一种穿刺按压止血器

1.本发明涉及医疗辅助器械技术领域，具体是一种穿刺按压止血器。


背景技术：

2.心内科，即心血管内科，是各级医院大内科为了诊疗心血管血管疾病而设置的一个临床科室，治疗的疾病包括心绞痛、高血压、猝死、心律失常、心力衰竭、早搏、心律不齐、心肌梗死等等问题，心内科也需要进行内科手术，人体内部的脉络错综复杂，在心内科的许多手术中，多需要对桡动脉或股动脉进行穿刺，使得需要对穿刺部位进行压迫止血，可以减少患者体内的血量流失，避免血过少，造成手术失败，或者术后调理时间增长的问题。
3.目前压迫止血多为医护人员通过手按压切口部位，压迫止血，而想要患者切口不出血就必须持续按压较长时间，多为好几个小时，目前对于压迫止血的方法通常是通过缠绕带绑缚在患者手臂上来提供压力，或是通过气囊提供压力实现对患者手臂桡动脉部位的压迫止血，还有一些辅助止血装置则通过在病床上调整按压块位置移动至需要按压止血部位的上方，进而通过电动或螺纹转动的方式带动按压块压迫患者伤口进行止血。这存在以下问题：
4.1.人工按压止血时，因为按压时间较长，而按压止血过程中需要医护人员时刻保持用力按压状态，增加了医护人员的工作强度，并且容易出现手麻或时用力不稳导致患者疼痛或止血效果变差的问题；
5.2.机械按压装置虽然解决了人工按压劳动强度大的问题，但是患者刺破部位经常需要更换纱布时，需要松开装置的压力，对纱布进行拆除、更换，时间较长，一方面不利于伤口止血，另一方面伤口长时间暴露在空气中，增加了伤口感染的可能。
6.因此，本发明提供一种穿刺按压止血器来解决上述问题。


技术实现要素：

7.针对上述情况，为克服现有技术之缺陷，本发明提供一种穿刺按压止血器，有效的解决了人工按压止血工作强度大，按压力度不好把握，辅助装置按压时止血纱布更换麻烦、按压部位容易偏移的问题。
8.一种穿刺按压止血器，包括手持架，所述手持架内上下滑动安装有伸缩块，所述伸缩块右侧前后滑动安装有移动板，所述移动板前端上方固定安装有调节箱，所述移动板上下螺纹贯穿连接有主丝杆，所述主丝杆下方转动连接有压块，所述调节箱内部底面上转动安装有与主丝杆同轴的中空齿轮，所述调节箱内部底面上转动安装有与主丝杆上下滑动连接且外侧面开有斜槽的下转盘，所述下转盘上方转动安装有与被主丝杆贯穿且外侧面开有斜槽的上转盘，所述中空齿轮内侧面上固定连接有两个上下排列的棘牙，所述上转盘上方固定连接有被主丝杆同轴贯穿的下锥齿轮，所述调节箱内部后侧面上转动连接有转轴，所述转轴前侧面上同轴固定连接有与下锥齿轮啮合的传动锥齿轮，所述调节箱后侧面上固定连接有与主丝杆转动且滑动连接的连板，所述连板下方转动连接有与主丝杆同轴上下滑动
连接且与传动锥齿轮啮合的上锥齿轮，所述调节箱右端靠后的内部底面上转动连接有与中空齿轮链轮连接的小齿轮，所述小齿轮下方同轴固定连接有传动杆，所述传动杆下方固定连接有外部锥齿轮，所述移动板左右两侧均固定连接有铰接轴，所述移动板左右两侧均固定连接有位于铰接轴下方的转动杆，两个所述铰接轴上均套设有收纳辊，位于左侧的所述收纳辊与铰接轴之间通过扭簧片连接，位于右侧的收纳辊后侧固定连接有与外部锥齿轮啮合的转动锥齿轮，位于左侧的所述收纳辊外侧卷绕有止血纱布，所述止血纱布的另一端绕过两个转动杆下方固定连接在位于右侧的收纳辊上，所述移动板下方安装有按压固定装置。
9.优选的，所述手持架顶部与底部之间固定安装有两个前后排列的限位杆，所述限位杆与伸缩块滑动连接，所述手持架内部底面上转动连接有与伸缩块螺纹连接的升降丝杆。
10.优选的，所述手持架下方转动连接有安装座，所述安装座中间上下滑动安装有夹板，所述安装座底部螺纹连接有螺杆，所述螺杆顶部与夹板底部转动连接。
11.优选的，所述按压固定装置包括移动板左右贯穿转动连接的位于铰接轴前后两侧的套筒，位于后侧的所述套筒右端固定连接有转动把手，每个所述套筒左右两端内均安装有内部中空的固定管，位于后侧的所述套筒与固定管螺纹连接，位于前侧的所述套筒与固定管左右滑动连接，前后对应的两个所述固定管之间固定连接有内部与其连通的连接管，每个所述固定管外侧面上均固定连接有朝向移动板的弧形垫，每个所述固定管下方均固定连接有与其内部连通的吸盘。
12.优选的，每个所述连接管内均前后对称滑动安装有两个活塞，每个所述连接管内均固定连接有位于两个活塞之间的两个前后排列的固定塞，所述调节箱内部后侧面上转动连接有位于连接杆上方的转杆，每个所述活塞和与其相邻的固定塞之间均固定连接有弹簧，每个所述活塞均固定连接有穿过与其连接的弹簧中间的拉绳，所述拉绳另一端从两个对应固定塞之间向上伸出连接管并绕过对应转杆上方与转轴固定连接。
13.优选的，所述压块上方固定连接有与移动板上下滑动贯穿连接的限位伸缩杆。
14.优选的，所述压块下侧面固定连接有橡胶垫。
15.本发明与现有技术相比，通过转动丝杆带动压块上下移动进而对患者穿刺部位进行按压止血，按压力度可以方便的进行调节，降低了医护人员人工按压的工作强度，避免医护人员容易手麻或力度不好把握的问题；同时通过移动板两侧设置的铰接轴和转动杆以及主丝杆连接的传动机构，实现主丝杆在升降同时均带动移动板两侧设置的铰接轴转动进而实现止血纱布的更换，避免了止血纱布更换时间过长导致止血效果不佳导致伤口暴露在空气中时间过长，同时通过固定管和气垫的设置实现按压机构在患者不同部位进行按压止血时的固定，避免按压部位与按压装置之间发生相对移动导致按压止血效果变差。
附图说明
16.图1为本发明的立体示意图。
17.图2为本发明按压结构的立体示意图。
18.图3为本发明按压结构的剖面立体示意图一。
19.图4为本发明按压结构的剖面立体示意图二。
20.图5为本发明图1中a处的放大图。
21.图6为本发明图3中b处的放大图。
22.图7为本发明图3中c处的放大图。
23.图8为本发明图4中d处的放大图。
24.图9为本发明图4中e处的放大图。
具体实施方式
25.有关本发明的前述及其他技术内容、特点与功效，在以下配合参考附图1至图9对实施例的详细说明中，将可清楚的呈现。以下实施例中所提到的结构内容，均是以说明书附图为参考。
26.下面将参照附图描述本发明的各示例性的实施例。
27.实施例一，本发明为一种穿刺按压止血器，包括手持架1，所述手持架1内上下滑动安装有伸缩块2，所述伸缩块2右侧前后滑动安装有移动板3，通过伸缩块2的上下滑动和伸缩以及移动板3的前后移动将按压装置移动到患者穿刺部位的正上方，所述移动板3前端上方固定安装有调节箱4，所述移动板3上下螺纹贯穿连接有主丝杆5，所述主丝杆5下方转动连接有压块6，顺时针转动主丝杆5，压块6向下移动，实现对穿刺位置的按压止血，所述调节箱4内部底面上转动安装有与主丝杆5同轴的中空齿轮7，所述调节箱4内部底面上转动安装有与主丝杆5上下滑动连接且外侧面开有斜槽的下转盘8，所述下转盘8上方转动安装有与被主丝杆5贯穿且外侧面开有斜槽的上转盘9，所述中空齿轮7内侧面上固定连接有两个上下排列的棘牙42，棘牙42通过弹簧钢片保持始终向内侧弹起且外端指向为顺时针方向，通过上转盘9与下转盘8外侧的斜槽与棘牙42卡合使得上转盘9和下转盘8均只能带动中空齿轮7顺时针旋转，所述上转盘9上方固定连接有被主丝杆5同轴贯穿的下锥齿轮10，所述调节箱4内部后侧面上转动连接有转轴11，所述转轴11前侧面上同轴固定连接有与下锥齿轮10啮合的传动锥齿轮12，所述调节箱4后侧面上固定连接有与主丝杆5转动且滑动连接的连板13，所述连板13下方转动连接有与主丝杆5同轴上下滑动连接且与传动锥齿轮12啮合的上锥齿轮14，主丝杆5顺时针转动时，压块6下移，且下转盘8顺时针转动，此时下转盘8通过斜槽与位于下侧的棘牙42卡合带动中空齿轮7顺时针转动，主丝杆5顺时针转动时，带动上锥齿轮14顺时针转动，进而与之啮合的传动锥齿轮12顺时针转动，进而下锥齿轮10逆时针转动，进而上转盘9逆时针转动，即当主丝杆5转动时，上转盘9与下转盘8始终保持其转动方向相反，因此主丝杆5逆时针转动或顺时针转动均带动中空齿轮7顺时针转动。
28.所述调节箱4右端靠后的内部底面上转动连接有与中空齿轮7链轮连接的小齿轮15，所述小齿轮15下方同轴固定连接有传动杆16，所述传动杆16下方固定连接有外部锥齿轮17，中空齿轮7顺时针转动时，带动小齿轮15顺时针转动，进而传动杆16顺时针转动，进而外部锥齿轮17顺时针转动，所述移动板3左右两侧均固定连接有铰接轴18，所述移动板3左右两侧均固定连接有位于铰接轴18下方的转动杆19，两个所述铰接轴18上均套设有收纳辊20，位于左侧的所述收纳辊20与铰接轴18之间通过扭簧片连接，扭簧片可以保证位于左侧的收纳辊20的转动稳定性，位于右侧的收纳辊20后侧固定连接有与外部锥齿轮17啮合的转动锥齿轮21，位于左侧的所述收纳辊20外侧卷绕有止血纱布22，所述止血纱布22的另一端绕过两个转动杆19下方固定连接在位于右侧的收纳辊20上，当外部锥齿轮17顺时针转动
时，与之啮合的转动锥齿轮21逆时针转动，随之位于右侧的收纳辊20逆时针转动拉动止血纱布22缠绕在自身上，进而位于左侧的收纳辊20逆时针转动，进而压块6下方使用过的止血纱布22更换为新的，且因为位于左侧的收纳辊20与铰接轴18之间设置的扭簧片，使得位于压块6下方的止血纱布22保持紧绷，两个转动杆19的设置保证止血纱布22与患者伤口接触的面积所述移动板3下方安装有按压固定装置23，按压固定装置23可以根据穿刺部位选择不同方式将按压机构固定在患者身上。
29.使用时，安装好手持架1，上下滑动并调节伸缩块2，使得按压固定装置23移动至患者穿刺部位上方，前后滑动移动板3，使得压块6位于按压部位正上方，通过按压固定装置23将装置固定在患者伤口外侧的皮肤表面，此时医护人员顺时针转动主丝杆5，使得压块6向下移动实现对患者穿刺部位的按压止血；当按压止血过程中需要更换止血纱布22时，逆时针转动主丝杆5，带动下转盘8逆时针转动，此时位于下方的棘牙42收到下转盘8外侧面的力向外侧压缩，二主丝杆5带动上锥齿轮14逆时针转动，进而带动传动锥齿轮12逆时针转动，进而下锥齿轮10顺时针转动，进而上转盘9顺时针转动，进而通过位于上方的棘牙42带动中空齿轮7顺时针转动，进而小齿轮15顺时针转动，进而传动杆16和外部锥齿轮17顺时针转动，进而转动锥齿轮21逆时针转动，进而两个通过止血纱布22连接的收纳辊20均逆时针转动，进而实现对压块6下方的止血纱布22的更换，同时由于按压止血时压块6松开距离不会太大，为了避免止血纱布22更换不彻底引起伤口感染，设置有下转盘8，当主丝杆5顺时针转动时带动下转盘8顺时针转动，进而通过下转盘8外侧斜槽与位于下方的棘牙42带动中空齿轮7顺时针转动，进而带动收纳辊20转动实现止血纱布22彻底的更换。
30.实施例二，在实施例一的基础上，所述手持架1顶部与底部之间固定安装有两个前后排列的限位杆24，所述限位杆24与伸缩块2滑动连接，所述手持架1内部底面上转动连接有与伸缩块2螺纹连接的升降丝杆25，转动升降丝杆25实现对伸缩块2的升降控制，限位杆24的设置使得伸缩块2不会随着升降丝杆25的转动而转动。
31.实施例三，在实施例二的基础上，所述手持架1下方转动连接有安装座26安装座26形状为倒下的u，所述安装座26中间上下滑动安装有夹板27，所述安装座26底部螺纹连接有螺杆28，所述螺杆28顶部与夹板27底部转动连接，通过将安装座26上端与夹板27夹在床板上，转动螺杆28对整个装置进行固定，同时手持架1可以在安装座26上转动调节位置方向。
32.实施例四，在实施例一的基础上，所述按压固定装置23包括移动板3左右贯穿转动连接的位于铰接轴18前后两侧的套筒29，位于后侧的所述套筒29右端固定连接有转动把手30，每个所述套筒29左右两端内均安装有内部中空的固定管31，位于后侧的所述套筒29与固定管31螺纹连接，位于前侧的所述套筒29与固定管31左右滑动连接，当穿刺部位在桡动脉或手臂上其他部位时，通过转动把手30带动位于后侧的套筒29转动，进而实现固定管31向远离移动板3的方向移动，调整好装置位置后，反向转动转动把手30，固定管31向手臂方向靠近，进而将装置固定在患者手臂上，前后对应的两个所述固定管31之间固定连接有内部与其连通的连接管32，连接管32使得其所连接的两个固定管31同步移动，每个所述固定管31外侧面上均固定连接有朝向移动板3的弧形垫38，弧形垫38可以提高手臂固定的舒适度，每个所述固定管31下方均固定连接有与其内部连通的吸盘39。
33.实施例五，在实施例四的基础上，每个所述连接管32内均前后对称滑动安装有两个活塞33，每个所述连接管32内均固定连接有位于两个活塞33之间的两个前后排列的固定
塞34，所述调节箱4内部后侧面上转动连接有位于连接杆32上方的转杆35，每个所述活塞33和与其相邻的固定塞34之间均固定连接有弹簧36，每个所述活塞33均固定连接有穿过与其连接的弹簧36中间的拉绳37，所述拉绳37另一端从两个对应固定塞34之间向上伸出连接管32并绕过对应转杆35上方与转轴11固定连接，当穿刺部位为股动脉或者胸部等其他位置时，主丝杆5顺时针转动时带动压块6向下移动，此时传动锥齿轮12顺时针转动，使得拉绳37缠绕在转轴11上，进而拉绳37的另一端被拉动，带动位于连接管32内的两个活塞33相向靠近，每个活塞33与其相邻的固定塞34之间的弹簧36压缩，活塞33的移动使得其临近固定管31内的空气被抽出，进而吸盘39吸附在患者皮肤表面实现装置的按压固定，当按压止血完成后，逆时针转动主丝杆5带动压块6上移，此过程中传动锥齿轮12逆时针转动，进而转轴11逆时针转动释放在其身上缠绕的拉绳37，因而弹簧36的弹力使得活塞33复位。进而拉绳37两端复位。
34.实施例六，在实施例一的基础上，所述压块6上方固定连接有与移动板3上下滑动贯穿连接的限位伸缩杆40，限位伸缩杆40保证主丝杆5转动带动压块6上下移动时，不会使压块6随之转动。
35.实施例七，在实施例一的基础上，所述压块6下侧面固定连接有橡胶垫41，橡胶垫41可以提高患者被按压部位舒适度，降低患者疼痛。
36.本发明与现有技术相比，通过转动丝杆带动压块上下移动进而对患者穿刺部位进行按压止血，按压力度可以方便的进行调节，降低了医护人员人工按压的工作强度，避免医护人员容易手麻或力度不好把握的问题；同时通过移动板两侧设置的铰接轴和转动杆以及主丝杆连接的传动机构，实现主丝杆在升降同时均带动移动板两侧设置的铰接轴转动进而实现止血纱布的更换，避免了止血纱布更换时间过长导致止血效果不佳导致伤口暴露在空气中时间过长，同时通过固定管和气垫的设置实现按压机构在患者不同部位进行按压止血时的固定，避免按压部位与按压装置之间发生相对移动导致按压止血效果变差。