一次性使用手术铺巾的制作方法

1.本实用新型涉及医疗器械领域，具体涉及一种一次性使用手术铺巾。


背景技术：

2.在外科手术过程中，为了达到手术台的无菌效果，需要在患者手术区域周围铺设多层手术巾单，尤其是最后一层大单，不仅覆盖区域较广，而且往往需要根据手术切口进行开洞使手术核心区域充分暴露。既往医院多选择重复使用棉布，每次使用后不仅需要彻底清洗手术血污，而且需要高温灭菌打包才能再次使用，步骤较为繁琐，也容易引起交叉感染。
3.近些年，一次性手术包及一次性手术巾单逐渐成为临床使用主流。铺设无菌巾单时，第一层开刀巾术者可以根据手术切口的大小而选择铺设位置，第二层中单亦可以进行位置选择，以上两层整体对手术切口影响不大；但是现在临床使用的最后一层一次性大单，多是提前开好洞，大小无法改变，所以临床医生不得已常常在手术前或者手术过程中进行裁剪，较为繁琐，而且手术过程中裁剪也容易掉落琐屑污染切口。申请号为201320345909.1的中国专利提出了一种多层洞巾层叠的机构，使用时可根据手术切口大小掀起相应的洞巾，但是该结构因为多层巾单重叠不仅生产不易，而且也很难精确掀起所需层次而不影响其他各层；申请号为202023277518.x的中国专利在手术铺巾的开口位置安装了多枚拉链，通过拉链开关来调节洞口大小，生产步骤繁琐、不利于产业化而且如果拉链故障则将直接影响铺巾使用；申请号为202023245425.9的中国专利在洞口四周设置了囊状结构，通过其中的弹力件穿出与伸缩袖襻配合实现洞口大小调节，此种结构对弹力件材料要求较高，而且容易在洞口四周形成皱襻而影响手术，并且也难以满足手术切口向单一方向延伸的要求。


技术实现要素：

4.为了解决临床手术中铺巾孔洞不方便调整的问题，本实用新型提供一种可改变洞口大小的一次性使用手术铺巾。
5.本实用新型提供的一次性使用手术铺巾，包括铺巾本体，所述铺巾本体上开设有手术孔，在所述手术孔的外侧，所述铺巾本体上设置有点断线，通过沿点断线撕开铺巾本体从而扩大手术孔的大小。
6.在手术过程中，根据手术切口大小选择手术孔大小比较接近的铺巾，如果需要扩大切口，则沿点断线撕开铺巾本体即可扩大孔洞，非常方便。
7.优选地，所述铺巾本体上的点断线绕所述手术孔连续分布从而形成至少一圈点断线。需要扩大手术孔大小时，根据所需扩大的大小范围，撕掉一圈或多圈即可。
8.为方便撕开操作，本实用新型在一圈点断线的一处或多处设置撕裂孔，手捏住撕裂孔的位置起撕。
9.优选地，所述手术孔的周围分布多圈点断线，为进一步方便撕开操作，还设置有横
穿多圈点断线的放射状点断线。
10.优选地，所述铺巾本体的点断线形成连续的2条，该2条连续的点断线自所述手术孔边缘向外侧延伸，将所述手术孔分成2个部分。
11.优选地，所述铺巾本体上具有8条连续的点断线，该8条连续的点断线自所述手术孔边缘向外侧延伸，8条连续的点断线形成井字形，将所述手术孔分成4 个部分。
12.优选地，所述铺巾本体上具有4条连续的点断线，该4条连续的点断线自所述手术孔边缘向外侧延伸，4条连续的点断线倾斜设置，将所述手术孔分成4个部分。
13.优选地，所述手术孔的形状为方形、圆形或者弧形。
14.优选地，所述手术孔周围设置可粘区，所述可粘区贴有衬纸。
15.优选地，所述衬纸上设置有点断线对应的点断孔，所述衬纸上还设置有衬纸点断线。
16.本实用新型结构简单，只需在生产过程中根据铺巾类型在手孔四周预设点断线即可。本实用新型为了使操作者使用方便，在点断线中间亦预留了撕裂孔方便起撕。操作者在术中根据切口的大小或者延长方向直接沿点断线向外撕裂局部铺巾即可快速扩大铺巾孔洞；使用灵活，操作者可以将撕裂起的无纺布或者聚乙烯膜根据需要任意形状进行修剪，满足临床手术实际需要，对于操作者而言亦很容易上手。
附图说明
17.图1为传统方形手术铺巾整体示意图；
18.图2为传统圆弧形手术铺巾(含聚乙烯膜覆膜区)整体示意图：
19.图3为本实用新型实施例一铺巾示意图；
20.图4为本实用新型实施例一铺巾衬纸示意图；
21.图5为本实用新型实施例一铺巾示意图；
22.图6为本实用新型实施例一铺巾衬纸示意图；
23.图7为本实用新型实施例二铺巾示意图；
24.图8为本实用新型实施例二铺巾衬纸示意图；
25.图9为本实用新型实施例三铺巾示意图一；
26.图10为本实用新型实施例三铺巾衬纸示意图一；
27.图11为本实用新型实施例三铺巾示意图二；
28.图12为本实用新型实施例三铺巾衬纸示意图二。
29.图中：1-手术孔；2-可粘区；3-覆膜区；4-点断线；5-撕裂孔；6-衬纸；7
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撕裂条；8-衬纸点断线；9-衬纸孔。
具体实施方式
30.下面结合本实施例中的附图对本发明中的具体技术方案进行详细描述；本发明是通过如下步骤来实现辅助临床超声穿刺的。
31.为了叙述清晰，我们在附图和下面的描述中使用的方向性术语是相对于术中患者而言的。具体来说，术语“上”是指靠近患者头部的位置或远离患者的铺巾表面，而术语“下”“底部”是指靠近患者足的位置或贴近患者的铺巾表面；术语“左”是指患者的左侧，而术语“右”是指患者的右侧；术语“内侧”是指靠近铺巾手术孔洞的位置，“外侧”是指远离铺巾手术孔洞的位置。其他方向性术语可根据附图和下面的描述来理解。
32.图1所示的手术铺巾是传统的方形孔洞铺巾，开设有方形手术孔1，手术孔 1周围设置可粘区2。图2所示的手术铺巾是传统的圆形孔洞铺巾，开设有圆形手术孔1，手术孔1周围设置覆膜区3，覆膜区可采用聚乙烯膜，覆膜区3周围为可粘区2。使用时，选择折叠灭菌包装好的铺巾类型，根据铺巾表面头足标识，将铺巾孔洞(手术孔1)周围外侧的衬纸撕离，此处注意保留撕裂孔上覆衬纸。将铺巾中间孔洞对准患者消毒好的预设切口，置于皮肤表面，分别将铺巾两端向头部及足部展开，确保铺巾四周垂于手术床周围并充分隔离无菌区与有菌区。初步铺设好铺巾，转移到手术孔洞部位；如果预留孔洞适合估计手术切口，则表面粘贴/不粘贴手术贴膜即可进行手术；如果预估孔洞过小无法满足手术需求，则此时需要调整大小。
33.本实用新型针对传统的手术铺巾不方便调整孔洞大小而设计。
34.一次性使用手术铺巾包括以聚乙烯为底衬的无纺布、聚乙烯薄膜以及胶粘剂等。铺巾上预留的手术切口位置，即预先开始手术孔，根据手术部位及手术方式不同可以预留不同形状的手术孔，可以是方形(长条形、正方形等)、圆形、半圆形或者弧形等形状。铺巾折叠表面设有头足标识，方便铺设时识别，铺设时跟头足标识与人体对应。手术孔周围可由单层无纺布、加厚无纺布或者由无纺布表面粘贴聚乙烯膜构成。
35.无纺布靠近手术孔的周围设置有可粘区，可粘区位于无纺布的其中一个面，可粘区带有胶粘剂，初始状态胶粘剂面由带聚乙烯膜的衬纸保护，撕掉衬纸即可粘贴，便于术中将铺巾粘贴固定于手术切口周围。聚乙烯膜四周与无纺布焊接或粘贴一体。手术孔周围无纺布、聚乙烯膜或者胶粘剂中可含碘剂或者显影线。
36.实施例1
37.如图3所示，一次性使用手术铺巾中间开设有长条形的手术孔1，在手术孔 1的四周设置有数圈连续的长条形的点断线4，通过沿某一圈点断线撕开，可将该圈点断线以内的部分撕掉，从而扩大手术孔1的面积。为方便撕开操作，在每圈点断线的某一角落或多个角落设置撕裂孔5，撕裂孔呈三角形或弧形，便于操作者的手部捏住，方便起撕。如果手术孔周围的铺巾材料为加厚无纺布，则将在撕裂孔处将加厚无纺布预先压好做成上翘的形式，更方便操作者起撕。如果手术孔周围的铺巾位置为无纺布粘贴聚乙烯膜，则预压上翘的同时，在表面预留衬纸以保护胶粘剂面。
38.如图4所示为衬纸的示意图，衬纸中间对应手术孔1设置衬纸孔9，衬纸孔 9可以略小于手术孔1，这样可以更好地保护胶粘剂，当铺巾的手术孔1周围设置胶粘剂时，贴上带聚乙烯膜的衬纸6将胶粘剂保护起来。为方便撕开衬纸，在衬纸上设置有衬纸点断线8。
39.衬纸表面分布有与铺巾上的点断线4对应的点断孔(图中未示出)。所有点断孔和撕裂孔均位于手术孔周围，点断线外侧缘需位于可粘区内，即沿点断线撕掉部分区域后，可粘区仍然全部或部分存在，将可粘区的衬纸撕掉就可以将铺巾粘在手术切口周围的皮肤上。
40.如图5所示，该图所示出的铺巾与图3的区别主要在于：手术孔1为圆形，在手术孔1的四周设置数圈连续的圆形的点断线4，通过沿某一圈点断线撕开，可将该圈点断线以内的部分撕掉，从而扩大手术孔1的面积。为方便撕开操作，在每圈点断线的某一处或多处设置
撕裂孔5。图5中还设置有放射状的点断线4，即图中示出的从数圈点断线形成的圆圈穿过的点断线，同样可以在放射状点断线上设置撕裂孔以方便撕裂操作。
41.如图6所示为衬纸的示意图，衬纸6呈方形，中间对应手术孔1设置衬纸孔 9，用带聚乙烯膜的衬纸6将胶粘剂保护起来。衬纸6上设置有衬纸点断线8。
42.使用时，根据手术切口分布，选择相应的手术孔孔型的铺巾，如长条型、圆形或圆弧型等。确定好保留的孔洞外侧区域(即不用撕掉的点断线区域)，选择其内侧最靠近的点断线形成的圈，找寻到位于某一位置设置的撕裂孔，一手按住保留的外侧区域的无纺布或者聚乙烯膜，一手上提撕裂孔边缘，沿点断线向前依次离断内侧无纺布或者聚乙烯膜。根据设置的撕裂孔多少可以分段离断，直至整个内圈掉落并去除。然后将保留的外侧区域底面的衬纸彻底移除，并将四周无纺布或者聚乙烯膜粘贴于切口周围皮肤，上覆无菌膜，备手术。
43.如手术过程中需要延长手术切口，则可以根据需要延长的长度与手术孔洞的内圈位置对比评估，沿点断线撕开，进一步去除内圈部分，直至将切口区域露出。
44.实施例2
45.如图7所示，铺巾上设有长条形的手术孔1，在手术孔1的外侧设置有点断线4，点断线4与手术孔1的边缘形成井字形结构，手术孔1边缘位置作为撕裂条7，供撕裂时手持。以图7中的右侧的竖向撕裂条为例，手握撕裂条，沿着两条点断线向右撕开，撕到适当位置后用剪刀将该部分减掉，其他三个位置也同样操作即可。
46.如图8所示为衬纸结构示意图，中间对应手术孔1设置衬纸孔9，衬纸孔9 可以略小与手术孔1，这样可以更好地保护胶粘剂，贴在可粘区将胶粘剂保护起来。衬纸6具有衬纸点断线8，衬纸上还设有与点断线4对应的点断孔，点断孔也呈井字形。
47.手术孔1也可以采用如图12所示的圆形以及其他形状。图7中示出了8条点断线，将手术孔1分成4个区域，也可以设置2条点断线，将手术孔分成2 个区域。
48.使用时，预估手术切口的大小和位置，如果需要上下延长手术孔洞，则从需要延长的方向，找寻到手术孔底面边缘的撕裂条，即图7中的长条形的两个短边，上提无纺布或者聚乙烯膜，沿着预设的左右两侧的点断线向前依次离断，直至足够切口长度，将离断的无纺布或者聚乙烯膜沿根部进行裁剪、去除。如果一次离断不够长度，亦可以多次离断裁剪。如果需要左右延长手术孔，则可对称性的捏住左右两侧的撕裂条，即图7中的长条形的两个长边，沿上下预设的点断线向左右两侧离断无纺布或者聚乙烯膜，直至预定区域，剪刀可任意裁剪成需要的形状，并去除内圈，亦可多次离断裁剪。
49.将保留的外侧区域底面的衬纸彻底移除，并将四周无纺布或者聚乙烯膜粘贴于切口周围皮肤，上覆无菌膜，备手术。
50.如术中需要延长手术切口，则可以根据需要延长的方向，将对应的部分内圈再去除，直至将切口区域露出。
51.实施例3
52.如图9所示，图中示出的铺巾与实施例2相比，区别在于：点断线4不是水平、竖直设置，而是斜向设置，通过斜向设置的4条点断线将手术孔分成4个区域，可以向四个方向撕开铺巾。还可以只设置2条点断线，将手术孔分成2个区域，向2个方向撕开铺巾。如图10所示，衬纸与实施例2相比，衬纸点断线8 设置了4条。
53.如图11所示，图中示出的铺巾与图9相比，区别在于手术孔1为圆形，如图12所示，相应地，衬纸上设有与手术孔1相应地衬纸孔9。
54.使用方式与实施例2基本相同。
55.以上所述仅为本实用新型的优选实施例而已，并不用于限制本实用新型，对于本领域的技术人员而言，本实用新型可以有各种更改和变化；凡在本实用新型的精神和原则之内，所作的任何修改，等同替换、改进等，均应包含在本实用新型的保护范围之内。