一种智能型护理管理系统的制作方法

1.本发明涉及护理管理技术领域，尤其涉及一种智能型护理管理系统。


背景技术：

2.护理程序是指导护理人员以满足护理对象的身心需要，恢复或增进护理对象的健康为目标，运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式，根据护理评估生成的护理问题，去制定具体的护理目标、护理措施，在相关措施完成后，根据患者的护理评价结果检验相关护理措施是否达到此次护理目标，形成闭环护理；然而传统的护理管理没有相应的系统进行支持，仅通过护士的系统观察、交谈、护理检查以及进行书面的记录，容易导致护理诊断和计划的错误以及预期目标失败，也无法与患者建立良好的医患关系，且针对一些频繁住院的老人患者而言，每次住院都需要重新建立护理管理记录非常麻烦，无法很好地整合信息，无法提高护理效率。


技术实现要素：

3.本发明的目的是为了解决传统护理管理存在护理诊断、计划的错误、预期目标失败以及护理效率低下的缺点，而提出的一种智能型护理管理系统。
4.为了实现上述目的，本发明采用了如下技术方案：一种智能型护理管理系统，包括护理程序终端，用于为医护工作者提供护理管理操作，具有系统评估增减模块、系统诊断增减模块、系统计划增减模块、系统措施增减模块和护理评价模块；云数据端，用于为护理关系系统提供云服务器以及数据库，提供患者个人信息的注册、身份验证、登录、护理数据的登删改查以及评估和评价操作，具有数据保存与共享模块；以及移动端，用于为医护工作者提供访问和操作护理程序终端的客户端以及为患者家属提供用于查询以及评价的客户端，具有护理程序操作模块、护理程序查询模块以及护理程序评价模块。
5.优选的，所述系统评估增减模块包括一般情况、精神情感系统评估、环境状况系统评估、感觉状况系统评估、生殖系统评估、神经系统评估、呼吸系统评估、循环系统评估、消化系统评估、泌尿生殖系统评估、皮肤黏膜系统评估、运动系统评估和心理社会系统评估。
6.优选的，所述一般情况包括病人的年龄、职业、单位、职务、民族、文化程度、宗教信仰、住址、家庭成员、病人在家庭中的地位和作用；所述精神情感系统评估包括病人对疾病和健康的认识、精神及情绪状态、人格类型、感知、辨认能力、病人对压力的反应、对自己目前状况的看法和自我形象概念；所述环境状况系统评估包括病人有无安全感，并根据病人的年龄和精神状况分析是否需要安全保护措施如床栏，是否有交叉感染的环境因素；所述感觉状况系统评估包括视觉：有无视力障碍甚至失明、复视和幻视，听觉：有
无听力障碍、失聪，能否听清楚一般说话的声音，是单耳还是双耳有问题，有无耳鸣或幻听，嗅觉：是否有与众不同的嗅觉，触觉：对各种疼痛、刺激以及触摸的感觉，味觉：味觉是否齐全，最简单、最基本的味觉是否存在；所述生殖系统评估包括性功能的状况及有无改变，女病人要询问月经史、分娩史、计划生育情况；所述呼吸系统评估：包括呼吸频率、节律、呼吸音，体位对呼吸的影响，有无吸烟史，吸烟多长时间，每天吸多少；所述循环系统评估：包括脉搏的速率、强弱、节律，心音是否正常，心律与脉律是否一致，血压是否正常，观察指甲、皮肤以了解末梢循环；所述消化系统评估：包括病人肥胖还是消瘦，有无体重增加或减轻，饮食习惯，有无偏食，喜欢吃什么，胃肠道有无手术史，检查或服药对食欲有无影响；所述泌尿生殖系统评估：包括平时的排便习惯与规律，目前有无改变，引起改变的可能原因，哪些方法有助于正常排泄，最近有无其他特殊问题如大、小便失禁、便秘、腹泻；所述皮肤黏膜系统评估：包括皮肤的颜色、弹性、完整性，有无出血点和淤斑；所述运动系统评估：包括行动是否方便、有无受到限制对日常和剧烈活动的承受能力，关节有无畸形，肌肉有无萎缩，走路的方式是否需要借助拐杖、轮椅；所述心理社会系统评估：包括性格开朗或抑郁、多语或沉默，情绪有无紧张、恐惧、焦虑心理，对疾病的认识或态度，对康复有无信心，对护理的要求，希望达到的健康状态，以及对病人心理造成影响的其他因素，如与亲友的关系、经济状况、工作环境。
7.优选的，所述护理评价模块包括未评价和已评价。
8.优选的，所述云数据端、护理程序终端以及移动端之间基于gprs/wifi通信连接。
9.优选的，所述系统诊断增减模块用于在系统评估增减模块基础上确定患者的护理问题，列出护理诊断，以描述服务对象的健康问题。
10.优选的，所述系统计划增减模块用于对系统诊断增减模块的基础上做出决策，包括排列护理诊断顺序、确定预期目标、制定护理措施和书写护理计划。
11.优选的，所述系统措施增减模块用于对系统计划增减模块的护理计划执行护理措施的过程，以达到护理的与其目标。
12.与现有技术相比，本发明的有益效果是：完善了护理管理系统，相较于现有仅通过护士的系统观察、交谈、护理检查以及进行书面的记录而言，加入了双端系统，不仅能够便于病人或家属进行护理信息和评价的查看，与患者建立良好的医患关系，且针对一些频繁住院的老人患者而言，无需每次住院都重新建立护理管理记录，仅需调用云端数据进行增减，同时也能够很好的进行护理、诊断、计划和实施，操作起来非常方便，大大提高护理效率。
附图说明
13.为了更清楚地说明本发明实施例的技术方案，下面将对实施例描述所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
14.图1为本发明提出的一种智能型护理管理系统的结构示意图；图2为本发明提出的一种智能型护理管理系统的流程结构示意图。
具体实施方式
15.下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。
16.参照图1-2，本发明的实施例一提供了一种智能型护理管理系统，包括护理程序终端，用于为医护工作者提供护理管理操作，具有系统评估增减模块、系统诊断增减模块、系统计划增减模块、系统措施增减模块和护理评价模块；云数据端，用于为护理关系系统提供云服务器以及数据库，提供患者个人信息的注册、身份验证、登录、护理数据的登删改查以及评估和评价操作，具有数据保存与共享模块；以及移动端，用于为医护工作者提供访问和操作护理程序终端的客户端以及为患者家属提供用于查询以及评价的客户端，具有护理程序操作模块、护理程序查询模块以及护理程序评价模块；系统评估增减模块包括一般情况、精神情感系统评估、环境状况系统评估、感觉状况系统评估、生殖系统评估、神经系统评估、呼吸系统评估、循环系统评估、消化系统评估、泌尿生殖系统评估、皮肤黏膜系统评估、运动系统评估和心理社会系统评估；一般情况包括病人的年龄、职业、单位、职务、民族、文化程度、宗教信仰、住址、家庭成员、病人在家庭中的地位和作用；精神情感系统评估包括病人对疾病和健康的认识、精神及情绪状态、人格类型、感知、辨认能力、病人对压力的反应、对自己目前状况的看法和自我形象概念；环境状况系统评估包括病人有无安全感，并根据病人的年龄和精神状况分析是否需要安全保护措施如床栏，是否有交叉感染的环境因素；感觉状况系统评估包括视觉：有无视力障碍甚至失明、复视和幻视，听觉：有无听力障碍、失聪，能否听清楚一般说话的声音，是单耳还是双耳有问题，有无耳鸣或幻听，嗅觉：是否有与众不同的嗅觉，触觉：对各种疼痛、刺激以及触摸的感觉，味觉：味觉是否齐全，最简单、最基本的味觉是否存在；生殖系统评估包括性功能的状况及有无改变，女病人要询问月经史、分娩史、计划生育情况；呼吸系统评估：包括呼吸频率、节律、呼吸音，体位对呼吸的影响，有无吸烟史，吸烟多长时间，每天吸多少；循环系统评估：包括脉搏的速率、强弱、节律，心音是否正常，心律与脉律是否一致，血压是否正常，观察指甲、皮肤以了解末梢循环；消化系统评估：包括病人肥胖还是消瘦，有无体重增加或减轻，饮食习惯，有无偏食，喜欢吃什么，胃肠道有无手术史，检查或服药对食欲有无影响；泌尿生殖系统评估：包括平时的排便习惯与规律，目前有无改变，引起改变的可能原因，哪些方法有助于正常排泄，最近有无其他特殊问题如大、小便失禁、便秘、腹泻；皮肤黏膜系统评估：包括皮肤的颜色、弹性、完整性，有无出血点和淤斑；
运动系统评估：包括行动是否方便、有无受到限制对日常和剧烈活动的承受能力，关节有无畸形，肌肉有无萎缩，走路的方式是否需要借助拐杖、轮椅；心理社会系统评估：包括性格开朗或抑郁、多语或沉默，情绪有无紧张、恐惧、焦虑心理，对疾病的认识或态度，对康复有无信心，对护理的要求，希望达到的健康状态，以及对病人心理造成影响的其他因素，如与亲友的关系、经济状况、工作环境；护理评价模块包括未评价和已评价；云数据端、护理程序终端以及移动端之间基于gprs/wifi通信连接；系统诊断增减模块用于在系统评估增减模块基础上确定患者的护理问题，列出护理诊断，以描述服务对象的健康问题；系统计划增减模块用于对系统诊断增减模块的基础上做出决策，包括排列护理诊断顺序、确定预期目标、制定护理措施和书写护理计划；系统措施增减模块用于对系统计划增减模块的护理计划执行护理措施的过程，以达到护理的与其目标。
17.本实施例中，病人入院后会通过护理程序中断进行新增系统评估，若是病人未曾拥有过文书，则通过医护工作者移动端中的护理程序操作模块操作护理程序中断，创建文书，若是拥有过文书，则调用云数据端中数据保存与共享模块，调用患者过去已经登记的护理管理信息，并可通过系统评估增减模块进行增加和删减系统评估内容，而若是未曾拥有过文书，则创建文书，并通过系统评估增减模块进行增加评估内容，待评估完成后，进入系统诊断增减模块进行确定患者的护理问题，列出护理诊断，以描述服务对象的健康问题，再进入系统计划增减模块做出决策，包括排列护理诊断顺序、确定预期目标、制定护理措施和书写护理计划，最终进行实施，实施完毕后，通过护理评价模块进行评价，在此过程中，病人或病人家属可通过其手中的移动端调用护理程序查询模块进行信息查询，也可调用护理程序评价模块进行评价操作，实用性强；其中，新增文书评估需按一组创建完成为一次评估完成，一份文书评估完成点击保存后则自动给到下一份文书创建选择，直到一组创建完成，每一份异常文书生成的护理问题在其他文书中生成皆为禁止勾选状态，一组中每一份文书生成的护理问题互不相同，新增文书时判断当前模板下文书是否有未评价文书，若有未评价文书需提示“您有一份”评估模板名称”+待评价”，点击“去评价”则进入相关文书的护理评价界面，完成评价才可新增下一份文书，新增文书时给到选择“异常或无明显异常”，若选择“异常”则需进行护理评估，选择“无明显异常”则无需进行护理评估点击确定后直接保存，异常文书评估后若生成护理问题未选直接保存，则会直接定位到相应必填位置完成后可保存成功，若异常文书未生成护理问题保存时，给到提示“无护理问题，是否确认保存”选择保存则直接保存文书，无护理问题生成。
18.进一步的，删除文书规则在同类文书下：未评价文书、最新一份无需评价文书、无明显异常文书可删除；不同类文书下：当第二组文书至少已有一份文书时，第一组不同类文书下“无需评价或无明显异常”文书都不可删除，以此类推，对于已评价、未评价、无需评价文书都可查看其评估内容，同类文书按评估时间倒序排序展示。
19.进一步的，护理评价模块设计这要是为了针对护士对病人进行的护理措施成效的评价，评价结果检验了该项措施对病人病情的缓解是否有效可行，若评价无效果则可在下
一次护理措施选择方向上规避这一措施，模块设计分未评价、已评价两种类型，在未评价文书模块按文书护理问题查找到对应护理评价，针对护理措施效果，是否达到设定的护理目标进行相应的护理评价，当评价完成后选择提交则不可再修改文书内容及其相关评价，若是保存护理评价，可暂存下次进行评价，保存的设计主要为了避免一次评价中断，下次继续评价未存储上次评价的信息，已评价文书按护理问题展示以往评价内容，同类文书按提交时间倒序排序展示，倒序排序的目的主要是为了让护士一眼看到病人当前最新评价结果。
20.在本发明的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“连接”、“设置”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连。对于本领域的普通技术人员而言，根据具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。在本说明书的描述中，参考术语“一个实施例”、“示例”、“具体示例”等的描述意指结合该实施例或示例描述的具体特征、结构、材料或者特点包含于本发明的至少一个实施例或示例中。在本说明书中，对上述术语的示意性表述不一定指的是相同的实施例或示例。而且，描述的具体特征、结构、材料或者特点可以在任何的一个或多个实施例或示例中以合适的方式结合。
21.此外，术语“第一”、
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第二”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此，限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括一个或者更多个该特征。在本发明的描述中，“多个”的含义是两个或两个以上，除非另有明确具体的限定。