一种可双向自动锁止的手术牵开装置

1.本实用新型涉及医疗辅助器械，具体涉及一种可双向自动锁止的手术牵开装置。


背景技术：

2.手术牵开器是一种常用的手术医疗器械，用于牵拉切口周围的组织(皮肤、肌肉、肌腱、筋膜和韧带等)，以充分暴露手术视野，提高手术质量。现有的手术牵开器多以手动安装、手动牵引为主，然而安装和牵引过程中的操作较为繁琐。
3.在适用性方面，现有手术牵开器，主要存在以下问题：
4.1、现有牵开器，虽结构简单、成本低廉，但结构通用性和牵开稳定性等功能适用性不强。手术中，常常需要一位专门的护理人员进行辅助，以确保拉钩的牵开效果，造成了人力资源浪费，增加医生的工作负担，同时存在难以回避的稳定性风险。
5.2、现有牵开器的牵开位置多以特定挡位的手动调节为主，无法实现任意位置锁止，锁止档位的间隔距离较大，无法准确调节至手术切口所需暴露的最佳位置，容易造成手术切口处撕裂、肌肉组织损伤，亦或牵开张紧力不足，影响手术操作，难以匹配现代手术要求。
6.3、现有牵开器在工作时，拉钩会受到手术切口周围组织极大的反向拉力，存在较高的牵开时脱手、工作时脱钩、解锁时脱手等被快速回拉的风险，所造成后果不堪设想。不仅如此，在解锁牵开器拉钩时，需要先拉开一小段距离，再放松解锁，存在解锁时的不便，以及切口周围组织再次损伤风险。


技术实现要素：

7.本实用新型要解决的技术问题是克服现有技术的不足，提供一种方便调节手术视野，能够自动锁止手术拉钩的可双向自动锁止的手术牵开装置。
8.为解决上述技术问题，本实用新型采用如下技术方案：
9.一种可双向自动锁止的手术牵开装置，包括手术拉钩、安装机构和用于锁止手术拉钩的锁止机构，所述手术拉钩设于所述安装机构上并可相对所述安装机构伸出或缩回，所述手术拉钩的柄部设有棘齿条，所述锁止机构包括可与所述棘齿条配合的棘爪。
10.作为上述技术方案的进一步改进：所述安装机构包括壳体和设于壳体内的导向座，所述导向座上设有导向轨道，所述柄部可移动的设于所述导向轨道上。
11.作为上述技术方案的进一步改进：所述锁止机构还包括安装座和弹簧，所述安装座设于所述导向座上，所述棘爪与所述安装座铰接，所述棘爪远离所述棘齿条的一端与所述弹簧的一端连接，所述弹簧的另一端与所述导向座连接。
12.作为上述技术方案的进一步改进：所述锁止机构还包括弹簧座，所述弹簧座设于所述导向座上，所述弹簧座上设有立柱，所述弹簧套设于所述立柱上并抵设于所述棘爪与所述弹簧座之间。
13.作为上述技术方案的进一步改进：所述可双向自动锁止的手术牵开装置还包括用
于驱动所述棘爪与所述棘齿条分离的锁止驱动机构。
14.作为上述技术方案的进一步改进：所述锁止驱动机构包括保险栓、压架、推杆、滑块和连杆，所述保险栓穿设于所述壳体的顶板上，所述保险栓的下端与所述压架的上端相连，所述压架的下端与所述推杆的一端铰接，所述推杆的另一端与所述滑块的一端铰接，所述滑块的另一端与所述连杆的一端铰接，所述连杆的另一端与所述棘爪远离所述棘齿条的一端铰接，所述压架的底部设有导向柱，所述壳体的侧板上设有可供所述滑块横向运动的滑槽和可供所述导向柱纵向运动的导向槽。
15.作为上述技术方案的进一步改进：所述保险栓包括旋转轴、第一锁合块和第二锁合块，所述第一锁合块和所述第二锁合块均设于所述旋转轴上，所述第一锁合块位于所述第二锁合块的下方，所述顶板上设有可供第一锁合块旋转进入的锁合槽。
16.作为上述技术方案的进一步改进：所述顶板上设有可供所述旋转轴、所述第一锁合块和所述第二锁合块依次穿过的避让槽。
17.作为上述技术方案的进一步改进：所述顶板上设有用于限制所述第二锁合块旋转的限位块。
18.作为上述技术方案的进一步改进：所述旋转轴上还设有限位凸缘，所述第二锁合块位于所述限位凸缘下方，所述第二锁合块与所述限位凸缘之间的距离大于或等于所述顶板的厚度。
19.与现有技术相比，本实用新型的有益效果在于：
20.本实用新型公开的可双向自动锁止的手术牵开装置，安装机构安装于手术床上，手术拉钩安装于安装机构上，通过手术拉钩的钩部将切口周围的组织钩住，拉动手术拉钩将手术切口周围的组织牵引开，从而扩大手术视野，通过锁止机构的棘爪实现对棘齿条伸出和回退的双向自动锁止，避免脱钩，不需要专门的护理人员进行辅助，防止手术拉钩在组织的拉力作用下回退，手术结束后，松开锁止机构，通过组织的拉力带动手术拉钩回退，或医务人员拉动使手术拉钩回退，待回退到位后，将手术拉钩取下，操作方便，术中可灵活调节手术视野至所需暴露的最佳位置，能够减轻医生的工作负担，降低手术风险。
附图说明
21.图1为本实用新型可双向自动锁止的手术牵开装置的立体结构示意图。
22.图2为本实用新型可双向自动锁止的手术牵开装置的仰视图。
23.图3为本实用新型中锁止机构锁止状态第一视角的结构示意图。
24.图4为本实用新型中锁止机构锁止状态第二视角的结构示意图。
25.图5为本实用新型中锁止机构锁止状态第三视角的结构示意图。
26.图6为本实用新型中锁止机构解锁状态第一视角的结构示意图。
27.图7为本实用新型中锁止机构解锁状态第二视角的结构示意图。
28.图8为本实用新型中锁止机构解锁状态第三视角的结构示意图
29.图9为本实用新型中侧板的结构示意图。
30.图10为本实用新型中锁止机构的结构示意图。
31.图11为本实用新型中导向轨道的结构示意图。
32.图12为本实用新型中保险栓的结构示意图。
33.图13为本实用新型中顶板的结构示意图。
34.图14为本实用新型中顶板的主视剖视图。
35.图15为本实用新型可双向自动锁止的手术牵开装置的右视图。
36.图中各标号表示：1、手术拉钩；11、钩部；12、柄部；121、棘齿条；2、安装机构；21、壳体；22、导向座；221、导向轨道；23、顶板；231、锁合槽；232、限位块；233、避让槽；24、侧板；241、滑槽；242、导向槽；25、底板；251、楔形块；3、锁止机构；31、棘爪；32、安装座；33、弹簧；34、弹簧座；341、立柱；4、锁止驱动机构；41、保险栓；411、旋转轴；412、第一锁合块；413、第二锁合块；414、手柄；415、限位凸缘；42、压架；421、导向柱；43、推杆；44、滑块；45、连杆。
具体实施方式
37.以下结合说明书附图和具体实施例对本实用新型作进一步详细说明。
38.如图1至图15所示，本实施例的可双向自动锁止的手术牵开装置，包括手术拉钩1、安装机构2和用于锁止手术拉钩1的锁止机构3，手术拉钩1设于安装机构2上并可相对安装机构2伸出或缩回，手术拉钩1的柄部12设有棘齿条121，锁止机构3包括可与棘齿条121配合的棘爪31。
39.该可双向自动锁止的手术牵开装置，安装机构2安装于手术床上，手术拉钩1安装于安装机构2上，通过手术拉钩1的钩部11将切口周围的组织钩住，拉动手术拉钩1将手术切口周围的组织牵引开，从而扩大手术视野，通过锁止机构3的棘爪31实现对棘齿条121伸出和回退的双向自动锁止，避免脱钩，不需要专门的护理人员进行辅助，防止手术拉钩1在组织的拉力作用下回退，手术结束后，松开锁止机构3，通过组织的拉力带动手术拉钩1回退，或医务人员拉动使手术拉钩1回退，待回退到位后，将手术拉钩1取下，操作方便，术中可灵活调节手术视野至所需暴露的最佳位置，能够减轻医生的工作负担，降低手术风险。
40.本实施例中，安装机构2包括壳体21和设于壳体21内的导向座22，导向座22上设有导向轨道221，柄部12可移动的设于导向轨道221上。手术拉钩1的柄部12穿设于导向轨道221中，使手术拉钩1移动更稳定。优选地，柄部12的上下表面均设有棘齿条121，锁止机构3设有两套并分别位于柄部12的上下两侧。通过两套锁止机构3更有效的锁止手术拉钩1，可靠性更高。壳体21的底板25上设有楔形块251，方便壳体21的安装。
41.本实施例中，锁止机构3还包括安装座32和弹簧33，安装座32设于导向座22上，棘爪31的中部与安装座32铰接，棘爪31远离棘齿条121的一端与弹簧33的一端连接，弹簧33的另一端与导向座22连接。棘爪31通过安装座32安装于导向座22上，通过弹簧33的弹力使棘爪31与棘齿条121抵接，防止手术拉钩1在组织拉力的作用下回退。
42.本实施例中，锁止机构3还包括弹簧座34，弹簧座34设于导向座22上，弹簧座34上设有立柱341，弹簧33套设于立柱341上并抵设于棘爪31与弹簧座34之间。通过立柱341对弹簧33进行限位，稳定性更高。
43.本实施例中，该手术牵开装置还包括用于驱动棘爪31与棘齿条121分离的锁止驱动机构4。当手术结束后或需要缩小手术视野大小时，可通过锁止驱动机构4使棘爪31与棘齿条121分离，从而手术拉钩1可在组织的拉力下回退，或通过医务人员拉动手术拉钩1使其缓慢回退，避免回退速度过快而造成组织损伤。
44.本实施例中，锁止驱动机构4包括保险栓41、压架42、推杆43、滑块44和连杆45，保
险栓41穿设于壳体21的顶板23上，保险栓41的下端与压架42的上端相连，压架42的下端与推杆43的一端铰接，推杆43的另一端与滑块44的一端铰接，滑块44的另一端与连杆45的一端铰接，连杆45的另一端与棘爪31远离棘齿条121的一端铰接，压架42的底部设有导向柱421，壳体21的侧板24上设有可供滑块44横向运动(如图8所示的左右运动)的滑槽241和可供导向柱421纵向运动(如图8所示的上下运动)的导向槽242。
45.具体地，如图3至图8所示，推杆43和滑块44均设有两个并分别设于棘爪31的两侧，连杆45设有四个，每个滑块44上均铰接有两个连杆45，各连杆45分别与对应的棘爪31铰接，可靠性更高。当下压保险栓41时，压架42上的导向柱421在导向槽242中向下运动，使推杆43推动滑块44在滑槽241中向左运动，滑块44带动连杆45的一端向左运动，则连杆45的另一端带动棘爪31远离棘齿条121的一端向手术拉钩1靠拢，从而使棘爪31靠近棘齿条121的一端与棘齿条121分离，以方便手术拉钩1回退，通过压架42、推杆43、滑块44和连杆45的联动可实现对手术拉钩1上下两侧同步锁止，可以提供较大的推程，获取较大的棘爪31开合角度。
46.本实施例中，保险栓41包括旋转轴411、第一锁合块412、第二锁合块413、手柄414和限位凸缘415，第一锁合块412、第二锁合块413和限位凸缘415均设于旋转轴411上，手柄414设于旋转轴411的上端，第一锁合块412位于第二锁合块413的下方，第二锁合块413位于限位凸缘415的下方，限位凸缘415位于手柄414的下方，第二锁合块413与限位凸缘415之间的间隙大于顶板23的厚度，顶板23上设有可供旋转轴411、第一锁合块412和第二锁合块413依次穿过的避让槽233、可供第一锁合块412旋转进入的锁合槽231、以及用于限制第二锁合块413旋转角度的限位块232。
47.具体地，如图3至图5所示，当拉动手术拉钩1将手术视野牵开至预定大小后，通过锁止机构3防止手术拉钩1回退，以固定手术视野的大小，同时可将保险栓41的第一锁合块412旋转进入锁合槽231中，限制压架42、推杆43、滑块44和连杆45运动，此时锁止机构3为锁止状态；如当需要扩大手术视野时，将第一锁合块412从锁合槽231中旋出，则拉动手术拉钩1可扩大手术视野，调节完毕后，并可再次将第一锁合块412旋转进入锁合槽231中固定棘爪31，通过锁止驱动机构4可防止棘爪31运动，提高可靠性，辅助锁止机构3进一步固定手术视野；图6至图8所示，当手术结束后或需要缩小手术视野大小时，将第一锁合块412从锁合槽231中旋出，捏住手柄414下压旋转轴411，使棘爪31与棘齿条121分离，通过限位凸缘415限制旋转轴411下压的深度，旋转旋转轴411，通过限位块232限制第二锁合块413旋转的角度，使第二锁合块413旋转的最大角度优选为90
°
，此时锁止机构3为解锁状态，从而手术拉钩1可通过组织的拉力作用回退，或通过医务人员拉动手术拉钩1使其缓慢回退，方便医务人员操作，可以独自完成固定和调节手术视野大小的操作，可靠性高，避免组织损伤，降低手术风险。
48.虽然本实用新型已以较佳实施例揭露如上，然而并非用以限定本实用新型。任何熟悉本领域的技术人员，在不脱离本实用新型技术方案范围的情况下，都可利用上述揭示的技术内容对本实用新型技术方案做出许多可能的变动和修饰，或修改为等同变化的等效实施例。因此，凡是未脱离本实用新型技术方案的内容，依据本实用新型技术实质对以上实施例所做的任何简单修改、等同变化及修饰，均应落在本实用新型技术方案保护的范围内。