可调节脊柱植入物、系统的制作方法

本公开整体涉及用于治疗肌肉骨骼病症的医疗装置，并且更具体地涉及用于治疗脊柱的脊柱植入系统和方法。

背景技术：

1、脊柱病理学和病症，诸如，脊柱侧凸、脊柱后凸以及其他曲度异常、退行性椎间盘疾病、椎间盘突出、骨质疏松症、腰椎滑脱、狭窄、肿瘤和骨折，可能由包含创伤、疾病和由损伤和老化引起的退行性病况的因素引起。脊柱病症通常会导致包括畸形、疼痛、神经损伤以及部分或完全丧失活动能力的症状。

2、非外科手术治疗(诸如药物、康复和锻炼等)可能有效，但可能无法缓解与这些疾患相关的症状。这些脊椎病症的外科手术治疗包括矫正、融合、固定、椎间盘切除术、椎板切除术以及植入式假体。作为这些外科手术治疗的一部分，包括椎骨杆的脊柱构造通常用于为治疗区域提供稳定性。在进行愈合时，杆将应力改向离开受损的或有缺陷的区域，以恢复恰当的对准并总体支撑椎骨构件。在外科手术治疗过程中，可以将一个或多个杆和骨紧固件递送到外科手术部位。杆可以经由紧固件附接到两个或更多个椎骨构件的外部。

3、常规的手术可常常涉及多个连接器，该多个连接器附接到一系列椎骨中的相应椎弓根螺钉。常规的连接器仅能够将杆固定在单个取向上并且不允许杆枢转。也就是说，杆、连接器和椎弓根螺钉在单个延伸方向上固定杆系统。在一些初始外科手术中以及在一些修正外科手术中，固定系统是不利的，因为固定系统可能不向外科医生和/或患者提供足够的运动范围来获得目标对准。

技术实现思路

1、在一个方面，公开了一种脊柱构造。例如，脊柱植入物可包括连接器，该连接器包括具有第一植入物腔体和第二植入物腔体的单件主体。在各种实施方案中，例如，第一植入物腔体可至少部分地由至少两个螺纹臂部分限定，该至少两个螺纹臂部分限定位于该至少两个螺纹臂部分之间的第一轴线。在各种实施方案中，例如，第一植入物腔体可包括第一接纳腔体，该第一接纳腔体具有沿着底表面延伸的弓形轨道以及对称地设置在弓形轨道的相对侧上的第一扩大部分和第二扩大部分，并且第一接纳腔体可以在基本上垂直于第一轴线的平面中并且在相对于主体的第一高度处可调节地取向第一杆。在各种实施方案中，例如，第二植入物腔体可包括第二接纳腔体，该第二接纳腔体具有用于在相对于主体的第二高度处支撑第二杆的底表面，第二植入物腔体包括用于侧面加载第二杆的侧开口。在各种实施方案中，例如，第一高度在高程上高于第二高度。在各种实施方案中，例如，螺纹臂部分可接纳压在第一杆的顶表面上的第一定位螺钉，使得当第一定位螺钉沿着第一轴线被完全拧紧时，第一杆在与该平面基本上平行延伸的方向上相对于主体固定。在各种实施方案中，主体还可包括与第二接纳腔体连通的螺纹开口，该螺纹开口可限定第二轴线并接纳第二定位螺钉，使得当第二定位螺钉被完全拧紧时，第二杆相对于主体固定。在各种实施方案中，例如，第二植入物腔体可与第一轴线偏移。

2、在另一方面，第一轴线和第二轴线可在不同方向上延伸，并且第一杆和第二杆可在不同方向上延伸。

3、在另一方面，第一轴线和第二轴线可相对于彼此以非垂直取向设置，并且第一杆和第二杆可相对于彼此以非垂直取向延伸。

4、在另一方面，第一接纳腔体可包括沿着底表面延伸的弓形轨道，该弓形轨道至少部分地由具有对应于第一杆的外半径的半径的一段圆限定。另外，该弓形轨道可被配置成促进第一杆在平面中枢转。

5、在另一方面，第一接纳腔体可包括第一扩大部分和与该第一扩大部分相对的第二扩大部分，并且该第一扩大部分和该第二扩大部分可以限定可以在平面中可调节地取向第一杆的范围。

6、在另一方面，第一接纳腔体可包括内部通路，该内部通路具有沿着底表面延伸的弓形轨道。该弓形轨道可以至少部分地由具有对应于第一杆的外半径的内半径的一段圆限定。该内部通路还可包括对称地设置在弓形轨道的相对侧上的第一扩大部分和第二扩大部分。在一些实施方案中，该内部通路的半径从该弓形轨道向该第一扩大部分的最外边缘逐渐增大，并且该内部通路的半径从该弓形轨道向该第二扩大部分的最外边缘逐渐增大。

7、在另一方面，弓形轨道可被配置成促进第一杆在平面中枢转，并且第一最外边缘部分和第二最外边缘部分可限定可在平面中可调节地取向第一杆的范围。

8、在另一方面，第一定位螺钉可包括以下各项中的至少一者：平杯螺钉头、滚花杯螺钉头、平螺钉头、椭圆形螺钉头、锥形螺钉头、半夹头螺钉头和软头螺钉头。

9、在另一方面，第一定位螺钉和第二定位螺钉是不同类型的定位螺钉。

10、在另一方面，还可包括至少一个插入件。可将该至少一个插入件插入到第一杆与第一扩大部分和第二扩大部分中的至少一者之间的空间中。另外，该插入件可被配置成促进第一纵向构件的固定。

11、在另一方面，公开了一种脊柱构造系统。该脊柱构造系统可包括至少一个锚定构件，该至少一个锚定构件被配置成联接到对应的椎弓根螺钉。该系统还可包括多个连接器，每个连接器包括具有对应的第一植入物腔体和对应的第二植入物腔体的对应主体。另外，每个第一植入物腔体可至少部分地由至少两个对应的螺纹臂部分限定，该至少两个对应的螺纹臂部分限定在该至少两个对应的螺纹臂部分之间延伸的对应的第一轴线。每个第一植入物腔体可包括对应的第一接纳腔体，该第一接纳腔体被配置成在基本上垂直于第一轴线的延伸方向的范围内可调节地取向第一杆。每个第二植入物腔体可包括对应的第二接纳腔体，该第二接纳腔体被配置成取向第二杆。在一些实施方案中，对应的螺纹臂部分中的每个螺纹臂部分可被配置成接纳对应的第一定位螺钉，使得当对应的第一定位螺钉沿着第一轴线被完全拧紧时，第一杆相对于对应的主体在包括延伸方向的范围的方向上固定。在一些实施方案中，每个主体还包括与对应的第二接纳腔体连通的对应的螺纹开口，每个螺纹开口限定对应的第二轴线并且被配置成接纳对应的第二定位螺钉，使得当对应的第二定位螺钉被完全拧紧时，第二杆相对于对应的主体固定。

12、在另一方面，每个第一轴线和每个对应的第二轴线可在不同方向上延伸，并且第一杆和第二杆可在不同方向上延伸。

13、在另一方面，每个第一轴线和每个对应的第二轴线可相对于彼此以非垂直取向设置，并且第一杆和第二杆可相对于彼此以非垂直取向延伸。

14、在另一方面，每个第一接纳腔体可包括沿着对应的底表面延伸的对应的弓形轨道，每个弓形轨道可以至少部分地由具有对应于第一杆的外半径的半径的一段圆限定，并且每个弓形轨道可以被配置成促进第一杆在延伸方向的范围内枢转。

15、在另一方面，每个第一接纳腔体可包括第一扩大部分和与第一扩大部分相对的第二扩大部分，并且该第一扩大部分和该第二扩大部分中的每一者可以限定可以在延伸方向的范围内可调节地取向第一杆的范围。

16、在另一方面，每个第一接纳腔体可包括对应的内部通路。每个内部通路可包括沿着对应的底表面延伸的对应的弓形轨道，该弓形轨道至少部分地由具有对应于第一杆的外半径的内半径的一段圆限定。每个内部通路还可包括对称地设置在对应的弓形轨道的相对侧上的对应的第一扩大部分和对应的第二扩大部分。在一些实施方案中，每个对应的内部通路的半径从对应的弓形轨道向对应的第一扩大部分的最外边缘逐渐增大，并且每个内部通路的半径从对应的弓形轨道向对应的第二扩大部分的最外边缘逐渐增大。

17、在另一方面，每个弓形轨道可被配置成促进第一杆在延伸方向的范围内枢转，并且第一最外边缘部分和第二最外边缘部分中的每一者可限定可在延伸方向的范围内可调节地取向第一杆的范围。

18、在另一方面，每个第一定位螺钉可以是和/或包括以下各项中的至少一者：平杯螺钉头、滚花杯螺钉头、平螺钉头、椭圆形螺钉头、锥形螺钉头、半夹头螺钉头和软头螺钉头。

19、在另一方面，每个第一定位螺钉和每个第二定位螺钉可以是不同类型的定位螺钉。

20、在另一方面，该系统还可包括至少一个插入件，该插入件被插入到第一杆与至少一个连接器的第一扩大部分和第二扩大部分中的至少一者之间的空间中。在一些实施方案中，插入件被配置成促进第一纵向构件的固定。