具有束紧腕带的可充气桡动脉压迫装置和使用方法与流程

文档序号:34162623发布日期:2023-05-14 21:49阅读:59来源:国知局
具有束紧腕带的可充气桡动脉压迫装置和使用方法1.相关申请2.本技术要求于2020年8月13日提交且标题为“inflatableradialarterycompressiondevicewithcinchingwristbandandmethodofuse[具有束紧腕带的可充气桡动脉压迫装置和使用方法]”的美国临时申请号63/065,318的优先权,该临时申请特此通过援引以其全文并入本文。
技术领域
:[0003]本披露内容总体上涉及医疗装置领域。更特别地,一些实施例涉及压迫装置,该压迫装置包括具有可充气室和束紧腕带的桡动脉压迫装置。附图说明[0004]本文的书面披露内容描述了非限制性和非详尽的展示性实施例。参考附图中所描绘的某些此类展示性实施例,其中:[0005]图1描绘了固定到患者的手腕的桡动脉压迫装置的实施例。[0006]图2是图1的桡动脉压迫装置的底侧的立体图。[0007]图3a是图1至图2的桡动脉压迫装置的侧视图,其中可充气室处于未充气状态。[0008]图3b是图1至图2的桡动脉压迫装置的前视图,示出了腕带的外侧。[0009]图4是图1至图3b的桡动脉压迫装置的一部分的侧视图,其中可充气室处于完全充气状态。[0010]图5a是在患者的手腕上的图1至图4的桡动脉压迫装置的截面侧视图,其处于桡动脉压迫装置的初始放置状态。[0011]图5b是图1至图4的桡动脉压迫装置的截面侧视图,展示了腕带(没有张力)围绕手腕缠绕并且腕带的自由端插入穿过桡动脉压迫装置的框架中的长形槽。[0012]图5c是图1至图4的桡动脉压迫装置的截面侧视图,展示了腕带围绕手腕缠绕而处于拉伸状态。还展示了不同方向,可以沿这些方向拉动腕带以在腕带中产生张力。[0013]图5d是图1至图4的桡动脉压迫装置的截面侧视图,展示了腕带被张紧并且自由端固定到腕带的围绕手腕延伸的部分。[0014]图5e是图1至图4的桡动脉压迫装置的截面侧视图,展示了腕带被张紧和固定并且可充气室处于充气状态。[0015]图6是图1至图5e的桡动脉压迫装置的立体图,示出了标记与穿刺部位和动脉切开部位的相对定位。[0016]图7是图1至图6的桡动脉压迫装置的截面图,示出了穿刺部位和动脉切开部位。[0017]图8是图1至图7的桡动脉压迫装置的立体图,示出了电池移除机构。[0018]图9是太阳能桡动脉压迫装置的实施例的立体图。[0019]图10是桡动脉压迫装置的另一个实施例的立体图。[0020]图11是桡动脉压迫装置的另一个实施例的侧视图。[0021]图12是桡动脉压迫装置的另一个实施例的框架的立体图。[0022]图13是图12的框架的侧视图。[0023]图14是图12的框架的截面侧视图。[0024]图15是图11至图14的桡动脉压迫装置的截面图,展示了腕带被张紧并且自由端固定到腕带的围绕手腕延伸的一部分。具体实施方式[0025]各种医疗程序涉及将一个或多个长形医疗装置插入到患者的脉管系统中。一些此类介入程序涉及通过患者的桡动脉递送医疗装置。可以通过压迫来便于在涉及对脉管系统进行穿刺的介入程序期间和/或之后实现止血。在本披露内容的范围内的某些实施例中,涉及被配置为压迫患者的桡动脉的压迫装置。使用此类装置或类似装置来沿着脉管系统(包括手臂、腿或人体其他部分内的脉管系统)的其他部分提供压迫同样在本披露内容的范围内。因此,本文结合桡动脉的压迫所叙述的披露内容可以类似地应用于被配置为压迫脉管系统的其他部分的装置。[0026]为了便于在桡侧入路部位处止血,可以在可能位于皮肤穿刺部位稍微上游的动脉切开部位处施加压力。此类压力可以防止或减少从动脉切开部位的血液渗漏并促进止血。本文所描述的某些实施例便于施加压力以促进桡侧入路部位处止血。[0027]在一些情况下,围绕肢体(比如,手腕)缠绕的装置的应用可能给医疗从业者带来各种困难。用于止血的压迫装置可能给患者带来不适。围绕肢体(比如,手腕)固定的压迫装置可以被配置为通过控制压迫装置的带上的张力来使此类不适最小化,即,足够的张力来引起压迫装置施加压力以便于止血,同时最小化或避免导致不必要或不期望的收缩的张力。在一些情况下,确立和维持止血装置在动脉切开部位或皮肤穿刺部位上的准确放置,同时产生期望的张力量,这可能对医疗从业者提出挑战。钩环紧固系统的使用可以便于连续的附接长度范围与患者体型范围相关。钩环紧固系统也可以是一种经济的紧固解决方案。然而,钩环紧固系统包括两个单独的带(每个带具有自由端),一个带具有钩部件且另一个带具有环,这可能使带的紧固复杂化。例如,联接两个单独的带(每个带具有自由端)可能需要两只手和/或可能难以或笨拙地联接在一起,同时维持期望的放置和/或张力量。如本文所描述的,包括具有两个钩环部件(这两个钩环部件与具有一个自由端的一个带相关联)的带的压迫装置可以便于将压迫装置联接、放置和张紧在患者上。[0028]如本文的附图中总体描述且展示的实施例的部件可以被布置和设计成广泛各种不同的配置。因此,以下对如附图中所表示的各种实施例的更详细描述并不旨在限制本披露内容的范围,而是仅仅表示各种实施例。尽管在附图中呈现了实施例的各个方面,但除非明确指示,否则附图不一定按比例绘制。[0029]短语“联接至”足够宽泛以指代两个或更多个实体之间的任何合适的联接或其他形式的相互作用。因此,两个部件可以彼此联接,即使它们彼此不直接接触。例如,两个部件可以通过中间部件彼此联接。短语“附接至”指代彼此直接接触和/或仅通过任何合适种类的紧固件(例如,粘合剂)彼此分开的两个或更多个实体之间的相互作用。短语“流体连通”以其普通含义使用并且足够宽泛以指代其中当元件彼此流体连通时流体(例如,气体或液体)可以从一个元件流到另一个元件的布置。[0030]术语“近侧”和“远侧”是相反的方向术语,并且在医疗装置领域被给予其普通含义。即,这些术语用来指示医疗装置或医疗装置的多部分上的方向,其中一端(标示为近端)在常规使用期间最接近从业者。附加地,本披露内容使用术语桡骨和尺骨来指代沿着患者的手臂的方向。当用作方向术语时,术语“桡侧”指代从手臂或手的中心指向手臂或手的拇指侧部分的方向。术语“尺侧”指代相反的方向。本文所叙述的特定体积指代从注射器递送的流体体积,该注射器在大气压力下容纳所叙述的流体量。例如,如果可充气室能够从在大气压力下容纳15ml空气的注射器接收15ml空气,则它的容量为15ml。[0031]图1至图4提供了桡动脉压迫装置100的替代性视图。更特别地,图1描绘了固定到患者50的手腕的桡动脉压迫装置100。图2提供了桡动脉压迫装置100的底侧的立体图。图3a提供了桡动脉压迫装置100的侧视图。图3b提供了桡动脉压迫装置100的前视图,示出了腕带130的前视图。图4提供了桡动脉压迫装置100的侧视图,其中可充气室126处于充气状态。[0032]如图1至图4中所示,桡动脉压迫装置100可以包括基本上刚性的框架110、柔性片材120和腕带130。[0033]基本上刚性的框架110可以包括外表面111和内表面113。在一些实施例中,基本上刚性的框架110为轮廓状的,以围绕患者50的手腕54的拇指侧部分弯曲。例如,在一些实施例中,基本上刚性的框架110包括弯曲部分112(见图3a和图4)。在图1至图4中所示的实施例中,框架110被成形为弯曲的(例如,拱形的)构件。框架110(或其一部分)的外表面111可以是凸形的,而框架110(或其一部分)的内表面113可以是凹形的。在一些实施例中,基本上刚性的框架110进一步包括与弯曲部分112相对的基本上直型部分114,直型部分114被配置为设置成邻近患者50的手腕54的底侧(即,手掌侧)。在一些实施例中,基本上刚性的框架110(或其一部分)是透明的。框架的其他形状和设计(包括被配置为与身体其他部分的轮廓相匹配的形状和设计)是在本披露内容的范围内。[0034]在一些实施例中,弯曲部分112可以具有在1.5cm与2.5cm之间的曲率半径(r)(见图3a)。附加地或替代性地,由弯曲部分112形成的弧的度数测量(θ)可以在45度与100度之间。例如,在一些实施例中,弯曲部分112在80度与95度之间(例如,近似90度)。[0035]柔性片材120可以联接至框架110。例如,在一些实施例中,柔性片材120包括附接至框架110的外围部分122以及不附接至框架110的中心部分。在一些实施例中,柔性片材120的外围部分122经由焊接或粘合剂附接至框架110。柔性片材120可以由任何合适的材料制成,比如聚氨酯或pvc。在一些实施例中,柔性片材的材料是可拉伸的。在所描绘的实施例中,柔性片材120的形状基本上为矩形,不过其他形状也在本披露内容的范围内。在一些实施例中,柔性片材120(或其一部分)是透明的。例如,在一些实施例中,基本上刚性的框架110(或其一部分)和柔性片材120(或其一部分)两者都是透明的,由此允许从业者透过框架110和柔性片材120观察桡侧入路部位。在一些实施例中,从业者可能需要透过仅两个层(例如,框架110和柔性片材120)进行观察以观察桡侧入路部位。相对于其中透过多于两个层或部分观察桡侧入路部位的实施例,透过仅两个层观察可以提供改进的视觉清晰度。其中柔性片材或气囊完全包围并限定充气体积并且气囊联接至框架的实施例也在本披露内容的范围内。[0036]基本上刚性的框架110和柔性片材120可以形成可充气室126。例如,框架110的内表面113和柔性片材120可以至少部分地限定可充气室126。换句话说,可充气室126的壁可以由框架110限定。以这种方式,可充气室126可以由以下两者限定:桡动脉压迫装置100的第一部分(例如,基本上刚性的框架110),该第一部分在可充气室126进行充气时不改变大小或形状;以及桡动脉压迫装置100的第二部分(例如,柔性片材120),该第二部分在可充气室126进行充气时确实改变大小或形状。[0037]在一些实施例中,桡动脉压迫装置100包括单个可充气室126。此类实施例可以被配置为易于构造和/或易于使用。具有多个室的实施例和其中单个室具有被配置为在身体上的多个点处提供压迫的多个凸角或部分的实施例是在本披露内容的范围内。[0038]在一些实施例(比如,所展示的具有充气室126的实施例)中,可充气室的最大容量可以在3ml与30ml之间。例如,在一些实施例中,可充气室126的最大容量在3ml与12ml之间、3ml与20ml之间、3ml与25ml之间、5ml与15ml之间、10ml与20ml之间、10ml与30ml之间、或在15ml与30ml之间。可充气室126可以被配置为将不同量的压力施加到患者50的桡侧入路部位。在一些实施例中,可充气室126以避免限制尺动脉的方式向桡侧入路部位提供压力。[0039]在一些实施例中,桡动脉压迫装置100包括从基本上刚性的框架110中的第一孔口116(见图5a至图5e)延伸到阀140的管道145。管道145和阀140可以与由基本上刚性的框架110和柔性片材120形成的可充气室126流体连通。在一些实施例中,阀140被配置为在联接至充气装置(例如,注射器)时(即,作为联接的结果)打开并允许流体流过阀140,但在解除联接时(即,作为与充气装置解除联接或从充气装置上拆卸的结果)关闭并防止流体流过阀140。换言之,将充气装置附接至阀140可以打开阀140,并且从阀140上拆卸充气装置可以关闭阀140。因而,在充气装置已与阀140解除联接之后,阀140可以在可充气室126内维持正流体压力。[0040]在所描绘的实施例中,管道145经由从框架110的外表面111突出的连接器150联接至框架110。在一些实施例中,管道145从连接器150延伸以下的长度:5cm至15cm、6cm至15cm、8cm至15cm、10cm至15cm、12cm至15cm、6cm至12cm、6cm至10cm、6cm至8cm、或8cm至10cm的长度。换言之,在一些实施例中,管道145在约5cm至约15cm之间。在其他实施例中,管道145具有某种其他长度。在再其他实施例中,阀140可以直接联接至连接器150,使得不使用管道145。[0041]在一些实施例中,桡动脉压迫装置100可以进一步包括固位器160(例如,夹子),该固位器被配置为将管道145的自由端固定到框架110。在一些实施例中,当桡动脉压迫装置100固定到患者50的右臂时,固位器160可以定位在(1)连接器150的尺侧或桡侧和/或(2)连接器150的近侧或远侧(沿着患者的手臂的长度)。例如,当所描绘的实施例固定到患者50的右臂时(如图1中所示),固位器160定位在连接器150的桡侧和远侧。固位器160和连接器150可以彼此相距一定距离定位,使得当管道145的邻近自由端的一部分附接至固位器160时,只有一小段长度的管道145从桡动脉压迫装置100突出,由此使桡动脉压迫装置100的主体(bulk)最小化。[0042]在所展示的实施例中,杆118沿着框架110的与第一周边侧相对的第二周边侧设置。杆118在杆118的每一端处联接至框架110。杆118与框架110间隔开以限定长形槽119。长形槽119的长度的尺寸可以被确定成适应腕带130的宽度,并且长形槽119的宽度的尺寸可以被确定成适应腕带130的厚度。因而,腕带130可以穿过长形槽119并且围绕杆118缠绕。在一些实施例中,杆118可以被配置为使与腕带130的摩擦最小化并由此使滑动阻力最小化。更具体地,杆118的圆周可以包括光滑表面以使摩擦最小化。在其他实施例中,杆118可以被配置为增强与腕带130的摩擦并由此限定滑动阻力。更具体地,杆118的圆周可以包括粗糙表面、锐利边缘或任何其他合适的特征以抵制腕带130的滑动。再在其他实施例中,杆118的圆周可以包括光滑部分和粗糙部分两者。因而,当在一个方向上拉动腕带130时,腕带130可以在杆118的圆周上自由滑动,并且当在不同方向上拉动腕带130时,该腕带可以被抑制滑动。[0043]如上文所指出的,在所展示的实施例中,杆118联接至框架110,使得长形槽119在所有侧上都闭合。其中杆118仅在一端处联接并且长形槽119对框架110的周边开放的实施例也在此实施例的范围内。在其中长形槽119闭合的实施例(比如,所展示的实施例)中,腕带130的一部分可以在使用期间穿行通过长形槽119。在其中长形槽119对框架110的周边开放的实施例中(例如,当杆118的仅一端联接至框架110时),腕带中的环或弯部可以经由长形槽119的开口侧在杆118上滑动。[0044]如图3a和图3b中所示,腕带130可以在腕带130的固定端138处联接至框架110。腕带130可以由附接至框架110的第一周边侧的单个带组成。腕带130可以被配置为将框架110固定到患者50的手腕54上。在一些实施例中,整个腕带130(或其一部分)是不透明的。在一些实施例中,腕带130被着色和/或装饰。在所展示的实施例中,腕带130包括钩环紧固件系统(例如,维可牢)。在一些实施例中,腕带130是具有单个固定端和单个自由端的单个集成式维可牢带。[0045]在所展示的实施例中,腕带130包括可以是钩环紧固件系统(例如,维可牢)的紧固件系统。腕带130包括可以从框架110的内表面113延伸的内表面131、可以从框架110的外表面111延伸的外表面132、以及自由端133。在所展示的实施例中,紧固件系统的钩部分134和环部分135设置在腕带130的外表面132上。在所展示的实施例中,钩部分134设置成邻近自由端133,并且环部分135设置在钩部分134与固定端138或框架110之间。在一些实施例中,环部分135可以从钩部分134延伸到固定端138。钩部分134和环部分135可以位于沿着腕带130的其他位置处和/或位于腕带130的内表面131上或位于内表面131和外表面132两者上,而不偏离腕带130的功能,因而,钩部分134和环部分135的这些和所有其他潜在位置都在本披露内容的范围内。[0046]腕带130可以包括沿着其长度的不同特性。例如,在一些实施例中,腕带130的一些部分可以比其他部分更具柔性。在一些实施例中,腕带130可以是可拉伸的或基本上不可拉伸的,或者腕带130的一些部分可以是可拉伸的,而其他部分可以是基本上不可拉伸的。在一些实施例中,环部分135可以与钩部分134间隔开,使得在使用中,环部分135不穿过长形槽119。因而,腕带130的更具柔性部分可以定位成或被配置为围绕杆118缠绕。[0047]在所展示的实施例中,腕带130可以包括邻近自由端133的半刚性部分137。当将腕带130穿行通过长形槽119时,半刚性部分137可以便于将自由端133插入穿过长形槽119。附加地或替代性地,腕带130可以包括在自由端133处的锥部或锥形部分139以进一步便于将自由端133插入穿过长形槽119。在一些情况下,半刚性部分137和/或锥部139可以便于医疗从业者用一只手将自由端133插入穿过长形槽119和/或将腕带130穿行通过长形槽119。[0048]钩部分134可以设置成背离自由端133的终端部分并由此限定拉片136。因而,拉片136可以没有钩区段134和环区段135。拉片136可以包括肋部、突出的凸块、粗糙表面或设置在内表面131和外表面132中的任一者或两者上的任何其他合适的特征,以增强拉片136的抓握能力。[0049]图5a至图5e提供了在不同的附接和使用状态下桡动脉压迫装置100在患者50的手腕54的截面上的截面侧视图。图5a至图5e中所示的配置序列表示使用压迫装置100的序列的实施例。在一些使用情况期间,当腕带130固定到患者50的手腕54时,可充气室126可以定位成邻近于患者50的桡动脉10。[0050]参考图5a,桡动脉压迫装置100可以放置或定位在患者50的手腕54上,使得可充气室126(其可能处于未充气状态)位于桡动脉10之上。在所展示的实施例中,框架110的弯曲部分112邻近手腕54的拇指侧部分放置,并且直型部分114沿着手腕54的底侧部分放置。腕带130被示为在固定端138处联接至框架110。[0051]图5b展示了处于进一步固定到手腕54的状态的桡动脉压迫装置100。腕带130的自由端133被示为插入穿过或穿行通过长形槽119。在使用中,医疗从业者可以用一只手将自由端133插入到槽119中。腕带130的在自由端133处的半刚性部分137可以便于将自由端133插入穿过长形槽119。在这种固定状态下,医疗从业者可以将可充气室126与桡动脉10重新对齐或确认它们的对齐。[0052]图5c展示了其中张力被施加到腕带130的状态。图5c示出了腕带130被张紧使得腕带130的内表面131与手腕54接触。医疗从业者可以通过拉动自由端133来将张力施加到腕带130。医疗从业者可以通过仅一只手拉动自由端133来将框架110保持或维持在与桡动脉10对齐的位置中和/或张紧腕带130。即,压迫装置100可以被配置为用于单手张紧和定位。例如,用一只手将张力施加到自由端133可以用来既张紧又定位压迫装置100。例如,张力被施加到自由端133的方向可能倾向于定位压迫装置100以及收紧腕带130。如下文所描述的,自由端133被张紧的方向的差异可能倾向于在张紧腕带130的同时维持压迫装置100在手腕54上的位置,或者可能倾向于在张紧期间使压迫装置100围绕手腕54旋转或移位。在一些情况下,张紧压迫装置100并维持其位置或使其位置移位可以仅用从业者的抓握压迫装置100或与其相互作用的一只手来完成。[0053]如图5c中所示,可以在不同方向上拉动自由端133。在一些情况下,可以在中立方向51a上拉动自由端133。中立方向51a可以被定义为垂直于手腕54或在径直引导背离手腕54的中心的方向上。换言之,中立方向51a可以基本上平行于延伸穿过手腕54和杆118的中心的线53。在中立方向51a上拉动自由端133可以增加腕带130中的张力,使得框架110以中立或平衡方式(如由位于中心的力52a所指示)被拉得更靠近手腕54的中心(即,增加框架110在手腕54上的压迫)。换言之,框架110的弯曲部分112和框架110的直型部分114可以以基本上相等的量被拉得更靠近手腕54的中心。因而,当在中立方向51a上拉动自由端133时,框架110可以被拉得更靠近手腕54的中心,而不会引起框架110随着张力被施加至腕带130而使其位置移位或倾斜。如本文所使用的,中立方向51a可以限定方向范围,该方向范围可以包括更加平行于线53而不是垂直于线53的任何方向。换言之,围绕图5c中被示为中立方向的方向的角度范围可能倾向于收紧腕带130而不会使压迫装置100的位置移位。[0054]在一些情况下,可以在非中立方向上(比如,在第一切线方向51b上)拉动自由端133。第一切线方向51b可以被定义为基本上与手腕54相切并且引导背离框架110的外表面111。换言之,自由端133设置在框架110的外表面111上方,并且自由端133被拉离外表面111。更具体地,在线53的框架侧上在基本上垂直于线53的方向上拉动自由端133。在第一切线方向51b上拉动自由端133可以增加腕带130中的张力,使得框架110的弯曲部分112被拉得更靠近手腕54的中心(即,增加框架110的弯曲部分112在手腕54上的压迫),而直型部分114基本上不受拉动自由端133的影响。直型部分114可以基本上不受影响,因为腕带130可以自由地滑过长形槽119。换言之,邻近弯曲部分112的力52b可以大于邻近直型部分114的力52c。因而,当在第一切线方向51b上拉动自由端133时,框架110可以使其位置移位,如医疗从业者可能期望的那样。在一些情况下,位置移位可以包括框架110的倾斜,即,弯曲部分112可以比直型部分114移动得更靠近手腕54的中心。在其他情况下,替代性地和/或除了倾斜之外,框架110可以沿着手腕54的圆周滑动到新位置,比如围绕手腕54的圆周旋转压迫装置100。在第一切线方向51b上拉动自由端133可以有助于医疗从业者确立桡动脉压迫装置100的期望位置。第一切线方向51b可以限定方向范围,该方向范围可以包括更加垂直于线53而不是平行于线53的任何方向。换言之,围绕图5c中被示为第一切线方向的方向的角度范围可能倾向于在使压迫装置100的位置移位的同时收紧腕带130,如上文所描述的。[0055]在一些情况下,可以在第二切线方向51c上拉动自由端133,该第二切线方向可以基本上与第一切线方向51b相反。第二切线方向51c可以被定义为与手腕54相切并且引导背离框架110的内表面113。换言之,自由端133设置在框架110的内表面113下方,并且自由端133被拉离内表面113。更具体地,在线53的非框架侧上在垂直于线53的方向上拉动自由端133。在第二切线方向51c上拉动自由端133可以增加腕带130中的张力,使得框架110的直型部分114被拉得更靠近手腕54的中心(即,增加框架110的直型部分114在手腕54上的压迫),而弯曲部分112基本上不受拉动自由端133的影响。在这种情况下,力52c由腕带130中的张力限定(当该腕带围绕杆118缠绕时)。因而,邻近直型部分114的力52c可以由高达两倍的腕带130中的张力限定,而邻近弯曲部分112的力52b可以由腕带130中的单个张力分量限定,因为它在固定端138处直接联接至框架110。因而,当在第二切线方向51c上拉动自由端133时,框架110可以使其位置移位,如医疗从业者可能期望的那样。在一些情况下,位置移位可以包括框架110的倾斜(即,直型部分114可以比弯曲部分112移动得更靠近手腕54的中心)。在其他情况下,替代性地和/或除了倾斜之外,框架110可以沿着手腕54的圆周滑动到新的位置,比如围绕手腕54的圆周旋转。在第二切线方向51c上拉动自由端可以有助于医疗从业者确立桡动脉压迫装置100的期望位置。第二切线方向51c可以限定方向范围,该方向范围可以包括更加垂直于线53而不是平行于线53的任何方向。换言之,围绕图5c中被示为第二切线方向的方向的角度范围可能倾向于在使压迫装置100的位置移位的同时收紧腕带130,如上文所描述的。[0056]因此,在上文所描述的方向51a、51b、51c中的任一方向上张紧腕带130可以便于使用一只手张紧腕带130和定位压迫装置100。一般来说,可以操纵自由端133,以既控制压迫装置100在手腕54上的位置以及又收紧压迫装置100的腕带130。除了上文所描述的方向示例51a、51b、51c之外,从业者还可以沿着患者的手臂向近侧或向远侧(图5c中的页面内外)将张力施加到自由端133以调整压迫装置100在手腕54上的位置。从业者可以沿着围绕杆118的连续范围的任何角度(该角度从该范围的任一侧上的其中自由端133将接触上文所描述的手腕54的顶部或侧部的点延伸)(包括方向51a、51b、51c)和/或沿着顺着患者的手臂向近侧和向远侧的连续范围拉动自由端133,以张紧和定位压迫装置100。再次,这种操纵可以仅用从业者的与压迫装置100相互作用的一只手来完成。[0057]此外,在多种方向上使自由端133移位可以被配置为围绕患者的手腕的圆周张紧腕带130。例如,杆118与腕带130之间的相互作用可以将自由端133的径向地背离手腕54的位移转换为围绕手腕54的圆周的腕带130上的张力。这可以便于单手操作,并且可以使得从业者能够在方便的方向上拉动自由端133(避免例如来自患者的解剖结构或来自其他医疗设备的干扰),同时仍围绕手腕54的圆周提供张力。[0058]图5d展示了如下的状态,其中在确立了腕带130中的张力(如上文关于图5c所描述)之后,腕带130可以进一步围绕杆118缠绕,使得自由端133设置成邻近于并重叠腕带130的围绕手腕54延伸的部分。自由端133然后可以联接至腕带130的围绕手腕54延伸的部分。换言之,且更具体地,设置成邻近于自由端133的钩部分134可以联接至环部分135。因而,腕带130被配置为便于医疗从业者用一只手将自由端133联接至腕带130的围绕手腕54延伸的部分。[0059]图5e展示了如下的状态,其中在定位桡动脉压迫装置100之后,确立腕带130中的张力,并且固定腕带130,如上文所描述的,可以对可充气室126进行充气。在一些情况下,在充气期间或之后,可以重复上文关于图5a至图5d所描述的程序中的一个或多个。在一些情况下,在图5a至图5d中所展示的过程中的任一个之前或之后,可以对可充气室126进行充气或部分地充气。可充气室126的充气可以被配置为提供和控制对动脉切开部位的压迫。[0060]在一些情况下,在完成上文关于图5a至图5e所描述的过程中的一个或多个之后,医疗从业者可以调整腕带130中的张力。在此类情况下,医疗从业者可以在抓住自由端133的同时从腕带130的围绕手腕54延伸的部分上拆卸自由端133、拉动自由端133以增加张力或将自由端133朝向杆118移动以减小张力、以及将自由端133重新附接至腕带130的围绕手腕54延伸的部分。此类调整可以仅用从业者的与压迫装置100相互作用的一只手来进行。[0061]在一些其他情况下,在完成上文关于图5a至图5e所描述的过程中的一个或多个之后,医疗从业者可以调整桡动脉压迫装置100的位置。在此类情况下,医疗从业者可以在抓住自由端133的同时从腕带130的围绕手腕54延伸的部分上拆卸自由端133、在被配置为调整压迫装置在手腕54上的位置的方向(包括上文所叙述的此类方向的示例)上拉动自由端133、以及将自由端133重新附接至腕带130的围绕手腕54延伸的部分。此类调整可以仅用从业者的与压迫装置100相互作用的一只手来进行。[0062]图6和图7示出了相对于桡侧入路部位来定位桡动脉压迫装置100的一个实施例,该桡侧入路部位包括皮肤穿刺部位70和动脉切开部位80。更特别地,图6示出了相对于皮肤穿刺部位70在特定位置处固定到患者50的手腕54的桡动脉压迫装置100,而图7提供了图6的贯通平面7–7的截面图。[0063]当将长形装置(比如,针、护套或导管)引入到桡动脉10中以进行介入程序时,该长形装置可以以一定角度插入,使得长形装置穿过皮肤的位置(即,皮肤穿刺部位70)不在长形装置穿过动脉壁的位置(即,动脉切开部位80)的正上方。换言之,皮肤穿刺部位70可以与动脉切开部位80分开一定距离(d)。在一些实施例中,距离(d)为从1mm至10mm,包括从2mm至5mm、以及从3mm至4mm。[0064]在一些情况下,将压迫集中在动脉切开部位80而不是皮肤穿刺部位70上可以便于止血。换言之,通过以相对直接的方式将压迫力施加到动脉切开部位80,可以更快地和更有效地实现止血。为了帮助从业者将桡动脉压迫装置100放置在向动脉切开部位80提供适当压迫的位置处,桡动脉压迫装置100可以包括框架110上的标记。框架110上的标记可以被设计成便于相对于患者50的可见的皮肤穿刺部位70来识别动脉切开部位80。[0065]例如,在所描绘的实施例中,第一标记115a设置在框架110上。在所描绘的实施例中,第一标记115a位于框架110上的t形标记的交点处。当第一标记115a与透过透明框架110和透明柔性片材120可见的皮肤穿刺部位70对齐时,第二标记117直接设置在(不可见的)动脉切开部位80之上。在所描绘的实施例中,第二标记117是框架110上的靶形标记的中心。在一些实施例中,第二标记117设置在柔性片材120的中心的正上方。换句话说,第二标记117可以直接设置在可充气室126的区域之上,该区域被设计成当可充气室126处于充气状态时从框架110延伸得最远。在一些实施例中,第一标记115a和第二标记117可以设置在柔性片材120上。在一些实施例中,第一标记115a和第二标记117可以设置在柔性片材120的内侧表面或外侧表面上(即,可充气室126的内部或外部)。再在其他实施例中,第一标记115a和第二标记117可以设置在框架110和柔性片材120两者上。[0066]在一些实施例中,桡动脉压迫装置100可以附加地或替代性地包括标记115b,该标记也可以设置在柔性片材120的内侧或外侧上。当桡动脉压迫装置100放置在患者50的左手上时,标记115b可以与皮肤穿刺部位70对齐。换句话说,在一些实施例中,桡动脉压迫装置100可以包括标记以便于与皮肤穿刺部位70对齐,而与其上放置有桡动脉压迫装置100的手臂无关。在一些方面与图6中所示的标记不同的标记可以用于类似目的。换言之,可以使用各种形式的标记来便于桡动脉压迫装置100的正确对齐。在一些情况下,可以在将一个或多个标记与皮肤穿刺部位70对齐期间执行和/或重复上文关于图5a至图5e所描述的程序中的一个或多个。[0067]在一些实施例中,桡动脉压迫装置100可以包括以下部件中的一个或多个:压力传感器、计时器、警报器、控制单元、电源、无线连接件和/或显示器180。在一些实施例中,这些部件中的一个或多个被围封在壳体170内和/或由该壳体支撑。壳体170可以固定地或可拆卸地联接至框架110。例如,在所描绘的实施例中,壳体170固定地联接至框架110并从该框架延伸。在其中壳体170可拆卸地联接至框架110的实施例中,壳体170和/或设置在其中的一个或多个部件(例如,压力传感器、脉搏血氧计、计时器、警报器、控制单元、电源、无线连接件或显示器180)可以进行返修和/或翻新以供进一步使用。[0068]在包括压力传感器或压力换能器(未示出)的一些实施例中,压力传感器可以与可充气室126流体连通。例如,压力传感器可以通过基本上刚性的框架110中的第二孔口(未示出)与可充气室126流体连通。可充气室内的如由压力传感器测得的压力126可以告知医疗方案(protocol)以便使用桡动脉压迫装置100。例如,由压力传感器获得的压力测量值可以被中继到显示器180。从业者可以根据需要使用显示器180上的压力信息来增加或减少可充气室126内的流体量。在一些实施例中,压力传感器可从桡动脉压迫装置100的其余部分上拆卸。在其他实施例中,压力换能器不可从桡动脉压迫装置100上拆卸。[0069]如上文所指出的,一些桡动脉压迫装置包括计时器。在一些实施例中,计时器是倒计时器。在其他或进一步的实施例中,计时器是秒表(即,顺数计时)计时器。计时器可以被配置为从某个参考期开始测量时间,比如当致动器(例如,按钮或拉片)被致动时。在一些实施例中,时间是从当桡动脉压迫装置100定位在患者50的手臂上并最初进行充气时开始测量的。计时器可以附加地或替代性地从当在放气期间流体最初从可充气室126中去除时开始测量时间。在一些实施例中,计时器可以被配置为测量可充气室126已保持在特定压力下的时间量。[0070]在一些情况下,计时器可以与显示器180通信。在一些实施例中,显示器180以分钟和秒为单位示出流逝的时间量。在其他或进一步的实施例中,显示器180可以以小时和分钟为单位示出流逝的时间量。在一些实施例中,一旦流逝的时间量达到一小时,就可以将显示器180从显示分钟和秒转变为显示小时和分钟。在一些实施例中,计时器可从桡动脉压迫装置100的其余部分上拆卸。在其他实施例中,计时器是不可拆卸的。[0071]在一些实施例中,桡动脉压迫装置100包括警报器。在一些情况下,警报器可以是可视警报器(例如,发光二极管闪烁)。在其他或进一步的实施例中,警报器可以是可闻的。警报器可以提醒患者50和/或从业者某些信息(例如,桡动脉压迫装置100已保持处于特定状态的时间长度)。基于此信息,从业者和/或患者50可以进行任何需要的改变。[0072]在一些实施例中,桡动脉压迫装置100可以包括无线连接件(例如,经由蓝牙或wi-fi)。来自桡动脉压迫装置100的信息(例如,涉及压力或流逝的时间的信息)可以无线传输到一个或多个其他装置以提醒医疗从业者治疗需求,比如对修改在特定时间向桡动脉提供压力量的需求。[0073]可以在医疗程序结束时或接近结束时使用桡动脉压迫装置100以便于桡动脉10的止血。在一些程序中,桡动脉压迫装置100可以固定到患者50的手腕54,比如经由腕带130。从业者可以将桡动脉压迫装置100固定到患者50的手腕54,使得桡动脉压迫装置100的可充气室126定位成邻近于桡侧入路部位。例如,在一些实施例中,桡动脉压迫装置100围绕长形医疗器械的一部分放置在手腕54上,该长形医疗器械通过桡侧入路部位进入患者50的桡动脉。[0074]在一些情况下,从业者可以将桡动脉压迫装置100的框架110上的第一标记115a与患者50的皮肤穿刺部位70对齐。例如,从业者可以透过框架110和柔性片材120观察皮肤穿刺部位70并且将框架110上的第一标记115a与皮肤穿刺部位70对齐。当第一标记115a与皮肤穿刺部位70对齐时,桡动脉压迫装置100的可充气室126可以定位成向位于皮肤穿刺部位70上游的动脉切开部位80提供压迫。换句话说,当桡动脉压迫装置100的第一标记115a与患者50的皮肤穿刺部位70对齐时,可充气室126可以直接定位在患者50的动脉切开部位80之上。在一些实施例中,当第一标记115a与皮肤穿刺部位70对齐时,第二标记117直接设置在动脉切开部位80之上。[0075]一旦桡动脉压迫装置100正确地放置在患者50的手臂上,就可以以任何合适的方式对可充气室126进行充气。例如,在一些实施例中,从业者可以将充气装置(例如,注射器)连接至阀140。将充气装置连接至阀140可以打开阀140,从而允许从业者将流体递送到可充气室126中。例如,从业者可以推进连接至阀140的注射器的柱塞,从而引起流体穿过阀140、管道145和第一孔口116以进入到可充气室126中。到可充气室126的流体递送可能引起可充气室126膨胀,由此增加施加到桡侧入路部位的压力量。换句话说,对可充气室126进行充气可能增加施加到桡侧入路部位的压力。[0076]在一些情况下,可充气室126可以首先进行部分地充气以向桡侧入路部位提供某个压迫力。在可充气室126处于部分充气状态的情况下,部分地插入到桡动脉10中的长形医疗装置可以从桡动脉10中撤回,使得没有医疗装置穿过患者50的皮肤穿刺部位70延伸到动脉切开部位80。[0077]在长形医疗装置已被移除之后,然后可以将流体以足以在动脉切开部位80处止血的量递送到可充气室126。例如,在一些实施例中,可以提供足够的流体以对可充气室126进行充气。一旦已将足够的流体递送到可充气室126以止血,就可以缓慢地撤回可充气室126内的流体,直到在皮肤穿刺部位70处透过框架110和柔性片材120可见一丝血液。在此阶段,可以将附加的流体(例如,1至2ml)注射回到可充气室126中以止血。此过程可以提供足够的压力来实现止血,同时维持桡动脉10的通畅。换言之,此医疗方案可以用来确保提供足够的压力以防止出血,同时避免施加过度力(过度力会过度地限制通过桡动脉10的血流)。[0078]随着动脉切开部位80和/或皮肤穿刺部位70开始愈合,维持止血所需的压迫量可以减少。因此,从业者可以通过一系列阶段对可充气室126进行放气。此类放气可以遵循特定的预定医疗方案。例如,在一些实施例中,在已使用桡动脉压迫装置100来施加压迫力某段时间(例如,5分钟至5小时)之后,可以每2至3分钟去除预定体积(例如,0.5ml至3ml)的流体,直到所有空气都被去除。假如压迫力的去除不导致进一步出血,则然后可以从患者50移除桡动脉压迫装置100。换言之,一旦不再需要压迫来确保止血,就可以从患者50移除桡动脉压迫装置100。[0079]在一些情况下,可以基于由桡动脉压迫装置100提供的信息从可充气室126中去除流体。例如,在一些实施例中,可以基于从桡动脉压迫装置100的计时器或警报器获得的信息对可充气室126进行放气。例如,桡动脉压迫装置100可以对自桡动脉压迫装置100放置在患者50上以来已流逝的时间量进行计数,并且提醒从业者开始从可充气室126中去除流体的正确时间。计时器可以由致动器(比如,按钮或拉片)激活。在一些实施例中,计时器可以顺数计时。在其他或进一步的实施例中,计时器可以倒计时。桡动脉压迫装置100还可以指示阶段式放气的定时。在一些情况下,基于可见指示器(例如,显示器180上提供的信息)来提醒从业者或患者50需要去除流体。来自可见指示器的信息可以经由灯(例如,发光二极管)或以某种其他方式提供在显示器180上。在其他或进一步的实施例中,基于从桡动脉压迫装置100发出的一种或多种声音(例如,可闻警报器的声音)来提醒从业者或患者50需要去除流体。在一些实施例中,灯(例如,led)或其他标记告知从业者放气阶段。例如,在一些实施例中,灯可以用来指示已从可充气室126中去除流体的次数。[0080]桡动脉压迫装置100可以由任何合适的电源供电。例如,在图1至图8中所描绘的实施例中,桡动脉压迫装置100包括设置在壳体170内的电池195。电池195可以向压力传感器、计时器、警报器和/或显示器180提供电力。在一些实施例中,桡动脉压迫装置100被配置为便于从壳体170中移除电池195。例如,桡动脉压迫装置100可以包括可旋转地联接至壳体170的电池闩锁190。电池闩锁190可以打开(如图8中所示),以从桡动脉压迫装置100中移除电池195。换言之,桡动脉压迫装置100可以被配置为便于针对壳体170移除一个或多个电池195。电池195的轻松移除可以允许桡动脉压迫装置100与废电池分开丢弃。[0081]桡动脉压迫装置不需要由一个或多个电池供电。例如,图9提供了桡动脉压迫装置200的立体图,该桡动脉压迫装置包括由壳体270支撑的太阳能电池板292。桡动脉压迫装置200可以使用太阳能来为比如压力传感器、计时器、警报器、灯和/或显示器之类的部件供电。替代性地,一些桡动脉压迫装置可以由缓慢放电的电容器供电。使用缓慢放电的电容器可以允许丢弃桡动脉压迫装置而无需关心电池浪费。在再其他实施例(例如,缺少比如压力传感器、计时器、警报器、灯和显示器之类的部件的实施例)中,桡动脉压迫装置200可能不包括壳体270内的电源。[0082]图10提供了桡动脉压迫装置300的另一个实施例的立体图。桡动脉压迫装置300大致类似于上文所描述的桡动脉压迫装置100、200。涉及图1至图9的实施例的披露内容可以类似地应用于图10的实施例。与图9的实施例一样,图10中的元件用与图1至图8的实施例以及图9的实施例的类似元件相似的附图标记标示,然而,前导数字在每个实施例之间已递增。在图10中所示的实施例中,当与图1至图9中所示的连接器和固位器相比时,连接器350和固位器360定位在不同位置中。[0083]当桡动脉压迫装置300设置在患者50的右手腕54上以便放置在桡动脉10之上时,连接器350既在固位器360的近侧又在桡侧。管道345可以最初从连接器350径向地延伸且然后弯曲,使得管道345的自由端处的阀340设置在连接器350的尺侧。固位器360可以将管道345邻近于桡动脉压迫装置300的其余部分固定。[0084]图11提供了桡动脉压迫装置400的另一个实施例的侧视图。桡动脉压迫装置400大致类似于上文所描述的桡动脉压迫装置100、200和300。涉及图1至图10的实施例的披露内容可以类似地应用于图11的实施例。与前面的实施例一样,图11中的元件用与图1至图10的实施例的类似元件相似的附图标记标示,然而,前导数字已递增。例如,杆418可以在一些方面类似于杆118并且包括关于图1至图8的杆118所描述的一些特征。然而,在图11中所示的实施例中,当与如图1至图8中所示的杆118相比时,杆418设置在不同位置处。[0085]如图11中所示,杆418联接至框架410的外表面411。因此,杆418可以与框架410的外表面414间隔开以限定长形槽419。因而,当腕带430插入穿过槽419时,腕带430可以在基本上平行于框架410的直型部分414的方向上延伸穿过槽419。腕带430的平行方向可以简化腕带430到槽419中的插入,并且还可以在将张力施加到腕带430时防止或抑制拉动患者的皮肤或夹捏患者的皮肤。在一些实施例中,杆418可以从框架410的周边向内设置。换言之,框架410的一部分可以向外延伸或延伸超过杆418。因而,当腕带430插入穿过槽419时,腕带430可以设置在外表面414上方或在延伸穿过槽419之前沿着该外表面延伸,这可以在将张力施加到腕带430时限制或防止对患者的皮肤的夹捏。[0086]图12至图15展示了桡动脉压迫装置500的另一个实施例的框架510。桡动脉压迫装置500大致类似于上文所描述的桡动脉压迫装置100、200、300和400。涉及图1至图11的实施例的披露内容可以类似地应用于图12至图15的实施例。与前面的实施例一样,图12至图15中的元件用与图1至图11的实施例的类似元件相似的附图标记标示;然而,前导数字已递增。例如,框架510可以在一些方面类似于框架110,并且包括关于图1至图8的框架110所描述的一些特征。[0087]如图12和图13中所示,杆518联接至框架510。杆518与框架510的上表面间隔开以限定长形槽519。杆518可以包括固位器560,该固位器被配置为对联接至连接器550的管道进行接收和固位。框架510的延伸部分555延伸超过杆518,使得杆518定位成背离框架510的端部周边。在一些实施例中,延伸部分555形成为框架510的一体式部分。在其他实施例中,延伸部分555由不同于框架510材料的柔性材料形成。例如,柔性材料可以是天然或聚合物纤维的织物或者是聚合物膜。设想其他柔性材料。[0088]如所展示的,延伸部分555包括弯曲段556和设置在弯曲段556与杆518之间的直型的、成角度段557,使得延伸部分555的自由端高于从框架510的直型部分514延伸的平面。在其他实施例中,延伸部分555可以仅配置有成角度的直型段或仅配置有弯曲段。弯曲段556包括:外半径r,其范围为从大约零毫米到大约15毫米并且可以是大约六毫米;以及长度l2,其范围为从大约零毫米到大约13毫米并且可以是大约六毫米。成角度段557包括:相对于从直型部分514延伸的平面的角度α,该角度的范围为从零度到大约45度并且可以是大约15度;以及长度l1,其范围为从大约零毫米到大约13毫米并且可以是大约两毫米。[0089]如图14中所描绘的,延伸部分555包括设置在延伸部分555的自由端处的咬合边缘558。在所描绘的实施例中,咬合边缘558包括全半径。在另一个实施例中,咬合边缘558可以包括横向于框架510的纵向轴线定向的直型边缘。在其他实施例中,咬合边缘558可以包括沿着咬合边缘558的长度设置的锯齿状齿。设想咬合边缘558的其他实施例。[0090]当将桡动脉压迫装置500应用于患者的手腕54以向桡动脉10提供止血时,腕带530围绕手腕54缠绕、插入穿过槽519、以及围绕杆518至少部分地缠绕,如图15中所示。腕带530可以延伸越过(over)延伸部分555并穿过槽519以形成角度β。角度β的工作范围可以从大约45度到大约180度并且可以是大约100度。可以通过调整外半径r、长度l1、长度l2、杆518在框架510上方的高度、或其任何组合来调整角度β。例如,当l2相对长时,角度β可以是相对低的,并且当l2相对短时,角度β可以是相对高的。当角度β在工作范围内时,腕带530通常抵靠咬合边缘558施加的束紧力是相对高的。这种配置会导致桡动脉压迫装置500向动脉10提供足够的止血压迫力,而不会过度收紧腕带530和在腕带530与框架510之间夹捏患者的皮肤。当角度β高于工作范围时,用以将腕带530抵靠咬合边缘558固定的束紧力是相对低的,从而导致过度收紧腕带530并且在腕带530与框架110之间夹捏患者的皮肤以实现对动脉10的足够的止血压迫力。[0091]本文所描述的一些桡动脉压迫装置(比如,桡动脉压迫装置100、200、300、400和500)可以放置在患者50的任一手臂上。例如,虽然桡动脉压迫装置100在图1中被示为在患者50的右臂上,但桡动脉压迫装置100可以替代性地在患者50的左臂上使用。当桡动脉压迫装置100设置在患者50的左臂上时,框架110可以是轮廓状的,以围绕患者50的左手腕54的拇指侧部分弯曲。换句话说,当图1的桡动脉压迫装置100正确地放置在患者50的左臂上,可以旋转图1至图8的桡动脉压迫装置100,使得连接器150既在固位器160的尺侧又在远侧。[0092]虽然上文所描述的压迫装置被描述为桡动脉压迫装置,但一些压迫装置可以附加地或替代性地适合于对尺动脉的压迫。例如,可以将压迫装置放置在患者上,使得框架围绕手腕的尺骨侧弯曲。当以这种方式放置在患者上时,可充气室可以定位成邻近于尺动脉,使得可充气室的充气将压力施加到尺动脉中的入路部位。因此,本文所描述的一些压迫装置可以用来促进在尺动脉中的入路部位处的愈合。[0093]本文所披露的任何方法都包括用于执行所描述的方法的一个或多个步骤或动作。这些方法步骤和/或动作可以彼此互换。换言之,除非对于实施例的正确操作需要特定的步骤或动作顺序,否则可以修改特定步骤和/或动作的顺序和/或使用。此外,本文所描述的方法的子例程或仅一部分可以是本披露内容的范围内的单独的方法。换句话说,一些方法可以仅包括在更详细的方法中所描述的步骤的一部分。[0094]本说明书通篇对“一个实施例”或“实施例”的提及意指,结合该实施例所描述的特定特征、结构或特性包括在至少一个实施例中。因此,如本说明书通篇所叙述的,引用的短语或其变型不一定全部指代相同实施例。[0095]类似地,受益于本披露内容的本领域技术人员应了解,为了使本披露内容精简,在实施例的以上描述中,有时在单个实施例、附图或其描述中将各种特征集合在一起。然而,这种披露的方法将不被解释为反映以下意图,即,任何权利要求都需要比该权利要求中明确叙述的那些特征更多的特征。相反,如以下权利要求书所反映的,发明性方面在于比任何单个前述披露的实施例的所有特征更少的特征的组合。因此,遵循本具体实施方式的权利要求书特此明确地并入到本具体实施方式中,其中每个权利要求独立地作为单独的实施例。本披露内容包括独立权利要求及其从属权利要求的所有排列。[0096]权利要求书中关于特征或元件的术语“第一”的叙述不一定暗示存在第二或附加的此类特征或元件。对于本领域技术人员来说将显而易见的是,可以对上述实施例的细节作出改变而不背离本披露内容的基本原理。当前第1页12当前第1页12
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