一种髓内无头加压螺钉治疗掌指骨骨折的方法

1.本发明涉及医疗技术领域，具体为一种髓内无头加压螺钉治疗掌指骨骨折的方法。


背景技术：

2.掌骨、指骨骨折的治疗方法众多，包括经皮克氏针、钢板、拉力螺钉等，各种固定方式各有优劣，尚无确定标准，上述各方案术后并发症如关节僵硬、屈曲挛缩和肌腱激惹等发生率仍较高，甚至需要二期手术治疗，针对上述问题，国外学者采用无头加压螺钉固定关节外不稳定的掌指骨骨折，取得了良好效果，该手术方案不影响关节活动，微创置入，利于早期功能锻炼，有效降低了并发症的发生，该技术的指征为掌骨干的横向骨折，也适用于非粉碎的头下骨折和短斜形骨折，注意的是在术前应测量好所用螺钉的长度和直径。


技术实现要素：

3.针对现有技术的不足，本发明提供了一种髓内无头加压螺钉治疗掌指骨骨折的方法，解决了进行髓内无头螺钉植入时如何将人手位置调整到适合医生植入的位置，以及如何自动将人手弯曲到确定角度从而使得植入效果更好的问题。
4.为实现以上目的，本发明通过以下技术方案予以实现：一种髓内无头加压螺钉治疗掌指骨骨折的方法，包括以下步骤：步骤一、手指限位，患者躺在治疗床的中部位置，手腕以及手指穿过一种治疗掌指骨骨折用手掌固定设备，并对患者的手腕以及手指靠近指尖的位置进行固定，一种治疗掌指骨骨折用手掌固定设备将患者的手指移动到适宜医生治疗的位置，随后医生在掌指骨关节上作3.0mm的切口；步骤二、导丝插入，在透视下自掌骨轴线关节背侧插入一根导丝，为方便导线的插入，利用一种治疗掌指骨骨折用手掌固定设备将近节指骨的基部推向背侧，掌指骨靠近手掌形成背侧半脱位，由于关节囊和副韧带的收紧，掌指骨关节的90
°
屈曲位可以防止近节指骨的背侧移位，然后将线沿其纵轴推进到近节指骨的基部；步骤三、植入无头空心加压螺钉，插入3.0 mm无头加压螺钉，在掌指骨关节半脱位困难的情况下，导丝也可以在不侵犯关节的情况下，在近节指骨基底部斜行插入，横行骨折采用单枚螺钉可以取得良好效果，对于粉碎性骨折，采用单枚加压螺钉可能会破坏结构的稳定性，此时适宜使用2颗螺钉构建三角形结构；步骤四、术后固定，无头加压螺钉在合适的长度下选择较长的螺钉，以免过度压迫掌指骨骨折部位，将螺钉置入达掌骨峡部后为确保其牢固固定，采用经关节技术以更好地将螺钉置于指骨基部的中心，在手术后使用石蜡胶带保护掌指骨，以控制术后手指上的旋转力损伤。
5.优选的，所述步骤一中提出的一种治疗掌指骨骨折用手掌固定设备，包括第一气缸，所述第一气缸输出端的活塞杆固定连接有弯板，所述弯板的顶部固定连接有限位机构，
所述限位机构包括罐体，所述罐体的表面与弯板的顶部固定连接，所述罐体内侧面的顶部固定连接有消毒喷头，所述罐体的顶部固定连接有伞状体，所述罐体表面靠近边缘的位置固定连接有弯曲组件，所述伞状体的顶部固定连接有橡胶块，所述消毒喷头的输入端固定连接有软管，所述弯板表面的下方位置固定连接有稳固机构。
6.优选的，所述第一气缸的底部固定连接有板体，所述板体表面的中部位置固定连接有内齿体，所述内齿体的下方位置设置有电机，所述板体的顶部开设有存油槽，该装置中，电机嵌入治疗床的内侧面且与治疗床固定连接，板体转动时通过球体在治疗床的顶部滑动，掌指骨骨折患者躺在治疗床的上方位置，手腕穿过稳固壁，随后将手指套设在开槽管中，此时，患者手臂与腿处于相对平行状态，该状态不适宜医生进行植入髓内无头加压螺钉，电机带动内齿体旋转，外齿体与内齿体的啮合使得内齿体转动时更加平稳可控，板体的转动使得手指以及手腕靠近医生的位置，从而便于医生对掌指骨骨折进行治疗，第一气缸使得弯板提升到适合医生治疗的高度，存油槽的内部装有润滑油，润滑油浸入到球体的表面，使得球体与治疗床表面滚动时摩擦力更小，患者手腕穿过稳固壁后，将手指伸入弯曲组件中，手掌与橡胶块的表面紧密贴合，避免手掌晃动造成植入螺钉困难，植入结束后，消毒喷头通过软管将罐体内部的消毒液喷出，从而对器具进行消毒，方便下一位患者使用。
7.优选的，所述板体的底部转动连接有球体，所述电机的底部固定连接有治疗床，所述治疗床内侧面的顶部固定连接有调整机构，所述电机输出端的转轴与内齿体的底部固定连接，所述电机的顶部固定连接有外齿体。
8.优选的，所述外齿体的顶部穿过内齿体的底部，且延伸至内齿体的内部，所述弯曲组件包括第二气缸，所述第二气缸输出端的活塞杆固定连接有开槽管。
9.优选的，所述第二气缸的底部与罐体的顶部固定连接，所述开槽管的表面套设有弹性环，所述开槽管与伞状体相对面的中间位置固定连接有橡胶条，伞状体将手掌与手指限制在同一平面内部，通过改变弹性环的弹性适应患者手指的粗细，为方便导线的插入，第二气缸控制活塞杆收缩，将近掌指节指骨靠近基部位置推向背侧，形成背侧半脱位，由于关节囊和副韧带的收紧，掌指关节的屈曲位可以防止近节指骨的背侧移位，然后插入无头加压螺钉，从而自动将人手弯曲到确定角度使得植入效果更好。
10.优选的，所述稳固机构包括连接杆，所述连接杆的底端与弯板表面的下方位置固定连接，所述连接杆的顶端固定连接有稳固壁，患者躺在治疗床中部位置时，手腕穿过稳固壁，手指通过开槽管限位，开槽管为弹性好的塑料注塑而成，开槽管表面的开槽配合不同弹力的弹性环，可以柔性适应患者的手指粗细，橡胶环与扩口壁为软橡胶材料制成，且与患者皮肤紧密接触，可以防止稳固壁对手腕的皮肤以及血管进行挤压造成患者不适，稳固壁将手腕与手掌保持同一直线内，使得医生治疗的效果更好。
11.优选的，所述稳固壁的表面分别固定连接有橡胶环和扩口壁，所述稳固壁的内侧面固定连接有冷却组件，所述橡胶环和扩口壁均为橡胶材料制成。
12.优选的，所述冷却组件包括导热橡胶片，所述导热橡胶片的表面与稳固壁的内侧面固定连接，所述导热橡胶片表面的下方位置固定连接有冷凝片，患者手腕穿过稳固壁后，导热橡胶片的表面与患者手腕紧密接触，柔性橡胶片可以避免患者手腕被挤压，导热橡胶片与稳固壁之间设置有腔体，通入管向雾化喷头中喷入制冷剂，雾化喷头将制冷剂雾化喷入腔体中，冷凝片将雾流凝聚通过流出管排出，制冷剂吸热使得温度降低，导热橡胶片使得
患者手腕位置的温度降低，较低温度可以使得血管内部血液流通较慢，患者植入螺钉的血流量较少从而减轻患者的不适感。
13.优选的，所述稳固壁表面的上方位置固定连接有通入管，所述稳固壁表面的下方位置固定连接有流出管，所述通入管的表面固定连接有雾化喷头。
14.本发明提供了一种髓内无头加压螺钉治疗掌指骨骨折的方法。具备以下有益效果：1、该髓内无头加压螺钉治疗掌指骨骨折的方法，该装置中，电机嵌入治疗床的内侧面且与治疗床固定连接，板体转动时通过球体在治疗床的顶部滑动，掌指骨骨折患者躺在治疗床的上方位置，手腕穿过稳固壁，随后将手指套设在开槽管中，此时，患者手臂与腿处于相对平行状态，该状态不适宜医生进行植入髓内无头加压螺钉，电机带动内齿体旋转，外齿体与内齿体的啮合使得内齿体转动时更加平稳可控，板体的转动使得手指以及手腕靠近医生的位置，从而便于医生对掌指骨骨折进行治疗。
15.2、该髓内无头加压螺钉治疗掌指骨骨折的方法，第一气缸使得弯板提升到适合医生治疗的高度，存油槽的内部装有润滑油，润滑油浸入到球体的表面，使得球体与治疗床表面滚动时摩擦力更小，患者手腕穿过稳固壁后，将手指伸入弯曲组件中，手掌与橡胶块的表面紧密贴合，避免手掌晃动造成植入螺钉困难，植入结束后，消毒喷头通过软管将罐体内部的消毒液喷出，从而对器具进行消毒，方便下一位患者使用。
16.3、该髓内无头加压螺钉治疗掌指骨骨折的方法，伞状体将手掌与手指限制在同一平面内部，通过改变弹性环的弹性适应患者手指的粗细，为方便导线的插入，第二气缸控制活塞杆收缩，将近掌指节指骨靠近基部位置推向背侧，形成背侧半脱位，由于关节囊和副韧带的收紧，掌指关节的屈曲位可以防止近节指骨的背侧移位，然后插入无头加压螺钉，从而自动将人手弯曲到确定角度使得植入效果更好。
17.4、该髓内无头加压螺钉治疗掌指骨骨折的方法，患者躺在治疗床中部位置时，手腕穿过稳固壁，手指通过开槽管限位，开槽管为弹性好的塑料注塑而成，开槽管表面的开槽配合不同弹力的弹性环，可以柔性适应患者的手指粗细，橡胶环与扩口壁为软橡胶材料制成，且与患者皮肤紧密接触，可以防止稳固壁对手腕的皮肤以及血管进行挤压造成患者不适，稳固壁将手腕与手掌保持同一直线内，使得医生治疗的效果更好。
18.5、该髓内无头加压螺钉治疗掌指骨骨折的方法，患者手腕穿过稳固壁后，导热橡胶片的表面与患者手腕紧密接触，柔性橡胶片可以避免患者手腕被挤压，导热橡胶片与稳固壁之间设置有腔体，通入管向雾化喷头中喷入制冷剂，雾化喷头将制冷剂雾化喷入腔体中，冷凝片将雾流凝聚通过流出管排出，制冷剂吸热使得温度降低，导热橡胶片使得患者手腕位置的温度降低，较低温度可以使得血管内部血液流通较慢，患者植入螺钉的血流量较少从而减轻患者的不适感。
附图说明
19.图1为本发明一种髓内无头加压螺钉治疗掌指骨骨折的方法的流程示意图；图2为本发明一种治疗掌指骨骨折用手掌固定设备整体的正面结构示意图；图3为本发明一种治疗掌指骨骨折用手掌固定设备整体的俯视结构示意图；图4为本发明一种治疗掌指骨骨折用手掌固定设备的调整机构整体的结构示意
图；图5为本发明一种治疗掌指骨骨折用手掌固定设备的调整机构局部的结构示意图；图6为本发明一种治疗掌指骨骨折用手掌固定设备的限位机构的结构示意图；图7为本发明一种治疗掌指骨骨折用手掌固定设备的弯曲组件的结构示意图；图8为本发明一种治疗掌指骨骨折用手掌固定设备的稳固机构的结构示意图；图9为本发明一种治疗掌指骨骨折用手掌固定设备的冷却组件的结构示意图。
20.图中：1、调整机构；11、板体；12、第一气缸；13、存油槽；14、内齿体；15、电机；16、外齿体；17、球体；2、弯板；3、限位机构；31、罐体；32、消毒喷头；33、软管；34、伞状体；35、橡胶块；36、弯曲组件；361、第二气缸；362、开槽管；363、弹性环；364、橡胶条；4、稳固机构；41、连接杆；42、稳固壁；43、橡胶环；44、扩口壁；45、冷却组件；451、导热橡胶片；452、通入管；453、雾化喷头；454、冷凝片；455、流出管。
具体实施方式
21.下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
22.实施例1如图2-图9所示，本发明提供一种技术方案：一种治疗掌指骨骨折用手掌固定设备，包括第一气缸12，第一气缸12的底部固定连接有板体11，板体11表面的中部位置固定连接有内齿体14，内齿体14的下方位置设置有电机15，板体11的顶部开设有存油槽13，第一气缸12输出端的活塞杆固定连接有弯板2，弯板2的顶部固定连接有限位机构3，限位机构3包括罐体31，罐体31的表面与弯板2的顶部固定连接，罐体31内侧面的顶部固定连接有消毒喷头32，罐体31的顶部固定连接有伞状体34，罐体31表面靠近边缘的位置固定连接有弯曲组件36，伞状体34的顶部固定连接有橡胶块35，消毒喷头32的输入端固定连接有软管33，弯板2表面的下方位置固定连接有稳固机构4。
23.使用时，电机15嵌入治疗床的内侧面且与治疗床固定连接，板体11转动时通过球体17在治疗床的顶部滑动，掌指骨骨折患者躺在治疗床的上方位置，手腕穿过稳固壁42，随后将手指套设在开槽管362中，此时，患者手臂与腿处于相对平行状态，该状态不适宜医生进行植入髓内无头加压螺钉，电机15带动内齿体14旋转，外齿体16与内齿体14的啮合使得内齿体14转动时更加平稳可控，板体11的转动使得手指以及手腕靠近医生的位置，从而便于医生对掌指骨骨折进行治疗。
24.实施例2如图2-图7所示，板体11的底部转动连接有球体17，电机15的底部固定连接有治疗床，治疗床内侧面的顶部固定连接有调整机构1，电机15输出端的转轴与内齿体14的底部固定连接，电机15的顶部固定连接有外齿体16，外齿体16的顶部穿过内齿体14的底部，且延伸至内齿体14的内部，弯曲组件36包括第二气缸361，第二气缸361输出端的活塞杆固定连接有开槽管362，第二气缸361的底部与罐体31的顶部固定连接，开槽管362的表面套设有弹性
环363，开槽管362与伞状体34相对面的中间位置固定连接有橡胶条364。
25.使用时，第一气缸12使得弯板2提升到适合医生治疗的高度，存油槽13的内部装有润滑油，润滑油浸入到球体17的表面，使得球体17与治疗床表面滚动时摩擦力更小，患者手腕穿过稳固壁42后，将手指伸入弯曲组件36中，手掌与橡胶块35的表面紧密贴合，避免手掌晃动造成植入螺钉困难，植入结束后，消毒喷头32通过软管33将罐体31内部的消毒液喷出，从而对器具进行消毒，方便下一位患者使用，伞状体34将手掌与手指限制在同一平面内部，通过改变弹性环363的弹性适应患者手指的粗细，为方便导线的插入，第二气缸361控制活塞杆收缩，将近掌指节指骨靠近基部位置推向背侧，形成背侧半脱位，由于关节囊和副韧带的收紧，掌指关节的屈曲位可以防止近节指骨的背侧移位，然后插入无头加压螺钉，从而自动将人手弯曲到确定角度使得植入效果更好。
26.实施例3如图8-图9所示，稳固机构4包括连接杆41，连接杆41的底端与弯板2表面的下方位置固定连接，连接杆41的顶端固定连接有稳固壁42，稳固壁42的表面分别固定连接有橡胶环43和扩口壁44，稳固壁42的内侧面固定连接有冷却组件45，橡胶环43和扩口壁44均为橡胶材料制成，冷却组件45包括导热橡胶片451，导热橡胶片451的表面与稳固壁42的内侧面固定连接，导热橡胶片451表面的下方位置固定连接有冷凝片454，稳固壁42表面的上方位置固定连接有通入管452，稳固壁42表面的下方位置固定连接有流出管455，通入管452的表面固定连接有雾化喷头453。
27.使用时，患者躺在治疗床中部位置时，手腕穿过稳固壁42，手指通过开槽管362限位，开槽管362为弹性好的塑料注塑而成，开槽管362表面的开槽配合不同弹力的弹性环363，可以柔性适应患者的手指粗细，橡胶环43与扩口壁44为软橡胶材料制成，且与患者皮肤紧密接触，可以防止稳固壁42对手腕的皮肤以及血管进行挤压造成患者不适，稳固壁42将手腕与手掌保持同一直线内，使得医生治疗的效果更好，患者手腕穿过稳固壁42后，导热橡胶片451的表面与患者手腕紧密接触，柔性的橡胶片可以避免患者手腕被挤压，导热橡胶片451与稳固壁42之间设置有腔体，通入管452向雾化喷头453中喷入制冷剂，雾化喷头453将制冷剂雾化喷入腔体中，冷凝片454将雾流凝聚通过流出管455排出，制冷剂吸热使得温度降低，导热橡胶片451使得患者手腕位置的温度降低，较低温度可以使得血管内部血液流通较慢，患者植入螺钉的血流量较少从而减轻患者的不适感。
28.需要说明的是，在本文中，诸如第一和第二等之类的关系术语仅仅用来将一个实体或者操作与另一个实体或操作区分开来，而不一定要求或者暗示这些实体或操作之间存在任何这种实际的关系或者顺序。而且，术语“包括”、“包含”或者其任何其他变体意在涵盖非排他性的包含，从而使得包括一系列要素的过程、方法、物品或者设备不仅包括那些要素，而且还包括没有明确列出的其他要素，或者是还包括为这种过程、方法、物品或者设备所固有的要素。在没有更多限制的情况下。由语句“包括一个......限定的要素，并不排除在包括所述要素的过程、方法、物品或者设备中还存在另外的相同要素”。
29.尽管已经示出和描述了本发明的实施例，对于本领域的普通技术人员而言，可以理解在不脱离本发明的原理和精神的情况下可以对这些实施例进行多种变化、修改、替换和变型，本发明的范围由所附权利要求及其等同物限定。