一1、粘贴片二2的距离，从而带动切口16合拢，达到缝合切口16的目的。这种方式的
合拢使切口组织皮缘外翻并且使组织“起褶皱”，有效减少疤痕的形成，如果切口组织合拢过紧，放松锁孔3中的调节杆4，可任意调节切口组织的收紧程度，从而实现切口16的精准闭合。当调节杆4调节至切口16闭合的最佳恢复位置时，医生手动旋转调节杆4，使调节杆4的螺纹可以翘起转动，螺纹连接卡紧固定于锁孔3的内螺纹。然后用剪刀剪去调节杆4自由端的多余部分，完成椎旁神经阻滞的切口16闭合操作。
31.最后将椎旁神经阻滞的留置管针头插于定位孔9下，打开定位座6的座盖7，将其他的滞留管通过导向梯5压于定位座6的通槽8之中，关上座盖7，以保证座盖7将留置管限定在定位座6的通槽8内，完成椎旁神经阻滞的留置管固定操作。导向梯5可防止留置管弯折、断裂，座盖7防止留置管从定位座6脱出，避免留置管位移。
32.实施例2：
33.如图5-7所示，本实用新型的一种用于切口闭合和留置管固定的装置，包括粘合片，粘合片包括粘贴片一1和粘贴片二2，粘贴片一1上设若干个半箭头状的正向卡扣14，粘贴片二2上设若干个扎带13，扎带13上设有半箭头状的反向卡扣15，并能够拉动或转动，从而调节粘贴片一1和粘贴片二2之间的距离，正向卡扣和反向卡扣通过自锁配合卡紧，粘贴片一1、粘贴片二2通过扎带13挤压切口16合拢并保持闭合。扎带13垂直于粘合片的闭合边，扎带13的垂直固定可提高切口16的聚合效果。扎带13的一端均通过锚定器 10固定于粘贴片二2。
34.粘贴片二2上设导向梯5、定位座6和铰接于定位座6的座盖7，定位座6顶面水平开设一通槽8，导向梯5上端连通定位座6上的通槽8，下端连通定位孔9，定位孔9靠近粘合片的闭合边，导向梯5的坡度设计可有效避免留置管道的弯折与断裂，座盖7将留置管限制在定位座6的通槽8内，防止留置管从定位座6脱出，避免留置管移位，定位座6能让病人佩带留置管时也可自由活动，更加舒适。
35.操作过程：
36.在胸腔镜手术结束前，病人仍然处于插管麻醉状态下，胸外科医生在胸腔镜的辅助直视下完成椎旁神经阻滞置管操作后，先将粘贴片一1贴于切口16一侧，再将粘贴片二2贴于切口16另一侧，用手轻轻按压粘贴片一1、粘贴片二2确定与皮肤牢固粘合，医生一只手轻轻按住正向卡扣4，另一只手拉动扎带13自由端，扎带13拉动粘贴片一1、粘贴片二2的距离，从而带动切口16合拢，达到缝合切口16的目的。这种方式的合拢使切口组织皮缘外翻并且使组织“起褶皱”，有效减少疤痕的形成，如果切口组织合拢过紧，放松扎带13，可任意调节切口组织的收紧程度，从而实现切口16的精准闭合。当扎带13调节至切口16闭合的最佳恢复位置时，医生手动将扎带上的反向卡扣15盖于正向卡扣14的上面，两个卡扣自动锁合卡紧固定。然后用剪刀剪去扎带13自由端的多余部分，完成椎旁神经阻滞的切口16闭合操作。
37.最后将椎旁神经阻滞的留置管针头插于定位孔9下，打开定位座6的座盖7，将其他的滞留管通过导向梯5压于定位座6的通槽8之中，关上座盖7，以保证座盖7将留置管限定在定位座6的通槽8内，完成椎旁神经阻滞的留置管固定操作。导向梯5可防止留置管弯折、断裂，座盖7防止留置管从定位座6脱出，避免留置管位移。
38.粘贴片一1、粘贴片二2上层为无纺布，下层为不含橡胶成分的水凝胶，不含橡胶成分的水凝胶能牢固粘贴，反复使用三次也不会影响其粘性，而且具有较好的吸水透气及保
持伤口干燥的性能，避免引起皮肤过敏。粘贴片一1、粘贴片二2为矩形, 矩形易裁切，易加工生产。所述扎带13材料采用尼龙，尼龙材料柔软，而且耐酸、耐碱，耐侯，耐热，耐寒，绝缘性良好，耐久性不易老化，这类材料还可以为聚丙烯、聚乙烯、聚碳酸酯或其他热固性聚合物。
39.以上所述仅是本发明优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员，在不脱离本发明构思的前提下，还可以做出若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本发明保护范围内。